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附片在夏季中的应用
附片是临床常用的中药,具有回阳救逆,温补脾肾,散寒止痛的功效.其性大辛大热,温阳逐寒.<本草汇言>曾说:"附子,回阳气,散阴寒,逐冷痰,通关节之猛药也.诸病真阳不足,虚火上升,咽喉不利,饮食不入,服寒药愈甚者,附子乃命门主药,能入其窟穴而招之,引火归原,则浮游之火自熄矣.
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温补脾肾法针对不孕症中卵泡成熟障碍的疗效观察
目的 探讨分析温补脾肾法针对不孕症中卵泡成熟障碍的疗效.方法 选取2014年6月~ 2016年4月在我院检查的不同程度卵泡不成熟的不孕症患者60例作为研究对象,并随机分为对照组和研究组各30例,对照组患者采用西药克罗米芬进行治疗,研究组患者采用温补脾肾法进行治疗,两组患者均在月经干净后开始服药5d,并在月经期第14天测量卵泡大小,计算比较两组患者的卵泡质量、卵泡大小、排卵率以及妊娠率.结果 经过不同治疗后,对照组的周期数为37,排卵次数为22,排卵率为60%,妊娠率为20%;研究组的周期数为34,排卵次数为27,排卵率为80%,妊娠率为46.67%.两组比较.研究组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的卵泡大小为(20.07±3.21)mm,研究组为(21.34±3.14)mm;对照组的成熟卵泡数为(1.74±0.43),研究组为(2.01±0.39);研究组与对照组相比,卵泡大小以及成熟卵泡数均具有统计学意义(P<0.05);对照组的子宫内膜厚度为(0.81±0.12)mm,研究组为(0.96±0.17) mm,研究组与对照组相比,子宫内膜厚度均具有统计学意义(P< 0.05).结论 温补脾肾法能显著提高卵泡成熟数,增加卵泡大小,提高排卵率和妊娠率,对于不孕症具有较好的临床疗效.
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温补脾肾法治疗溃疡性结肠炎135例
溃疡性结肠炎是临床上较为常见的疾病,由于病程迁延日久,脾肾阳虚。治疗采用温补脾肾之法,经临床验证,效果显著。总有效率96.8%。
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秋忆伏羊诱惑
虽然已至初秋,但回忆起盛夏三伏里那些羊肉串、冰啤酒,真是让人回味无穷.盛夏人体容易出汗解暑,出汗过多会伤津耗气,适时吃些羊肉,可温补脾肾,对"脾肾两虚"的人能起到冬病夏治的作用,此外,还能祛湿气、补元阳,让我们告别夏日常见的浑身乏力.
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四神丸临床新用
四神丸是一种常用中成药,来源于明代<校注妇人良方>一书.本方由补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸及红枣、生姜组成.具有温补脾肾、涩肠止泻的功效.传统应用于消化不良、疲倦肢冷、腹痛腰痛、五更泄泻等症.近年来临床实践与研究证实,本方还有不少较好的新用途,现介绍如下.
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中药联合盐酸贝那普利片治疗慢性肾脏病3期20例临床观察
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是由各种原发性或继发性肾脏病导致肾功能损害和代谢紊乱的临床综合征,近年发病率呈上升趋势.发生终末期肾脏病的危险因素包括蛋白尿[1]、血尿[2]及血压水平等[3].血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI)对肾脏有显著的保护作用.2009 - 10-2011 - 02,笔者在盐酸贝那普利片治疗基础上加中药治疗CKD 3期20例,并与单纯盐酸贝那普利片治疗20例对照观察,结果如下.
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浅析张锡纯应用山药的经验
张锡纯为近代名医,其善于总结临床,汇集中西,在遣方用药上更具独特之处.其师于古法而又不拘泥于古,更善于创新.在<医学衷中参西录>中对山药的药性多有阐明.他认为"山药色白入肺,味甘归脾,液浓益肾,能滋润血脉,固摄气化,宁嗽定喘,强志育神,性平可以常服多服",主张生用为宜,"山药之汁晶莹透彻,粘而且滑,纯是蛋白之质,故人服之大有补益.然必生煮服之,其蛋白之质始全;若炒焦后入煎剂,其蛋白之质已涸,虽服亦何益哉".
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彭万年教授经方使用附子验案3则
导师彭万年教授是广州中医药大学主任医师、博士研究生导师。在医疗、教学与科研一线工作40余载,临床经验丰富,尤擅用经方治疗疑难疾病且疗效卓著,在运用有毒中药上更有独特的心得体会:(1)顺用。中医强调辨证论治,如患者表现为脾肾阳虚证型,熟附子的应用就顺其自然。所以在临证时遇脾肾阳虚的证型往往提笔即熟附子;所谓有是证用是方。(2)逆用。相反、相畏的药物不是应用的必然禁忌。但在应用时仍需谨慎。强调炮制、用量比例合适,方可增效减毒。(3)巧配。姜附并用,炙甘草大量用可增强温补脾肾之力,降解附子毒性。故强调用量、服用时间与配伍的重要性。常附、淮、萸相配以减少附子燥毒之性。(4)鉴古。知仲景在《伤寒杂病论》中就有相反相畏药物合用方剂,如甘遂半夏汤及赤丸等,可资借鉴。笔者临证跟诊数载,耳濡目染,对导师运用有毒方药的经验感受良多。此谨举导师运用有毒方药临证验案数则为例说明之。
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赵建成运用温补脾肾法经验浅谈
赵建成主任是北京市鼓楼中医医院“京城名医馆”著名的专家,研习经典,博采众长,曾拜中医大家段凤舞、余桂清、路志正、朱良春等先生为师,从医数十载,坚持中医辨证论治,擅治内外妇儿疑难杂症,疗效显著.笔者有幸跟随赵老师学习,受益匪浅,现将其温补脾肾的经验介绍如下.
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温补脾肾方对甲减大鼠肾脏抗氧化能力的影响
目的:研究温补脾肾法对甲减大鼠肾脏抗氧化能力的影响,从而探讨其作用机制.方法:将30只Wistar大鼠,雌雄各半,随机分成3组,每组10只,即对照组(control)、甲减组(HT)、温补组(WB).采用他巴唑灌胃给药造成甲减大鼠模型,然后给予温补脾肾方剂治疗4周后处死大鼠,测定肾脏组织中SOD、(GSH-Px)及MDA含量.结果:经温补脾肾方剂治疗后,甲减肾组织中的MDA含量和GPx活性显著降低,SOD活性显著升高(P<0.05或P<0.01);与对照组无明显差异(P>0.05).结论:温补脾肾方剂可提高甲减大鼠肾脏抗氧化能力.
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从32条治验看《扁鹊心书》温补脾肾的学术思想
<扁鹊心书>托名扁鹊所传,北宋·窦材辑,清·胡念庵参论,据原书所载成书于绍兴十六年(西元1146年),但缺乏其它旁证,目前所见版本为清·王琦于乾隆乙酉年(1765)首先印行,主要学术思想是温补脾肾[1],因其上承钱仲阳,下启张元素、李东垣,在温补学派发展史上具有一定的研究价值[2],载有治验32条,作为典型病例,集中体现了该书主要学术思想,本文希望通过分析所载治验的辩证、遣药使该书学术特点更为明晰.为温补学术思想的源流研究提供进一步的证据支持.
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温补脾肾化气行水法在临床上的应用
顽固性水肿中医辩证多属脾肾阳虚、气化不能,致水邪泛滥所形成,如各类心脏病致心力衰竭而浮肿者.单纯运用西药治疗往往因出现耐药性而效果不佳,笔者运用温补脾肾、化气行水法治疗慢性水肿,取得满意疗效.
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周仲瑛运用温阳法辨治高血压病的经验
周仲瑛教授从医50载,中医理论造诣很深,临床经验丰富,疗效卓著,尤其是对于一些难治病的诊治,有其独到的见解.现将周师从阳虚辨治高血压病的经验总结如下,以飨读者.
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真武汤治疗慢性肾炎水肿的体会
慢性肾炎水肿的发病,多以内因为主,尤以脾肾俱虚为其发病根本.对慢性肾炎水肿的治疗,凡脾肾阳虚为主证的水肿,治以温补脾肾为常法.临床上笔者以真武汤温肾助阳,化气行气贯穿于治疗慢性肾炎水肿的始终.辅以兼证的治疗,随证加减,使脾肾双补,阴水得制,可达满意疗效.药用:炮附子15g,茯苓20g,白术、白芍各15g,生姜10g.
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肾病综合征合并甲状腺功能减退中医证治思路
肾病综合征合并甲状腺功能减退可归属“水肿”范畴.根据病因病机,应用异病同治思想,以温补脾肾为大法,辅以行气活血,化湿利水,灵活辨证;或结合西医治疗,可有效控制病情,改善症状,疗效确切.
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赵刚辨证分型治疗劳淋
赵刚教授认为劳淋多由久淋失治、迁延不愈、先天禀赋不足、房事不节、过度劳累或年老体衰、久病不愈等所致,将其分为肝肾阴虚及脾肾阳虚两型,滋肝补肾、温补脾肾治之,组方遣药注重配伍、剂量比例,临床效果显著;强调劳淋为久病痼疾,缠绵反复、迁延难愈,施治过程中抓准病机非常关键,标证多为湿热稽留,多用苦寒之药,清热利湿,但苦寒之药物大多伤阴,因此在处方中适当需加入敛阴之品.注意生活起居,多饮水,勤排尿,勿食辛辣及肥甘厚味,加强体育锻炼.
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卢秉久气血兼顾-阴阳同调辨治脂肪肝
卢秉久教授提出脂肪肝辨治需重视内伤、不可忽略外感、更要兼顾先天.卢师认为初病在气,多本虚标实,本虚以脾肾为主,标实与气滞、痰湿、血瘀有关,痰浊、瘀血在本病发生发展过程中起着关键作用.肝脾同病,气血津液代谢、输布及排泄逆乱,内生痰湿浊瘀.病位在肝,肝体阴而用阳,卢师气血兼顾,阴阳同调为主要治则.祛湿化痰、理气活血、温补脾肾、养血柔肝基本治法.
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李德新温补脾肾-滋养肝肾辨治鼓胀
李德新教授认为鼓胀为本虚标实之病证,酒食不节、情志所伤、他病继发、六淫侵袭等侵袭人体,引起脾虚与肝郁,根本病理变化是肝、脾、肾三脏功能受损,气、血、水相因为患,气滞、血瘀、水停腹中,属病之标;脏腑亏虚,正气不足乃发病之本,互为因果,由虚致瘀,因瘀益虚.根据结阴阳偏盛不同,提出“温补脾肾、滋养肝肾”之法,标本兼顾,既要祛邪,更要扶助正气,补益脏腑,增强抗病能力,寓祛邪于扶正之中;同时活血行气利水,攻补兼施,标本同治;组方用药健脾益气,行气利水,滋养肝肾,注重既病防变,标本兼顾,增强抗病能力,寓祛邪于扶正之中.
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温补脾肾活血化瘀法治疗慢性肾小球肾炎87例
[目的]观察温补脾肾,活血化瘀法治疗慢性肾小球肾炎治疗慢性肾小球肾炎的疗效.[方法]采用温补脾肾,活血化瘀法治疗慢性肾小球肾炎.[结果]完全缓解48例,占55.1%;好转35例,占40.2%;无效4例,占4.6%,总有效率95.2%.[结论]温补脾肾,活血化瘀法治疗慢性肾小球肾炎疗效显著.
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五苓散和肾气丸联合西药治疗肝硬化腹水49例
[目的]观察五苓散和肾气丸联合西药治疗肝硬化腹水疗效.[方法]将98例肝硬化腹水随机分为两组,对照组49例西医常规治疗,治疗组49例五苓散和肾气丸加味水煎,1剂/d,西药治疗同对照组.两组均28 d为1疗程,治疗1个疗程进行疗效判定.[结果]总有效率治疗组优于对照组(P<0.01),痊愈,显效治疗组优于对照组(P<0.05),不良反应发生率治疗组低于对照组(P<0.05).[结论]五苓散和肾气丸联合西药治疗肝硬化腹水腹水消退比单纯西医治疗快,可以减轻西药副作用,降低肝硬化腹水治疗后复发率.