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缬沙坦对高血压病左室肥厚和左室舒张功能不全的疗效观察
目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体亚型Ⅰ拮抗剂(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂;Angiotension Ⅱ receptor blocker;ARB)缬沙坦对高血压病左室肥厚与左室舒张功能的治疗作用.方法 对高血压左室肥厚患者84例,服用缬沙坦80~160 mg/d治疗8~10 w,用多普勒彩色超声心动图测定治疗前后左室肥厚及左室舒张功能指标.结果 治疗后室间隔厚度、左室后壁厚度、左室重量指数均明显减小,舒张早期充盈速度/舒张晚期充盈速度比值上升.结论 缬沙坦可有效逆转左室肥厚、改善左室舒张功能.
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心脏超声技术评价左室舒张功能研究现状
本次研究介绍了对左室舒张功能评价的各种心脏超声技术,各有优势和不足。现阶段,以三维超声心动图、AQ 技术、Tei 指数为评估舒张功能的理想诊断选择,有较强可重复性,受操作者的影响较小,随着科技的进步,心脏超声技术将以其无创、简便的特点,成为常用的对左室舒张功能评价的方法,将发挥更为重要的作用。
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老年高血压患者非酶糖基化与血管硬化及左室舒张功能的相关性
目的:探讨老年高血压患者羧甲基赖氨酸和可溶性糖基化终产物受体水平与血管硬化及左室舒张功能的关系.方法:随机选取本院自2009年9月至2012年12月入院治疗的128例老年高血压患者,采用ELISA法检测CML和sRAGE水平;用全自动动脉硬化测量仪测定动脉搏波传导速度(PWV);多普勒超声心动仪测量左心室舒张早期血流速度(E)、舒张晚期血流速度(A)及E/A,左心室舒张早期运动速度(Em)、晚期运动速度(Am)及Em/Am.结果:单因素分析显示,PWV与年龄、sRAGE、CML呈正相关(P<0.05);E/A、Em/Am和年龄、sRAGE、CML均呈负相关(P<0.05).多元回归分析显示,sRAGEPWV、Em/Am、E/A、无明显相关(P>0.05).结论:老年高血压人群晚期糖基化终产物(AGEs)水平的升高影响血管硬化过程的同时也能导致左心室舒张功能下降;临床上可将降低AGEs水平作为减缓血管硬化的一种干预手段,可利用干预非酶糖基化过程的发展作为减缓血管硬化的一种预防手段;另外,血管硬化与血压变异性尤其是收缩压波动程度有着密切的联系,应用24小时动态血压监测老年高血压病患者的血压变异系数对评价血管硬化程度具有一定价值.在临床上有着推广意义.
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左室舒张功能不全心衰的诊治
临床上出现胸闷、憋气、呼吸困难等心衰症状,可以由左心室的收缩功能不全引起,亦可以由左室舒张功能不全,收缩功能及舒张功能不全引直,三者各占约三分之一.而临床上常常忽视了舒张功能的作用.近些年来,随着心衰病理学的进展,由左室舒张功能不全心衰的认治作一下探讨.
关键词: 左室舒张功能 -
倍他乐克对急性心肌梗死早期左室舒张功能的影响
倍他乐克作为一个选择性受体阻滞剂,具有高度亲脂性而无内在拟交感活性和膜稳定作用.对于急性心肌梗死病人倍他乐克通过抑制心肌收缩力,使心率和动脉血压降低而降低心脏指数,显著减少心肌耗氧量,有效改善梗死心肌的氧供需平衡,明显减轻心肌梗死病人胸痛症状,使致死性心律失常和病死率降低,本试验旨在通过对用药前后的左室舒张功能各项指标的对比证明倍他乐克能够使急性心肌梗死病人早期左室舒张功能得到明显改善.
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阵发性室上性心动过速并永存左上腔射频消融1例
1 临床资料患者,男,71岁,因"反复发作心悸,胸闷2a"入院.患者两年来反复发作心悸,突发突止,持续时间数小时至数十分钟不等,发作时伴胸闷、头昏,休息后可自行缓解.2005年4月1日在昆明第一附属医院行食道心房调搏提示:间隔旁道、房室折返性心动过速.既往无特殊病史.入院查体:体型消瘦,双肺呼吸音清渐,心界不大、心率78次/min、律齐、各瓣膜区未闻及病理性杂音,肝不大,双下肢不肿.彩色超声心动图示:(1)主动脉略增宽;(2)室间隔运动稍减弱;(3)左室舒张功能降低.
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脉冲多普勒超声评价心前脂肪沉积者的左室舒张功能
目的 应用脉冲多普勒超声心动图评价心前脂肪沉积者的左室舒张功能.方法 将心前脂肪沉积者与正常对照者分成两组,取心尖四腔切面,测量舒张期二尖瓣血流及肺静脉血流曲线中反映左室舒张功能的相关指标,并进行统计学分析.结果 心前脂肪沉积者的左室舒张功能减退发生率明显高于正常对照组,并与心前脂肪的沉积厚度呈正相关.
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冠心病患者PTCA前后左室舒张功能的研究
目的:评价经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)对患者左室舒张功能的影响.方法:采用UB-9彩色多普勒超声仪对28例PTCA患者于PTCA术前、术后3天、3个月、6个月进行左室舒张功能测定,并采用心导管法测定PTCA术前及术后即刻的左室舒张功能.结果:PTCA术前较PTCA后即刻心导管各指标差异均无显著性意义(P>0.05),术后3天与术前比较,除个别左室舒张功能指标有改善外,整体差异无显著性意义,而术后3个月、6个月左室舒张功能指标较术前及术后3天明显改善.表现为EPV增加、APV减少、E/A>1、AETp缩短、AETp-AET负值增大(P<0.05).结论:PTCA能改善远期左室舒张功能,且效果与时间成正相关.
关键词: 冠心病 左室舒张功能 彩色多普勒超声心动仪 经皮冠状动脉腔内成形术 -
高血压与左室舒张功能障碍的关系
检测50例高血压病Ⅰ级患者的左室舒张功能,正常对照组20例.结果表明:与正常组相比,高血压病患者的等容舒张时间(IRT)及左房收缩期血流的峰值流速(A)明显增加(P均<0.01),左室舒张早期血流的峰值流速(E)降低(0.01<P<0.05),E/A比值(E/A)降低(P<0.01).提示高血压病患者早期易发生舒张功能障碍.
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滋肾活血合剂治疗高血压病左室舒张功能障碍30例分析
目的:观察滋肾活血合剂对高血压病左室舒张功能障碍的改善作用.方法:选择高血压病60例随机分为治疗组与对照组,对照组服用卡托普利、倍他乐克;治疗组在上述药物基础上,加服滋肾活血合剂,观察两组的降压疗效,症状疗效,并采用超声心动图测定治疗前后左室舒张功能参数.结果:临床症状、降压疗效,左室舒张功能参数的改善,治疗组均优于对照组(p<0.05).结论:滋肾活血合剂能有效的控制血压、改善高血压病症状,改善左室舒张功能.
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维地洛与尼可地尔对冠心病心肌缺血和左室舒张功能的影响作用研究
目的:研究卡维地洛与尼可地尔对冠心病心肌缺血和左室舒张功能的影响.方法:从我院2017年1月至2018年1月期间收治的冠心病心肌缺血患者中,随机抽取120例作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者给予常规的冠心病药物治疗;观察组患者给予卡维地洛与尼可地尔联合治疗.比较两组患者的治疗效果与用药前后的左室舒张功能相关指标改善状况.结果: 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者用药前后的左室舒张功能相关指标,观察组改善幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:卡维地洛与尼可地尔对冠心病心肌缺血和左室舒张功能有较好的调节作用,从而促进个体的心肌功能改善,保证其心功能的恢复,值得推广和运用.
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组织多普勒成像和超声二维斑点追踪技术对妊娠高血压综合征患者左心室舒张功能的评估
目的:应用组织多普勒成像技术(DTI)和超声二维斑点追踪显像技术(STI)等方法评估妊娠高血压综合征患者的左心室舒张功能,研究DTI和STI技术对妊高症患者左心室舒张功能的临床应用价值.方法:根据舒张早期和舒张晚期二尖瓣口血流峰值速度比值(E/A)将32例妊高症患者分为两组:妊高症1组(B组)(13例)E/A<1,和妊高症2组(C组)(19例)E/A≥1,正常妊娠对照组(A组)35例.应用STI评价二尖瓣环运动:用二尖瓣环位移(TMAD)软件描绘二尖瓣环间隔部和二尖瓣环左室侧壁2个点相对于心尖部的运动曲线,测量2个点相对于心尖运动的舒张早期和舒张晚期位移和速度,记录舒张早期二尖瓣环间隔部速度(ESV)、二尖瓣环间隔部位移(ESD)、二尖瓣环左室侧壁速度(ELV)、二尖瓣环左室侧壁位移(ELD),舒张晚期二尖瓣环间隔部速度(ASV)、二尖瓣环间隔部位移(ASD)、二尖瓣环左室侧壁速度(ALV)、二尖瓣环左室侧壁位移(ALD)等参数,并进行比较.应用DTI分析二尖瓣环的舒张早期运动速度峰值(Ve)、舒张晚期运动速度峰值(Va)及二者的比值Ve/Va,并计算各点处的平均值.结果:妊高症1组和2组ESD、ESV均较正常对照组减低(P<0.05),ASD、ASV、ALD和ALV均比对照组增高(P<0.05),妊高症1组和2组的Ve、Ve/Va与正常妊娠对照组相比均有明显下降(P<0.05).而妊高症1组和2组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:组织多普勒成像和超声二维斑点追踪技术均可以较准确全面地评定妊高症患者左室舒张功能.
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超声心动图评估射血分数保留的心力衰竭心房颤动患者舒张功能的临床价值
目的:应用超声心动图评估射血分数保留的心力衰竭心房颤动患者的舒张功能.方法:将36例房颤患者分为LVEF正常房颤组和LVEF减低房颤组,应用超声心动图分别采集各种指标参数,并与正常对照组比较.结果:LVEF正常房颤组与LVEF减低房颤组二尖瓣DT时间、肺静脉D波DT时间比较差异有统计学意义(P<0.05),LVEF减低房颤组与LVEF正常房颤组、对照组二尖瓣DT比较差异有统计学意义(P<0.05),LVEF减低房颤组、LVEF正常房颤组与对照组二尖瓣E峰加速度、等容舒张时间(IVRT)、肺静脉舒张期(D)波DT时间、E/Vp比值、室间隔E/e'比值比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用超声心动图各项指标综合评估射血分数保留的心力衰竭心房颤动患者左室舒张功能各有优缺点,将各指标联合起来可以提高评估的准确性.
关键词: 心房颤动 射血分数保留的心力衰竭 左室舒张功能 超声心动图