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儿童计划免疫疾病抗体水平与报告接种率比较
目的 了解儿童麻疹、白喉、脊髓灰质炎等计划免疫疾病的抗体水平、抗体阳性率与报告接种率吻合程度.方法 抽取湖南省1个县10个乡镇中2001～2003年出生儿童253名,比较各年出生儿童血清中麻疹、白喉、脊灰抗体阳性率、抗体滴度,比较抗体阳性率与报告接种率的关系.结果 麻疹、白喉、脊髓灰质炎抗体阳性率分别为87.0%,42.9%,87.0%,均低于报告免疫接种率(P＜0.01).结论 要警惕百白破三联疫苗接种率低的现象,可考虑开展接种率抽样调查的同时辅以血清学调查的综合审评方法评价免疫规划疫苗的接种率情况.
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一种REED-FORST延续模型及其应用
本文根据REED-FORST模型的基本思想设立数学表达式，建立一种新的REED-FORST延续模型，利用该模型，根据1991～1997年阜宁县甲型病毒型肝炎(以下称甲肝)疫情资料、人群中甲肝抗体阳性率调查资科、人口资料，对该县1998年甲肝疫情分月进行预测，取得较为满意的效果。模型介绍 模型的数学表达式： Ct+1=Ct(1+β)Kt(1-rt)/(1+β)=CtKt(1-rt)(1) Ct+1：t+1代病例数 Ct：t代病列数 β：发生一个病例的同时发生的隐性感染人数 Kt：第t代(流行病学时段)一个传染源使周围人群摄入在无免疫力时足以引起感染的病原体量的人数
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衣原体感染与动脉硬化
一、流行病学研究作者的系列研究(1998～2000)发现,冠状动脉狭窄病人较健康人的衣原体抗体阳性率显著为高,单就造影检查证实的冠脉明显狭窄病例的分析,其阳性率尤为增高.然而,冠脉1支病变组较之0支病变组(即正常组)其衣原体抗体滴度固然显著增高,但与多支病变组比却无差异.
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400名儿童幽门螺旋杆菌感染的流行病学调查
我们于1998年9月～1999年5月对长沙市400名儿童进行幽门螺旋杆菌(HP)感染的流行病学调查并对相关因素进行分析.400名儿童中HP阳性116名,阳性率29%.HP感染与性别和年龄的关系:男性198名,阳性率28%,女性202名,阳性率32%,差异无显著意义;3～5岁年龄组HP阳性率20%,5～10岁年龄组阳性率30%,10～14岁年龄组阳性率32%,有差异.HP感染与家庭经济状况的关系:经济状况处于上等120名,阳性率17%;中等156名,阳性率29%;下等124名,阳性率40%,具有显著统计学意义.HP感染与家族史的关系:210名家庭中有胃炎或胃十二指肠溃疡患者,血清HP抗体阳性率36%,190名家庭中无胃炎或胃十二指肠溃疡患者的血清HP抗体阳性率21%,两者比较P值＜0.01,具有统计学意义;116名HP阳性者中57名有胃炎病史或经常有腹痛、恶心、呕吐、腹胀等症状.HP感染与某些生活习惯的关系:喜食零食组HP感染率34%高于不喜食零食组HP感染率23%.被调查对象均为居住在本城市的儿童家庭,饮用的均为自来水.
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2016年长春市高校学生麻疹抗体水平调查分析
目的 分析2016年长春市高校学生麻疹抗体水平.方法 按照分层整群的抽样方法,在长春市某高校随机抽取1 100名大学生,问卷收集调查对象性别、年龄、户籍、地区等基本信息.抽取静脉血,利用ELISA法检测麻疹IgG抗体水平.结果 1 100名大学生中,男生581人(52.8％),女生519人(47.2％);本省453人(41.2％),外省647人(58.8％);年龄在16～ 26岁之间.麻疹IgG抗体阳性率为91.2％,保护性抗体阳性率为42％,麻疹IgG抗体几何平均浓度(GMC)为697.21 mIU/mL;男生麻疹IgG抗体阳性率和保护性抗体阳性率均高于女生,差异有统计学意义(P＜O.05);保护性抗体阳性率外省高于本省,差异有统计学意义(P＜0.O1),长春地区高于省内其他地市,差异有统计学意义(P＜0.001).18～ 20岁人群占调查总数的91.7％,麻疹IgG抗体水平阳性率、保护性抗体阳性率及抗体GMC在各年龄组间差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 长春市高校学生麻疹IgG抗体水平尚未达到世界卫生组织要求的95％,易暴发麻疹疫情,应对高校大学生开展麻疹疫苗的补充免疫及强化免疫,提高其防病能力,控制麻疹发病率.
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冻干水痘减毒活疫苗免疫持久性观察
目的观察国产冻干水痘减毒活疫苗的免疫原性和免疫持久性.方法选免疫前抗体阴性的健康易感儿童,随机分为3组,分别接种原倍疫苗、稀释疫苗及对照疫苗,并于接种后每年采集静脉血,用FAMA法测定抗体.结果原倍疫苗组和稀释疫苗组免疫后1～5年,平均抗体阳性率分别为91.05%、89.39%、95.56%、97.27%和98.76%.免疫后1年与5年抗体阳性率及抗体GMT比较,差异均无显著意义.原倍疫苗组和稀释疫苗组抗体阳性率及抗体GMT比较,差异亦无显著意义.接种原倍和稀释疫苗的两组与对照组比较,差异无显著意义.结论国产冻干水痘减毒活疫苗具有良好的免疫原性及免疫持久性.
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规范化H2株甲肝减毒活疫苗的免疫原性
"八五”期间,对国产H2株甲肝减毒活疫苗进行了大规模现场考核,由于现场所用疫苗滴度偏低(约为10 5.0-5.5TCID50),免疫后抗体阳性率仅为30%～40%,保护效果约为70%,结果不甚理想.为此我们对滴度在10 6.5TCID50以上的疫苗(规范化)再度进行了大规模现场考核.结果如下:
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以免疫策略为主控制甲肝发病的效果评价
目的 了解甲肝疫苗免疫接种策略对控制甲肝的长期流行病学和免疫学效果.方法 从1992年开始,在全市1～14岁儿童和其他重点人群中接种甲肝疫苗,坚持先试点再推广,依靠政策引导进行规范的免疫接种.自1996年开始将甲肝疫苗接种纳入满周岁儿童常规免疫.应用FLISA法进行血清学免疫效果检测甲肝抗-HAVlgG,收集潍坊市1992～2007年历年的甲肝疫苗接种资料、1959年以来甲肝疫情资料、疫苗接种前后的血清免疫学效果随访检测资料,采用Excel2003建立数据库,采用spss13.0统计软件进行检验、直线相关及回归分析.结果 1992～2007年全市共接种甲肝疫苗3 281 800余人份,其中1992年1～14岁儿童接种率只有0.72%,之后逐年提高,1999年达到86.17%,2001年之后均超过90%,满周岁儿童接种率达95%以上.接种疫苗后甲肝发病率快速下降,全人群报告发病率由1992年的25.96/10万下降到1994年的6.38/10万,2002年以后已连续6年控制在1/10万以下,彻底改变了甲肝在潍坊市的流行发病规律,1～14岁人群甲肝疫苗接种率与发病率呈显著负相关(r=-0.89.P<0.05).自1993～2007年全市共减少甲肝发病31 963人,1999年与2006年调查1～14岁儿童甲肝抗-HAVlgG的阳性率分别为88.46%和86.56%,与1989年相比差别均具有统计学意义,其他人群抗体阳性率亦保持在较高水平.结论 开展1～14岁人群甲肝疫苗免疫接种,并把满周岁儿童接种纳入计划免疫管理,具有预防和控制甲肝流行的流行病学和免疫学效果,安全性良好.规范和加强疫苗接种的监督管理,强化政府职能是落实甲肝疫苗预防甲肝策略的重要措施.
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抗心磷脂抗体在中青年脑梗死病中的临床意义
目的抗心磷脂抗体与缺血性脑血管疾病关系密切,本实验研究的目的在于探讨抗心磷脂抗体与中青年缺血性脑血管病的关系.方法本文以酶联免疫吸附法(ELISA)对76例脑梗死患者(＜50岁39例,≥50岁37例),25例非缺血性脑血管疾病患者及15例正常人的血清抗心磷脂抗体(ACL抗体)进行测定.结果＜50岁的脑梗死患者ACL抗体阳性率为35 9%,≥50岁的脑梗死患者ACL抗体阳性率16.2%,＜50岁的脑梗死患者ACL抗体阳性率明显高于对照组7.5%(P＜0.05).并且＜50岁脑梗死患者的ACL抗体阳性率高于≥50岁脑梗死患者(P＜0.05).≥50岁脑梗死患者ACL抗体阳性率与对照组无显著差异.说明临床上无任何自身免疫疾病中青年脑梗死患者与ACL抗体更密切相关.结论本实验提示:ACL抗体是中青年脑血管疾病的重要危险因素,对中青年脑梗死患者应积极检测ACL抗体,提示除常规脑梗死治疗外,加入免疫抑制剂、血浆置换治疗有一定的积极意义.ACL抗体的检测为中青年脑血管病的一级预防提供可靠依据.
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大庆市让胡路区536人锡克氏试验结果分析
随着计划免疫的实施,免疫接种的规范化、科学化和系统化,百白破混合制剂免疫覆盖的逐步提高,我国白喉得到了很好的控制,发病率和死亡率显著下降.但近几年来一些国家和地区出现了大规模的暴发或流行,大大超过了70～80年代的发病水平.我国目前成人白喉抗体阳性率较低,成为白喉的暴发或新流行的潜在威胁.为了及时掌握人群白喉免疫状况,评价预防接种效果,为控制和消灭白喉提供依据,我们于2000年10月对城乡20岁及以下的536人进行了锡克氏试验.
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上海市虹口区中小学生和成人百日咳抗体水平监测
目的 了解上海市虹口区中小学生和成年人群中百日咳抗体水平,为预防控制百日咳提供依据. 方法 随机抽取中小学生214人,成年人85人,孕妇24人,应用酶联免疫吸附试验,检测中小学生和成年人(包括孕妇)百日咳全抗体;调查青少年百日咳疫苗免疫史和持续2周及以上咳嗽史.对百日咳抗体水平、抗体阳性率和高抗体水平进行统计分析. 结果 百日咳全抗体几何平均滴度水平(GMT)29.85 U/mL,人群百日咳全抗体阳性(IgG≥50 U/mL)率37.15％,总人群百日咳高抗体水平(IgG≥100 U/mL)阳性率17.65％.各年龄组百日咳全抗体GMT、抗体阳性率和高抗体水平阳性率均有明显差异,且随年龄增长均呈明显上升趋势.社区人群百日咳抗体水平明显高于孕妇和中小学生.1年内有持续2周以上咳嗽史的中小学生百日咳全抗体GMT、抗体阳性率和高抗体水平均明显高于无2周以上咳嗽史者. 结论 虹口区中小学生和成年人群中可能存在被漏诊或未发现的百日咳感染病例,现行百日咳疫苗免疫程序对青少年持久的保护作用不够,有待进一步开展医院/社区百日咳病例的前瞻性主动监测,为中小学生和成年人群加强接种百日咳疫苗提供科学依据.
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狂犬病疫苗免疫接种983例抗体阳性率分析
在被可疑动物咬伤后对伤口进行彻底清创处理,同时注射狂犬病疫苗是目前有效预防狂犬病的措施.为观察狂犬病疫苗的免疫效果,了解人体接种疫苗后的抗体水平,我们对2008年1-6月983例在本单位接种狂犬病疫苗的患者进行抗体检测,现将检测结果分析如下.
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瑞安市实验小学10年乙型病毒性肝炎防治成效与对策
乙型病毒性肝炎是严重危害人类健康的常见传染病,自从乙肝疫苗诞生以来,特别是1992年国家把乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理之后,为控制乙型病毒性肝炎提供了非常有力的措施.10余年来,瑞安市实验小学正是认真地落实了多项防制措施,使学生乙肝表面抗原阳性率由1993年的4.9%下降到2003年的0.9%.抗表面抗原的抗体阳性率维持在较高水平,尤其是2000年度,高达60.1%.学生HBsAg阳性率明显低于其他地区有关资料报道[1～3].同时也明显低于本市区其他几所卫生工作较落后的同类小学.这些学校的在校生2003年度HBsAg阳性率平均为3.2%,抗HBs阳性率平均为30.6%(见表1).该校具体做法如下:
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基因工程乙肝疫苗成人免疫效果观察
乙型肝炎病毒(HBV)感染是全球性的公共卫生问题,接种乙肝疫苗是预防HBV感染有效、经济和简便的方法.1992年,我国将乙肝疫苗纳入计划免疫管理后,10岁以下人群的HBsAg携带率已降至1%～2%[1].随着人群自我保护意识的提高,乙肝疫苗已广泛应用于成人免疫,但研究显示[2,3],成人接种乙肝疫苗约有29%～52%的接种对象不产生足量的乙肝表面抗体(抗-HBs).为了解本市武警战士接种基因工程乙肝疫苗后的抗体阳性率和免疫持久性,我们进行了本次观察.
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上海市杨浦区人群弓形虫感染特征和危险因素分析
[目的]了解杨浦区人群弓形虫感染情况及其危险因素,为制定科学的防治措施提供依据.[方法]随机抽取上海市杨浦区定海、江浦、控江3个社区的1 500名健康人群为调查对象,采用ELISA法检测人群抗弓形虫IgG抗体,并开展问卷调查.[结果]共检测1 500份健康人群血清,弓形虫IgG抗体阳性率为7.00％.不同地区、性别、年龄、文化程度间IgG抗体阳性率差异有统计学意义(x2地区=27.83、x2性别别=4.46、x2年龄=9.71、x2文化程度=11.47,均P＜0.05).知晓弓形虫传播途径为保护因素,猫狗接触史为危险因素.[结论]上海市杨浦区人群弓形虫抗体阳性率处于较低状态,应在做好重点人群的宣传教育工作的同时,也要做好小区流浪猫狗的驱逐工作.
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西藏疟疾流行区血清流行病学调查
目的 通过开展西藏疟疾流行区墨脱和察隅两县人群血清流行病学调查,评价当地疟疾流行程度.方法 2010-2011年在墨脱县的背崩、达木、甘登、朱村、墨脱村、地东和察隅的格拥、米古、西巴、嘎堆、塔玛、日玛、松古、扎巴、沙玛共15个居民点采集1520名不同年龄组人群(1～80岁)的滤纸血,用间接荧光抗体试验法检测疟疾抗体水平,计算抗体阳性率及阳性几何平均滴度倒数(geometric mean reciprocal titer,GMRT)；20岁以下年龄组人群抗体阳性率用可逆催化模型估算当地年感染概率,并与当年疟疾发病率进行比较；以抗体滴度≥1:80以上者估算带虫率.结果 墨脱调查点平均疟疾抗体阳性率为3.51％(31/883),以此估算的年感染概率为0.51％,与当年疟疾发病率0.32％较为接近；察隅调查点平均抗体阳性率为5.51％(22/399),以此估算的年感染概率为1.24％,而当年疟疾发病率为0.两地不同年龄组人群抗体阳性率均随着年龄增长而升高.结论 血清学调查抗体阳性率和以此估算的年感染概率基本能反映西藏疟疾流行区墨脱县和察隅县的疟疾流行程度,人群较高的抗体水平显示两地均存在地方性流行.
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慢性乙型肝炎血清抗核抗体检测与意义
本文对220例慢性乙型肝炎(CHB)患者抗核抗体(ANA)检测结果进行回顾性分析,探讨CHB患者抗核抗体阳性率及其与肝功能、HBV DNA的关系.
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应用间接荧光抗体试验调查黄淮流域不同媒介地区当前疟疾流行水平的研究
目的 通过对黄淮流域居民进行问接荧光抗体试验(IFAT)调查,评价黄淮流域不同媒介地区疟疾流行水平.方法 2006和2007年选择沿黄淮流域单一中华按蚊为媒介的安徽省宿州、怀远和砀山县、河南省永城县,嗜人按蚊与巾华按蚊复合媒介地区的河南省桐柏县和湖北省广水县,每县分别选择2个自然村,采用重复横向调查方法,连续两年于疟疾流行季节末期对调查点居民(≥1.5岁)采制滤纸干血滴,用IFAT检测人群疟疾抗体水平,计算人群疟疾抗体阳性率与阳性几何平均滴度倒数(GMRT);分别以20岁以下年龄组的抗体阳性率通过可逆催化模型估算这些地区的疟疾感染慨率,并与当年疟疾发病率进行比较.结果 2006和2007年安徽、河南和湖北等3省6县12个自然村的平均抗体阳性率分别为6.1%(153/2489)和12.0%(295/2458),其中单一中华按蚊媒介地区2007年的平均抗体阳性率12.0%(194/1 624)]明显高于2006年的4.1%(69,1 670)(X2=69.9,P<0.01);而嗜人按蚊和中华按蚊复合媒介地区平均抗体阳性率分别为10.3%(84/819)和12.1%(101/834),两年的差异无统计学意义(X2=17,P>0.05).2007年12个自然村平均阳性GMRT为26.2,略高于2006年的22.7.可逆催化模型估算结果显示,单一中华按蚊媒介地区和复合媒介地区年感染概率均明显高于当地疫情报告的疟疾发病比率,前者平均分别为后者的117.3倍和17.2倍.在抗体阳性者中,有87.8%为疟疾无症状者,表明黄淮流域地区存在一定比例的无症状潜在传染源.结论 黄淮流域地区疟疾实际发病远较报告疫情为高,单一中华按蚊为媒介地区疟疾发病呈同升趋势,嗜人按蚊与巾华按蚊复合媒介地区疟疾传播相对稳定.
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天津市浴池男男性接触人群人类免疫缺陷病毒感染状况及其危险因素调查
2011年中国艾滋病疫情估计报告显示，存活的艾滋病患者中经同性性接触传播感染 HIV 占17．4％，在新发的 HIV感染者中，同性性接触传播占29．4％［1］。全国哨点监测数据显示，MSM 人群 HIV 抗体阳性率上升趋势明显，从2010年的5．7％上升到2013年的7．5％［2］，天津市该人群的 HIV 感染率＞6．0％［3］。浴池 MSM 者被普遍认为是感染 HIV 危险行为发生率较高的群体，已经成为艾滋病防治的重点关注对象。为了解这一人群的行为特征及 HIV 感染情况，对天津市浴池中设立的 HIV 检测咨询点进行了相关调查。
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杭州地区部分人群甲型肝炎抗体的调查
用酶联免疫分析法检测了杭州地区各年龄组部分人群甲型肝炎抗体.市区341份血清中,脐血抗体的阳性率为75%,学龄前年龄组的抗体阳性率为5%,尔后随年龄递增而上升,8～17岁青少年抗体阳性率为35%,>30龄组达95%.人群甲肝抗体的总阳性率为46%.脐血抗体的滴度为1:500,儿童甲肝抗体阳性血的抗体滴度为1:1000.农村地区303份血清的结果显示,学龄前组抗体阳性率达24%,>30龄组的抗体阳性率96%,人群甲肝抗体总阳性率为55%.
