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宫腔及宫颈粘连36例B超诊断体会
宫腔、宫颈粘连是由于行宫腔手术操作引起损伤或感染所致的一种妇科并发症.其结果往往由于破坏子宫内膜基底层引起宫腔、宫颈部分或全部粘连,常导致患者月经过少甚至闭经,临床可表现有腹痛、继发不孕、早产、异位妊娠等.近年来,随着人工流产、刮宫、剖宫产、子宫肌瘤剥除术等妇科手术的增多及严重的子宫腔感染等因素的影响,其发病率也逐渐增加.我院从2002年-2008年B超结合临床共诊断宫腔、宫颈粘连36例,经临床验证符合30例,误诊6例,符合率83.3%.准确的诊断对临床的治疗起到了很重要的辅诊作用,现将体会介绍如下.
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彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值
目的 探讨彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值.方法 对750例晚期妊娠(38周~41周)的孕妇产前行彩色多普勒超声检查,观察胎儿脐带绕颈情况并与产后结果对照分析.结果 超声诊断符合率达98.0%,其中绕颈1圈140例,绕颈2圈13例,绕颈3圈1例.结论 彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈具有安全、可靠、准确性高等优点,具有较高的临床应用价值.
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尿液分析仪与显微镜检查法检测尿液中红细胞的评价
目的 探讨尿液分析仪与显微镜检查法检测尿液中红细胞的价值.方法 用Mercury1200尿十项分析仪(以下简称尿液分析仪),对300例临床病人尿液及系列模拟血尿标本进行红细胞的检测,并与显微镜检查法进行对比.结果 两法阴性符合率100%,阴性和阳性符合率82.8%,阳性符合率29.3%,导致阳性符合率低的原因是尿液分析仪检测红细胞的灵敏度高于显微镜检查法.结论 常规工作中尿液分析仪显示(+)或(一)时,可省略显微镜检查,而(++)以上含(++)时必须镜检,如(++)以上的标本两种方法结果明显不符,必须结合临床综合分析.
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山西省血液中心参加中国国际输血感染预防和控制室间质评的结果分析
目的:分析2013年我实验室参加中国国际输血感染预防和控制(CITIC)室间质评的结果,验证实验室检测输血传染病标志物的能力,提高实验室检测水平。方法将实验室CITIC室间质评的结果与目标结果进行比较,验证检测方法的符合性、灵敏度和特异性。结果2013年实验室参加CITIC室间质评3次,检测CITIC室间质评标本75个,其中第1次室间质评的结果与目标结果不一致的标本有2个,总符合率为98%。结论HBsAg ELISA(生物梅里埃)方法检测标本M乙肝表面抗原结果与目标结果不一致的原因为标本在发放过程中快递出现故障,标本长时间存放于室温导致结果不准确;抗-HCV ELISA(索林)方法检测标本C丙肝抗体结果与目标结果不一致的原因为试剂批间差异造成的假反应性,其他结果均与目标结果符合。2013年我实验室参加CITIC室间质评的结果符合预期。
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注意缺陷多动障碍的病因研究现状(下)
5环境毒素研究5.1铅毒性:目前大气中铅负荷大约是工业化时代以前的200倍.铅对大脑发育有着灾难性的影响.铅与ADHD是否存在计量-反应关系目前尚无有效证据,研究结论也时有冲突.但已有研究显示发铅浓度高的儿童其对简单任务的完成差于发铅浓度低的儿童[23].另有研究显示在控制混杂因素(如年龄、性别、种族、社会经济状况等)后,铅浓度与教师负性评价之间有明显的计量-反应关系.且在同-组儿童中,医生诊断ADHD的符合率与发铅量之间存在极强的关系[24].
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Kappa一致性检验在护理研究中的应用
在临床护理研究中,对原始资料的可靠性评价和估计是护理研究中的一个重要问题,其可靠性直接关系着结果的可信度.如遇到两种检查、评价和测定方法的结果是否一致和重现性的问题,以往常用符合率、配对t检验、χ2检验、简相关、Kendall秩相关系数和回归系数等方法间接反映两种方法的一致性,但上述统计方法都不能确切地综合反映指标之间的一致性.如符合率包括相当部分的机遇可能;χ2检验只能分辨二者差异有无统计学意义,不能反映二者是否一致;相关系数仅表示相关,并不表示真正一致;甚至在某些情况下应用不同的分析方法对同一资料进行分析可能得出完全相反的结论.现介绍一种用于分析计数资料(定性或多项分类)与等级分组资料一致性的方法--Kappa一致性检验,并举例加以说明.
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预防老年股骨颈骨折误诊的临床分析
自2000年-2005年收治老年股骨颈骨折121 例,有17 例造成误诊、漏诊,其诊断不符合率达14.05%.本文就其原因及预防措施探讨如下.1 临床资料本组121 例,无开放性损伤病例,男85 例,女36 例,年龄50~89 岁.
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尿液样本应用AX-4280与UF-1000i 联机检测与显微镜镜检符合率的影响因素研究
目的:探讨AX-4280与UF-1000i联用中,性别、AX-4280等级及UF-1000i定量参考值范围等因素对显微镜镜检符合率的影响.方法:收集1 220例尿液标本,经AX-4280及UF1000i检测及显微镜镜检,进行结果判读及分析.结果:经联机检测全阴性标本中,男性标本RBC、WBC与镜检结果阴性符合率为99.56%;女性标本的符合率为98.69%,WBC 99.56%.AX-4280检测非全阴性与镜检结果阴性符合率,在UF-1000i参考范围内的男性标本阴性符合率总体要高于女性标本,而在UF-1000i定量参考范围外的男性、女性标本RBC及WBC与镜检结果阳性符合率各有高低.相关性分析显示,与AX-4280相比,UF1000i与镜检结果具有更好的相关性.结论:性别、AX-4280等级及UF-1000i定量值能影响显微镜镜检符合率,对相关影响因素的分析将为提高工作效率及为临床诊断提供准确数据奠定实验基础.
关键词: AX-4280等级 UF-1000i参考值范围 显微镜镜检 性别 符合率 -
宫颈液基细胞学检查1966例结果分析
子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,近年来由于液基细胞制片技术的开展,使假阴性率明显降低,提高了宫颈病变的诊断率。本文回顾2014年1至3月期间在我院门诊和住院患者的宫颈液基细胞学检查1966例,总结分析了宫颈病变的检出率,与宫颈活检的符合率以及宫颈病变与年龄的关系。
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乳腺占位性病变120例B超图像与病理结果分析
2000-2005年随机抽样120例乳腺肿瘤B超诊断与后病理结果相对照,符合率达93%,现报告如下.
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尿液分析仪与显微镜检查法检测尿液中红细胞的评价
用美国Clinitek100尿+项分析仪(以下简称尿液分析仪),对337例临床病人尿液及系列模拟血尿标本进行红细胞的检测,并与显微镜检查法进行对比.结果显示:两法阴性符合率100%,阴性和阳性总符合率82.8%,阳性符合率29.3%,导致阳性符合率低的原因是尿液分析仪检测红细胞的灵敏度高于显微镜检查法之故,观察认为常规工作中尿液分析仪显示(-)或(+)时,可省略显微镜检查,而(++)以上含(++)时必须镜检,如(++)以上的标本两法结果明显不符,必须结合临床综合分析.
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超声显像对输尿管扩张程度与结石部位判断的价值探讨
目的:评价超声显像对输尿管扩张程度与结石部位判断的诊断价值.方法:对818例超声检查诊断为结石所致输尿管扩张病例进行回顾性分析,研究每个病例的声像图表现与特征,归类总结.结果:818例经X线检查、排石治疗及体外震波碎石排石以及手术证实符合率93.6%(766/818).结论:超声显像对输尿管扩张程度与结石部位判断有重要参考价值.而对病程时间长、结石直径大等判断较困难.
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三种酶联免疫吸附试验法试剂对低值乙型肝炎病毒e抗原检出的比较
乙型肝炎病毒e 抗原(HBeAg)为一种可溶性蛋白抗原 ,是乙型肝炎(HBV) 活动性复制和有传染性的重要标志 ,HBeAg 检测对于乙型肝炎的诊断、机体免疫状态的评价及病程的转归具有重要意义.目前广泛应用的酶联免疫吸附试验(ELISA)法存在不同的特异性和敏感性的差异 ,且结果仅可提示抗原是否存在.微粒子酶免法(MEIA)为一种新的检测方法 ,可半定量地检测HBeAg , MEIA 法特异性强和敏感高 ,更客观地反映其存在情况[1].本研究对720 份血清HBeAg 在半定量检测同时进行了定性检测 , 根据MEIA 半定量结果及3种ELISA 定性试剂检测结果比较 ,可以得到ELISA 定性检出低值血清HBeAg 的符合率.
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尿液中红细胞白细胞仪器检测与人工镜检对比
尿常规检查是诊断泌尿系统疾病的常用方法.尿液半自动分析仪的使用,提高了工作效率,弥补了人工检查易漏检的项目.但有些因素的影响易造成假阳性及假阴性结果.经过仪器检测白细胞(LEU)、潜血(BLD)与人工镜检白细胞、红细胞的结果比较,验证了尿液镜检与仪器检测的符合率.并论述了尿液镜检技术是尿常规检测中不可省略的一步.
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阴道镜及Reid评分在宫颈病变诊断中的应用
宫颈上皮内瘤变(CIN)与宫颈浸润癌的发生密切相关,早期诊断和治疗,是宫颈癌防治的重点,阴道镜检查可以早期发现CIN.通过回顾性研究我科639例阴道镜检查结果,对异常上皮行Reid评分(RCI)分析,对比阴道镜和病理学诊断的符合率,评估其应用价值.
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B超诊断卵巢甲状腺肿的临床意义
畸胎瘤属生殖细胞肿瘤,多发生于生育年龄,根据其病变的物理性质不同,在声像图上大致可分为三大类,即囊性、实质性和混合性.由于肿瘤多为良性,常无自觉症状,如果肿瘤增大,患者可有腹胀、下腹隐痛、尿频、月经紊乱、不孕及压迫等症状.患者往往通过妇科就诊做超声检查而确诊为畸胎瘤,符合率约在90%以上.本文收集了我院自1996年--1997年进行检查的畸胎瘤56例,其中卵巢甲状腺肿3例,现结合病理结果作回顾性分析.
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红外线扫描在乳腺疾病检查中的应用
我单位自1998年5月起应用红外线扫描机(KH-C10型)检查乳腺疾病患者1500例.对42例乳腺癌病人用红外线扫描检查诊断符合41例,符合率达97%,明显优于X线(60%)及B超(83%).对良性疾病,纤维瘤30例,重度增生21例,红外线扫描没有误诊为恶性肿瘤的报告,而临床触诊.X线检查及B超均有一定比例误诊为恶性.我们认为乳腺红外线扫描对乳腺恶性肿瘤的鉴别有一定的价值.
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术中快速冷冻切片病理诊断误诊和延迟诊断分析
病理科的术中冷冻切片是一种在低温下借助包埋剂包埋组织、短时间内使新鲜组织冷冻至一定硬度后在恒冷冷冻切片机内进行切片的方法。病理医师根据对手术切除标本的肉眼观察和组织冷冻切片的镜下观察,向手术医师提供参考性病理学诊断意见[1]。从组织的取材到出具病理报告,整个过程不超过30 min。本研究回顾性分析我院术中冷冻切片诊断1565例,统计其与常规石蜡切片诊断的符合率,分析可能导致延迟诊断和误诊的原因并找出相应的解决办法,进一步提高冷冻切片的制片质量和诊断质量。
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科宝XS/XL全自动尿分析仪检测尿管型应加镜检分析
目的:尿沉渣分析仪对管型的鉴别存在误差,应结合镜检分析.方法:对尿沉渣分析仪提示有管型的标本进行显微镜镜检,记录结果作对比分析.结果:在尿沉渣分析仪提示有管型的标本中,对尿蛋白阴性标本,尿沉渣分析仪与显微镜镜检的符合率只占5.9%;对于尿蛋白阳性标本,尿沉渣分析仪与显微镜镜检的符合率占29.9%,两者差异有非常显著性.结论:尿沉渣分析仪对管型的鉴别存在一定的局限性,因此,对于尿沉渣分析仪提示有管型的标本应引起重视,必要时通过镜检进行确认.
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79例血清类风湿免疫胶乳试验测定启示
我院检验科1997年11月检测就诊患者新鲜血清79例,6例RF阳性.这6份阳性血清放置1h后再次测定,有2例转阴(所用试剂盒为上海伊华公司试剂盒).同时,将11份血清65℃5min灭活后进行重复测定,结果复测符合率100%,确证结果的可靠性.