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SEN病毒的研究进展
新型肝炎病毒的发现和确定一直是肝炎研究的热点之一.新近发现的SEN病毒被认为是一种新的肝炎病毒,与输血后非甲~非戊型肝炎密切相关.本文就其病原学、检测方法、流行病学及与肝炎的相关性等作了综述.
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关于庚型肝炎病毒(GBV-C/HGV)致病性的研究进展
病毒性肝炎的病因除已知的甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,并除外其它相关病毒,如EB病毒,疱疹病毒,尚有10%~20%的肝炎病因不明.1995年发现了一种新型肝炎病毒-庚型肝炎病毒(GBV-C/HGV),随着对它与肝病致病的相关性研究,GBV-C/HGV成为非甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病因的一种可能的解释.
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献血员中庚型肝炎病毒感染状况分析
庚型肝炎病毒(HGV)传播途径和方式与乙型肝炎、丙型肝炎相似,主要经血传播,可引起急、慢性肝炎、暴发性肝炎和携带者状态.输血后非甲-非戊型肝炎病人中庚型肝炎病毒感染率高达20%.为了解我市献血员中HGV感染状况,我们对职业献血员、公民义务献血员及正常人群进行了HGV感染的血清流行病学研究,现将结果报告如下.
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北京地区不同人群TT病毒感染研究
自1977年Nishizawa T及1998年okamoto报道从1例输血后的非甲-戊肝炎病毒人血清中分离出一种新的病毒基因,被命名为TT病毒(TTV)以来,人们认为TTV与输血有关,但是1998年国内的一些研究资料证实,与输血无关的人群中TTV感染很高.
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庚型肝炎病毒抗体检测的初步观察
庚型肝炎病毒(HGV)是近两年新发现的病毒.它被认为是一种黄病毒样病毒,是引起人类非甲非乙,非丙非戊型肝炎的病原之一.国内外学者近几年研究证明,在不同临床型的肝炎中均能查出HGV RNA和抗-HGV.
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加强对新型肝炎病毒的研究
1989年Choo等和Reyes等克隆成功丙型和戊型肝炎病毒,并建立了相应的实验室诊断方法,从而病毒性肝炎被分为甲、乙、丙、丁和戊型等5种,但后来发现,在病毒性肝炎中,仍有10%~20%病例不能被该5型肝炎病毒的实验室诊断方法所分型,因而,将此类肝炎称为非甲~非戊型肝炎.
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戊型肝炎病毒分子生物学及疫苗研究进展
戊型肝炎病毒(hepatitis E virus, HEV)是一种经肠道传播的非甲-非乙型炎病毒(RT-NANBH),1983年Balagan等应用免疫电镜技术从一名志愿受试者粪便中观察到直径为27nm~30nm的病毒样颗粒,从而证实该病毒为一新型非甲-非乙型肝炎病毒。
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病毒性肝炎的流行病学
在我国,病毒性肝炎是一个严重的公共卫生问题.根据卫生部发布的卫生统计资料,在法定报告的传染病中,病毒性肝炎的发病率和死亡率占首位.我国病毒性肝炎的平均发病率约为100/10万,即每年新发生的急性病毒性肝炎约120万例,其中50%为甲型,25%为乙型,5%丙型,10%为戊型,另10%为非甲~戊型.
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新发现和未发现的肝炎相关病毒
自1989 年Choo和Reyes等[1,2]分别用分子克隆技术获得丙型和戊型肝炎病毒克隆,并建立了相应的血清学诊断方法后,病毒性肝炎则被分为甲、乙、丙、丁和戊型.但仍有10%~20%肝炎病人不能被分型[3],暂时称为非甲~戊型肝炎.因此,自90年代后,国内外学者开始致力于非甲~戊型肝炎病原研究.
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TT病毒的基因变异分析与基因分型
我们对80例非甲~非庚型肝炎患者、血清ALT升高以及长期维持性血透患者(部分患者有输血史)进行检测,对二十余例 TTV分离株进行测序研究,结果如下: 提取患者血清DNA,巢式PCR扩增TTV。参照Okamoto等报道的N22分离株 TTV基因序列设计套式引物:n 5'-ACA GAC AGA GGA GAA GGC AAC- 3'(1892 ~ 1913),T2 5' - GGA TAC CTA TTAGCT C TC AT- 3'(2187 - 2207), T3 5' -GGC AAC ATG TTA TGG ATA GAC- 3'(1914- 1935) ,T4 5' - CCT C GC ATT TTACCA T TT CCA - 3'(2165 - 2186)。
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用原位杂交证实检测非甲~非戊型肝炎患者肝组织中存在HGV RNA
应用原位杂交技术以地高辛素标记的HGV cDNA探针,对36例血清非甲~非戊型肝炎(HNA-E)患者肝组织中HGV RNA进行了检测,HGV RNA总检出率为30.6%(11/36),其中急性重型肝炎1例,亚急性重型肝炎3例,急性轻型肝炎3例,慢性肝炎4例.原位杂交阳性信号为兰紫色,细颗粒状,定位于肝细胞浆或/和核内.在急性和亚急性病毒性肝炎肝组织,阳性肝细胞多弥散分布,而于慢性肝炎多近汇管区呈片灶状.急性重型肝炎肝组织于残存的肝细胞中可见部分有阳性表达.肝组织免疫组化检出HGV NS5Ag阳性13例(36.1%),其中5例为HGAg单项阳性(急性重型肝炎1例,急性轻型肝炎3例及慢性肝炎1例).另8例同时呈HBsAg或/和HCV NS3Ag阳性.经统计,本组病例中原位杂交及免疫组化均阳性8例,两者均阴性16例,原位杂交阳性、免疫组化阴性3例,原位杂交阴性、免疫组化阳性5例,经配对计数资料的卡方检验,两种检出率差异无显著性(χ2=0.125,P>0.50).此外,病毒基因与抗原阳性表达的肝细胞其分布也较为一致,HGV RNA阳性信号不仅见于肝细胞胞浆内,也于肝细胞核和核周表达.
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经血传播肝炎患者卡波氏肉瘤相关的疱疹病毒感染的血清学研究
卡波氏肉瘤相关的疱疹病毒(KSHV),为近来发现的一种新的疱疹病毒,又称人类疱疹病毒8型(HHV-8)。国外研究发现该病毒主要经性途径传播,作者近报道了我国静脉吸毒者中有较高的KSHV感染,KSHV可经静脉吸毒传播。为进一步摸清我国KSHV的感染情况和感染途径,我们用抗原性、特异性强的KSHV ORF65基因重组蛋白作抗原,用ELISA法对1999年3月~12月间浙江省部分经血传播肝炎患者144例(乙型肝炎病人52例,丙型肝炎病人32例,非甲-庚肝炎病人60例),正常献血员241例进行了KSHV感染的血清学研究,并初步分析KSHV感染与HBV、HCV复制的关系。
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聚合酶链反应检测SEN病毒D型和H型方法的建立及初步应用
目的:建立检测SEN病毒(SENV)D和H基因型的聚合酶链反应(PCR)方法,并将其应用到流行调查.方法:从GeneBank下载SENV序列,在SENV开放读码框Ⅰ的高度保守序列内自行设计外引物,参考文献报道合成SENV D型和H型的型特异性引物作为内引物,建立检测SENV D型和H型的巢式PCR方法,并对深圳地区192名健康体检人群、48例急性甲肝患者、1 76例慢性乙肝患者、98例慢性丙肝患者和38例非甲-戊型肝炎患者的血清进行检测.部分阳性PCR产物进行克隆和DNA序列分析.结果:巢式PCR方法的敏感性及特异性均好.SENV D和/或H型在健康成人、急性甲肝、慢性乙肝、慢性丙肝和非甲-戊型肝炎患者中的总感染率分别为30.7%、37.5%、64.8%、57.1%和44.7%.SENV D和/或H型在健康人群中的感染率低于慢性乙肝患者和慢性丙肝患者(P<0.001).非甲-戊型肝炎及急性甲肝患者中的感染率略高于健康人群,但无显著性差异(P>0.05).结论:巢式PCR方法可用于检测SENV感染.深圳地区健康人群和急、慢性肝炎患者中存在SENV感染.SENV可能与HBV和HCV有相似的传播途径,其致病性有待进一步研究阐明.
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非甲~戊型肝炎病原学研究进展
临床诊断为病毒性肝炎患者中,约10%~20%为甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒血清学标志阴性,无法分型,临床上诊断为"非甲~戊型肝炎"[1].以下对近年来非甲~戊型肝炎病原学研究进展作一综述.
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临床诊断为"非甲~戊型肝炎"患者血清乙型肝炎病毒 DNA测定
为了解目前临床诊断为"非甲~戊型肝炎"病人中HBV感染所占的比例,本研究应用巢式PCR法(nPCR),对北京地坛医院60例临床诊断为"非甲~戊型肝炎"患者进行了HBV DNA测定.现将结果报告如下.
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血清病原学阴性的病毒性肝炎病理及免疫病理分析
为进一步了解血清病原学阴性的病毒性肝炎的肝组织学情况,我们对49例临床诊断为非甲~非庚型肝炎患者进行了肝穿活检,并做了基础病理和免疫病理分析,现报道如下.
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输血传播病毒的母婴传播
1997年日本学者Nishizawa等[1]运用代表性差异分析法(representational difference analysis,RDA)首次从1例输血后患非甲~庚型肝炎患者的血清中,发现了一种新病毒,该病毒的3个英文首字母恰与输血传播病毒(transfusion transmitted virus,TTV)一致,故命名为输血传播病毒(TTV)。目前关于TTV的基因型、流行病学、临床特点等各方面的研究正在进行中。本文拟对目前人们关注的几个问题,尤其是在母婴传播方面的研究进展作一综述。 一、TTV的分子生物学特点
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新型肝炎病毒的研究进展
目前,新型肝炎病毒尚未正式命名,但已提出有多种诊断名称,如己型肝炎、庚型肝炎、输血传播病毒(transfusion transmitted virus,TTV)型肝炎及非甲~非庚型肝炎(NA~GH)等.新型肝炎病毒的正式命名有待国际病毒分类与命名委员会的后论定.现就近20年来新型肝炎病毒研究的进展综述如下.
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非甲-戊型病毒性肝炎致急性再生障碍性贫血1例
患者 男,18岁,学生,北京本地人,因乏力、食欲不振、尿黄1周,于2006年6月5日入院.患者于1周前感轻度乏力,食欲不振,饮食减少1/3,尿黄如茶色,轻微恶心,无呕吐,无发热、腹痛、腹胀,无肝区不适.无牙龈出血、皮肤瘙痒、白陶土色大便,体重无减轻,夜间睡眠可.
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慢性丙型肝炎的治疗进展
丙型肝炎(hepatitis C,简称HC)是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的一种以肝脏为靶器官的传染性疾病.HCV是引起输血后病毒性非甲非乙肝炎的主要病原,我国抗HCV阳性者有3.2%,约4 200万人,当健康人群感染HCV后约有70%以上的感染者将发展成为慢性,部分将发展成肝硬化或肝细胞癌.