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262例女性乳腺癌的病例对照研究及其多因素分析
乳腺癌是严重威胁妇女身心健康的常见恶性肿瘤之一,本文采用多因素分析方法,通过配对病例对照研究探索武汉市女性乳腺癌发病的危险因素.1.对象与方法:病例组为2002年7月至2003年8月在武汉市6所三甲医院住院的武汉籍女性乳腺癌患者262例,所有病例均经检查确诊.对照组选自与患者同期住院的武汉市籍的非乳腺癌患者或患者的亲友、邻居等,年龄相差不超过5岁,按1:1配对.按统一制定的调查表对研究对象进行问卷调查,内容主要有:一般情况、饮食、避孕情况、生活习惯、个人史、文胸佩戴情况等共6大类113个项目.应用SPSS11.0软件进行配对logistic回归分析,计算相对危险度的估计值OR及其95%CI.
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中国人纤维蛋白原与冠心病的关系
纤维蛋白原(FBG)是体内重要的凝血因子,不仅参与血管内血栓形成,在动脉粥样硬化的发展进程中也起一定作用;目前,有关冠心病危险因素的研究报道较多,但采用多因素分析方法对诸多危险因素(血脂、FBG基因多态性及其血浆浓度等)进行综合分析目前报道较少,我们对此进行了初步研究.
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影响异丙酚麻醉诱导剂量的多因素分析
异丙酚全麻诱导剂量受许多因素的影响,但大多数研究是对单一影响因素的探讨,很少同时考虑多种临床因素.为了能正确估计诱导剂量,做到用药个体化,本研究拟选用常用的麻醉诱导方案,应用多因素分析方法,对几种可能影响异丙酚麻醉诱导剂量的因素进行探讨.
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活动性肝硬化并发上消化道出血的危险因素分析
在临床工作中,肝硬化并发上消化道出血较常见,死亡率高,因此,及时判断出血的危险因素,准确掌握疾病的发展动态,及时提出积极有效、切实可行的救治措施,就可挽救患者生命,提高生存质量.本文采用单因素、多因素分析方法对活动性肝硬化并发上消化道出血相关因素进行分析.
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生存时间影响因素分析的幂变交换方法
在研究影响癌症患者的预后因素时,常采用cox模型、生存分析的参数回归模型等多因素分析方法.这些模型的基本形式为h(t|X)=h0(t)exp(Xβ),是比例风险模型,即对于2个向量X1和X2,h(t|X1)/h(t|X2)不随时间t改变(称为PH假定).因此在应用这些方法对生存时间影响因素分析时,若资料不满足PH假定,则这些模型是无效的.对于不满足PH假定时如何对生存时间的影响因素进行分析,本文提出一种对生存时间作幂变换后再作线性回归的方法,并应用于分析福建省1990年发病的474例胃癌病人的生存时间影响因素.
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多因素分析方法在中药复方随机对照试验中的应用研究
目前在中药复方(以下简称复方)研究中常用的统计方法,如t检验、u检验、卡方检验和秩和检验等均属于单因素分析方法,该统计方法单独地考察复方的效应,不仅造成信息的大量丢失,而且存在着以下的不足之处:①未能充分明确复方药物的不同配伍所产生的不同效应,即复方的佳配伍的问题;②未能充分明确复方所产生各效应的大小和方向,即复方效应的靶向性问题;③在设计上未能遵循辨证论治的原则,普遍存在一方固定不变的设计方法;④未能充分明确复方的适应证型.笔者认为,在实际研究中必须从临床流行病学/DME基本理论出发,灵活正确地运用多因素分析方法,对上述问题加以解决.现举笔者所设计的课题"平糖基本方(由黄芪、生地、怀山药和麦门冬组成,以下简称平糖)对糖尿病治疗作用的观察:随机对照试验"为例,试论述如下.
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分组分析法在卫生检验中的应用
多因素分析方法近年来在医学领域得到较多应用,各种分析方法都有其使用的优点及条件,但也都存在一定的局限性,这些方法都是从影响总体的多个因素中找出主要因素,其主要缺陷是无法对主要因素的次级因素进一步分析,为此本文引进分组分析法可以较好的解决这个问题.
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儿童情绪障碍相关因素的LOGISTIC回归分析
情绪障碍是儿童期常见的心理障碍之一,对儿童的生活和社会功能有着明显影响。本文就综合性儿科医院心理门诊中儿童情绪障碍患者的有关资料进行对照研究;采用Logistic回归多因素分析方法,对引起儿童情绪障碍的相关因素作一初步分析。1 对象和方法1.1 对象 病例组来源于上海医科大学儿科医院心理咨询门诊来访者,共88例,男:40 例;女48例。采用ICD-10精神与行为障碍分类诊断标准进行诊断。其中广泛性焦虑障碍14例,惊恐障碍6例,混合性焦虑抑郁障碍9例,恐怖性焦虑障碍5例,社交恐怖症5例,学校恐怖症8例,分离性焦虑6例,强迫性障碍10例,抑郁性障碍25例。对照组随机选择普通小学在校学生,经儿童行为问题量表及自制心身健康情况调查表筛查无异常者,共88人,男53例,女35例。两组年龄均为6-12岁。
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腹腔镜胃游离术可较开放手术降低食管癌术后病死率
为了探讨腹腔镜胃游离术对食管癌术后30 d内病死率的影响,本研究检索法国国家卫生服务数据库,收集了2010—2012年在法国接受食管癌切除术治疗的3009例患者的临床资料。其中663例患者接受了腹腔镜胃游离术治疗(腹腔镜组),2346例患者接受了开放手术治疗(开放组)。为了弥补两组基线资料不均衡的缺陷,我们采用了倾向性评分匹配和多因素分析方法,以更加准确地比较两组术后30 d内的病死率。结果显示,两组术后30 d内的总体病死率为5.2%。与开放组相比,腹腔镜组患者术后30 d内病死率(3.3%比5.7%,P=0.005)、住院期间病死率(5.6%比8.1%,P=0.028)及术后90 d内病死率(6.9%比10.0%,P=0.016)均下降。经倾向性评分匹配后,腹腔镜组术后30 d内病死率仍低于开放组(3.3%比5.9%,P=0.029)。多因素分析结果显示,年龄>60岁、营养不良和心血管合并症是术后30 d内病死率增加的独立危险因素,而腹腔镜手术为独立保护性因素(OR=0.60,95%CI:0.37~0.98,P=0.041)。
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2型糖尿病肾病危险因素
在近10年中,糖尿病终末期肾病(ESRD)的发病率和患病率逐年增长.我们通过比较及多因素分析方法,探讨了与2型糖尿病肾病发病有关的各种危险因素.