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医疗保险总额预付实践探索及问题分析
医疗保险支付制度改革是深化医药卫生体制改革的重要内容,建立医疗保险对医疗费用增长的制约机制是支付制度改革的重要目标.北京市从2011年下半年开始开展总额预付制试点工作,我院是北京市首批四家试点医院之一.该试点方案的主要内容是根据“总额预算、定额管理、基金预付、超额分担”的原则,以2010年下半年试点医院发生的医疗保险应支付职工医疗保险门诊和住院医疗费用总额为基数,按平均9%的增量,确定2011年试点医院医保定额管理指标.对于医疗保险费用总金额超过定额管理指标10%以内的,医保基金支付92%,试点医院支付8%;超过定额管理标准10%以上的,医保基金支付85%,试点医院支付15%[1].
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实验室技术人员工时定额管理初探
目的 探讨操作工时在实验室技术人员管理中的应用.方法 采用类推比较法制定操作工时,量化考核实验室技术人员.结果 考核结果作为绩效奖励、聘任晋级之依据.结论 量化考核有利于调动广大实验室技术人员的积极性和创造性,提高科研水平,推动实验室建设.
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加强医院全面预算管理的思考
面对医院生存与发展,面对资金拮据与发展契机,面对患者的健康权益与职工的利益,如何生财、聚财、用财,南平市第一医院推出零基预算方法和以收定支等预算执行跟踪管理办法,有效地增强财务的预见性、前瞻性和提高资金的使用效益,执行以来医院共节支620万元,确保医院发展.本文针对目前医院预算管理存在的一些问题,从强化预算监控等方面提出了解决对策,以进一步加强医院的内涵建设,从而不断提高医院的管理水平.
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公立医院后勤物资消耗定额管理
目的:现代医疗市场竞争激烈,公立医院为了有序发展,需加强后勤管理模式的改革.方法:运用科学合理的消耗定额管理支出,加强考核.结果:消耗材料支出定额管理是公立医院节支增效的有效方法,有助于提高科学化、精细化管理水平,提高后勤保障能力.结论:制定并推行公立医院后勤物资消耗定额管理是医院增收节支、提高经济效益的重要环节,为医院的开源节流打下基础.
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浅析医院成本核算工作中出现的问题
加强医院成本管理,实行成本核算才能提高医院的社会效益和经济效益,增强医院在市场经济下的竞争能力。医院在施行成本核算中会出现一系列问题,例如数据滞后性,数据不具体性,大家成本意识不强等,本文针对这些问题提出一些解决办法。
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关于工伤医疗实行单病种定额管理的探讨与分析
为了加强工伤医疗管理,促进医疗机构提高医疗服务质量、和管理水平,降低工伤保险基金在工伤医疗过程中的浪费,我们对于工伤医疗部分病种进行定额管理.
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伍冀湘:公开预算协商共赢
2011年7月,首都医科大学附属北京同仁医院、北京朝阳医院、北京友谊医院,以及北京积水潭医院4家医院,被列为总额预付的首批试点单位.北京市的医保总额预付制是依据总额预算、定额管理、基金预付、超额分担的原则,以上一年医保支付医院门诊和住院的医疗费用为基础,根据当年医保基金筹集总额,按一定增量,确定下一年医保定额管理指标.
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基本医疗保险住院费用分科定额管理效果分析
随着城镇职工基本医疗保险制度的全面推行,市场经济体制的逐步完善,人民群众的生活水平不断提高,健康消费已位居人们日常消费排行的第一位.
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加强医院财务管理促进医院健康发展
医院财务管理是医院经济工作的核心,既是医院经营管理工作中一个独立方面,又是一项综合性很强的管理工作;其范筹是对医院资金的筹集、运用和分配进行计划、组织、协调、控制和考核;其作用是调整与财务活动并存的相关利益方的冲突,约束和激励各方的行为,避免相互间的逆向选择和道德风险,保证医院的经营活动得以顺利进行.在实际工作中,要真正发挥财务管理在医院发展中的作用,应努力做好以下几方面工作.
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摆正位置提高水平--对医院后勤工作的再认识
1.观念上求新化被动为主动我院在后勤管理方式方法上不断创新,积极地变被动的随机消耗管理为主动的支出定额管理,做到工作有指标,消耗有定额,检查有依据.
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浅谈药品管理及药品收支会计核算
药品是医院为了开展医疗活动而必备的物资.药品管理要严格执行<药品管理法>、药品价格政策和职工基本医疗保险制度的有关规定,并遵循"计划采购、定额管理、加速周转、保证供应"的原则.药品收入占医院总业务收入比例较高,药品采购所占流动资金较大,因此必须加强对药品的管理及核算.
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对救护车辆实施定额管理的做法
救护车作为医疗专用车辆,应在医疗急救工作中充分发挥作用,为一线提供"优质、高效、低耗"的服务,确保"生命绿色通道的畅通".为加强救护车的使用管理,我院对救护车辆实行定额管理.
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医院物资网络化管理的设计与应用
医院后勤物资的管理是医院医疗活动的基础,如何提高各类物资管理的科学性和合理性,减少浪费和库存占用,优化物资管理流程,加强物资的定额管理等等,是医院信息化管理的一个重要课题.我院物资系统从1997年的单机应用开始到现在的网络化应用,经历了一个不断深入和优化的过程,目前的物资管理涉及了采购中心、总务库房、设备库房、病区三级库房、财务定额控制等各部门分管齐用的一套网络应用系统.
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护理质量缺陷定额管理的研究
目的 探讨以质量缺陷定额管理为指导的护理质量管理方案的实施效果.方法 健全护理质量控制组织内部管理体系,确定缺陷定额值5%,设置全面合理的护理质量考核内容,以专项查检表的形式进行质量督导,并将结果应用于绩效分配,做到护理质量全程监控.结果 护理质量缺陷考核完成率146%;患者高危风险评估与处理合格率、分级护理落实率、安全输血流程落实率、特殊药物使用与管理合格率、护理不良事件上报及住院患者满意率显著提升,查对流程规范落实率、重点环节交接正确率显著下降(P<0.05,P<0.01).结论 全面实施护理质量缺陷定额管理,有利于提升临床护理管理质量,明确改善重点,提高患者满意度,促进护理质量管理的科学化与规范化.
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基于ABC-CVA分类法的医院行政物资消耗成本定额管理研究
目的:分析案例医院行政部门物资消耗情况,以降低行政物资消耗成本、提高行政物资管理效率.方法:结合ABC-CVA分类管理法、成本定额管理法、专家咨询法和观察法对案例医院两年行政物资消耗情况进行分析,理清物资消耗特点和成本控制点.结果:通过对不同成本可控度的物资实施差异化成本管理,案例医院行政部门物资消耗取得了明显的成本控制效果.结论:ABC-CVA分类管理法和成本定额管理法有助于医院行政部门提高物资管理效率,实现物资消耗的降本增效.
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医院后勤物资供应管理初探
1 后勤物资消耗实行定额管理1.1 后勤物资消耗实行定额管理种类印刷品类、办公用品类、被敷类、五金电料和水暖配件类等.
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利用信息化网络平台提高医院物资管理水平
医院后勤物资的管理是医院医疗活动的基础,如何提高各类物资管理的科学性和合理性,减少浪费和库存占用,优化物资管理流程,加强物资的定额管理等等,是医院信息化管理的一个重要课题.近年来,我院在院科二级医疗成本核算的基础上,结合自身特点,大胆探索深化医院改革的新路子,以信息化网络建设为平台,成立以计算机管理为技术支持的经济管理中心,对全院实行各种物资的统一采购、统一供应、统一管理、统一核算.经过4年的运行,医院经济效益明显提高,采购成本大幅度下降,收到良好的效果.
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物资管理在医疗服务中的重要性
医院物资供应管理是医院医疗服务的基础.如何提高各类物资管理的科学性和合理性,减少物品浪费和库存积压,简化物资管理流程,加强物资的定额管理等,是医院信息管理化的一个重要环节.