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动脉介入治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床分析
目的:探讨动脉介入治疗急性下肢静脉血栓形成的的临床疗效。方法回顾性总结34例急性下肢深静脉血栓形成患者,予患肢动脉内介入溶栓治疗。结果治愈20例,显效4例,有效8例,无效2例,总有效率为94.1%。结论通过动脉介入治疗急性下肢静脉血栓形成的方法临床疗效满意,相对于其它方式可能是更好的选择。
关键词: 动脉介入 急性下肢静脉血栓形成 溶栓 -
冠状动脉介入术后再狭窄的药物防治
经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及冠脉内支架植入已经广泛应用于治疗冠心病(CAD),并部分取代了冠状动脉旁路移植术(CABG),大大减少急性心肌梗死(AMI)和死亡率[1].但是众多的研究发现:PTCA术后易发生急性冠脉闭塞,6个月内易发生再狭窄(restenosis,RS)且RS率高达30%~50%,因而影响了其治疗的远期疗效和临床运用[2].支架植入术作为PTCA术后的补充,它通过支架的支撑作用可明显防治血管弹性回缩及慢性血管重塑,有效地降低了PTCA术后RS的发生率.但它并没有彻底解决RS的发生问题,其RS发生率仍高达20%~30%[3].许多学者致力于冠状动脉介入术后再狭窄的有效药物防治,现综述其进展如下.
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冠状动脉微栓塞与心肌重塑
急性冠脉综合征(ACS)和冠状动脉介入治疗过程中,常见到冠状动脉粥样斑块破裂.斑块破裂并非总是导致心外膜导血冠状动脉的完全闭塞,形成急性心肌梗塞(AMI);更多时候是斑块破裂后释出的血栓栓子和致栓物质进入微循环,造成冠状动脉微栓塞.反复、多次的微栓塞也可能造成心肌细胞大量丢失,细胞外基质数量发生改变,引发心肌重塑,对冠心病患者的心血管事件发生率及预后产生重要影响.本文首先阐述冠状动脉微栓塞后心肌重塑的证据,然后从心肌细胞、细胞外基质、冠状动脉系统三方面就冠状动脉微栓塞后心肌重塑进行讨论.
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介入治疗晚期宫颈癌急性出血的疗效观察
目的:介入治疗对晚期宫颈癌急性出血患者的疗效分析.方法:对35例晚期宫颈癌急性出血患者采用超选择子宫动脉化疗栓塞治疗,观察近期止血效果.结果:超选择性子宫动脉化疗栓塞治疗晚期宫颈癌急性出血有效率为91.4%(32/35).结论:采用超选择性子宫动脉化疗栓塞是治疗晚期宫颈癌急性出血的一种安全有效的方法.
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康莱特联合肝动脉介入治疗中晚期原发性肝癌的系统评价
目的:系统评价康莱特联合肝动脉介入治疗中晚期原发性肝癌的有效性和安全性.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库,同时手检相关期刊和会议论文集,纳入有关的随机对照试验,纳入康莱特联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的随机对照试验(RCTs).结果:共检索到纳入标准的中文文献9篇(598例患者).通过比较近期疗效及安全性,与单纯血管介入治疗相比,康莱特联合肝动脉介入治疗中晚期原发性肝癌可以改善近期疗效,包括提高临床有效率(CR+PR)、临床获益率(CR+PR+SD),还总体改善临床症状,如缓解肝区疼痛、腹胀、乏力,提高KPS评分,降低AFP指标,且不良反应发生率低,缓解白细胞及血小板降低.在半年及1年生存期的提高上,虽然分析显示没有明显的统计学意义,但临床意义提示可延长患者的生存期.结论:康莱特联合肝动脉介入治疗中晚期原发性肝癌可提高患者治疗的近期疗效,改善临床症状、提高生活质量,同时亦可改善化疗的毒副作用,一定程度上延长生存期的趋势.
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经股动脉介入注药治疗糖尿病足
1956年Oakley等首先用"糖尿病足"这一名词.1999年,世界卫生组织(WHO)对糖尿病足的定义是:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏.全球约1.5亿糖尿病患者中15%以上将在其生活的某一时间发生足溃疡或坏疽.
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诺易平治疗心脏病的应用注意事项
2004年1月~2005年6月,我们应用诺易平治疗心脏病146例,效果满意.现报告如下.1资料与方法本组男86例,女60例,43~72岁,心绞痛61例,心肌梗塞18例,房颤20例,肺栓塞8例,风湿性心脏病20例,心肌病6例,冠状动脉介入(PCI)术后13例.随机分成两组各73例,遵医嘱给予皮下注射,均在腹壁捏起皮肤垂直进针,垂直拔出.其中一组用棉棒按压针眼.
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急性心肌梗死直接冠脉介入治疗术中再灌注心律失常35例观察及护理
1999年4月~2003年5月,我院为123例急性心肌梗死(AMI)患者行直接冠状动脉介入(PCI)治疗,35例在术中发生再灌注性心律失常(RA),现将护理体会报告如下.
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股动脉介入治疗肝癌术后并发症的预防及护理
2001年4月~2004年7月,我院行股动脉介入治疗肝癌76例,经精心护理,效果满意,现报告如下.1临床资料本组男64例,女12例,21~69岁,平均39岁,其中原发性肝癌51例,继发性肝癌25例,化疗药物为5-Fu、DDP、MMC、ADM,栓塞剂为超乳化碘油.
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经桡动脉与股动脉途径行冠脉造影和介入治疗108例护理体会
2005年以来,我院对108例冠心病患者行冠脉造影和介入治疗,治疗过程中对经桡动脉与经股动脉介入效果进行比较.现报告如下.
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冠状动脉介入术后应用血管闭合器45例疗效观察及护理
2006年1月~10月,我们对45例行冠状动脉造影、冠状动脉介入治疗的患者应用血管闭合器,并给予精心护理,取得满意效果.现报告如下.
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经桡动脉行冠状动脉介入诊断治疗冠心病898例围术期护理体会
2005年9月~2006年7月,我院对898例冠心病患者采用经桡动脉行冠状动脉介入诊断治疗,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.
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PCI治疗急性冠脉综合征106例心理分析与对策
2005年1月-2007年12月,我们应用经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性冠脉综合征患者106例,对其进行心理分析,并制定有针对性的心理护理,取得满意效果.现报告如下.
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冠状动脉介入50例护理体会
冠状动脉介入具有诊断明确、疗效显著、创伤小等优点.我们对50例行冠状动脉介入患者进行精心护理,提高了介入成功率,降低了并发症和病死率.现将护理体会报告如下.
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经皮冠状动脉介入治疗冠心病50例临床体会
2006年1月~2008年1月,我们采用经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗冠心病患者50例,治疗效果较好,现将治疗体会报告如下.临床资料:本组50例经皮冠状动脉造影确诊的冠心病患者,男32例,女18例;年龄31~79岁.
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经动脉介入治疗脊椎原发高危恶性肿瘤的护理
我院1993年8月~2001年6月,为14例脊椎原发高危恶性肿瘤病人采用介入性化疗和栓塞,收到良好疗效.
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错过溶栓"时间窗"的脑梗死通过动脉介入加压灌注治疗临床探讨
目的 探讨小剂量尿激酶在颈部动脉血管介入加压灌注治疗错过溶栓"时间窗"的脑梗死的临床治疗价值和安全性.方法 将60例患者分为2组:治疗组30例为颈部动脉介入加压灌注治疗,对照组30例为常规治疗;观察治疗前和治疗后1、3d神经功能缺损(NIHSS)及日常生活能力(BI)改善程度,进行治疗前后自身对照及与相匹配的对照组进行比较.结果 治疗组治疗前和治疗后1、3d NIHSS和BI自身前后对比差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后神经功能缺损和日常生活能力改善程度均优于对照组(P<0.05).结论 错过溶栓"时间窗"的脑梗死用10万~30万U小剂量尿激酶颈部动脉内介入加压灌注治疗疗效好、不良反应小、安全可靠.
关键词: 小剂量尿激酶 数字减影血管造影(DSA) 脑梗死 加压灌注 动脉介入 -
动脉介入尿激酶溶栓治疗急性脑血栓形成的临床效果分析
目的 分析动脉介入尿激酶溶栓对急性脑血栓形成的临床疗效.方法 选取2011年10月至2014年10月洛阳市第一中医院治疗的42例急性脑血栓形成患者,随机分成对照组(21例,尿激酶静脉溶栓)与观察组(21例,尿激酶动脉溶栓),对两组患者治疗前后神经功能、生活能力及血管再通等情况进行比较分析.结果 观察组总有效率、生活基本自理率高和血管再通率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动脉介入尿激酶溶栓疗法对于急性脑血栓形成具有显著疗效,可有效提高治疗效果,促进患者自理能力恢复,值得推广.
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冠心病介入治疗中康复护理的效果分析
冠心病在临床上已成为一种较为常见的心脏疾病,严重威胁人类健康。在当前的临床治疗过程中,介入治疗以其独特的优点已经逐渐取代传统的治疗方式。随着选择介入治疗患者的增多,对患者进行健康护理来促进患者的快速恢复以及预防不良反应的发生,成为了当前护理的重点。为了探讨健康护理对冠状动脉介入( PCI )术进行治疗的冠心病患者的临床价值,我们选择130例患者采用不同的护理方式,通过分析护理满意度、住院时间、住院费、术后并发症发生率、再住院率等,来评价其效果,现报告如下。
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经桡动脉冠状动脉介入术后伤口管理的护理研究
冠状动脉造影术(CAG)、经皮冠状动脉球囊成形术以及支架植入术(PCI)是目前诊断和治疗冠心病的重要方法,[1]既往手术途径多采取经股动脉穿刺法.[2]1989年首次成功经桡动脉行冠状动脉造影检查、1993年首次成功经桡动脉行冠状动脉介入治疗,近年来随着心导管器械的小型化,经桡动脉行冠脉介入诊疗已逐渐成为一种常用途径.对于经桡动脉冠状动脉介入术后伤口管理,笔者进行相关研究,现报告如下:1 资料和方法1.1一般资料 选取2012年6月~2012年12月经桡动脉穿刺成功的冠脉介入治疗患者688例.其中男性431例,女性257例.年龄29-86(57.5±28.5)岁.入选标准:(1)Allen试验阳性;(2)经桡动脉穿刺成功的冠脉介入治疗患者;(3)患者术前凝血酶原正常.行冠状动脉球囊成形术或支架植入术术中使用肝紊量均为100U/kg;(4)术后无菌纱布块压迫伤口,绷带加压包扎.(5)排除严重营养不良的患者.按手术日期的奇偶随机分为观察组(345例)和对照组(343例),观察组绷带加压包扎8小时,对照组绷带加压包扎12小时.两组病人在年龄、性别、相关危险因素(高血压、糖尿病、中风及吸烟史)及冠状动脉病变等情况方面,均无统计学差异(P>0.05).其中冠状动脉造影术413例,经皮冠状动脉内支架植入术242例,经皮冠状动脉球囊成形术33例.