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是什么扼杀了孩子的想象力
想象是一切希望和灵感的源泉,是创造美好卓越人生的原动力.缺乏想象力,人的一生将被桎梏在现实与功利的狭小空间内.尤其孩子,想象力与生俱来,如果父母常在有意无意中向孩子传达成人式思维,用抽象概念和程式化思维扼杀孩子的想象力,那他们将失去很多创造神话的机会.
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汶川地震之后"心理自救"很重要
【典型案例1】一位35岁的信用社女出纳在汶川大地震的废墟里被埋三天之后被救出,直到今天,只要处于一个黑暗的狭小空间,她就会立即出现呼吸困难、心跳加速、惊叫、逃离现场等强烈的情绪反应.
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狭小空间晕动病模型的建立及其防治中药的研究
目的:建立狭小空间小鼠晕动病模型,筛选有效防治晕动病的中药.方法:以振荡器为模型,采用L9(34)正交表,以频率、时间、温度、拥挤程度为因素,小鼠爬杆时间及粪便、尿液、立毛、颤抖等生理指标为评价标准,建立晕动病模型,结合小鼠血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和β-内啡肽(β-EP)的变化验证其效果,以此模型评价10种中药药效.结果:温度30℃,以280r/min的频率、452.16cm2/只的拥挤程度持续40min可达到佳的模型效果.生姜、丁香、菊花等实验组小鼠的爬杆时间和生理指标均低于模型对照组和阳性对照组,且差异显著(P<0.05).结论:振荡器可作为狭小空间晕动病的理想模型;生姜、丁香、菊花具有较好的防治晕动病效果.
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提倡诊断方法优先提高直肠癌治疗水平
2009版美国国家癌症综合网络(NCCN)直肠癌临床实践指南(中国版)(下称"中国版指南")涵括了诊断、多学科评估、辅助及新辅助化放疗、晚期解救及靶向药物治疗等项内容更新.其中在正文首次明确提出"硬性直肠镜"距肛门12 cm以内定义为直肠癌的概念应引起重视~([1]).去除3 cm齿状线,在长度不足10 cm的盆腔狭小空间,如何面对追求根治以降低复发及避免手术范围扩大以保全功能和提高生活质量的挑战?进入21世纪,强调治疗前的多学科评估及分期诊断,已成为提高直肠癌规范治疗水平的关键.
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办公室综合症
办公室大多空间有限,长时间待在办公室的狭小空间内,容易给人带来较大压力.特别是在电脑、复印机、传真机等电子设备被广泛使用的今天,患办公室综合症的可能被陆续扩大.长时间面对电脑屏幕,容易产生视觉疲劳,导致视觉紧张.
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生命的追问
难得有个闲暇时分,让我有个秉烛夜读的机会.有篇小品文吸引了我的眼球,促使我一睹为快.那篇小品文的大意是,有一位富人和一位穷人有一天相聚在一起,他们之间有精彩的对话.富人拥有多家公司,产品不但在国内很畅销,而且还出口到十多个国家,身价数十亿元.那位穷人和他的妻子只是闹市街头报亭小贩,平时向南来北往的人们兜售他的各种报纸和杂志,同时还兼出售水果、电话充值卡之类的小商品.当夜幕降临,华灯初上之时,光临报亭的客户极少,那对收入菲薄,但很相濡以沫的贫贱夫妻,便在那狭小空间的报亭里回忆他们曾经的过往往事,欢笑声不时飘向人群熙攘的闹市.
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超声刀小切口内镜辅助甲状腺切除术临床疗效评价
甲状腺微创手术是外科研究热点,腔镜下甲状腺切除手术适应证窄,技术不易掌握,临床难以普及,小切口内镜辅助下甲状腺切除术应运而生,其优点是创伤小,操作简单、安全,切口相对美观,适应证广。近几年来,我科也逐步开展了此类手术,但在实际操作中发现,在狭小空间下进行手术有一定难度,特别在腺体分离过程中的出血、渗出较难处理,明显延长了手术时间。我科将超声刀应用于甲状腺手术,与传统电刀手术相比,发现疗效满意,现将应用体会报告如下。
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磁共振检查中幽闭恐惧症的预防措施
磁共振成像(mmagnetic resonance imaging,MRI)技术是继CT之后被临床广泛应用的又一全新影像诊断技术,它不仅可以显示组织器官的形态学结构,而且具有提供组织化学信息方面的潜在能力,对大多数病变的早期发现具有较高的敏感性和诊断准确性.但由于设备检查环境的特殊性,在检查过程中少数患者会出现恐惧症状,而这种处于封闭狭小空间而产生的心理恐惧现象,即被称为幽闭恐惧症.患者置身于一个密闭的狭小空间,检查时的射频噪声和检查时间长等因素,使受检者易产生焦虑、抑郁,不能很好地配合检查,反应过于强烈时,部分患者甚至不能够完成检查[1],延误对病情的诊断.本文主要通过对幽闭恐惧症产生的原因进行分析,在检查前、检查中对幽闭恐惧症患者给予积极心理引导,使患者能克服恐惧,顺利完成检查,为临床提供及时有效的诊疗信息.
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眼外肌肥大的病因诊断和鉴别诊断
眼眶是个狭小空间,眼外肌是其中的重要结构.眼外肌肥大是眼眶病中常见的症状,可由多种疾病引起,在影像学上的表现不尽相同,特别容易与肿瘤相混淆,有时将肥大的眼外肌误认为肿瘤行手术治疗而一无所获,这种情况屡见不鲜.
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内镜甲状腺手术进展
1996年Gagner用内镜技术完成了甲状旁腺切除术,开启了内镜甲状腺手术时代.内镜甲状腺手术入路可分为两类,一类是置入套管、充入气体建立操作空间行甲状腺切除术,又称为"真性"内镜手术,其代表是经胸壁入路的内镜甲状腺切除术.另一类是内镜辅助技术,即做皮肤切口,体外牵引建立操作空间,内镜的作用仅是改善狭小空间的视野,其代表是Miccoli手术[1].
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办公室配偶让"绯闻"来得正大光明
朱德庸先生说:"太多的规章制度、太多的自我要求、太多的加班加点,已经让上班族习惯了内心拘谨的生活,两个长久压抑又被挤进狭小空间里的男人和女人,呼吸、气味、眼神都混合在一起,不日久生情才怪呢!"
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腰部多裂肌与腰椎稳定性的关系
腰椎稳定性特指在生理或病理条件下,腰椎椎间盘等结构要素维持其与椎体之间正常位置关系的一种功能状态,主要由三个在结构上相对独立、功能上相互关联的被动、主动及神经控制要素共同决定,与腰椎的运动、支撑及保护等功能密切相关;而腰部多裂肌( lumbar multifidus,LM)则因其在维系腰椎稳定性中的特殊作用而倍受关注.Wilke等[1]研究指出,当椎体中心区间发生相对运动时,约超过2/3以上的脊柱刚度是由多裂肌活动提供的.与其它腰部稳定肌比较,腰部多裂肌具有纤维长度短、横截面积大等特点;此外腰部多裂肌在单位体积内的质量较大,即在相对狭小的空间里能积聚大量多裂肌纤维[2-3].以上结构特点可使其在狭小空间内产生较大收缩力,从而有效维系腰椎稳定性.本文现就腰部多裂肌与腰椎稳定性的关系综述如下.
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机器人结直肠癌手术专家共识(2015版)
引言 我国机器人结直肠癌手术尚处于起步阶段.编撰《机器人结直肠癌手术专家共识》,希望能对目前正在或将要开展机器人结直肠癌手术的同道起到一定的指导和参考作用.一、 手术机器人的特点与优势1. 技术特点:手术机器人系统由视频系统、机械臂系统和医师控制台3部分组成. 视频系统为主刀医师提供放大10~15倍的高清三维图像,赋予手术视野真实的深度感,增加医师对手术的把握.机械臂系统位于床旁,安装有1条镜头臂和3条器械臂. 器械臂所持专用器械具有独特的可转腕结构,可以540°旋转,突破了双手的动作限制,使操作更灵活, 尤为适合狭小空间内的手术. 主刀医师坐于控制台前, 实时同步控制床旁机械臂的全部动作, 无需长时间站立,显著降低了生理疲劳[1-3].机器人计算机系统自动滤除术者动作中的不自主颤动,使操作更稳定.
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大型综合医院持续改进门诊管理的措施及效果分析
第三军医大学第三附属医院是西南地区的一所集医疗、科研、教学为一体的大型综合性医院。经过近15年的飞速发展,门诊容量由日2000人左右增加到7000人以上。持续增长的门诊量与狭小空间之间的矛盾(表1),使本院门诊“三长一短”现象日益凸显,患者满意度呈下降的趋势。本着“以人为本,以患者为中心”的理念,在确保患者安全的基础上,为进一步提升服务品质,本院自2011年6月起对门诊管理进行了持续改进,并对改进前、后的就诊等候时间和综合满意度进行了对比分析,现报道如下。