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模拟血液高空坠落对血液质量影响的实验研究
目的 探讨血液高空坠落实验对不同保存时间全血质量的影响.方法 将18袋全血均分为3组,在4℃下储存分别1、7、14 d后自地面作模拟高空坠落实验;内眼观察坠落前后样品是否溶血,检测并比较每组全血坠落前后血浆游离血红蛋白(FHb)、电解质(K+、Na+)、pH值和ATP浓度.结果 模拟高空坠落前后不同储存期的各组全血未见溶血,储存1和7d的血液高空坠落后,各项指标与坠落前比较均无变化(P>0.05);储存14 d的血液高空坠落前后,FHb(mg/L)为97.4±6.2vs105.3±6.8(P <0.05),K+(mmol/L)11.28±1.15vs12.65±1.2(P <0.05).结论 模拟高空坠落对短期内库存全血质量未见改变.
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品管圈在降低血液报废率中的应用
目的 探讨品管圈活动在降低血液报废率中的应用及效果.方法 应用品管圈的流程与方法对血液质量进行持续改进,对采供血环节中的血液报废进行原因分析,制定相应的措施及持续改进计划.结果 有形成果,通过品管圈活动,在采供血环节中血液报废率由干预前的5.77%下降至2.73%,血液报废率明显下降;无形成果,使大家的工作积极性、责任心、自信心以及团队沟通协调能力、凝聚力和分析解决问题的能力都有了明显的提高.结论 采用品管圈活动能有效降低采供血环节中的血液报废率,不断提高血液质量,保障临床用血安全.
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保存前滤除白细胞对红细胞保存质量的影响
目的 探讨保存前滤除白细胞对不同保存时期红细胞的质量影响.方法 随机采集10名志愿健康献血者全血400×10袋,常规分离血浆制备成悬浮红细胞2U×10袋.根据配对设计方法,将血液等量分成2份IU×20袋,其中10袋在2~4℃静置2~4h后用一次性去白细胞滤器滤除白细胞制备少白细胞红细胞(LPRC)为滤过组,另10袋不做其它处理直接保存悬浮红细胞(CRCs)为对照组.在2组相同保存期0、7、14、21、28、35 d分别测定1.红细胞平均体积MCV、红细胞分布宽度RDWR;2.保存期红细胞形态观察;3.红细胞ATP水平;4.悬浮红细胞上清液检测钾离子K+、乳酸脱氢酶LDH.结果 2组MCV,RDWR随保存时间延长未见明显改变P>0.05.2组红细胞ATP水平随保存期延长逐渐下降无显著差异P>0.05,保存35 d时2组红细胞ATP水平下降至0.92mmol/L、0.97 mmol/L以下,同时镜下观察到对照组有10%左右、滤过组5%左右红细胞棘状样变,但未见畸形红细胞.对照组和滤过组K+随保存时间延长逐渐增加,对照组增加速度略高于过滤组,至保存期14d2组差异有统计意义P<0.05.与滤过组相比对照组LDH增加速度明显高于滤过组,除0d外其他保存期2组差异均有统计意义P<0.01.结论 过滤组可见LDH水平明显抑制,K+增加速度相对较缓.2组红细胞ATP水平随保存期延长逐渐下降,并出现数量和程度不等的红细胞棘状样改变,提示保存前去除白细胞可能更有利于红细胞保存.
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对公路运输中血液质量影响因素的研究
为保证血液质量,笔者对血液运输过程中可能影响血液质量的因素进行了研究.以汽车、摩托车作为血液运输工具,就血液的库存时间、运输时间、运输距离以及环境温度与振动等因素对血液质量的影响进行观察,结果报告如下.
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2012:我国采供血的热点及其影响
所谓热点,不仅应当有广泛关注性,更应有启迪和导向性;梳理认识是为了明确方向、正确行动
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两种不同类型献血者的对比
根据WHO<安全血液和血液制品>中的规定,把至少献血3次并且每年至少献血1次者称为固定献血者,不符合这一条件者称为其他类型献血者.在完全实行街头自愿无偿献血模式后,为了进一步提高血液质量,保证用血安全,笔者对固定献者与其他类型献血者进行了对比分析.
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ALT作为血液质量判断指标的评价
目的:评价丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)作为血液质量判断指标的价值.方法:对经过初筛合格且ALT> 40U/L的标本使用ELISA方法检测HBsAg、抗-HCV,利用核酸扩增检测技术(nucleic Acid amplification techniques,NAT)对标本进行HBV-DNA和HCV-RNA的检测.结果:3 675份无偿献血者标本中有397份(10.80%) ALT> 40U/L.在这397份标本中有389份(97.99%)的HBsAg和抗-HCV定性均阴性、HBV-DNA和HCV-RNA定量均呈现低拷贝数.而另8份(2.01%)标本的HBV-DNA或HCV-RNA呈现高拷贝数,其中3份标本HBsAg定性阳性、HBV-DNA呈现高拷贝数;4份标本抗-HCV定性阳性、HCV-RNA呈现高拷贝数;1份标本HBV-DNA呈现高拷贝数,HBsAg和抗-HCV定性阴性.结论:ALT作为判断血液质量的指标将造成大量血液资源的浪费.采用NAT作为判断血液质量指标,既能保证血液质量,又能保证血液不浪费.
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采血车的管理
无偿献血实施以来,公民对这一新生事物由好奇到认同,直至参与,经历了一个过程.随着建立一支安全稳定的献血队伍的需求,实行采血模式由政府部门计划向自愿无偿转变已提到一个新的日程.采血工作由站内等候式固定采血模式变为流动采血车上门采血的服务方式,这种工作方式在方便了献血者的同时,也打下了无偿献血的社会影响力,赢得了人民群众对献血事业的了解支持和信任,促进了无偿献血工作顺利发展.流动采血车的工作模式方便简捷,同时采血工作也受(如操作场地小、条件简陋、时间紧、设备不足、人员少、季节气候(温)等因素)影响,为保证血液质量,在流动采血车上采集血液对操作要求更为严格.笔者经四年多来的工作实践,认为流动采血车完成采血的整个工作流程,要有一套完整的管理体系和监督措施,以确保采血的顺利进行,保证血液质量与采血安全.
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15688例献血员抗-HIV 抗-HCV HBsAg 梅毒检测结果分析
血液途径是HIV、HCV、HBsAg、梅毒的主要传播途径之一,对献血者进行严格检测是保证血液质量和输血安全的关键.为了解我市HIV、HCV、HBsAg、梅毒在一般人群中的感染情况,确保输血安全,落实防治措施,我们将2000年至2001年在南充中心血站献血的15688名献血员抗-HIV、抗-HCV、HBsAg、梅毒的检测结果进行分析,现报告如下:
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全血储存期间K+、Na+、Cl-离子浓度的变化
目的了解库存全血储存期间K+、Na+、Cl-离子浓度的变化,为临床输血提供理论参考.方法对库存全血20袋(100ml/袋,ACDP-1保养液)于采集后2小时及库存后1、3、7、10、14、21、28和33天9个时间点采血样测定K+、Na+、Cl-离子浓度.结果血液库存3天后其血浆钾离子浓度达(6.84±1.48)mmol/L,3周时达(19.70±3.27)mmol/L,储存期间Na+、Cl-离子浓度未见明显改变(P>0.05).结论库存全血K+离子浓度随存放时间延长而升高,而Na+、Cl-离子浓度无明显改变,临床上对心肾肝功能不全及大剂量输血病人宜考虑输注成分血或新鲜血液.
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血液筛查中使用ELISA试剂检测结果分析
在血液筛查中,检测试剂的质量是保证血液质量的重要因素之一.为了保证血液质量,本中心对在血液筛查中使用的ELISA检测试剂仍进行每批抽检,合格后用于实验室检测以保证血液检测结果准确,保证血液质量,现将结果报告如下.
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贵阳地区1999~2000年献血人员健康检查不合格原因分析
为了保证《中华人民共和国献血法》的贯彻执行,保证临床用血的安全,必须按照卫生部颁布的《献血者健康检查标准》严格筛选,才能确保献血者的安全和血液质量.下面对1999~2000年度在我中心参加无偿献血的人员健康检查不合格原因分析如下.
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贵阳市街头无偿献血健康体检与血液检测结果分析
街头无偿献血是贵阳市贯彻落实<献血法>,方便自愿献血而无时间到血站献血公民的一种举措.了解街头自愿无偿献血者的健康状况和血液质量,可以帮助我们更好地管理和完善街头无偿献血工作.为此我们收集整理了1999年6月19日~9月30日街头献血体检的2 322份资料和献血后的1809份血液全项检测结果,现报告分析如下.
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成分血制备过程中的关键控制点
成分血具有疗效好,节约资源,减少输血不良反应和输血传播疾病风险等优点,因此,成分输血是现代输血的主流.成分血制备的质量直接影响到血液的质量和临床输注的安全和有效,因此对成分血制备关键控制点的确立显得尤为重要[1].现将我中心各种成分血制备过程中的关键控制点报告如下.
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玉溪市开展无偿献血,保证血液质量健康教育及IEC材料制作
1项目概要本项目通过大众传媒、人际渠道、图表和视听媒体等形式,对玉溪市红塔区18~55岁年龄段的健康公民进行<中华人民共和国献血法>宣传.进行科学适量献血有益健康,安全供血可预防艾滋病和丙肝,爱心助人,储血利已的健康教育.项目实施后明显提高该区无偿献血比例,有效阻断经输血传播艾滋病、丙型肝炎的发生.
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如何加强流动采血车采集血液的质量管理
自<献血法>颁布实施以来,临床用血几乎全部来自无偿献血,血站的服务模式也发生了相应的转变,从有偿献血、政府指令性计划献血逐渐转变为自愿无偿献血.
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宣威市12446例献血者抗HIV、抗HCV、HBsAg及梅毒检测结果分析
为有效控制经血液传播的HIV、HCV、HBsAg及梅毒,就必须保证所采集的血液不被污染,因而对献血者进行严格的筛查是确保血液质量和输血安全的关键.为了解我市HIV、HCV、HBsAg及梅毒在一般人群中的感染情况,我们将2001年至2002年在我站献血的12446例献血者血清抗HIV、抗HCV、及HBsAg及梅毒的检测结果进行分析,报告如下:
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血液质量影响因素分析
为了使得血液质量能够更好的控制,应当根据相关规范和条例,明确质量控制标准,对工作人员进行素质、道德、工作能力各方面的培养,确保文件化内容的清晰、有效,以及各个工作的有效配合,做好对器具的质量检查。因此,我院在血液质量的工作当中,不断完善工作质量,进行有效培训,使得血液质量工作更加规范,以促进血液质量的合格,从而更好的完成血液质量的工作。
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如何做好血站质量管理
血液质量是血站的生存之本.结合工作实际,介绍了确保血液质量与安全的主要做法:建立健全质量管理体系,明确职责;加强人才队伍建设;加强仪器设备管理;加强试剂和原辅材料管理;加强工作环境控制;加强质量监测;加大检查力度,提高服务意识;实行绩效管理,激发员工积极性等.
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血站全面质量管理体系建设实践及体会
随着卫生部新的<血站管理办法>、<血站质量管理规范>和<血站实验室质量管理规范>的颁布实施,对血液的采集供应及质量管理提出了严格的要求.文章就血站质量管理及无偿献血进行了探讨,并提出了一些具体的措施与对策.