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大剂量尿激酶溶解引流术治疗重型脑室出血
脑室出血在急性出血性脑血管疾病中较常见,全脑室积血伴铸型者由于脑脊液循环通路梗阻及第四脑室出血扩张,病情凶险,病死率高.我科自1996年3月~2001年3月共收住19例原、继发性脑室出血伴铸型,均采用持续脑室外引流术加脑室内灌注尿激酶溶解治疗,现将治疗结果报告如下.
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中西医结合治疗重症急性胰腺炎
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)又称急性出血性坏死性胰腺炎,是ICU比较常见的一种疾病。我院1999年~2000年采用中西结合治疗SAP16例,与1996~1998年间采用手术治疗的SAP16例进行比较,现报道如下。1 临床资料 32例SAP患者均符合文献[1]诊断标准。治疗组中男9例,女7例,年龄36~76岁,平均54岁。APACHEⅡ评分12~34分,平均19.26分。对照组中男7例,女9例,年龄34~67岁,平均51岁。APACHEⅡ评分11~32分,平均18分。入院时均有上腹部持续剧烈疼痛、呕吐、腹胀,腹部有压痛,反跳痛等临床表现,经CT检查均符合SAP。入院时、入院24h作APACHE评分、血淀粉酶、尿淀粉酶、腹腔穿剌液淀粉酶、血糖、血钙经统计学处理,两组无显著差异(P>0.05)。
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北京市2010年一起由CoxA24v引起的急性出血性结膜炎疫情的流行病学及病原学特征分析
目的 了解2010年北京市某职业学院急性出血性结膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis,AHC)病例的流行病学及病原学特征.方法 对AHC聚集性疫情开展流行病学调查,分析每例患者感染来源,采用描述性流行病学方法进行统计分析.荧光定量RT-PCR检测肠道病毒70型(enterovirus 70,EV70)和柯萨奇病毒A组24型变异株(coxsackvirus A24 variant,CoxA24v),并用Hep-2细胞进行病毒分离,对病毒分离株的VP1全长基因序列进行种系发生分析.结果 某职业学院AHC聚集性病例8天有15例患者发病,检测8例患者眼拭子样本,4例为CoxA24v阳性,共分离获得2株CoxA24v毒株.该2个毒株VP1全长基因序列组内核苷酸同源性为99.7%,与北京市2010年分离毒株亲缘关系近,与印度2007年部分毒株亲缘关系次之.结论 本起疫情由一个CoxA24v病毒链引起,CoxA24v毒株VP1全长基因序列与2010年北京市株及2007年印度部分分离株有较高同源性.应加强AHC症状监测并密切关注引起该病的肠道病毒的变异,为防制AHC提供科学依据.
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一起民工流行性出血性结膜炎疫情爆发分析
2003年8月27日~9月14日,农七师10个农牧团场中9个团场先后发生了流行性出血性结膜炎爆发.现将疫情调查结果报告如下.
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急性肠系膜上静脉血栓形成误诊7例分析
对丹东市第二医院2年来误诊为急性出血性坏死性小肠炎(AHNE)的7例急性肠系膜上静脉血栓形成(MVT)进行回顾分析,以探讨MVT的误诊原因.
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一起高校急性出血性结膜炎暴发疫情分析
2010年9月上旬,全国部分地区出现了小范围聚集性急性出血性结膜炎疫情,青岛地区9月15日也陆续出现了红眼病患者就诊.某高校于9月14-25日也相继有493名红眼病学生就诊,在当地疾病预防控制中心的调查和指导下学校立即采取了一系列有效的防治措施,疫情在短时间内得到了控制,所有急性出血性结膜炎患病学生均痊愈,无一例危重病例,现报道如下.
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一起乡镇中学急性出血性结膜炎暴发疫情分析
2007年9月,广西壮族自治区梧州市长洲区倒水镇倒水中学暴发一起以眼红、发痒、灼热感为主要表现的急性疾病.经流行病学调查和临床诊断,证实为一起急性出血性结膜炎暴发.
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一起学校突发公共卫生事件的流行病学调查
2008年8月18日,黎平县某中学发生一起急性出血性结膜炎突发公共卫生事件,疫情波及该校初一~初三24个班,受威胁人口1 505人,经黎平县疾病预防控制中心、乡镇卫生院和学校及时调查处理,疫情得到有效控制.
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校内突发公共卫生事件2起分析
学校是传染病易感人群高度聚集的特殊场所.近年来,学校突发公共卫生事件频频发生,尤其是传染病爆发与流行[1],其受伤害群体是正在生长发育的儿童青少年,社会影响大.有资料报道,学校突发公共卫生事件已占各地突发公共卫生事件总数的70%~80%[2].因此,学校公共卫生问题已经成为威胁儿童青少年生命与健康安全的主要问题之一.做好学校传染病疫情防控、预防校内突发公共卫生事件的发生意义重大.笔者对2007年南阳市卧龙区发生的2起校内突发公共卫生事件进行了分析,以期为制定切实可行的制度或措施提供依据.
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常规用药加冰敷治疗急性出血性结膜炎疗效观察
急性出血性结膜炎俗称红眼病,是世界范围内的流行性传染性眼病,为我国法定丙类传染病.该病今年均可发病,以夏、秋季节多见.红眼病是通过接触传染的眼病,如接触患者用过的毛巾、洗脸用具、水龙头、门把手、游泳池水、公用玩具等.因此,该病常在幼儿园、学校、工厂等人员密集的地方传播.笔者对2010年9月至10月中旬至某高校卫牛所就诊的100例大学生患者采用常规用药加冰敷进行治疗,收到良好的效果,报道如下.
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开展社区眼病防治的工作实践
目的 社区眼病防治是通过掌握辖区内眼病相关人群基本情况及动态变化以达到预防、控制和降低眼部疾病发病率的目的 ,北新泾社区卫生服务中心积级开展以预防为主、防治结合的社区眼病防治工作.方法 中心通过以下方面开展工作:1.坚持政府主导、突出社区眼病防治的公益性:开展了防盲治盲三级防治网络建设,形成了"政府主导、卫生参与、社区配合、各司其责"的服务格局,通过眼病三级防治网络辐射作用,在全市率先建立居民家庭健康档案和老年人眼病健康档案(其覆盖率达97.52%以上):2.坚持科研为先导、促进社区眼防工作纵深发展:开展了市级课题"社区老年人眼保健研究"项目和区级课题"糖尿病眼病的社区干预""急性出血性结膜炎的社区监测管理"项目;3.开展助残扫障,创建"白内障无障碍区"工作:03年至06年,积级参加创建长宁区"白内障无障碍区"工作,共查出白内障患者2万余名,符合手术指征1050例,有手术需求510例,100%进行了复明手术,同时做好术后随访管理,随访率达92.3%:4.纵向整合医疗资源,提升社区眼防工作质量:上海市第一人民医院眼科、上海市眼病防治中心与我中心与建立子长期的纵向整合医疗资源机制,先后派出10余名专家支援社区:结果通过以上四方面的工作,中心眼防工作成绩名列区域前茅,2007年同第一人民医院合作课题"糖尿病视网膜病变发病机理和临床防治"获上海市科技进步一等奖,还被多次评为"上海市眼防优秀单位"、 "上海市文明单位"称号.结论 10年来,长宁区北新泾街道社区卫生服务中心在各级领导的指导和帮助下,以大力发展社区卫生服务为契机.积级开展以预防为主、防治结合的社区眼病防治工作,取得明显成效.
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脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血临床观察
蛛网膜下腔出血(SAH)是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管,血液直接流入蛛网膜下腔<['1],起病急,进展快,是神经科常见的危重症之一.
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重症急性胰腺炎11例的非手术治疗分析
重症急性胰腺炎(SAP)又称急性出血性坏死性胰腺炎,其治疗由过去的手术疗法演变为今天的以加强监护的非手术疗法为基础的选择性手术阶段.外科手术针对SAP坏死并感染的病例,对SAP尚无明显感染者采用非手术治疗.现将1994~2004年我科非手术治疗11例SAP的治疗情况总结如下.
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急性重症胰腺炎42例临床分析
急性胰腺炎(AP)是常见的急腹症,一般分为轻症(单纯水肿型)和重症(出血坏死型)两大类.重症急性胰腺炎(SAP)病情凶险,是胰腺的急性出血性、坏死性炎症,其病理变化涉及胰腺和胰外组织,临床呈急腹症表现,伴有休克及单个或多个重要器官功能的严重损害,死亡率极高.我科近5年采用个体化综合治疗的方法治疗SAP 42例,取得较为显著效果,特介绍如下.
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手术治疗急性坏死性肠炎18例
急性坏死性肠炎有各种不同的名称,诸如急性出血性小肠炎、急性节段性肠炎、非特异性局限性肠炎、肠道脓性蜂窝组织炎等.
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B超对急性出血性输卵管炎的诊断价值(附3例报告)
盆腔炎症是一种常见的妇科感染性疾病,超声检查作为一种重要的辅助检查手段在临床上已广泛应用.急性出血性输卵管炎不论在临床上或B超声像图都很容易和宫外孕(破裂型)相混淆.回顾几年来我们所检查的并经临床确诊的几个病例,探讨该疾病的B超声像特征.
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脑室出血行持续脑室外引流的管理
脑室出血在急性出血性脑血管疾病中较为常见,病死率高.我科于1998年~2001年对脑室出血行脑室外引流治疗37例,取得较满意的疗效,在脑室外引流过程中,合理的脑室外引流的管理起着重要的作用,现将临床体会介绍如下.
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脑室出血的临床救治(附18例报告)
脑室出血在急性出血性脑血管疾病中占有一定比例,其中全脑室出血(即脑室铸形)由于脑脊液循环通路梗阻,形成脑室扩张,死亡率高.我院自2002年3月至2005年3月共收治脑室出血病人18例(数小时内死亡的除外),采用YL-1型血肿碎吸针侧脑室引流及尿激酶脑室内灌注,结合腰穿放出脑脊液等措施,取得较满意的疗效,报告如下.
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福州地区急性出血性结膜炎26例病原学检测分析
急性出血性结膜炎(AHC)俗称"红眼病",是病毒感染引起的一种暴发流行的严重急性结膜炎.引起本病大流行和暴发流行的主要病原体为微小核糖核酸病毒科中的肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24变异株.2002年7-9月福州地区发生暴发流行,笔者收集流行期间眼科门诊AHC患者眼拭子标本及血清标本进行病原学检测,报告如下.
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小儿急性出血性坏死性肠炎1例
1病历摘要患儿,男,出生2个月,因突发哭闹不止,继之面色青紫,昏迷4小时而于2001年9月4日12时30分入院.发病前有不洁食物史.母孕史以及生产史无异常,生后母乳喂养.