首页 > 文献资料
-
原发性肝癌患者血清AFU、AFP、SF联检的临床价值
本文联检血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU),甲胎蛋白(AFP),铁蛋白(SF)的含量以探讨它们对原发性肝癌(PHC)的临床诊断价值.1 对象和方法1.1 对象选择2011年5月~2012年1月本院肝胆外科、肿瘤科收治的原发性肝癌(PHC)患者50例(男40,女10),年龄(20~65)岁,平均45岁,均按照<中国常见恶性肿瘤诊治规范>中有关PHC诊断标准确定.良性肝病组来自同期本院消化内科肝硬化、慢性肝炎患者共40例(男25,女15),年龄(15~75)岁,平均42岁.所有患者均经临床B超、CT或血清学检查确诊.
-
185例慢性肝纤维化指标与甲状腺激素水平之间关系的探讨
肝脏不仅是激素代谢的场所,而且是内分泌系统的一部分,对内分泌系统起到调节的作用,内分泌器官的机能状态在慢性肝病中又有不同的表现.我们对185例慢性肝病患者进行了Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)四项肝纤维化指标及五项甲状腺激素(TSH、TT3、TT4、FT3、FT4)水平的同步检测,旨在探讨慢性肝脏疾病与甲状腺机能状态之间的关系,寻找无创性动态血清学检查来早期诊断与了解慢性肝病的发展与转归,现将结果报告如下.
-
梅毒患者的血清学检查及结果分析
梅毒是由苍白螺旋体(Treponema Pallidum,TP)感染引起的一种性传播疾病,该病具有较强的传染性[1].当人体感染后经过一定时间,血清中就可产生一定量的抗类脂质抗原的非特异性反应素和抗密螺旋体抗原的特异性免疫球蛋白抗体.
-
TORCH感染的血清学检查与临床意义
TORCH是指一组病原体,TO即Toxplasma gondii(刚地弓形虫),R即Rubella virus(风疹病毒),C即Cytomegalovirus(巨细胞病毒),H即Herpes simplex virus 1.2(疱疹病毒1型和2型).
-
ELISA法检测老年人梅毒抗体易产生假阳性分析
梅毒是性传播性疾病之一.临床上梅毒的诊断主要是根据临床症状和血清学检查,而在血清学检查中,对特异性抗体检测常用的方法是梅毒螺旋体被动颗粒凝集试验TP-PA(或梅毒螺旋体血球凝集试验TPHA)和梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验TP-ELISA.TPPA(或TPHA)已被美国疾病预防控制中心(CDC)定为确诊方法,而TP-ELISA因其对IgG和IgM都具有很好的检测能力[1,2],且灵敏度高,价格低廉,操作方便,结果客观,国内因此广泛使用.然很多文章对TP-ELISA的特异性却报道不一致[2~5],另外有人报道了住院老年病人阳性率高的现象[6],笔者在工作中也注意到有很多临床无症状,主诉无发病史和疾病接触史的老年人TPELISA阳性,为此笔者做一番深入调查,现报道如下.
-
21三体综合征产前筛查与诊断进展
21三体综合征(Down Syndrome,DS)即先天愚型,是常见的染色体异常综合征,发病率约为1/700~1/800.目前,在我国几个大城市,对大于35岁的高龄孕妇,通常选用羊膜腔穿刺、羊水细胞培养、染色体核型分析进行产前诊断.通过这些产前诊断,可检出20%的DS胎儿,而80%的DS是由小于35岁的产妇所生育.DS的产前筛查以及对不同年龄的孕妇,进行无创伤性血清学检查,从而提高了DS的检出率.我们在此对近年来有关产前筛查和产前诊断进展进行综述.一、21三体综合征的产前筛查1984年Merktatz等发现孕妇血清甲胎蛋白(AFP)水平降低与胎儿染色体病相关.经过十多年的研究发现,孕早、中期血清中多种生化指标改变与胎儿DS有关.目前比较常用的指标为:AFP、绒毛膜促性腺激素(HCG)、游离雌三醇(μE3)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)等.
-
变态反应性支气管肺曲菌病13例临床分析
目的 探讨变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA)的临床特点和诊断方法.方法 回顾性分析2009年9月至2013年11月确诊的13例ABPA患者的临床资料,对其临床表现、实验室检查、CT检查、支气管镜检查等,以及治疗结果进行统计研究.结果 13例ABPA患者,男7例,女6例,年龄23 ~81(44 ±15)岁,临床表现为不同程度的慢性咳嗽、咳痰,11例伴有喘息,5例伴发热(低热),4例伴乏力,3例伴胸痛,1例伴有胸闷.1例有咯血痰史,4例有咳痰栓史,其中2例为棕色痰栓,2例为白色痰栓.胸部CT显示单侧和(或)两侧片状浸润影,12例伴支气管扩张,5例显示肺不张,4例显示有黏液栓.血清学检查示外周血嗜酸粒细胞增高,血清总IgE增高,血清烟曲菌特异性IgE阳性.痰或灌洗液培养,其中烟曲菌阳性6例,白假丝酵母菌阳性2例.13例确诊前共误诊9例(69.2%),其中2例误诊为肺结核,5例误诊为哮喘,1例误诊为支气管扩张并感染,1例误诊为肺癌.13例患者采用激素及抗曲菌药治疗后症状均明显改善,其中5例患者ABPA复发再次入院均给予强化激素联合抗曲菌药治疗,临床症状改善明显.结论 临床上ABPA较易漏诊、误诊,其临床表现缺乏特异性,CT影像学表现和血清学特征有利于ABPA的诊断.
-
超高倍显微系统在小儿肺炎支原体活体检测中的应用
目的 利用超高倍显微系统对患儿咽拭子进行肺炎支原体(MP)活体检测,探讨小儿MP早期感染的诊断新方法及其价值.方法 用ACT-200超高倍显微镜,对522例儿科门诊和病房收治的高度疑为MP感染患儿行咽拭子镜检,同时,采集患儿静脉血检测血清肺炎支原体抗体(MP-lgM).结果 咽拭子检查MP感染阳性者402例(77.O%),血清学检查阳性者376例(72.O%).随着患儿病程时间的推移,两者阳性率有所差异.结论 应用超高倍显微系统对咽拭子行MP检查,能早期、快速诊断小儿呼吸道MP感染,为临床及时、快速提供准确的诊断依据.
-
20例大学生麻疹爆发的诊治与分析
2000年5月17日至6月19日,在一个月的时间里,浙江大学西溪校区相继发生了在校大学生麻疹20例,均经血清学检查确诊.笔者现将该病的诊治过程作一个简要分析.
-
11 799例普通住院患者梅毒血清学试验结果分析
梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)是引起性传播疾病(STD)梅毒的病原体.梅毒的诊断依赖病史、症状和体征、暗视野显微镜检查TP和血清学试验.后者包括非特异性类脂质抗原试验即以心磷脂等为抗原,检查患者血清中的反应素,如RPR、USR、TRUST、VDRL等,常用作筛查试验.
-
幽门螺杆菌的诊断方法与评价
幽门螺杆菌(Hp)相关性疾病,尤其消化性溃疡在抗酸的同时杀灭Hp(即根除),不但可促进溃疡愈合,而且能降低溃疡复发率.故行Hp检测,明确是否伴有Hp感染,为溃疡病的治疗,特别是根除Hp方案的制定有关重要意义.目前常用的Hp感染诊断方法有多种,分为两类:一类为侵入性,通过胃镜检查获得胃粘膜活检组织,进行组织学(切片、涂片染色)检查、快速尿素酶试验、细菌培养、多聚酶链反应(PCR)等;另一类为非侵入性,包括14C和13C尿素呼气试验、血清学检查等.
-
白塞病2例分析
白塞病是一种病因不明的血管炎,可累及各系统和脏器.临床病谱广,轻重迥异,缺乏特异性血清学检查,故诊断不无困难.为了避免漏诊和误诊,对我院近年遇到的2例白塞病作一回顾分析.
-
外来务工人员血吸虫感染情况调查
目的 掌握外来务工人员血吸虫感染现状,为制定防治策略提供科学依据.方法 分别在属血吸虫病重度流行区的武汉市汉南区和达到传播阻断标准的黄石市西塞山区,对外来务工人员开展问卷调查和血吸虫感染情况调查.结果 武汉市汉南区共检测502人,快速胶体染料试纸条法(DDIA)阳性10人;黄石市西塞山区共检测505人,DDIA阳性4人.DDIA阳性的14人通过Kato-Katz法检查,均未发现血吸虫卵.结论 外来务工人员会对血吸虫病的流行产生影响,但只要工作到位,措施得力,则可将此影响控制到低限度.
-
CRP联合AFP、CEA对原发性肝癌早期诊断及病情判断的临床价值
目的 探讨C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)在肝癌诊断及病情判断中的临床价值.方法 随机检测健康体检、肝良性疾病、肝脏癌患者的血清标本各60例.应用散射免疫比浊法检测CRP血清水平;电化学发光法检测AFP、CEA血清水平.结果 肝癌组CRP、AFP、CEA血清水平明显高于肝良性疾病组和健康体检组,差异有统计学意义(均P<0.05);CRP、AFP、CEA在肝癌组的阳性检出率明显高于肝脏良性疾病及正常体检组(均P<0.05);血清CRP水平随着肝癌临床病理分期加深而增加,差异有统计学意义(P<0.05);而血清AFP及CEA水平与各临床病理分期却无明显的相关性.结论 在对疑似肝癌或肝癌高危人群进行筛查时,可以考虑将CRP设为检查项目之一,同时与肝癌生化标志物AFP、CEA联合检测,优势互补,以期发现早期肝癌病例.并且,CRP与肝癌不同的临床病理分期有一定的关联,可能较早的对病情的恶性程度做出判断.
-
PET/CT在CEA升高无症状甲状腺髓样癌中的应用(附8例报告)
随着生活水平的提高,人们对健康的要求也越来越高.近年来健康体检者越来越多,一些早期及无症状的癌症被及时发现,同时一些血清学检查肿瘤标记物异常而临床无症状的患者,其原发灶寻找及处理显得尤为重要.我院2006年8月至2009年7月共收治8例癌胚抗原(CEA)升高但胃镜、肠镜及胸腹部CT检查阴性的体检者,经PET/CT检查诊断为甲状腺癌,获得及时治疗,取得满意效果,现总结分析如下.
-
口服青霉素V钾片脱敏治疗二期梅毒一例
患者女,29岁.掌跖部出现紫红色斑2周,无自觉症状.来本院就诊.患者有青霉素过敏史,否认有非婚性接触史,其丈夫半年前被诊断为二期梅毒,已正规治疗.体检:一般情况好,各系统检查无异常.皮肤科检查:躯干、四肢散在绿豆至黄豆大小、边界清楚的淡红斑,掌跖部见多个散在暗紫红色斑块,表面少量脱屑.皮肤浅表淋巴结未触及.血清学检查:快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)1∶8,梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)阳性.诊断:二期梅毒.
-
899名医院职工乙型肝炎病毒感染分析
目的:了解南京铁道医学院附属医院职工乙型肝炎病毒(HBV)感染情况.方法:对899名职工进行HBV感染的血清学检查,根据工作性质和工龄分组作统计学分析.结果:医院职工HBV总感染率为14.46%,外科组感染率略高于其他组,各组之间感染率无显著性差异(P>0.05).工龄大于15年者HBV感染率明显增高(P<0.05).结论:医院各科室人群中HBV感染率无显著性差异.总体HBV感染率低与医院职工注重乙型肝炎(乙肝)的自身防护、医院定期组织乙肝疫苗接种有关.
-
42例早期梅毒临床及治疗分析
目的进一步了解早期梅毒的临床特征和治疗效果.方法对42例早期梅毒患者的临床资料及治疗效果进行分析.结果42例患者中一期梅毒11例,二期梅毒18例,早期潜伏梅毒13例,RPR、TPHA检查均阳性.患者经治疗后皮疹消退,苄星青霉素治疗者RPR1年均转阴.结论多数一、二期梅毒都有典型皮疹,长效青霉素是治疗梅毒的首选药物,早期潜伏梅毒是防治的重点.
-
乳腺癌患者血清CEA、CA153检测临床意义
临床上多采用血清学检查对肿瘤患者的预后及疗效进行观察,由于乳腺癌缺乏特异性抗原,我们采取联合检测肿瘤标记物的方法,分析了73例乳腺癌患者血清CEA、CA153的变化,探讨其对乳腺癌的临床意义.
-
长兴县淡水鱼华枝睾吸虫囊蚴感染情况调查
为了摸清我省华枝睾吸虫病的流行情况、危害程度、流行因素、流行特征和规律,为制定有效的防治措施提供依据,选择对湖州市长兴县太湖外港河道边居住人群的血清学检查和第二中间宿主--淡水鱼体内华枝睾吸虫囊蚴感染情况进行调查.