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狂犬病疫苗的现况
抗狂犬病疫莆在下列两种不同情况下使用:--保护处于狂犬病暴露危险的人群,即暴露前免疫;--暴露后预防发生临床狂犬病,通常在被疑似狂犬病动物咬伤后,即暴露后预防.暴露前后接种的疫苗是相同的,但按照不同的类型使用不同的免疫程序.狂犬病免疫球蛋白只用于暴露后预防.细胞培养或者胚胎卵起源的现代疫苗比由脑组织生产的老疫苗更安全和有效.目前在发展中国家大多数主要城市中心都能获得这些现代疫苗.狂犬病免疫球蛋白在全球供应紧张,甚至在许多狗狂犬病感染的国家主要大城市中心尚无法供应.
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全球“枕头大战”迎接春天
当今世界的节日无奇不有,四月二日是国际"枕头大战"日,全球130多个城市将同时举办"枕头大战"活动.在这一天,多个国家的"枕头大战"爱好者相约走上街头,用独特的方式来庆祝春天的到来.人们可以尽情的用枕头当渲泄工具,人人打得汗流浃背,羽毛、棉絮满天飞."枕头大战"是在欧美非常流行的一项活动,其创立的目的在于让都市里的人们不要每天坐在电视机或者电脑前,而是到城市中心与其他人接触.如今"枕头大战"已经成为都市人缓解紧张生活节奏和释放压力的一种有趣发泄方式.一年一度的国际"枕头大战"日已成为年轻人迎接春天的必玩活动."枕头大战"近年来正在愈演愈烈,很多白领都将其视为减压秘诀."枕头"、"减压"、"狂欢"、"音乐"、"迎春大抽奖"是这个"世界枕头大战日"的关键词.
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深化改革创新机制构建现代医疗卫生服务体系
宝坻位于天津市北部,处于京、津、唐三大城市中心地带,总面积1 450平方公里,人口65万,辖22个乡镇、766个行政村.宝坻有着悠久的历史和灿烂的文化,是历史上著名的"京东八县"之一,享有"京东第一集"的美称.
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一起水痘爆发流行病学调查
2003年12月,山东省邹城市中心店镇中一村小学爆发一起急性出疹性水痘疾病,经过流行病学调查、血清学监测和水痘的临床诊断特征,证实系一起水痘疾病的爆发流行.现报告如下.
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百年名院拓展的战略选择
宇都大学第一医院所面临的问题在我国目前新一轮的医院发展过程中具有一定的代表性.众多历史悠久、品质优秀的医院大都处在城市中心繁华地段,随着城市的发展都出现了发展空间受限,医疗服务提供能力亟待提高的问题.
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合理疏导科学挖潜从医院周边交通和内部停车两方面解决医院停车难问题
广东省省情调查研究中心2011年对全省47所三甲医院进行病患满意度评价调查，结果显示，“医院周边环境复杂，交通堵塞，医院内的停车位不足，导致就诊非常不方便”成为患者或陪同亲友反映为突出的9个问题之一。“医院停车难”成为困扰医院和患者的一大新难题，特别是位于城市中心、拥有丰富历史积淀的老院、名院。尽管各家医院都在积极想办法，但受各种因素的制约，这一难题尚难以根本解决。笔者认为，解决医院停车难问题，短期必须从解决医院周边交通和医院内部停车两方面着手，长期必须结合医院发展战略统筹规划。现仅就短期提供以下意见供参考。
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由权变理论看我院康复医学科的发展
权变理论(contingency theory)是现代管理中的一个流派,其核心论点是管理目标的达成取决于环境因素.强调因地制宜,随机应变[1].中山大学附属第三医院(简称中山三院)康复医学科的创立与发展,印证了这一理论的实践意义.1 背景情况中山三院始建于1972年,在1992年以前,是一间以传染病学科为特色的专科医院.200张床位,发展缓慢.近10年来,为适应医院所在地(天河区将成为广州市新的城市中心)的发展变化,在卫生部医院达标上等级活动的推动下,中山三院由单一的专科医院逐步发展成为多学科的现代化综台医院.1995年初,按照卫生部医院达标上等级的要求,医院建立了康复医学科.建科伊始,对康复科的概念及发展趋势缺乏了解.
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论瞎鼓捣
当你面对任何一个复杂的社会系统,比如一个城市中心或一只仓鼠时,觉得其中有些东西你不满意而急于修补.你可不能简单地一步闯进去动手修补,这样做是不大可能对它有所助益的.意识到这一点,是我们这个世纪令人痛苦沮丧的事情之一.杰伊·福雷斯特用数学方法对此作了说明,他用计算机模拟城市,做了一些模型用来阐明,不管你依据常识提出做什么,你将几乎无可避免地使事情更糟些而不是更好些.
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打造黄河金三角地区的医学明珠——访运城市中心医院院长柴瑞霁
一、跨越发展面对着运城及周边人民日益增长的医疗健康需求，要实现医院更好、更快地跨越发展，“改造不如重建”就是院长柴瑞霁开出的第一剂药方。
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辽宁两所医院963例急性中毒分析
调查分析中国医科大学附属第一医院和辽宁省凤城市中心医院急诊科急性中毒患者963例的流行病学资料,所有来诊患者均填写急性中毒表格,包括年龄、性别、职业、发生时间、地点、患者来源、意图、中毒类型、中毒物质名称、剂量、毒物种类、侵入途径、急诊处理方式、诊断及转归等.结果表明,急性中毒患者以20～39岁多见,女性发病率高.常见毒物为镇静催眠类药物、一氧化碳、农药等.自杀是常见的中毒原因,口服为主要中毒途径.农民、待业人员、家务劳动者和学生是主要的中毒职业分布.
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做好群体伤救护的组织管理,有效提高抢救效率和抢救成功率
我院是城市中心镇医院,地处城区和高速公路汇接点,对于处理各种交通事故具有便利的条件.为了做好群体伤救护的组织管理,有效减少死亡和伤残率,有效提高救治率,我院成立专题课目研究组,对急诊科在2002年1月～2005年1月间接收31批群体伤伤员105例的救护组织管理经验进行初步的总结和分析.对采用常规检诊法和采用快速检诊法的两种救护方案进行比较,认为后一种方案具有预检导诊时间短,容易组织实施等特点,是一种较好的群体伤救护方法.群体伤是指突然发生的交通事故、工伤、自然灾害、爆炸以及群体斗殴等引起的大宗伤员伤亡,其特点是发生突然、时间急、伤员多,伤情复杂、抢救难度大、社会影响大等.在发生群体伤时,对群体伤伤员抢救成功与否,不仅检验医院的急救能力,更重要的是反映了医院对群体伤员救护组织管理是否严密[1、2].针对常规的预检导诊方法存在耗时较长的缺陷,我们对群体伤伤员在常规的预检导诊基础上进行了改进,对救护组织管理进行了探讨,采用快速检诊法,即按检诊分类-抢救观察-分流后送为一体的救护方案,充分合理发挥护理人员力量,保证救治工作顺利开展,提高了抢救效率和抢救成功率.
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成功救治1例重度鼠药中毒致呼吸心跳停止体会
1病例报告患儿,女,12岁.主因"半小时前误服鼠药后抽搐致昏迷"于2002年12月20日被家长送至运城市中心医院就诊.
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对“肥胖症与2型糖尿病”实施健康教育体会
随着经济的发展,人们生活水平的不断提高,摄入的热量增加,饮食的结构的改变,生活方式的变化(久坐的职业,体力活动减少)等共同因素的作用下,使肥胖症日趋增加,据估计:全世界有近3亿肥胖症.肥胖症已成为继吸烟之后导致死亡"第二杀手",肥胖与某些慢性疾病如:2型糖尿病、高血压、心血管疾病密切相关.在2000年3月份,运城市中心医院组织了一次3 000人干部的体检调查表明:超重者占55%,由肥胖而导致疾病占45%.肥胖给患者带来烦恼,对社会对个人造成的损失是巨大的.为此,针对诸多的肥胖和超重者,我们内分泌科特设"肥胖门诊"帮助人们诊断是否有肥胖症并早期预防、并定先进的减肥饮食计划、运动计划,并对肥胖患者实施健康教育,科学合理减肥,在临床收到显著的效果,倍受广大肥胖患者的关注与青睐,现浅谈体会如下.
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异位妊娠患者心理状态分析及护理措施
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的其他部位着床,是妇产科较为常见的一种急腹症.它起病急,病情变化较快,严重的导致出血性休克危及患者生命.本院是一所职工医院且处于城市中心地带,收治患者以工人、外来务工者居多,患者文化层次及经济状况相对较差,对疾病的认知不足,在心理产生焦虑和恐惧.针对这一特殊人群,应掌握其患者的心理状况,通过对50例异位妊娠患者进行了心理调查分析,并提出相关护理措施,现总结报告如下.
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1岁婴儿接触细菌可增强免疫力
你是否为婴孩在泥土堆中打滚、满身狼狈而头痛不已?然而,据英国《每日邮报》报道,约翰·普斯金儿童中心的科学家们历时3年,通过对467名新生儿的健康状况进行跟踪调查后研究发现,婴儿在出生一年内若接触啮齿类动物如蟑螂、猫咪等细菌,患上过敏、哮喘等疾病的几率将大大减少.早期的研究结果指出,在农场长大的孩子患过敏和哮喘的比例很低,这便是因为他们能够时常接触到农场土壤中的微生物.与此同时,另一些研究则发现,身处城市中心的居住者患上哮喘病的风险不断攀升.
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城镇鼠害的现状与防治措施
对城镇鼠害的现状进行分析并提出防治措施.1城市的发展对鼠类种群数量的影响城市在不断地扩大,新的开发区不断形成.大片的土地不断地被征用,使鼠类原有的生态环境遭到破坏.多数种类的老鼠远离城市中心,而少数的家鼠留在了居民区.有人认为,城市建设得越好,四害密度就自然降低.我们认为,就鼠害而言,鼠的种类减少,数量在增加.
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抓住机遇迎接挑战
湖北省荆州市中心医院(简称荆州医院)始建于1950年,座落在历史文化名城荆州古城市中心.传说这里是名医华佗为关公刮骨疗毒故址,是江汉平原集医疗、教学、科研、急救、康复为一体的大型综合性三级甲等医院、国际爱婴医院、荆州市医疗急救中心、国际紧急救援中心网络医院,是同济医科大学、湖北中医学院、湖北省卫生职工医学院的教学医院、三峡大学医学院附属医院.
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巴西城市的重度钩端螺旋体病流行
在传统观念上，钩端螺旋体病被认为是一种散发性农村疾病。然而，自80年代初以来，有人对选择的城市人口做了钩端螺旋体抗体筛查，发现阳性率高达30%，说明有相当大比例的市区居民曾暴露于本病。1996年雨季期间，巴西萨尔瓦多市更是发生了一次表现为黄疸和急性肾衰的一种急性病大流行，后来证实为钩体病。 1996年3～11月，巴西萨尔瓦多市传染病医院对钩体病进行了主动监视，所有疑似钩体病病例均收入该院治疗。结果在临床诊断的326例病例中，经血清学试验和钩体培养确诊的病例有193例(59%)。多数病例为成人，平均年龄35.9岁，男性占80%。入院时见有黄疸、肾功能不全、电解质紊乱和出血，其他的并发症有呼吸功能不全、心律失常、精神状态改变及贫血。尽管进行了积极治疗，但仍有50例死亡，病死率为15%。 萨尔瓦多市钩体病流行期间，重度钩体病发病率为12.5/10万。在76个人口调查区中，发病率＞20/10万的有15个。这15个区均由贫民窟组成，47%的住宅为敞开式下水道系统，而其他61个区为29%。这15个区居民罹患重度钩体病的危险性比其他区高3倍。 钩体病原本是与家畜、森林中的贮主和耕作习惯有关的一种散发性农村疾病。但由于农村向城市移民以及城市人口剧增，使巴西城市发生了变化，产生了钩体传播的新环境。此次萨尔瓦多市钩体病暴发表明，本病的流行病学和影响正在改变。重度钩体病数只代表所有临床感染的5%～15%，实际病例数可能超过2 000例。发生重度钩体病高危险性的个人，均为居住于缺乏基本卫生设施的城市边缘贫民窟的城市贫民。从病人中分离出哥本哈根问号血清型钩体这一事实，支持了家鼠作为基本贮主的分析，因为黑鼠和沟鼠是这一血清型钩体的常携带者。将暴雨时流行以及男性病例比女性多结合在一起考虑，这些结果说明接触鼠尿污染的洪水是可能的传播方式。 流行钩体病的类似社会和气候条件在整个中、南美洲的城市都存在。巴西的所有主要城市中心均报告过季节性钩体病暴发；1997年厄瓜多尔的瓜亚基尔市，在与厄尔尼诺现象有关的暴雨期间也发生了一起钩体病流行。这些报告又一次证明钩体病是从其传统的农村地区传播到城市中心的一种新的传染病。(黄治平摘 陈世蓉校)
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医院门诊消防应急处理的程序探讨
大型医院一般位于城市中心地带,居住人口密集.且医院本身又是公共场所,开放式管理,人流复杂,就诊、探视、陪伴的人员众多,一旦失火很容易造成重大人员伤亡和巨大的经济损失,因此大型医院建筑的消防安全管理与应急任务十分艰巨.
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2014美国胃肠病学会年度科学大会纪实
美国胃肠病学（American College of Gastroenterology， ACG）会年度科学大会于2014年10月17-22日于美国宾夕法尼亚州（Pennsylvania）东南部德拉瓦河谷都会区中心老、具历史意义的费城召开，宾夕法尼亚州会展中心位于费城市中心，我有幸代表恩师令狐恩强教授应邀赴美出席大会。
