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国产两步法抗-HCVELISA试剂检测结果的比对分析
目的：比对分析国产抗-HCV ELISA（两步法）试剂的检测结果。方法利用上述国产试剂和进口试剂同时检测孝感地区无偿献血者样本6163例，并对检测结果呈反应性的样本采用第3代重组免疫印迹法（RIBA 3.0）进行确认。结果进口试剂和国产试剂检测呈反应性的样本分别为36例和35例，同时检测呈反应性的样本为30例，经 RIBA 方法确认为阳性的样本分别为26例、25例和25例，阴性7例、9例和2例，不确定的样本分别为3例、1例和3例。结论选用国产抗-HCV ELISA 试剂（两步法）试剂搭配进口试剂检测抗-HCV 可以减少漏检和提高样品检出率。
关键词： 丙型肝炎病毒抗体诊断试剂 ELISA RIBA 两步法 -
酶联免疫试验两步法检测乙型肝炎病毒表面抗原的影响因素分析
目的探讨酶联免疫吸附试验（ELISA ）两步法检测乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg ）的影响因素。方法分别在稀释液的量、洗板时机、孵育时间、显色时间等不同条件下对阳性混合血清、阴性混合血清和弱阳性对照血清进行检测。结果使用滴瓶滴加1滴稀释液、不加入稀释液、加入血清后温育时间缩短为45 min 、加入酶结合物后孵育时间缩短为15 min 、加入显色剂后显色时间缩短为15 min ，弱阳性结果较标准方法差异有统计学意义；加入样本孵育1 h 后洗板，阳性、弱阳性和阴性结果均较标准方法差异有统计学意义。结论 ELISA 条件的改变，就强阳性标本而言或许影响不大，但弱阳性标本的结果会被显著影响，尤其是处于临界值（灰区）的标本所受影响可能就更为明显。
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两步法高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术的应用及护理
两步法高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术 (two-step hyperinsulinemic euglycemic clamp),简称正糖钳夹术是目前世界上公认的评价机体胰岛素敏感性的金标准[1,2].该技术具有定量准确、重复性好的优点,在国内外研究中被广泛使用.有研究表明2型糖尿病、肥胖、高血压与胰岛素抵抗有明显关系;也有研究报道脂肪肝合并糖尿病的患者胰岛素抵抗更为明显[3].本文采用正糖钳夹术,对39例多囊卵巢综合征和12例正常人测定胰岛素敏感性指数(见表1),研究多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗的关系,由于护士参与正糖钳夹术操作全过程,并在正糖钳夹术的顺利完成中起重要作用,现将两步法高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术的操作过程、护理特点和注意事项总结如下.
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酶联免疫吸附试验一步法检测HBsAg有关问题探讨
酶联免疫吸附试验(ELISA)是检测HBsAg常用方法,根据反应模式可分为一步法和二分法.一步法是将待测样品和酶标记抗体同时加入到反应孔中进行反应,从而达到简便、快速的目的;两步法是先将样品加入到反应孔中,待反应结束后再加入酶标记抗体,从而使待测样品的"捕获反应"和酶标记抗体的"酶联反应"分开进行,因而反应更加稳定、重复性也更好,但反应时间比一步法长.目前国内用于检测HBsAg的试剂盒多为ELISA一步法,在实际工作中,某些因素使一步法检测结果受到影响,若不注意,将出现假阳性或假阴性.现对操作中出现的问题进行探讨,旨在提高HBsAg检测结果的准确性.
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"一步法和两步法"检测献血者HBsAg结果探讨
目的探讨"一步法和两步法"检测献血者高浓度HBsAg漏检现象.方法对"一步法"检测HBsAg阴性的血样再用"两步法"检测HBsAg,对检出的HBsAg阳性血样,做HBeAg、HBcAb检测和进行倍比稀释后做"一步法"和"两步法"检测.结果 "一步法"检测的824份阴性血样经"两步法"检测有9份呈阳性,占1.09%;"两步法"检测9份HBsAg阳性血样有7份HBeAg、HBcAb均呈阳性;HBsAg阳性血样经稀释后用"一步法"检测,在稀释度1∶1、1∶32、1∶256、1∶512分别检出HBsAg阳性4份、2份、2份、1份,"两步法"检测在各稀释度HBsAg均为阳性.结论 "一步法"检测高浓度HBsAg确有漏检现象,"两步法"或稀释后一步法在一定程度上可减少HBsAg漏检率.
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一步筛查法增加妊娠糖尿病诊断率和治疗率
《妇产科》（ Obstet Gynecol）杂志上的一项研究显示，相较于更普遍的两步筛查法，妊娠糖尿病（ GDM）一步筛查法增加疾病的诊断率和治疗率，但并不改善新生儿结局。加利福尼亚凯萨医疗机构开展了一项检测方式转换研究。该研究机构以前采用GDM两步法诊断，但在2011年改为IADPSG一步法。研究人员对2010年7月和2013年12月医院和附属诊所治疗过的孕妇数据进行了对比，以确定哪种方法的结局更好。根据两步处理法，在第一次产检，高危孕妇或24～28周的孕妇接受1h／50g葡萄糖耐量试验。血糖高于130 mg／dL的孕妇接受3h／100g口服葡萄糖耐量试验。 GDM的确定标准为：空腹血糖水平≥95 mg／dL或符合以下3个数值的两项：1h血糖≥180 mg／dL、2h血糖≥155mg／dL及3h血糖≥140mg／dL。一步检测法为在首次产检时测定糖化血红蛋白（HbA1c），5．7％≤HbA1c≤6．4％诊断为妊娠糖尿病，而那些HbA1c≥6．4％的孕妇诊断为孕前糖尿病。 HbA1c＜5．7％的孕妇在24～28孕周接受2h／75mg口服葡萄糖耐量试验。符合以下任一情况诊断为妊娠糖尿病：空腹血糖≥92 mg／dL，1h血糖≥180 mg／dL，2h血糖≥153 mg／dL。所有被诊断为妊娠糖尿病的妇女接受了强化教育、家庭血糖监测和药物治疗。分析包括6066名孕妇（两步法组2972名；一步法组3094名）数据。结果表明，在一步法组被诊断为GDM的孕妇多于两步法组（27％ vs 17％）。一步法组首次剖宫产率显著高于两步法组（20％ vs 16％）。LGA儿比例上两组无显著差异：两步法组为10％，一步法组为9％。巨大儿、新生儿ICU接诊、早产、子痫前期、肩难产或高胆红素校正后的OR，两组间也无显著差异。研究人员认为，IADPSG选定的界限值可能太低，因此导致有太多的患者被当做妊娠糖尿病治疗。我们需要评估不同的界限值，并且应更加关注孕前体重（ BMI）的控制。
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微切口两步法清除大汗腺治疗腋臭
腋臭是整形外科门诊常见疾病,常给患者带来精神和生活上的烦恼和压力.随着人们生活水半的提高,腋臭患者就医率显著上升,临床治疗方法也随之不断改进追求完善.我科2006～2008年,采用微切口两步法清除大汗腺法治疗腋臭57例,取得了满意效果.现报道如下.
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两步法根管预备预防根管治疗期间急症的临床研究
目的:旨在探讨两步法根管预备和常规一次根管预备对于根管治疗期间急症的影响效果.方法:选择120例慢性根尖周炎患者,随机分为两组,采用两种方法进行根管预备,观察术后急症的发生率.结果:共19例患牙发生根管治疗诊间急症,其中常规根管预备组1 5牙(19％)、两步法根管预备组4牙(5.5％),两组比较有显著性差异(P＜0.05).两步法根管预备的总有效率为94.5％,常规根管预备组为81％,两组差异显著(P＜0.05).结论:两步法根管预备可以减少术后肿胀等临床急症,临床应用前景广阔.
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两步法修复颜面部巨痣一例报道
巨型先天性黑色素细胞痣(giant congenital melanocyticnevus),为较少见的一种先天性皮肤良性肿瘤,可分布于身体各处.
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单一垂直性眼外肌麻痹诊断方法的改进
0 引言单一垂直性眼外肌麻痹多数是由炎症、外伤、机体代谢障碍、中毒或颅内占位性病变等所致,患者出现的典型症状为复视和歪头.近年来国内外学者都在不断寻找一种既简单又准确的诊断方法,现常用的有Parks三步法和Helveston两步法.
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两步法治疗腰椎间盘突出症130例
观察两步法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法259例病例分为治疗组和对照组.治疗组130例,采用两步法(急性期适当卧床休息药物配合电针,缓解期药物配合麦肯基疗法)治疗.对照组129例,采用一步法(适当卧床休息药物配合电针)治疗.结果治疗组130例,治愈68例,好转54例,无效8例,总有效率93.8％;对照组129例,治愈26例,好转48例,无效57例,总有效率57.4％.结论采用两步法治疗腰椎间盘突出症比一步法优点更多,值得推广.
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两步法治疗颈型颈椎病疗效分析
目的:观察两步法治疗颈型颈椎病的疗效.方法:311例随机分为治疗组和对照组.治疗组156例采用两步法(急性期适当休息、口服药物配合电针治疗,缓解期口服药物配合麦肯基力学疗法)治疗,对照组155例适当卧床休息,口服药物配合电针治疗.结果:总有效率治疗组95.5％、对照组60.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:两步法治疗颈型颈椎病疗效显著.
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两步法治疗椎动脉型颈椎病疗效分析
目的:观察两步法治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:359例随机分为治疗组和对照组.治疗组180例用两步法(急性期适当卧床休息、药物配合电针,缓解期配合麦肯基力学疗法)治疗,对照组179例适当卧床休息、药物配合电针一步法治疗.结果:总有效率治疗组95.0％、对照组62.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:两步法治疗椎动脉型颈椎病比一步法效果较好.
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两步法检验冰淇淋中的沙门氏菌
1前言沙门氏菌是存在于哺乳动物、鸟类及爬行动物肠道中的一种细菌.许多沙门氏菌是人畜共患的,可以通过被污染的动物性食品而传染给人类,临床表现为发烧、腹泻、腹部痉挛、呕吐等.与此类感染有关的食物为:未消毒的牛奶,蛋及蛋制品,畜禽肉.据美国CDC报道,发生食源性沙门氏菌感染多的地区是北欧;美国每年约有140万人感染沙门氏菌.
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两步法治疗持续高眼压状态急性原发性闭角型青光眼的效果
目的：观察两步法治疗持续高眼压状态急性原发性闭角型青光眼的效果。方法：选取我院收治的急性原发性闭角型青光眼患者47例（53眼）作为研究对象，均给予两步法治疗。观察术后患者眼压、视力以及并发症情况。结果：第一步术后第3d眼压显著低于术前（P＜0.05）；第二步术后1周、6个月时眼压均显著低于术前（P＜0.05）；术后视力与术前佳矫正视力相比差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后并发症发生率为7.55%。结论：两步法治疗持续高眼压状态急性原发性闭角型青光眼可有效控制眼压，促进视力恢复。
关键词： 两步法 高眼压状态 急性原发性闭角型青光眼
