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加味天麻汤治疗急性脑梗死63例临床观察
急性脑梗死发病多见于中老年人,近年来,笔者根据津血同源理论,运用痰瘀同治法,以加味天麻汤化裁治疗急性脑梗死63例,疗效满意,现报道如下.
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股骨头坏死"痰瘀同治"的理论基础
证候是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,同时也反映了机体的整体功能状态,所以它一直作为中医临床治疗疾病的辨证依据,并且其转归也认为是疗效评价的客观指标之一.
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安心颗粒联合血栓抽吸对急诊冠脉介入术后心肌灌注影响的研究
目的 在接受急诊冠脉介入术(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死患者中,评价术前使用安心颗粒联合血栓抽吸术对心肌灌注的影响.方法 160例接受急诊冠脉介入术的急性ST段抬高型心肌梗死患者被随机分为安心颗粒组(术前顿服安心颗粒8.8g,术后安心颗粒4.4 g/次,每日2次)和对照组.所有患者均服用阿司匹林、氯吡格雷和阿托伐他汀.术后观察心肌呈色分级(MBG)、心电图ST段回落百分比、肌钙蛋白(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、左室射血分数(LVEF)、主要不良心脏事件(MACE).结果 安心颗粒组术后的MBG分级较高(P＜0.05),达到MBG 3级的患者比例较多(P＜0.05),术后ST段回落百分比＞70％的患者数较对照组多(P＜0.05),cTnI(P＜0.01)和CK-MB(P＜0.05)峰值时间提前.术后第30天,安心颗粒组患者的左室射血分数明显高于对照组(P＜0.01).第(30±1)天时,2组患者主要不良心脏事件发生人数无显著性差别(P＞0.05).结论 急诊冠脉介入术前使用安心颗粒,联合血栓抽吸术,能改善心肌灌注和泵功能,但对短期内主要不良心脏事件无影响.
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痰瘀同治法治疗慢性鼻炎30例
慢性鼻炎属中医"血瘀"范畴.临床上以间歇性或交替性鼻塞,常伴流涕、头痛等症状为其主要特点,目前尚无特效药物治疗.笔者采用痰瘀同治法治疗30例,获效甚佳,现报道如下.
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痰瘀同治法治疗突发性聋30例临床观察
突发性聋亦称突聋,属中医"暴聋"、"卒聋"范畴,是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋.其病因较多,目前研究认为内耳供血障碍与其发病机制关系密切.笔者应用痰瘀同治法,采用加减通窍活血汤治疗30例,取得良好效果,现报道如下.1 临床资料我院2006年5月～2012年8月诊治60例中重度突发性聋患者,均符合《突发性聋的诊断和治疗指南》[1],且0.5kHz、1kHz、2kHz 3个频率听阈平均值＞41dB,并行CT检查内听道;排除听神经瘤等疾病.其中男26例,女34例;年龄23～60岁,平均42.1岁;发病时间1～12天,平均4.5天.随机分为治疗组、对照组各30例,两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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痰瘀同治法治疗高脂血症67例
高脂血症与动脉粥样硬化关系十分密切,尤其在心脑血管疾病发病中占重要地位.笔者运用痰瘀同治法治疗高脂血症67例,收到满意疗效,现总结如下.
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痰瘀相关与肿瘤
从痰瘀同源,痰瘀同病,痰瘀互结进行分析,认为肿瘤由此而生.治疗重在调气和血,疏肝散积,解毒3点.活血化瘀与化痰药物配伍应用治疗肿瘤的意义在于:(1)增强了消肿散结作用,能使癌瘤缩小或消失;(2)瘀去有利于痰消,痰消有利于瘀去,二者相辅相成.
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痰瘀同治急性脑梗死的临床研究
目的:探讨脑梗死痰瘀本质及痰瘀对其康复、预后的影响.方法:对135例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组61例给予西药降血压、降颅内压对症常规治疗,治疗组辨证分风痰上扰、痰瘀阻络、痰热腑实、痰闭心神、气虚血瘀5型,在对照组用药基础上,以加味醒脑散辨证分型化裁论治,30d为1个疗程.结果:无论疗效、神经功能的恢复以及证候积分的改善,治疗组均优于对照组(P＜0.05,或＜0.01),但2组死亡率无明显差异(P＞0.05);治疗后2组病例证型多呈气虚血瘀及痰瘀阻络型.结论:急性脑梗死主要以痰、瘀为纲,风、火、虚为目,痰瘀同治是其基本治则.
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丹瓜方对糖尿病大鼠糖脂代谢、肝功能影响的研究
目的 探讨丹瓜方对糖尿病大鼠糖脂代谢及肝功能的影响. 方法 选取SD大鼠,糖尿病大鼠造模成功后随机分为正常组、模型组、二甲双胍组、低剂量组、高剂量组.分别干预16周后检测空腹血糖(FBG)、糖耐量实验1h血糖(OGTT-1 h PG)、糖耐量实验2h血糖(OGTT-2 h PG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST). 结果 与正常组比较,模型组FBG、OGTT-1h PG、OGTT-2 h PG、TC、ALT、AST均明显升高(P＜0.01,P＜0.05);与模型组比较,低剂量组FBG、TC、TG、AST均明显降低(P＜0.05),与二甲双胍组比较,低剂量组TC、TG、ALT均明显降低(P＜0.05). 结论 丹瓜方不仅可以改善糖脂代谢,也对糖尿病大鼠肝损害有明显保护作用.
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丹瓜方对糖尿病大鼠离体心脏灌注的影响研究
目的 探讨丹瓜方对糖尿病大鼠离体心脏灌注的影响. 方法 选取SD大鼠,糖尿病造模成功后随机分为模型组、糖脉康组和丹瓜方低、中、高剂量组,糖耐量正常的SD大鼠为正常组.12周后查糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白(HBA1C)、血脂,并用Langendorff灌流装置灌注离体心脏,记录不同时点心率、心肌收缩幅度值及冠脉流量. 结果 与模型组比较,丹瓜方各组、糖脉康组FBG、HbA1C、TC降低(P＜0.01);丹瓜方中剂量组1 h-PG、低剂量组2 h-PG降低(P＜0.01),中、高剂量组TG水平降低(P＜0.01);第5min,低、中剂量组心率增加(P＜0.01),丹瓜方各组心肌收缩幅度增加(P＜0.01);第10 min,低、中剂量组心率增加(P＜0.01),低剂量组心肌收缩幅度增加(P＜0.01);第15 min,低剂量组心率增加(P＜0.01),第30 min,低、中剂量组心率增加(P＜0.05或＜0.01);第15、20、30 min,丹瓜方各组、糖脉康组心肌收缩增加(P＜0.05或＜0.01). 结论 丹瓜方不仅可改善糖脂代谢,而且可增加心肌收缩力,改善心功能.
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痰瘀同治治疗血管性痴呆的机理探析
血管性痴呆(Vascular dementia,VD)是指发生在心脑血管病基础上的以记忆、认知、语言、视空间及人格等方面缺损为主要表现的获得性智能障碍综合征[1].西医常予脑代谢活化剂、改善脑循环类和抗抑郁药等治疗,效果欠佳.而配合中医药,运用中医辨证理论,从痰瘀同病认识VD的复杂性,合理组方,常可获良效.同时立足于中医学整体观,综合控制危险因素,中医药治疗VD有其独特的防治优势.
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芎蒌通脉方对2型糖尿病痰瘀证患者腺苷脱氨酶的影响
目的：从临床角度探讨痰瘀同治的芎蒌通脉方对2型糖尿病患者腺苷脱氨酶（ ADA）的影响及降低糖尿病血管并发症及肝脏损害风险方面的作用。方法：60例2型糖尿病痰瘀证患者，随机分成治疗组30例，对照组30例。两组所有患者均给予糖尿病饮食、运动治疗，并接受糖尿病教育等一般治疗；对照组结合临床情况治疗，包括降糖、降压、降脂等治疗。治疗组在对照组基础上加服芎蒌通脉方治疗。观察两组治疗前和治疗后ADA、TG、TC、LDL-C、HDL-C及中医症状的变化。结果：与对照组相比，治疗后治疗组ADA、TG、LDL-C、TC、HDL-C明显改善（ P＜0．01）；治疗组总有效率76．1％，对照组为55．5％，治疗组临床疗效明显优于对照组（P＜0．05）。结论：芎蒌通脉方治疗2型糖尿病痰瘀证患者能明显降低腺苷脱氨酶，改善糖尿病患者临床症状，对糖尿病血管损伤、肝脏损害有一定的防治作用。
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丹瓜方对糖尿病大鼠胸主动脉超微结构影响的初步观察
目的 观察祛瘀化痰、痰瘀同治复方中药--丹瓜方对糖尿病大鼠大血管超微结构的影响.方法 40只糖尿病GK大鼠(Goto-Kakisaki Wista rat)按数字表随机等分为模型组、二甲双胍组、辛伐他汀组、丹瓜方组4组,Wistar大鼠作为正常对照组.各组分别灌胃,24周后解剖取胸主动脉.透射电镜观察各组大鼠主动脉的超微结构.结果 丹瓜方干预后大鼠胸主动脉内膜表面未见明显突起、增厚;内皮细胞较平滑,紧贴基层;弹力板连续、较平滑,厚薄相近;平滑肌细胞连续、完整,整体效果优于二甲双胍组.结论 丹瓜方能显著改善耱尿病模型大鼠胸主动脉超微形态学变化,有明显的保护血管作用.
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糖尿病血管并发症研究进展
糖尿病发病率在全球正急剧上升,作为糖尿病常见慢性并发症之一的糖尿病血管病变其发生率比非糖尿病病人高17倍,是患者致残的主要原因,并严惩影响患者的生存质量[1.2].
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痰瘀同治法对肾间质纤维化肾组织TGF -β1影响的研究进展
肾间质纤维化（RIF）是各种肾脏病发展到终末期肾衰竭的共同途径和主要病理基础，转化生长因子β1（TGF-β1）是目前发现的强促肾间质纤维化分子。中医学认识到RIF与痰瘀相关，痰瘀同治法干预RIF取得新进展。文章分析了RIF与痰瘀的关系及TGF-β1在RIF的重要作用，并就痰瘀同治法对RIF肾组织TGF-β1的影响的新进展进行了综述，以期为进一步深入研究及其临床应用提供参考。
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痰瘀同治临床应用举隅
笔者在临床中常运用痰瘀同治之法,治疗内科杂症屡获良效,滋介绍数则如下:1 脂肪肝(胁痛)章某某,男,47岁,农民,2006年4月21日初诊.右胁部疼痛伴乏力、纳差、便溏3月余.某医院彩超检查示:肝外形增大,右肝斜径17.2 cm,形态饱满,肝回声细密,后场回声衰减,血管网模糊不清.
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补肾疏肝、痰瘀同治法治疗子宫内膜异位症临床观察
目的:观察天仙内异消方治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:将118例子宫内膜异位症患者按2∶1分为治疗组78例,服用天仙内异消方;对照组40例,服用西药丹哪唑.结果:治疗组总有效率93.6%,并使25例不孕症患者中的13例受孕,受孕率达52.0%,疗效明显优于丹哪唑组(P＜0.01、P＜0.05).结论:天仙内异消方对子宫内膜异位症有良好的临床疗效.
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朱丹溪痰瘀同治理论与方法浅探
朱丹溪开创了痰瘀致病之说,注重痰瘀同治,对中风、肺胀、积聚、噎膈等疾病根据其病因病机多从痰瘀同治,后世医家深受其影响.分析探讨了丹溪痰瘀同治的学术思想,并以帕金森病为例论述痰瘀同治的确切疗效.
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胡浩治疗中风学术经验
胡浩教授是山东中医药大学第四附属医院中风科主任,主任医师,从医三十载,思维敏捷,学而不倦,刚毅勤奋,持之以恒,注重实践,讲究疗效.临证用方,必先细心斟酌,详审病机,在"勤求古训、博采众长"的基础上,师古而不泥,致力于中风临床与基础研究,有丰富的临床经验和较高的学术造诣.笔者跟随胡浩教授学习,窥其治疗中风之理,感其精要效验,初步总结如下.
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痰瘀同治法治疗老年性眩晕49例
眩晕是老年人常见的临床症状之一,多与椎基底动脉供血不足有关,常为中风之先兆,严重威胁着老年人的健康.笔者近年来采用痰瘀同治法治疗该病49例,效果显著,现总结报道如下.
关键词： 老年性眩晕/中医药疗法 中草药/治疗应用 痰瘀同治
