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自拟三参二仁汤治疗缺血性心肌病
目的 应用自拟三参二仁汤对患有缺血性心肌病的患者进行治疗,对其临床效果进行研究分析.方法 选取患有缺血性心肌病的临床确诊患者22例,辨证为心阴虚型,采用三参二仁汤进行治疗.结果 4周为一个疗程,治疗4周后,22例新阴虚型缺血性心肌病的患者,临床治愈14例(63.64％),好转6例(27.27％),未愈2例(9.09％),总有效率为90.91％.结论 应用自拟三参二仁汤对患有缺血性心肌病的患者进行治疗的临床效果非常明显,且安全无明显毒副作用.
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邓铁涛老师调脾护心法治疗冠心病临床经验总结
邓老师认为冠心病是一个本虚标实之证,正虚(心气虚和心阴虚)是本病的内因,痰与瘀是本病继发因素.气虚、阴虚、痰浊、血瘀构成了冠心病病机的四个主要环节.一般的冠心病以气虚(阳虚)而兼痰浊者为多见,当疾病到了中后期,或心肌梗塞的患者,则以心阳(阴)虚兼血瘀或兼痰瘀为多见.在本病的治疗上,邓老师强调以心脾相关理论作指导,临床上运用调脾护心补气除痰法治疗冠心病,取得较好疗效,现将邓老师经验总结如下.
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癫狂症临床三辨心得
癫狂是精神错乱,神志失常为主要表现的病证.现代医学中的精神分裂症、反应性精神病、神经官能症、更年期综合征以及脑器质性疾病所引起的精神障碍等都属于此病范畴.笔者列举了肝不充则魂失所养、心阴不足则神失所持、痰火上扰则神不守舍的验案三则.并对本病的中医认识进行了深入讨论.
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小儿外感咳喘的辨治体会
小儿外感咳喘,包括现代医学的急性气管炎、支气管炎、喘息性支气管炎及支气管肺炎等病,是小儿科的常见、多发病.咳喘虽非一病,然外感致咳与外感致喘医理相近,皆为外感之邪犯肺,肺气不能宣发肃降所致.正所谓"五脏六腑皆能令人咳,非独肺也",然又必肺而为病.故治疗当以疏表宣肺,利气化痰为其共性原则,均应以"微苦微辛、轻以去实"为法.所谓"治上焦如羽,非轻不举".笔者临证中将小儿外感咳喘分为风寒闭肺、风热闭肺、壮火食气,邪陷厥阴、心阴虚衰5种类型,其治疗分为正治法和变证治法两类,每可收到较为满意的疗效.现将辨治体会简介如下.
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汉防己擅治慢性心力衰竭
近年来,余在临床工作中偶得一验,汉防己治疗肺心病、慢性冠心病伴心衰,疗效独到,兹介绍如下.汉防己用量一般为20～50g,肺心病加黄芪30g,黄精15g;冠心病加丹参20g;心气虚加全瓜蒌15g,薤白12g;心阴虚加麦冬15g,太子参15g,水煎服.3周为1个疗程.
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心阴虚证研究进展
现在的中西医结合研究围绕着中医证的客观化这个主题,开展得日益广泛,对心阴虚的研究已开展得十分活跃,现将近年来对心阴虚证型客观化的研究作一综述.
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中医对甲状腺功能亢进症的认识及辨证
在祖国医学中,甲状腺功能亢进症属"肝火"、"风消"、"瘿瘤"等范畴.另外,还与"中消"、"怔忡"等病证有关.<医学入门·瘿瘤篇>中有典型描述:"瘿气,今之所谓瘿囊者是也,由忧虑所生.忧虑伤心,心阴虚损,证见心悸、失眠、多汗、舌光红.
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中医治疗肺心病高粘滞血症60例
肺心病患者因长期肺瘀血导致高粘滞血症,严重影响患者的生活质量,即使在病情缓解时,亦有乏力,头晕、耐受力下降等症状.此时,用中药治疗,能有效缓解高粘滞状态,改善生活质量,减少再住院次数.
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中医药治疗房颤的研究进展
心房纤颤是临床上常见的一种心律失常,具有较高的发病率,严重危害人们的健康.在心房纤颤的治疗中,西药有一定的毒副作用,非药物疗法应用受限.中医药治疗心房颤动具有效力高,不良反应少,应用前景广阔等优点.
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中医证候层次结构内涵的揭示及其对中西医发展的影响
一、证候结构内涵的发掘过程中医理论的推动和发展基于临床实践,而临床实践重要的关键在于“证候”,历代对证候的研究已积累了大量的文献,然而对证候本身的结构系统研究及完整的揭示则未见突破,作者自70年代初期即开始对证候进行了研究”[1-2],迄今共发表了42篇文章(含三部著作)[1],积累了上万例证的分析[3],从证的重叠部分逐步分析:如心气虚、肺气虚、脾气虚、肾气虚等证均有气虚的共有证候,心阴虚、肺阴虚、脾阴虚、肾阴虚又都有阴虚证候,同样气滞、血瘀、血虚、阴盛(湿痰饮)、阴虚、阳盛(火)、阳虚这些证候也同气虚阴虚一样,具有共同的临床表现,故而上述证候乃共有证候,我们称之为基本证候,属于第一层次,而这些证候兼见有定位症状则成第二层,另外第二层次其相兼证称之第三层次,共三层.到1985年我们第一次发表了内伤病结构和统一辩证的方法[4],提出了证候结构三层次的内涵,以后我们发表了中、英文证候专著[5]及图表[6],同样方法研究外感病证候三层次结构,以后待发表,这个内容曾在《证候鉴别诊断学》编写老专家大会上发表,后来又在全国卫生部召集的证候规范会上宣读,并在中医研究院应邀做过报告.本文所述应激反应实际是全身神经、内分泌等内环境对外一切致病因素反应的广义概念,即SELYE的全身适应综合征.
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巧选成药养五脏
人体的心、肝、脾、肺、肾五脏,就像钟表里诸多齿轮,相互咬合,相互带动,相互牵制,构成了人体完美的有机整体.只要五脏都安和无恙,协调平衡,人就不会有病.下面介绍一些调养五脏的中成药,以资选用.养心药:天王补心丸 中医认为,心的功能主要是"主血脉".血液是维持人体生命活动的物质基础,对各脏腑组织器官起着濡养作用.血液在脉管中循行,要靠心气的动力作用来推动.故心脏的健康取决于心气、心血的正常.在现代社会,繁重的工作、生活的烦恼,都会让我们伤神.天长日久,我们的心气、心血暗中耗损,会造成心阴虚,出现头晕、心悸、心烦、胸闷、失眠、健忘、自汗、盗汗等症.这时可服用中成药天王补心丸来调养.
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中西医结合治疗围绝经期抑郁症60例
目的:观察中西医结合治疗围绝经期抑郁症的临床疗效.方法:将120例围绝经期抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例.对照组给予抗抑郁药物联合雌激素治疗,同时进行心理治疗,治疗组在对照组的基础上加中药治疗,偏肾阴虚者加龟板胶,偏心阴虚者加五味子、远志,偏于心脾两虚者选加浮小麦、太子参.观察两组患者临床疗效、临床症状缓解时间及治疗前后汉密尔顿抑郁评分.结果:治疗组临床症状缓解时间(11.67±3.45)d,对照组为(17.67±5.78)d,两组患者临床症状缓解时间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后汉密尔顿抑郁评分显著低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗有效率为96.67％,对照组有效率为80.00％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗围绝经期抑郁症,能够迅速改善症状,降低汉密尔顿抑郁评分,提高治疗效果.
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胸痹的辨证施护
"胸痹"多由心之气血阴阳偏虚及血瘀、气滞、寒凝、痰阻而引起,以心前区疼痛为主要表现.笔者根据本病病因病机,不同证型,采取相应的施护方法,取得了较好临床效果,现分述如下.
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夏天你得热着过
老百姓常说,夏天不热、冬天不冷,迟早要作病.这句话的意思是说,冬天不很好地储藏阴精,来年春天容易得热性疾病;夏天经常开空调,代谢不畅,也容易得病.中医学认为:“夏属火,其性热,通于心,主长养,暑邪当令.”意思是说心在五行中属火,火热之邪容易损伤心,常有心神不安、心悸失眠、头昏目眩等心神不宁的症状.“汗为心之液”,夏天汗液大量排泄,不仅会损伤心气,还会导致心阴虚,这样更容易受到暑热邪气的侵犯.所以,夏季宜注重养心.可以多吃一些西洋参或人参、麦冬、五味子饮,起到清肺气、收敛心气的作用.
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选用中成药助眠
根据中医辨证,失眠可分为心火旺、心阴虚、心脾两虚、肾虚等多种类型.病因不同,选择药物也不一样,必须对症用药,才能收到助眠效果.
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辨证治疗过早搏动临证举隅
笔者体会到本病多由心气(阳)虚、心阴虚、气阴两虚、气滞血瘀、痰湿阻滞、水气凌心所致.拟立六法,用之临床,较为满意.
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心脾两虚证探析
心脾两虚证是指心虚与脾虚症状共存的证候.心虚有心血虚、心阴虚、心气虚和心阳虚之分;脾虚亦有脾气虚和脾阳虚的不同.就临床所见,心脾两虚证常见的证候有四种.兹分述如下.
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辛甘汤治疗心肌缺血性心脏病38例
笔者自2015年4月-2016年4月,采用自拟“辛甘汤”治疗心肌缺血性心脏病,疗效显著,结果报道如下.1 临床资料观察病例诊断均符合中医辨证参照1980年全国冠心病辨证论治研究座谈会冠心病(心绞痛、心肌梗死)中医辨证试行标准[1].本组共38例,其中男22例,女16例,年龄大72岁,小28岁.病程3月-6年.2 治疗方法用“辛甘汤”加减,方剂组成:红景天20g-50g、红参15g-30g、黄芪30 g-90g、薤白12g-20g、水蛭粉1.5g-5g(冲服)、归尾15g-30g、细辛9g-15g、瓜蒌12g-20g、蜈蚣1g-3g、川芎9g-15g、炙甘草9g-12g等.心阳不振加桂心9 g-12g等;痰瘀交阻者加半夏15g-20g,生姜9g等;胸痛加三七粉6g-9g(冲服)等;心阴虚加去红参加西洋参12g-30g,麦冬9g-12g等.每天1剂,水煎,取汁400ml分早晚2次日服,4周为1疗程,2疗程后观察疗效.
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阴虚体质膏方五款
阴虚主要指心、肺、胃、肝、肾脏的阴液亏损.心阴虚表现为心悸、健忘、失眠、多梦、舌质嫩红、少苔、脉细数等症;肺阴虚表现为干咳气逆、痰少粘稠、不易咯出、痰中带血、午后低热、颧红、盗汗、口干咽燥、舌红少苔、脉细数等症;胃阴虚表现为胃痛隐隐、喜按、大便干燥、口干齿燥、喜饮冷饮、舌红少苔或无苔、脉细弱等症;肝阴虚表现为头痛眩晕、耳鸣耳聋、肌肤麻木、肢体颤动、夜盲、性情急躁、舌干红少津、苔少、脉细数等症;肾阴虚表现为腹酸腿软、头晕、耳鸣、失眠、健忘、遗精、早泄或女子月经不调、舌红少苔、脉细数等症.
