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吡喹酮治疗吸虫病的临床研究进展
吡喹酮是20世纪70年代中期研制的一种新型广谱抗寄生虫药物.我国于1977年试制成功,目前已广泛用于治疗各种吸虫病、囊虫病、包虫病等.本文就国内外吡喹酮治疗常见吸虫病的临床研究作简要综述.
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吡喹酮、阿苯达唑和大蒜素体外抗隐藏管状线虫的作用
吡喹酮和阿苯达唑是广谱低毒抗蠕虫药,广泛应用于吸虫病,绦虫病和线虫病的治疗.大蒜素对某些肠道原虫有一定的作用[1].隐藏管状线虫(Syphacia obuelata)是鼠类的一种寄生虫,为观察吡喹酮,阿苯达唑和大蒜素体外抗隐藏管状线虫的作用,作者进行了实验观察,现将结果报道如下.
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儿童吸虫病15例临床分析
目的 分析儿童吸虫病的临床特征,以提高临床诊治水平.方法 回顾性分析2002至2017年上海儿童医学中心确诊的15例不同类型的儿童吸虫病患儿的临床资料,分析其病史、临床表现、实验室检查及诊疗情况.结果 7例患儿有明确的生食、吃醉溪蟹虾史,2例有饮用生溪水和捕捉溪蟹史.5例患儿为多浆膜腔积液,表现为不同程度的胸腔积液、腹腔积液和心包积液.11例(73.3%)患儿外周血嗜酸性粒细胞升高,10例(76.9%)血清总IgE升高(共13例患儿行免疫球蛋白检测).15例吸虫血清抗体阳性,1例粪便华支睾吸虫阳性.15例患儿均予吡喹酮治疗后好转出院.结论 儿童吸虫病临床表现复杂多样,临床医师需提高对本病的认识,避免误诊误治;吡喹酮治疗吸虫病疗效较好.
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肺吸虫病并胸腔积液误诊为肺炎
[病例] 男,11岁.因咳嗽、右侧胸痛伴全身乏力27天入院.患儿27天前无明显诱因突然出现咳嗽,全身乏力,继之出现右上肢麻木,活动受限,右侧胸痛,呼气时加重,伴夜间发热、盗汗.曾在当地诊所予青霉素治疗,2天后右上肢麻木减轻,体温下降,但咳嗽、胸痛加剧,后又出现间断性发热,仍有盗汗.当地医院X线胸片示:右下肺肺炎,右侧胸膜炎,包裹性胸腔积液.CT检查示:右侧胸膜炎,包裹性胸腔积液,脓胸?右侧胸膜增厚钙化、粘连,胸壁占位性病变.查体:消瘦,双侧颌下分别可触及直径0.5 cm的淋巴结.右侧胸廓稍塌陷,叩诊呈实音,双肺呼吸音低,右侧为甚;脑膜刺激征阴性.查血白细胞11.53×109/L,中性粒细胞0.56,淋巴细胞0.20,嗜酸粒细胞0.14,红细胞沉降率97 mm/h,抗链球菌溶血素"O"125 U,肺炎支原体抗体、结核菌素试验(-).
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肺吸虫病三例误诊原因讨论
肺吸虫病是一自然疫源性疾病,根据虫种寄生部位及宿主反应性不同,其临床表现各异,易被基层临床医生忽视而误诊误治.我院2001年4月~2004年4月收治3例肺吸虫病,均被误诊,转上级医院后明确诊断.现报告如下.
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肺吸虫病17例的诊断与治疗
目的:分析肺吸虫病的临床特点,提高对本病的认识,减少误诊率. 方法:诊治17例肺吸虫患者,并对其临床资料进行回顾性分析,包括临床表现特点、X线胸片及CT影像学特点、试验室检查特异性发现及免疫学和病原学检查结果等,分析误诊原因.结果:发现此类患者临床症状和体征缺乏特异性;所有病人均有生食或半生食虾蟹史;绝大多数有胸腔积液,而且往往为少量积液,以双侧为多;典型的多房性囊样病灶仅1例;实验室检查主要的阳性发现为外周血嗜酸性粒细胞增多;88%(15/17)的病人首诊误诊为肺结核病或(和)核性胸腔积液;误诊时间1月至2年不等,平均长达4月以上. 确诊依据88%为肺吸虫循环抗体阳性,35%的人同时有肺吸虫抗原皮内试验阳性,17.6%的人痰或胸水中找到肺吸虫卵.绝大多数病人用吡喹酮治疗效果佳.结论:肺吸虫病临床表现缺乏特异性,常易误诊为结核病;提高对本病的认识,保持高度的警惕性是减少误诊的关键.
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赣州市棘口吸虫病1例报告
患者,男性,83岁,患有心脏病及哮喘,身体虚弱.于2008年4月上旬采用民间偏方,用温开水吞服2条剁碎的活泥鳅,1次/d,共5 d.2008年5月6日,患者出现上腹部疼痛、腹泻、肠鸣、食欲不振、头昏及乏力等症状.次13去赣州市立医院消化内科内窥室做电子肠镜,从回盲部钳出1条虫体,送赣南医学院病原生物研究室鉴定,并进行粪检.
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儿童常见寄生虫病的药物治疗
寄生虫病是危害人类健康的常见病,对儿童往往影响更大.我国是寄生虫病流行相对严重的国家,特别在广大农村,是一个不可忽视的公共卫生问题.常见的寄生虫病可分为蠕虫病和原虫病两大类[1],蠕虫病包括:①线虫病:即蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、旋毛虫、丝虫病和管圆线虫感染等;②绦虫病:如猪(牛)肉绦虫、囊虫病、棘球蚴虫病(包虫病)等;③吸虫病:如血吸虫、华支睾吸虫、并殖吸虫和姜片虫感染等.原虫病则包括:疟原虫、阿米巴原虫、弓形虫、贾第鞭毛虫(梨形虫)、滴虫;内脏利什曼原虫(黑热病)和隐孢子虫感染等.
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长兴县淡水鱼华枝睾吸虫囊蚴感染情况调查
为了摸清我省华枝睾吸虫病的流行情况、危害程度、流行因素、流行特征和规律,为制定有效的防治措施提供依据,选择对湖州市长兴县太湖外港河道边居住人群的血清学检查和第二中间宿主--淡水鱼体内华枝睾吸虫囊蚴感染情况进行调查.
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安徽省食源性寄生虫病的种类与流行概况
加强健康教育,注意饮食卫生,控制食源性寄生虫病流行.
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安徽淮南发现腔阔盘吸虫
腔阔盘吸虫[Eurytrema coelomaticum(Giard et Biller,1892)Looss,1907]在国内分布广泛,是羊、牛等家畜常见的寄生虫,引起腔阔盘吸虫病(eurytrematosis)[1,2].但安徽省淮南市八公山地区尚未见报道.笔者于2012年1月在安徽省淮南市八公山水牛胰管内查见腔阔盘吸虫,现报告如下.
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安徽淮南地区江西巴蜗牛生态的初步观察
江西巴蜗牛(Bradybaena kiangsinensis)属软体动物门、腹足纲、肺螺亚纲、柄眼目、巴蜗牛科,雌雄同体.江西巴蜗牛是一些人和动物寄生虫病的宿主和中间宿主,如住血吸虫症、双腔吸虫病和猫圆线虫病等.同时也是一种具有药用价值的动物,早在<本草纲目>中就有以蜗牛治病的记载,对多种疾病具有辅助治疗作用[1].张超等[2]报道江西巴蜗牛提取物具有体外抗HBV的作用.因此了解江西巴蜗牛的生态具有重要意义,而国内关于江西巴蜗牛生态的文献尚未见报道.
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晚血腹水中检出阿米巴滋养体1例
我院曾收治拟诊腹水型晚期吸虫病(以下简称晚血)合并阿米巴腹膜炎1例,现报告如下.
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美国《Emerging Infectious Disease》2005年第10期有关人兽共患病论文摘译
P1507 食源性吸虫病//Keiser J and Utzinger J食源性吸虫病在一些国家特别是在东南亚以及西太平洋地区是一个新出现的公共卫生问题.我们简要介绍食源性吸虫的生活史及相关的影响因素.当前,全球受华支睾吸虫、并殖吸虫、肝片吸虫和后睾吸虫威胁的高危人群数量分别为6.01亿、2.938亿、9 110万、7 980万.我们调查了吸虫病与人类栖息地淡水体关系.靠近淡水体的居民感染吸虫病的危险度较远离淡水体的居民高2.15倍(95%的可信区间为1.38-3.36).水产业的高速发展被认为是食源性吸虫病重要的影响因素,我们对过去10~50年一些国家和地区的调查,支持了水产业的发展会引起食源性吸虫病这个观点.本文同时讨论食源性吸虫病的前景以及控制措施.
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604例华枝睾吸虫病B超检查征象分析
应用B超对华枝睾吸虫病流行区的人群进行肝胆系的常规检查,可为华枝睾吸虫病的临床诊断提供参考依据.笔者对韶关市1997年已确诊为华枝睾吸虫病的604例患者进行了B超检查,现报告如下.
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原发性肝脏血管肉瘤1例
患者男,55岁,因持续上腹隐痛、纳差、消瘦半月于2000年5月8日入院,无发热、眼黄,无呕血、排黑便,否认肝炎和华枝睾吸虫病史.
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肝吸虫致胆道阻塞性黄疸30例临床分析
近年来,华枝睾吸虫病的发病率在不断地增长,已成为一种常见的胆道寄生虫病,临床工作中,肝吸虫引起阻塞性黄疸并非少见,为引起广大医务工作者对本症的高度重视.现将1991年至1998年收治30例肝吸虫致胆道阻塞性黄疸进行分析,并在诊治方面提出新的看法.
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华枝睾吸虫病声像图表现
华枝睾吸虫俗称"肝吸虫",主要寄生在终末宿主的肝内小胆管,其感染与进食未煮熟的淡水鱼、虾密切相关.声像图及临床表现因感染程度、病程长短及个体反应不同而异,并常常诱发多种肝胆疾病.