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绵阳市麻疹流行病学监测与控制效果评价
为了加速麻疹控制工作,根据卫生部1998年下发的<加速麻疹控制规划指南>和四川省卫生厅1998年下发的<四川省麻疹监测方案>,绵阳市从1999年正式开展麻疹监测工作,通过5年的不断完善,麻疹监测系统的敏感性得到相应提高,控制措施效果显著.现将绵阳市1999-2003年麻疹监测和控制结果分析如下.
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江苏省流脑流行前期健康人群血清学与病原学监测
为了解我省健康人群流行性脑脊髓膜炎(流脑)免疫现状,加强流脑流行病学监测,为今后流脑疫情预测、预报建立相关的科学数据,2001-2002年我们在省内建立了监测点,对流脑流行前期健康人群血清学和病原学进行监测.现将结果报告如下.
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湖北省灾区流脑流行病学监测的考察报告
为了认真贯彻落实国务院和卫生部关于救灾防病工作的指示精神,力争大灾之后不出现大疫情,湖北省开展了灾区重点传染病的监测,流脑被列为重点监测的疾病之一.遵照卫生部和我院要求,我们于1999年4月12～17日,对该省流脑流行病学监测情况进行了重点考察,现报告如下.
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2009-2012年新疆维吾尔自治区流行性感冒监测分析
目的 2009年新疆维吾尔自治区(新疆)建立了覆盖全疆地州(市)的流行性感冒(流感)监测网络体系,探索此监测体系下2009-2012年度流感流行特征,为今后流感大流行及流感防控策略提供依据.方法 对新疆2009-2012年流感监测年度内报告的流感样病例数占门急诊就诊病例总数百分比(ILI％)、病原检测阳性率及全疆报告的流感样病例暴发疫情分布进行描述性分析.结果 周流感样病例占门急诊就诊病例百分比中位数为2.58％,夏秋季节中位数为2.35％,冬春季节中位数为2.81％；哨点医院流感样病例检测阳性率中位数为5.85％,夏秋季中位数为0.51％,冬春季节中位数为13.60％；流感样病例暴发疫情主要发生在冬春季节时的中小学校.结论 新疆流感流行具有明显的冬春季节流行性特征,今后应进一步加强冬春季节学校流感预防控制工作,继续做好全疆流感监测工作,为流感防控提供参考依据.
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全球新甲型H1N1流行性感冒病毒感染监测小结
2009年3月中旬,流行性感冒(流感)发病已到了下降季节,墨西哥卫生部确认的流感样病例数却异常增加,到4月中旬,各地区既往健康的青壮年人群中出现了群体性严重肺部疾患典型病例,作为应对,墨西哥全国加强了监测工作.2009年3月底,美闻南加利福尼亚州的2名邻县儿童发生了急性发热性呼吸道疾病.经当地实验室采集患儿临床样本检测,确认为甲型流感病毒.
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传染病监测的实验室网络化
传染病监测是我国疾病控制的重要工作内容.传染病暴发流行,是病原体通过传播途径在易感人群中引发的,对传染病的监测必须要包括病原体、传播途径和人群监测三个方面.传染病的实验室监测提供了病原学信息和更为直接的证据,结合流行病学信息,可发挥意想不到的作用.实验室监测和流行病学监测相结合是传染病监测的发展方向,缺一不可,交通系统的迅速发展和人员流动的快速增加,传染病的扩散能以更快的速度和更广的范围跨越地域界限而扩散,控制传染病需要全世界的努力,实验室监测必须实行网络化.
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南昌地区2004-2005年度流感监测情况分析
目的 了解和掌握南昌地区流感流行动态及病原学特征.方法 依照<国家流感监测方案>要求的标准进行流行病学和病原学监测.对门诊就诊病人和流感样病人按时间和年龄组进行登记和统计上报;对符合采样条件的流感样病例进行鼻咽拭子采样,送江西省疾病预防控制中心采用细胞培养法分离鉴定流感病毒.结果 2004-2005 年度共监测流感样病例 12 197 例,门诊病例总数 135 646 例,流感样病例占门诊病例总数的 8.99%;共采集流感样病例鼻咽拭子标本 736 份,检出阳性标本 124 份,病毒分离率为 16.85%.结论 2004-2005 年度南昌地区的流感疫情处于相对稳定状态,以初春至初夏季节(3～7 月)为流感流行的高峰期,多以散发病例存在,每年流行优势毒株有所不同.
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石家庄市2003-2006年流感监测
石家庄市2003年加入WHO流感监测项目,并参照全国流感监测实施方案开展石家庄市的流感监测工作.①流行病学监测:2003-2005年哨点医院设置监测诊室的医务人员,按照流感样病例(ILI)的定义,对每天的就诊病例进行诊断、登记,上报市疾病预防控制中心流行病科,流行病科对每周的ILI就诊百分比进行动态分析比较.
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福建省艾滋病流行特征及流行趋势分析
目的 分析实验室及流行病学调查等资料 ,认识艾滋病在福建省的流行特征及推测其流行趋势,为制定福建省艾滋病防治策略提供科学依据.方法 使用酶联免疫吸附法(ELISA)及免疫印迹试验对高危及特定人群标本进行人免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测,对抗体阳性者进行个案流行病学调查及收集艾滋病病人临床资料,采集感染者全血分离淋巴细胞用套式聚合酶链反应扩增HIV-1 DNA片段进行序列分析鉴定病毒亚型.结果 从1987年1月至1997年12月30日止,全省共检测了569 870份标本,检出HIV抗体阳性70例,检出率为0.12‰ .其中AIDS病人21例,已死亡18例.福建省HIV/AIDS病例主要分布在福州、泉州和厦门等经济较发达的沿海地区,以境外感染为主,并向国内蔓延扩散,经异性性接触感染是福建省抗体阳性者的主要感染途径.17例艾滋病病人临床资料分析表明,艾滋病人存活期短,早期症状以持续或反复发热为主,艾滋病病毒序列分析证实HIV-1 E亚型为福建省主要流行株.结论 福建省艾滋病将主要在性乱人群中流行.
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对性罪错人员进行流行病学监测是预防和控制性病的有效措施
目的 进一步了解性罪错人员中性病的实际发病情况及加强预防和控制的办法.方法 在1996～1997年期间连续对北京某监测点的956名性罪错人员进行性病流行病学监测并收集和分析所获各项数据资料.结果 在956名被检测者中,共检出性病317例,总检出率33.2%.其中,非淋菌性尿道(宫颈)炎居首位,淋病、梅毒等次之.结论 本研究结果提示性病已成为北京重要传染病之一,而且发病率在逐年增长.由于性罪错人员是性病的重要传染源,因此,加强对性罪错人员的性病流行病学监测是预防和控制该病流行的有效措施之一.
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免疫色谱技术(ICT)用于班氏丝虫病消灭地区的流行病学监测
鉴于全国尚未实现消灭丝虫病,监测工作仍需继续进行.为此我们于1998年6月选择原班氏丝虫病中、高度流行区的贵州省德江及沿河两县的纵向监测点,丝虫病消灭已8～15年.采用ICT对3～14岁儿童进行丝虫抗原血症流行病学监测.
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流行病学监测概念的探讨
流行病学监测起源于17世纪,早是对传染病的死亡进行监测[1].随着社会的不断发展和进步,流行病学监测得到了广泛应用,其内容已由传统的单纯以传染病为主逐渐过渡到与人类健康相关的各个方面[2].当前流行病学监测的重要地位及作用已得到广泛的肯定[3],虽然它在长期的实践中得到了不断的发展,但同时也存在诸多亟待解决的问题[4],其中之一就是"概念混乱".为此,笔者从逻辑学角度科学地分析和探讨了几个流行病学监测的概念,以达到这些概念在实践中被正确地理解和使用的目的,并为形成一个统一的概念,消除几个概念混淆不清的现象提供参考.
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中国2000～2001年流行性感冒流行概况
目的了解中国2000～2001年流行性感冒(流感)流行及抗原性变异情况. 方法鸡胚传代病毒用于抗原性分析;病毒液提取RNA进行逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),扩增产物纯化后测序.然后用MegAlign(Version 1.03)和Editseq(Version 3.69)软件进行基因种系发生树分析.结果 2001年流行的H1N1亚型病毒血凝素蛋白重链(HA1)区氨基酸序列与A/上海/7/99(H1N1)相比,在抗原决定簇D区的第190位发生了氨基酸替换;基因种系发生树表明2001年的H1N1亚型流感病毒存在基因特性不同的两系病毒株.国内人群中仍然同时流行着两种抗原性明显不同的B型流感病毒(Yamagata 系和Victoria系),Yamagata 系病毒占大多数,Victoria系的HA1区基因与B/山东/7/97毒株相比,其197和199位氨基酸发生了替换.B型的基因种系发生树也证实Victoria系病毒株的抗原性改变.2000年分离的H3N2亚型流感病毒的HA1区氨基酸序列与A/悉尼/5/97(H3N2)间有7～8个氨基酸的差异;2001年分离的H3N2病毒株与2000年的病毒株相比,又在83、186、202、222位发生了氨基酸替换,表明H3N2亚型病毒株间的抗原性发生了较明显的变异.结论 2000～2001年中国流感的流行情况较为平静;H3N2亚型的抗原性发生了变异;H1N1亚型和B型病毒的抗原性虽没发生明显的变异,但它们均同时流行着两系抗原性不同的毒株.
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围产保健与儿童保健监测的方法与应用
目的研究佳围产保健与儿童保健的监测方法与应用,为母婴与儿童提供及时、系统的保健服务.方法新婚妇女在婚前检查时建立围产保健册,随后开始月经监测.确定早孕后,定期作产前复查等监测,直到产后42 d为止;新生儿应在出生42 d内建立儿童保健册,然后根据监测对象的年龄与常规体检的原则,完成相应年龄段的询问、体检、实验室检查与评价.监测全程均有质量控制措施,所有的监测结果均录入计算机,实现计算机化管理.结果该监测系统已经在我国的32个县(市)中实施,覆盖地区的总人口超过2千万.从1993年至今,围产保健监测系统已成功地连续运转了8年,儿童保健监测系统已成功地连续运转了4年.结论该围产保健与儿童保健监测系统适合我国国情,运转顺利,对促进和提高当地的妇幼保健与儿童保健工作水平、提高我国人口素质将发挥重要作用.
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中国2006年流行性脑脊髓膜炎监测结果分析
目的 分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2006年流行性脑脊髓膜炎(流脑)重点监测省及国家级监测点流行病学监测和实验室监测结果 ,评价流脑监测现状,为预防控制流脑爆发、流行及探索经济有效的预防控制策略提供依据.方法 利用重点监测省及监测点上报的资料、中国疾病预防控制中心(CDC)传染病预防控制所国家流脑实验室检测资料及法定传染病报告系统的资料,对2006年监测结果 进行分析.结果 全国2006年流脑报告发病率＜0.2/10万,重点监测省中以安徽省发病数较多(261例);监测重点省＜15岁儿童平均发病率为0.45/10万,儿童、学生报告病例数分别占重点监测省报告病例总数的25.35%和41.31%.重点监测省报告病例中检出A群脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)占44.83%,C群Nm占41.38%;健康人群中检出A群Nm占17.76%,B群Nm占48.68%,C群Nm占17.11%;健康人群A群Nm抗体阳性率平均为78.36%,C群为58.67%.结论 流脑流行菌群仍以A群Nm为主,C群Nm检出增多;健康人群带菌以B群Nm为主,C群Nm抗体阳性率明显低于A群.应针对薄弱环节,继续加强流脑监测,防止流脑爆发、流行.
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巩固实现无脊髓灰质炎目标成果发展我国免疫预防事业
2000年10月29日，在日本东京国际会议中心召开的世界卫生组织(WHO)西太平洋区无脊髓灰质炎(脊灰)证实会议上，WHO西太平洋区办事处主任尾身茂博士，根据WHO西太平洋区消灭脊灰证实委员会提交的“WHO西太平洋区消灭脊灰证实委员会成员判定，WHO西太平洋区所有国家和地区已经阻断了脊灰野病毒的传播，确认本地区实现无脊灰”的结论，向出席WHO西太平洋区无脊灰证实会议的近千名代表郑重宣布，本区域已经阻断了脊灰野病毒传播，实现了无脊灰目标。这是继美洲区之后WHO第二个区域实现该目标，这是广大计划免疫人员向新世纪的好献礼。占全球人口四分之一以上的WHO西太平洋区实现无脊灰目标，无疑是全球终消灭脊灰的重要进展，而且对于仍有脊灰流行的发展中国家实现消灭脊灰目标是一个很大鼓舞，也增强了全球早日实现消灭脊灰目标的信心。WHO西太平洋区在宣布实现无脊灰目标的同时，指出本区域实现无脊灰的成就是脆弱的，目前面临的挑战仍然十分严峻，距离全球实现消灭脊灰的目标任重而道远，必须将所有的努力持续到全球消灭脊灰的庄严时刻。 我们今天祝贺WHO西太平洋区免除脊灰危害的成功，并不表明消灭脊灰工作已大功告成，只要一天全球不消灭脊灰，就不能放松工作，必须稳定现有的计划免疫机构和队伍，继续开展现有的各项消灭脊灰的常规工作，保持高水平的常规免疫接种率，巩固有效的流行病学监测和实验室网络。要继续提高免疫预防的管理水平和规范化服务水平，进一步提高计划免疫人员素质；要深入进行免疫预防的相关立法、政策的调查研究，制定新世纪初期我国免疫预防工作的发展规划和战略，以推动免疫预防工作的持续发展。
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滕州市基本消除丝虫病后的监测
滕州曾是班氏丝虫病重度流行区,微丝蚴阳性率高达25.30%,慢性丝虫病患病率为5.95%.经过重点查治、普查普治和海群生药盐防治,于1975年经省、地、县联合考核达到部颁基本消灭丝虫病标准.为巩固防治成果,探讨消除丝虫病的途经,开展了流行病学监测.
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海南省白沙县基本消除丝虫病后的监测
白沙县位于海南省中部偏西,辖14个乡镇,9个国营农场,总人口17万人,其中黎族占57.2%,汉族占47.5%,其他是苗、壮、回等少数民族.以致倦库蚊为主要传媒的班氏丝虫病流行历史悠久,50年代微丝蚴率为29.59%.全县经过40多年的大规模反复查治,1984年微丝蚴阳性率为0.87%,达到了基本消灭丝虫病标准.此后,为继续深入查找并消除残存疫点和传染源,进行了丝虫病流行病学监测.现将结果分析如下.1 方法1.1 病原学监测 1986～1998年,采用抽样监测方法,以村队或村委会为单位,进行整群抽样,6岁以上人群均为血检对象,每年监测1 000～1 500人.1.2 蚊媒监测 2000～2001年7月,在帮溪镇、金波乡和白沙镇的3个血检点内,进行蚊媒监测,挨户捕集人房内的致倦库蚊,并作个体解剖.
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湖南省邵阳市丝虫病流行病学监测结果分析
邵阳市地处湖南省西南部,位于东经109°59′～111°28′和北纬25°58′～27°38′之间,东北西面分别与本省衡阳、娄底、永州市毗邻,南面与广西壮族自治区接壤,总面积21 000 km2.年平均气温17 ℃,相对湿度为70%～80%,年降雨量为1 400 mm,自然条件有利于蚊媒孳生繁殖和丝虫病的流行.全市辖9个县(市)3区,总人口730万.丝虫病流行于绥宁、城步、新宁、邵阳、邵东、新邵和邵阳市郊区7个县(区),81个乡(镇),463个行政村,流行区总人口1 205 059人,其中邵阳、邵东、新邵、邵阳市郊区为班氏丝虫病流行区;绥宁、城步为马来丝虫病流行区;新宁为班氏、马来丝虫病混合流行区.以行政村为单位,防治前微丝蚴感染率高为21%,平均为3.17%.1977～1984年,丝虫病流行7县(区)陆续达到了基本消灭丝虫病标准,1982～1996年进行了流行病学监测.1 内容和方法1.1 病原学监测按防治前流行程度和点多面广的原则进行分层整群抽样,对防治期间存在薄弱环节的地区进行重点监测.于21:00～02:00取受检者耳垂血6大滴(约120 μl),制成两张均匀厚血膜,常规染色镜检,阳性者计数微丝蚴密度.
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济宁市任城区丝虫病的流行与防治
济宁市任城区是山东省74个丝虫病流行(县)区之一,防治前调查居民微丝蚴平均阳性率15.20%,属班氏丝虫病中度流行区,主要传播媒介为淡色库蚊.经过20多年的防治 ,1982年经省、市考核微丝蚴阳性率降至0.03%,达到基本消灭丝虫病标准.随后进行了10多年的流行病学监测,结果表明已达到部颁消灭丝虫病标准.1 流行概况1956年在李营镇三郭村调查6月龄以上居民669人,微丝蚴阳性91人,阳性率13.60%.血内微丝蚴密度平均58.2条/60 μl,高320条.1957年调查居民3 713人,微丝蚴阳性533人,阳性率14.40%;同年在田屯煤矿检查任城区籍工人93人,微丝蚴阳性10人,阳性率10.75%.1958年在全区每乡镇选择微丝蚴阳性率高、中、低各1个村做重点调查,共查居民4596人,微丝蚴阳性739人,阳性率16.08%.
