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46,XY性发育疾病的分类和病因学研究进展
性发育疾病(disorders of sex development,DSD)是由X、Y染色体或常染色体遗传信息异常所致.2006年Lawson Wilkins儿科内分泌协会(Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society,LWPES)和欧洲儿科内分泌协会(European Society for Paediatric Endocrinology,ESPE)联合召开会议,对DSD做了长期的回顾性调查,建议将DSD分为性染色异常的DSD、46,XX DSD和46,XY DSD,并用46,XY DSD取代男性假两性畸形的名称.
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影响药物流产效果的多因素分析
药物流产因其痛苦小、方法简便及副作用小等优势而被普遍采用.但药物流产仍有一定比例的不全流产和流产失败,且影响流产效果的因素也比较多.为了深入了解影响药物流产效果的各种因素,本工作回顾性调查了我院2002年1月至2003年8月,因非病理性因素,如吸烟、酗酒嗜好,自愿要求行药物流产终止妊娠的早孕妇女共1366例.
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住院早产儿并发症调查及影响因素分析
1999年1月~2001年12月,我科收治临床资料较完整的早产儿155例,对其早期常见并发症发生率及影响因素进行回顾性调查,分析如下.
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吲哚美辛治疗超低出生体重儿动脉导管未闭260例临床研究
目的 研究分析吲哚美辛治疗超低出生体重(ELBW)儿动脉导管未闭(PDA)的效果及其不良反应,以评估其在ELBW儿中的应用疗效和安全性.方法 对1998~2004年住院的260例确诊存在有PDA并应用吲哚美辛治疗的ELBW儿进行回顾性分析.结果 吲哚美辛治疗一个疗程后,PDA的关闭率为60.8%,两个疗程后为72.7%;终总有效率为74.2%.需要外科手术结扎关闭为20.0%.吲哚美辛治疗中主要的不良反应包括血钠下降(25.4%)、轻微的出血倾向(22.5%)、少尿(15.4%);极少部分患儿在治疗过程中出现疑似坏死性小肠结肠炎(2.0%)和颅内出血加重至3、4级(1.7%).结论 即使在发育极其未成熟的ELBW儿中,治疗性地静脉应用吲哚美辛对PDA仍然有良好的效果,且有较好的安全性和较少的不良反应.
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小儿肺炎合并脓毒症对病情评估和预后意义探讨
通过对我院2002年8月-2003年2月PICU的40例肺炎患儿的回顾性调查,结合血清肿瘤坏死因子(TNF-α)检测,探讨小儿肺炎合并脓毒症对肺炎轻重判断的意义及对预后的影响.对象和方法
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湖北省沙洋县2000-2005年农村恶性肿瘤发病及其时间趋势调查分析
目的:回顾性调查湖北省沙洋县2000-2005年农村居民恶性肿瘤发病状况,了解该地区肿瘤发病构成特征和时间趋势,为进一步开展肿瘤人群研究提供科学依据.方法:经由系统培训的乡镇卫生人员收集沙洋县13个乡镇2000-2005年肿瘤发病资料,对该地区肿瘤构成、年龄、性别和地区差异进行分析,并进一步拟合发病率的线性回归模型,估计年度变化百分比(APC),进行时间趋势分析.结果:该县肺癌发病占总肿瘤的23.47%,居于首位,其次为肝癌(21.83%)和胃癌(6.82%);男性平均发病率大于女性,X<'2>=101.69,P<0.05;男性恶性肿瘤总发病率、肺癌和肝癌发病率的APC值分别为22.93%、34.15%和22.26%;女性恶性肿瘤总发病率、肺癌、胃癌、女性生殖器官及乳腺恶性肿瘤发病率的APC值分别为33.30%、42.10%、42.27%和56.76%,均有逐年上升趋势.沙洋县13个乡镇恶性肿瘤发病率差异有统计学意义,X<'2>=215.87,P<0.05,肿瘤顺位也不全相同.结论:沙洋县农村居民恶性肿瘤发病有明显的性别和年龄差异,不同地区恶性肿瘤发病也不同,6年间恶性肿瘤发病率呈上升趋势.
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肺癌患者肺部真菌感染65例临床分析
随着临床医学的不断发展进步,恶性肿瘤患者的生命得以延长,但是由于肿瘤患者自身免疫功能低下、机体屏障功能破坏、骨髓抑制、临床抗菌药物的不合理应用及糖皮质抗激素的不合理应用,很容易发生深部真菌感染.深部真菌感染预后差,病死率高,30%~85%感染者难以治愈[1].为了探讨肺癌患者肺部真菌感染的危险因素,我们回顾性调查并分析了大同煤矿集团肿瘤医院肺癌患者并发肺部真菌感染的情况,现报告如下.
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开胸术后低氧血症高危因素分析
近年来,开胸手术对肺功能的影响,国内外有不少文献报道,其中高龄患者、术前合并冠心病、心律失常者、术前肺功能中、重度阻塞性减退者、高体重肥胖等都被公认为是术后发生低氧血症及至ARDS的诱因.我们采用回顾性调查分析方法对山西省肿瘤医院胸外科1999年5月-2000年4月间胸外科手术后发生低氧血症的病例进行了总结回顾.
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可乐定、胍法辛治疗儿童注意缺陷多动障碍的研究进展
20世纪60年代α2肾上腺素能激动剂(可乐定和胍法辛)首先作为抗高血压药在临床广泛应用.70年代,国外学者开始在精神科领域应用可乐定治疗抽动障碍.随后Hunt等将其作为中枢兴奋剂的可替代药,治疗注意缺陷多动障碍(attention-deficit hyperactivity disorder,ADHD)或合并其他精神障碍的患者[1].从大量开放研究、回顾性调查及少数对照研究得到的资料分析,α2肾上腺素能激动剂改善儿童及青少年ADHD症状是有效的.我们参阅国内外资料,对α2肾上腺素能激动剂治疗ADHD的神经生理、药理作用、临床疗效及应用指南等做一介绍及总结.
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吸毒及贩毒人员司法精神病学鉴定案例的临床分析
为探讨吸毒、贩毒人员司法精神病学鉴定的临床特点和发展趋势,对两个医院近5年中接受吸、贩毒者司法精神病学鉴定的案例进行回顾性调查.
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上海市梅毒病例诊断治疗现状调查
目的 了解上海市梅毒诊断、治疗和随访的情况.方法 采用统一设计的调查问卷,对性病门诊保存的梅毒病史进行回顾性调查.结果 在5个医院的性病门诊共调查了1 669份梅毒病历,潜伏梅毒病例和非潜伏病例诊断依据中,分别仅有15.0%和13.6%有梅毒接触史的记录.1 413例(84.7%)梅毒患者接受梅毒治疗,其中1 220人(86.3%)接受青霉素类药物治疗,203人(14.4%)使用非青霉素类药物治疗,没有未进行青霉素皮试的病史记录.13.2%(221/1669)人接受梅毒随访.结论 应当努力提高和完善上海市梅毒诊断、治疗和随访工作,以遏制梅毒的流行.
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2006-2011年济南市无偿献血人群HIV感染回顾性调查
目的 了解和掌握济南市无偿献血人群艾滋病病毒(HIV)感染的情况,为加强血液管理提供决策依据.方法 对济南市2006-2011年无偿献血资料进行整理分析.结果 2006-2011年,共对632 409份无偿献血者血样检测HIV抗体,确证阳性56人,HIV阳性检出率为0.009%;各年HIV阳性检出率依次为0.007%(4/58 283)、0.002%(2/91 512)、0.004%(4/106 058)、0.008%(10/122 041)、0.012/%(15/120 547)、0.016%(21/133968);其中同性性传播感染58.9%(33/56),男性HIV感染者占96.4%(54/56),20~29岁71.4%(40/56),未婚60.7%(34/56).传播途径、各年龄组、婚姻状况阳性人数差异有统计学意义(P<0.05).结论 济南市无偿献血HIV抗体阳性检出率逐年增高,确证阳性感染者以同性性传播为主,应加强未婚男性青年的艾滋病防治工作.
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徐汇区梅毒诊疗及复查干预效果评价
梅毒是一种较为复杂的社会性疾病,传染性强,治疗时间长,疗后须随访.对上海市徐汇区医疗机构近年的梅毒病史进行回顾性调查和分析,发现本区梅毒病例存在实验室诊断不及时及复查率很低等问题.为解决以上问题,本区成立了梅毒诊疗中心,实施了一系列干预措施,为评价其效果,特对本区梅毒诊疗中心干预前后梅毒病例诊疗及复查情况作对比分析,为今后梅毒防治提供科学依据.
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中学生接受艾滋病健康教育情况回顾性调查
目的 了解城市、县城及乡镇中学生接受艾滋病健康教育的情况.方法 以不记名调查问卷的方式,对某高校一年级学生在初、高中阶段接受艾滋病教育和目前的艾滋病相关知识进行调查.结果 188名学生接受了调查,艾滋病知识总知晓率为78.1%.初、高中阶段分别有39.4%和73.4%的人接受过艾滋病健康教育(χ2=44.18,P<0.01).初中驻地在城市、县城、乡镇的学生接受健康教育率分别为64.3%、50.0%和31.5%;高中分别为78.3%、71.7%和72.2%.结论 应改进教育方法,加强对中学健康教育工作的督导.
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眼眶爆裂性骨折的临床分析
目的 探讨眼眶爆裂性骨折的临床特点和诊治方法.方法 对89例89眼眼眶爆裂性骨折患者的致伤原因、临床表现及治疗方法进行回顾性分析.结果 经CT扫描证实为眼眶爆裂性骨折的89例患者,致伤原因常见于拳伤(57.3%),其次为车祸(20.2%)、脚踢伤(11.2%)、钝物撞击伤(9.0%)、坠落伤(2.2%).所有患者均有眼睑肿胀瘀血、视力不同程度下降;骨折面积大可出现眼球内陷;合并外直肌嵌顿可出现眼球运动障碍、复视;前房积血、视网膜震荡、黄斑出血等少见.结论 眼眶爆裂性骨折临床表现多种多样易被误诊,CT扫描对眼眶爆裂性骨折的诊断具有诊断价值.
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2000~2001年恶性肿瘤病死情况调查
为摸清信阳市肿瘤发病死亡情况,我们于2000~2001年对信阳市常住人口进行了调查,情况如下:1材料和方法本次调查四个乡,5个行政村0~74岁常住人员共计10021人,其中女性4912人,男性5109人,采用回顾性调查,走访形式,调查率按两区人口约90/10万.
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上海地区非甾体抗炎药不良反应回顾与分析
目的调查上海市长期使用非甾体抗炎药(NSAIDs)人群药物不良反应发生情况及相关参数.方法用整群抽样,回顾性询问填表法,获取了1002例患者的基本情况、NSAIDs使用情况、合并用药情况和药物不良反应(发生、治疗、预后)等情况.结果调查显示,患者使用NSAID s均在1年以上,药物不良反应发生率较高(66%),症状主要集中在胃肠道、皮疹、中枢症状,严重药物不良反应约7%,药物不良反应预后较好.结论NSAIDs药物不良反应受多种因素影响.
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长春市二道区2000~2002年死亡原因回顾性调查资料分析
为了了解我区居民死亡原因顺位情况,于2003年对长春市二道区2000~2002年居民的死亡情况作了一次回顾性调查.这次调查对加强卫生事业管理,提高人群生活质量,延长居民寿命有很重要的意义.现将调查结果分析如下.1 资料和方法1.1 居民死亡原因资料来源于我区各个派出所3年的死亡登记.
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320例住院患者应用rhG-CSF回顾性研究
目的:了解重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)的临床应用情况,为提高其合理用药水平提供参考.方法:采用回顾性调查方法,追踪2004年2-5月应用惠尔血、粒升素、瑞白患者320例次,分析其药物应用情况,并与临床互动.结果:临床治疗新技术是药品消耗增加的重要原因.化疗后用药患者多,达69.38%;干细胞动员与移植后用药患者占9.06%,消耗掉用药总量的28.95%;不良反应2.5%,均属轻度.不合理用药(4.1%)的原因分别为无适应证用药、用药不及时、使用剂量过大、不及时停药、用药时间过长.瑞白、惠尔血、粒升素的疗效接近.结论:影响rhG-CSF应用的因素复杂而多元,宜个体化用药;药师的追踪与干预有利于合理用药.
关键词: 重组人粒细胞集落刺激因子 回顾性调查 合理用药 -
非典型抗精神病药不良反应的回顾性调查
目的:通过对2005年至2008年我中心收集到与非典型抗精神病药有关的药品不良反应/事件报告表进行统计分析,包括氯氮平、利培酮、奥氮平、阿立哌唑四个品种,了解非典型抗精神病药不良反应发生情况,为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性分析方法对我中心2005年至2008年收到来自江西省医疗机构、药品生产经营企业及个人上报的因使用氯氮平、利培酮、奥氮平、阿立哌唑有关的药品不良反应/事件报告表,经分析评价后,向国家药品不良反应监测中心上报的523份ADR病例报告.结果:在523份不良反应病例报告中氯氮平272例,利培酮214例,阿立哌唑31例,奥氮平6例,新的一般病例28份,占5.35%;严重病例3份,占0.57%.不良反应主要表现为锥体外系病、心动过速、便秘、肝功能异常、白细胞减少、流涎、嗜睡等.不良反应结果大多好转或治愈,有后遗症病例,无死亡病例.结论:检索到的不良反应表现多为已知的不良反应,因此更要警惕及预防非典型抗精神病药物不良反应的发生.