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关于在社区中开展职业卫生服务的探讨
目前,全球每年发生与职业病有关的各种职业性事故12亿起,约有10万余种化学物质、50种物理因素、200种生物因素可以对作业人员健康产生严重危害.我国的职业卫生问题也不容乐观,据卫生部职业病报告统计,1990至2001年间共报告各类职业病新病例180 802例,平均每年报告新发职业病人15 000多例.
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衢州市2006-2009年尘肺新病例情况分析
尘肺病是由于在职业活动中长期吸人生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病[1].尘肺病严重降低劳动能力、致残和影响寿命,在世界各国都是职业病工伤赔偿的主要疾病[2].为摸清衢州市新发尘肺病分布情况,探讨其发病规律,进而提出防治建议,现对全市近4年新诊断尘肺病人情况进行分析.
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我院2004~2006年首诊病人地区分布情况的调查与分析
本文调查分析了近3年来我院首诊病人的地区分布特点,结果如下.资料与方法1.资料来源资料来源于我院2004-2006年出院患者的病案登记.2.方法此次调查为了避免数据重复统计,我们剔除了复诊的出院病人,将调查范围确定为首次(新病例)来我院就诊的出院病人.
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从循证医学的角度认识消化道肿瘤新辅助治疗的现状
据世界卫生组织统计,1999年全球共有800万的肿瘤新病例发生,其中消化道肿瘤(结直肠、胃和食管癌肿)占肿瘤病人总数的24%,死亡数占25%.早期消化道肿瘤可以完全治愈,但这种可能性随肿瘤向晚期进展而呈线性下降.为了改善进展期消化道肿瘤的治疗效果,多年来,内、外科同道均投入大量的研究和实践.外科界的努力主要在于设法完全切除原发肿瘤,同时进行系统的淋巴结清扫.为了取得更好的根治效果,不少作者推荐扩大手术范围.但是,即使手术范围再扩大,病人手术后仍然有较高的复发率、转移率,预后未能达到人们的期望值.这些事实表明,晚期消化道肿瘤应当视为全身性疾病,因此单独手术对疗效的提高是有限度的,应该进行手术之外的、以化学药物和放射治疗为主的辅助治疗.
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老年妇女生殖道恶性肿瘤特点
癌是老年病人的主要死亡和致病原因,超过50%的癌症新病例发生于70岁或以上的年龄.老年人癌死亡率增加17%,而65岁或以下者癌死亡率降低23%[1].由于老年人寿命延长、癌发病率增加和诊断正确性提高,使医生面临很多老年人癌症问题.
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子宫内膜癌的分子生物学研究进展
子宫内膜癌是较常见的、发病率逐年上升的妇科恶性肿瘤之一,在美国每年约有35000个新病例,2000年有6500人死于该病.我国虽缺乏大规模的统计学资料,但上升之势已见端倪.
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给乳房第二次生命
正在飙升的乳腺癌发病率乳腺癌是全球女性发病率高的恶性肿瘤,每年约有7.9万新病例,占全部女性恶性肿瘤总数的21%.近60%的乳腺癌新病例多发生在发达国家.在发达国家中,乳腺癌新病例数约为女性全部恶性肿瘤的25%.在发展中国家,乳腺癌新病例数约为全部恶性肿瘤的17%.总的来说,亚洲为乳腺癌的低发区,但近些年来,乳腺癌发病率的上升趋势非常明显.我国的发达地区(如香港、上海、北京等地),乳腺癌已跃居女性恶性肿瘤发病之首.而且,根据大型临床流行病学调查研究,我国女性乳腺癌病人发病的中位年龄为48岁,足足比西方提早了10年.
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肿瘤标志物及其在肿瘤诊断中的意义
肿瘤是目前人类死亡的主要原因之一.据世界卫生组织估计,全世界每年发生恶性肿瘤新病例约1000万,死于肿瘤的近700万人.未来的25年内将有3亿新病例,并有1亿多人死于该病.随着对肿瘤病因学、肿瘤生物学以及肿瘤细胞和分子生物学研究的不断深入,对肿瘤的预防、干预及治疗等方面均有了较大的进步,手术切除、放射治疗、化学药物治疗、肿瘤生物治疗及相关辅助疗法的广泛应用使肿瘤患者的生存期延长,生存质量明显改观.
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肝细胞癌的易感状态和癌前病变
肝细胞癌(HCC)是常见的原发性肝肿瘤,居世界癌的第四位.估计全世界新病例每年超过500000.在高发区主要影响男性,男:女为3:2[1].
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发病率和患病率
发病率:指一定期间内某病新病例的发生频率,通常取自于长期随访观察的特定人群,需要做大量的人群调查随访工作才能获得,常用于流行病学调查。
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88例布氏菌病患者实验室诊断
布氏菌病(简称布病)是一种人畜共患的传染性疾病,属国家法定乙类传染病.从上世纪80年代初以来,营口地区已20多年未有布病新病例.2003年3月,在盖州市查出布病新发病例,到2003年12月初为止,共检测629人,其中诊断出急性期布病病人88例,阳性检出率13.99%,结果如下.
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饮水除砷方法的研究进展
地方性砷中毒是一种生物地球化学性疾病.是居住在特定地理环境条件下的居民,长期通过饮水、空气、食物摄入过量的砷而引起的以皮肤色素脱失、着色、及皮肤角化、癌变为主的全身性的慢性中毒,并有远期致癌、致心脑血管疾病和糖尿病等疾病高发的地方病.如何预防地方性砷中毒已成为人们关注的热点.实验研究和现场预防干预观察均表明,改饮低砷水是有效的干预措施,病区居民改饮低砷水后,不仅可以阻止新病例的发生,并且还能使原有的病人症状和体征减轻,甚至消失[1].所以,饮水除砷方法的研究显得尤为重要.
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宁波市结核病流行现状与控制对策
引起人类结核病的结核分枝杆菌由德国科学家RobertKoch于1882年发现.20世纪的上半叶,科学家们已成功地研制出了预防结核病的卡介苗及治疗结核病的特效抗菌素,疫情一度得到控制.但到了20世纪末,结核病仍然是全球传染病的第一"杀手".据世界卫生组织(WHO)的统计,全世界大约有三分之一的人口,即17亿多人感染结核,现患结核病人约2 000万,每年有800万新病例和300万人死于结核病,这是在当今世界上由单一病原菌引起的死亡率高的传染病.
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一起麻疹暴发的流行病学分析
从化市卫生防疫站于2002年12月23日上午接到城郊镇麻二村卫生站李医生报告:麻村(特别是小学)在12月20日前后发现发热和出疹病人增多,仍不断有新病例的出现.经现场调查,初步确定为一起麻疹暴发流行.
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结直肠癌辅助治疗的进展
结直肠癌是常见的消化道癌瘤之一,严重威胁人类健康.迄今,其在全球的发病率和死亡率呈上升趋势.据世界卫生组织Parkin博士的报告,2002年结直肠癌新病例102.3万,死亡52.9万,分别比2000年增加8.3%和7.5%.且分别居所有癌症的第三位和第四位[1,2].我国情况亦相似,以上海为例,1973-1993年结直肠癌发病率每年递增4.2%,比全球平均递增速度还要高一倍多.1990-1992年我国十分之一人口抽样调查,结直肠癌平均调整死亡率为4.54/10万,比1977年全国结直肠癌死亡率3.54/10万增加了28.2%,居癌症死亡率的第五位[3].近据WHO报告的资料,我国结直肠癌死亡率2005年比1991年增加70.7%,年均增加4.71%[4].因此,许多国家,特别是西方国家仍然把结直肠癌作为重点癌瘤进行研究.
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33例慢型克山病心电图分析
我国已无急型、亚急型及慢型急性发作新病例出现[1].现将我们在全国克山病重点监测地区陕西省黄龙县克山病普查中发现的33例慢型克山病患者的心电图加以整理和分析,结合文献评价心电图在慢型克山病普查中的价值.
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广东省2006-2016年新报告职业性尘肺病的流行病学特征
[目的]描述2006-2016年期间广东省新报告职业性尘肺病的发病和分布情况,探讨其流行病学特征并提出防治建议.[方法]采用SPSS 21.0软件对“职业病与职业卫生信息监测系统”中广东省2006-2016年尘肺病报告卡信息进行整理和流行病学特征分析,包括病种构成、发病年份、发病年龄、接尘工龄、地区、行业、企业规模、经济类型等分布情况.[结果] 2006-2016年期间广东省新报告职业性尘肺病病例2362例,分期以壹期(1 470例,62.24%)为主,病种以矽肺(1 568例,66.38%)为主,其他尘肺(351例,14.86%)和电焊工尘肺(252例,10.67%)为辅.新报告职业性尘肺病病例数从2006年(74例)急速上升到2011年(284例),达到小高峰后,2011-2015年呈“锯齿式”曲折上升趋势,2015年达到高峰(309例)后,2016年(259例)降至2014年水平.职业性尘肺病新病例中,男性2313例(97.93%),女性49例(2.07%).壹期新病例发病年龄M(P25,P75)为44(38,49)岁,接尘工龄M(P25,P75)为9(6,14)年.各类职业性尘肺病的高发行业以制造业为主(66.21%).职业性尘肺病新病例数位于前5位的城市分别为佛山市(556例,23.54%)、广州市(434例,18.37%)、深圳市(272例,11.52%)、中山市(208例,8.81%)和韶关市(167例,7.07%).发病病例有企业聚集、群体发病的趋势,2006-2016年中发病的1036家企业中25.39%的企业有2例以上的尘肺病.病例主要分布在私有经济类型企业(55.72%),小型、中型企业尘肺病比例高(分别为37.30%和34.16%).[结论]广东省职业性尘肺病主要以矽肺为主.目前发病形势整体仍处于高发期,但占全省职业病总数的比例自2013年起呈下降趋势.
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上海市曹杨社区2型糖尿病随访资料分析
糖尿病是一种与生活方式密切相关的多病因代谢性疾病,高发于中老年人.近年来,糖尿病的患病率日益增高.WHO报告,在发达国家,糖尿病的患病率已达到3%~7%.1997年数据显示,糖尿病已成为仅次于肿瘤、艾滋病、心血管疾病的第4位需要优先考虑的疾病和世界第5位死亡原因[1].截至2003年,中国已有糖尿病患者2 380万[2].卫生部统计资料显示,每年将增加120万新病例[3].上海市曹杨社区2001年糖尿病的患病率达11.33%[4].曹杨社区已开展了糖尿病的社区管理,但纳入管理患者的血糖达标不理想.我们选取曹杨社区糖尿病患者中已经纳入糖尿病随访管理,并在2005年至少有1次随访记录的病例进行资料分析,从而进一步为糖尿病患者的社区管理提供依据.
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16例慢性铍病临床分析(附2例误诊报告)
铍病是由于吸入铍及其化合物引起的以侵及肺部为主,并可累及其他器官的全身性疾病.急性铍病国内外多已得到控制,但慢性铍病仍不断有新病例发生,且常有误诊误治.本院自1976~1999年共收治慢性铍病16例.1999年新发病例2例,均曾被内科误诊为肺泡细胞癌和肺结缔组织病而予以化疗等治疗,给患者带来精神上和肉体上痛苦.为减少误诊,提高确诊率,本文对16例慢性铍病总结分析如下:
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肝细胞癌癌前病变的形态病理学
肝癌是世界上常见的肿瘤之一,估计全世界每年新发病例超过50万,其中,与乙型肝炎相关的肝癌占总例数的52.3%,与丙型肝炎相关的肝癌占25%,在日本、西班牙和意大利,合并丙型肝炎的肝癌占50%~70%.东亚地区是世界肝癌高发区,病死率高(死亡率/发病率=0.95).据统计,2000年中国发病30.84万例,死亡30.15万例,预计2050年新病例可达70.35万[1].