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恶性肿瘤患者血小板参数的变化及临床意义
目的 探讨恶性肿瘤患者血小板参数的变化及临床意义.方法 以同期80例健康体检者为对照,回顾性分析80例恶性肿瘤患者血小板参数的变化与肿瘤转移的关系.结果 恶性肿瘤患者血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)及血小板分布宽度(PDW)高于正常对照者(P<0.01),伴转移者PLT和PCF高于无转移者(P<0.01),而PDW和MPV无显著性差异(P>0.05).结论 恶性肿瘤患者血小板参数明显增高,提示血小板与了肿瘤的生长和转移有密切关系,血小板参数可作为恶性肿瘤疗效及预后判断的参考指标.
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Ⅱ型糖尿病患者血小板参数变化及临床值
本文通过对92例Ⅱ型糖尿病患者血浆血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和血小板压积(PCT)进行检测,探讨其在Ⅱ型糖尿病微血管病变的早期诊断和病情分析中的作用,并观察阿斯匹林对其影响.
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PDW、PLT、MPV及BISAP评分对急性胰腺炎病情程度的预测价值
目的 考察血小板分布密度(PDW)、血小板(PLT)、平均血小板体积(MPV)及急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分对急性胰腺炎(AP)病情程度的预测价值.方法 选取2012年1月至2016年9月本院诊治的急性胰腺炎(AP)患者121例作为研究对象,根据AP的病情严重程度分为轻症急性胰腺炎(MAP)组(n=67)和重症急性胰腺炎(SAP)组(n=54).比较两组患者各指标的差异,并应用Logistic回归模型和ROC曲线分析PDW、PLT、MPV和BISAP评分对AP的预测价值.结果 与MAP组相比,SAP组的PDW、MPV和BISAP评分均显著提高,而PLT显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归模型和ROC曲线结果显示PDW、PLT、MPV和BISAP评分是急性胰腺炎病情程度的独立因素和预测因子(P<0.05).结论 PDW、PLT、MPV及BISAP评分可作为急性胰腺炎病情严重程度的评价指标之一.
关键词： 急性胰腺炎 血小板分布宽度 血小板 平均血小板体积 急性胰腺炎严重程度床边指数 -
子痫前期血小板参数变化的临床意义
目的:探讨血小板参数变化在子痫前期诊断和病情评估中的临床意义.方法:南通大学附属医院收治的子痫前期患者96例,其中重度子痫前期57例,轻度子痫前期39例,同时随即选取正常妊娠孕妇30例作为对照.收集所有孕妇的基本资料,每组均检测血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)统计分析各组上述指标之间的差异.结果:PLT、PCT在重度子痫前期组、轻度子痫前期组、正常妊娠组依次升高;而PDW、MPV则依次下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血小板参数的检测对于子痫前期患者的判断和病情评估有重要临床意义.
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动态监测血小板参数对临床治疗脓毒症相关性血小板减少症的价值
目的:观察脓毒症相关性血小板减少症患者血小板参数的动态变化,探讨血小板参数与血小板计数(PC)之间的关系及其临床价值.方法:动态观察40例脓毒症相关性血小板减少症患者的血小板相关参数-平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)与PC的变化,并对所有患者进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,将各参数MPV、PDW、P-LCR与APACHEⅡ评分、PC进行统计学分析.结果:MPV、PDW和P-LCR值与APACHEⅡ评分之间呈正相关(Pearson系数分别为0.455,0.468,0.535,P＜0.01);MPV、PDW和P-LCR值与PC之间呈负相关(Pearson系数分别为-0.533,-0.550,-0.638,P＜ 0.01);PC于观察的第4d降至低值,第7d开始恢复(P＜0.05),而MPV、PDW和P-LCR在观察的第4d升至高值,但在第6d开始下降(P＜0.05),MPV、PDW和P-LCR变化均早于PC的变化.结论:动态监测MPV、PDW、P-LCR对脓毒症相关性血小板减少症患者PC恢复具有良好的预判价值,对脓毒症相关性血小板减少症的病情观察与评估具有重要意义.
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探讨血小板参数对先天性心脏病术后监测的临床价值
目的 探讨先天性心脏病患者术前及术后血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板比容(PCT)、血小板分布宽度(PDW)测定的临床意义.方法 检测75例先天性心脏病患者术前及术后的PLT、MPV、PCT和PDW,分紫绀型、非紫绀型先天性心脏病两组,分别与同期健康对照组PLT、MPV、PDW和PCT进行比较.结果 紫绀型先天性心脏病组术前PLT较对照组显著降低(P＜0.05),MPV较对照组则显著升高(P＜0.05);术后MPV仍高于对照组(P＜0.05).非紫绀型先天性心脏病组术前MPV、PCT高于对照组(P＜0.05);术后MPV仍高于对照组(P＜0.05),PLT、PDW低于对照组(P＜0.05).结论 先天性心脏病患者术后血小板参数检测对指导临床治疗及判断病人预后有重要意义.
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血小板减少症患者血小板参数检测的临床意义
目的 探究血小板减少症患者血小板参数的变化及其临床意义.方法 采用Sysmex XE-2100全自动五分类血液分析仪检测83例不同类型血小板减少症患者,包括24例急性白血病(AL),28例骨髓增生异常综合征(MDS)和31例特发性血小板减少性紫癜(ITP)病人治疗前后血小板计数(PLT)、血小板比积(PCT)、平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW),并将检测结果与正常对照组进行比较.结果 初诊时ITP、AL和MDS患者的PLT和PCT明显低于正常对照组(P＜0.01),其中ITP患者的MPV和PDW明显高于AL、MDS患者以及正常对照组(P＜0.01),AL和MDS患者的PDW也明显高于正常对照组(P＜0.01),但二者的MPV值与正常对照组比较无明显差异.ITP、AL和MDS患者缓解后PLT和PCT明显上升,而PDW下降,与未缓解组比较有显著差异(P＜0.01),ITP缓解组的MPV明显低于未缓解组(P＜0.01),而AL和MDS缓解组的MPV值与未缓解组比较无显著差异.结论 血小板参数的检测对于明确血小板减少的病因及其预后具有重要临床意义.
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血常规监测对急性心肌梗死患者临床预后的影响
目的：研究监测急性心肌梗死（AMI）患者住院期间血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、血小板计数（PLT）水平变化对AMI患者1年内主要心脏不良事件（MACE）的预测价值。方法回顾分析2013年1月～2015年12月期间接受治疗的300例AMI患者的临床诊治资料，通过GRACE风险评分系统评估患者1年内病死率和1年内死亡及再发急性心肌梗死风险；通过Spearman相关性分析研究MPV、PDW与GRACE预测风险的相关性。结果 STEMI组发病年轻化（P＜0.05），高血脂、吸烟者比例更高（P＜0.05），住院期间死亡风险更大（P＜0.05）。高MPV、PDW组的患者发生充血性心力衰竭、心源性休克比例更高（P＜0.05），Killip IV级患者更多（P＜0.05），MPV、PDW与患者住院期间病死率、1年内病死率和1年内死亡及再发急性心肌梗死风险显著相关（P＜0.05）。结论监测PDW、MPV、PLT水平变化对AMI患者1年内发生MACE风险具有预测价值，有助于筛选出高危病症患者，制定更合理、更有效的治疗方案，以便改善患者整体预后情况，提高患者的存活率。
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2型糖尿病动脉血管病变与血小板的关系研究
目的:观察2型糖尿病(T2DM)不同动脉血管病变中血小板计数、血小板平均体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)的变化情况.方法:将2012年1月至2012年10月沈阳医学院奉天医院收治的180例T2DM患者作为研究对象.根据踝臂指数(ABI)和颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为单纯ABI≤0.9组(A组)45例、单纯IMT＞ 0.8 mm组(B组)46例、ABI≤0.9且IMT＞ 0.8 mm组(C组)39例、正常组(D组,ABI＞ 0.9且IMT≤0.8 mm)50例,比较4组患者血小板计数、MPV及PDW变化.结果:A、B、C组MPV分别为11.96±0.57,11.22±1.42,12.26±0.86,与D组(9.67±1.56)比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而A、B、C组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；4组PDW和血小板计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:T2DM动脉血管病变存在MPV增加,应加强MPV动态观察.
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血小板参数对早期诊断急性心肌梗死的价值
目的 研究急性心肌梗死(AMI)患者血小板参数的早期变化,探讨其用于AMI早期诊断的可行性.方法 回顾性分析69例因AMI急诊入院患者的临床资料,对比观察AMI组与对照组(66例)一般情况及入院时血小板参数情况,以及对比观察AMI组入院时及入院第7天血小板参数的变化情况.结果 AMI组与对照组比较,除AMI组年龄较轻外,其余一般情况指标及血小板参数包括血小板计数(Plt)、血小板平均体积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)、血小板分布宽度(PDW)均差异无统计学意义(P>0.05);AMI组内入院时与入院第7天血小板参数的对比分析,MPV、P-LCR、PDW在入院第7天均有明显增加(P<0.05).结论 血小板参数并不能及时有效地反映出AMI患者早期病情,对AMI的早期诊断价值有限.
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动态观察血小板参数的变化对防治窒息后出血的临床意义
目的 分析新生儿窒息后出现早期及恢复期血小板参数的变化从而进一步提高临床诊治的水平和指导意义.方法 采用自动血细胞分析仪检测窒息后出现的新生儿早期与恢复期血小板4项参数:①血小板计数(PLT);②血小板压积(PCT);③平均血小板体积(MPV);④血小板分布宽度(PDW)动态变化,然后分析其数值变化指导临床治疗思维.结果 窒息后出血的患儿临床PLT、PCT、MPV、PDW于早期,恢复期均有不同程度的改变,早期平均值下降,恢复期平均值明显增高.结论 血小板的参数变化对判断窒息后出血的新生儿诊断治疗及预后均有着十分重要临床价值.
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吸烟和血小板分布宽度对冠心病患者氯吡格雷抵抗的影响
目的 探讨吸烟及血小板参数与冠心病患者氯吡格雷抵抗的关系.方法 选取2015年5-12月收治的接受择期冠脉介入治疗的冠心病患者共216例,平均年龄63岁,男146例,女70例.依据血小板聚集试验结果分为氯吡格雷抵抗组(CR组)和氯吡格雷正常反应组(NCR组),比较两组的吸烟,饮酒,糖尿病等病史,基线用药情况,血小板计数,血小板分布宽度,平均血小板体积,糖化血红蛋白等参数,及冠脉造影和心脏超声检查结果.结果 CR组吸烟患者比例低于NCR组,差异有统计学意义(P<0.05);CR组患者用药前后血小板分布宽度变化值小于NCR组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 吸烟可能是发生氯吡格雷抵抗的保护因素,应用氯吡格雷前后血小板分布宽度变化值可以反映氯吡格雷抵抗程度.
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乙肝患者血小板参数与肝纤维化的关系
目的:研究肝纤维化患者血小板参数与肝组织纤维增生的关系.方法:选择慢性乙肝肝纤维化患者166例为实验组,乙肝病毒携带者36例为对照组,均经肝组织病理确诊.检测血浆血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW).结果:实验组PLT随纤维化进展逐步下降,二者呈负相关(rs=-0.835,P＜0.001),各分期间差异有显著性(P＜0.001);MPV、PDW均与纤维化分期相关(rs=0.436、0.231),MPV均高于对照组,在S1、S2、S3之间差异有显著性(P＜0.05),PDW仅S4高于时照组,与S1、S2、S3比较差异有显著性(P＜0.05).结论:PLT与肝纤维化分期呈负相关,PLT＜150×109/L,存在明显纤维化,PLT低于正常存在早期肝硬化.MPV、PDW均与肝纤维化分期呈正相关.
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血小板参数与导管相关性血栓的关系
目的:探讨体内血小板参数变化与兔深静脉导管留置所致的导管相关性血栓(CRT)发生的关系.方法:新西兰大耳白兔随机分为空白对照组、假手术组和置管组.置管组在颈外静脉成功留置静脉导管后分为生理盐水组和甘露醇组,再平均分为留置1、3、5d3个时间段.采集各组置管前、后各个时间段的血标本检测血小板参数:血小板计数(PC)、血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW).后一次抽血后处死实验兔,取导管所在血管或同侧颈外静脉制作病理标本观察血栓形成情况.结果:静脉置管后CRT发生率为98.33％;PC、MPV、PDW与CRT严重程度均无相关性(P＞ 0.05);PC在生理盐水组与甘露醇组中,均呈现置管后先升高后降低的趋势;留置ld时,空白对照组MPV、PDW均高于生理盐水组与甘露醇组,假手术组MPV、PDW均高于甘露醇组(P＜0.05).结论:血小板活性增强可能不是CRT发生的主要原因,不能依靠PC、MPV、PDW的变化来预测CRT的发生、发展.
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术前血小板分布宽度在子宫内膜癌诊断预测中的价值
目的 探讨术前血小板分布宽度(PDW)在子宫内膜癌筛查及诊断预测中的价值.方法 纳入2012-2016年中山大学附属第三医院收治的135例子宫内膜癌患者和135例子宫内膜息肉患者,收集其临床资料并行回顾性分析.结果 子宫内膜癌患者术前PDW中位值低于子宫内膜息肉患者,差异有统计学意义(P＜ 0.001).随着FIGO分期增加,术前PDW中位值呈现逐渐下降趋势(P＜0.05).ROC曲线分析示,灵敏度75.9％,特异度60.9％,AUC 0.673 (95％ CI 0.541～0.806)(P＜ 0.05).有淋巴结转移、深肌层浸润、淋巴脉管间隙受累、宫颈浸润、附件转移患者术前PDW中位值低于无淋巴结转移、深肌层浸润、淋巴脉管间隙受累、宫颈浸润、附件转移患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前PDW数值有助于预测子宫内膜癌高危因素和肿瘤进展程度.
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红细胞分布宽度及血小板参数在急性心肌梗死诊断中的应用研究
目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者红细胞分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)的变化,并探讨其数值变化在急性心肌梗死诊断中的应用.方法 选取我院2014年1月至2015年8月期间收治的AMI患者50例(AMI组),分别检测入院时的RDW、PLT、MPV、PDW,同时选择50例健康体检者作为对照组,所有标本采用全自动血细胞分析仪进行RDW、PLT、MPV、PDW的检测.结果 AMI组的RDW、MPV、PDW水平均显著高于对照组(P＜0.05),多因素Logistic回归分析显示,高RDW、MPV、PDW水平为AMI的独立危险因素.结论 RDW、MPV、PDW水平升高与AMI发病有关,监测红细胞分布宽度及血小板参数的变化有助于对怀疑急性心肌梗死患者的诊断.
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血小板参数的变化在急性脑梗死患者中的临床意义
目的 检测外周血血小板参数的变化在急性脑梗死(CI)患者诊疗中应用价值.方法 应用全自动血细胞分析仪,对82例急性脑梗死患者及50例健康体检者(对照组)进行血小板参数[主要指血小板计数(PLT)、未成熟血小板比率(IPF)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)]的检测,82例患者按不同发病时间段分为1～7d及8～14d两个检测组各41例,分别与对照组进行血小板参数的比较.结果 CI发病1～7d组与健康对照组比较,IPF值两组比较差异有显著统计学意义(P＜0.01),PLT、MPV、PDW两组对比差异有统计学意义(P ＜0.05); CI发病8～14d组与健康对照组比较,PDW两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),PLT、MPV、IPF两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 监测急性脑梗死患者外周血血小板参数不同时间段的变化,有助于临床观察脑梗死患者病情的疗效及预防、预后的判断.
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2型糖尿病微量白蛋白尿与血小板参数的关系
目的:探讨血小板参数在2型糖尿病微血管病变中的临床价值.方法:对100例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率分为正常蛋白尿组、微量白蛋白尿组,检测血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR),并进行比较.结果:2型糖尿病患者微量白蛋白尿组PLT低于正常蛋白尿组(P<0.05),而MPV、PDW、P-LCR均大于正常蛋白尿组(P<0.01).结论:血水板参数测定对2型糖尿病微血管病变的早期诊断和病情分析有临床参考价值.
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壮族健康成人血小板参数的检测
目的:探讨壮族健康成人血小板参数是否与汉族成人有差异.方法:应用Sysmex SF-3000血细胞自动分析仪,检测400名健康成人(205名汉族人,195名壮族人)抗凝全血的血小板参数.结果:壮族、汉族成人血小板分别为(238.5±65.36)×109/L和(220.7±60.67)×109/L,平均血小板体积分别为(8.32±1.68)fl和(8.67±1.82)fl,血小板分布宽度分别为(14.62±0.69)%和(14.51±0.71)%,血小板一大细胞比率分别为(21.98±4.21)%和(21.77±4.44)%.结论:壮族健康成人血小板数明显高于汉族健康成人(P=0.005),平均血小板体积比汉族人低(P=0.0466);血小板分布宽度及血小板一大细胞比率无明显差异.
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血小板分布宽度和白细胞计数与急性ST段抬高性心肌梗死患者冠状动脉介入术后无复流现象的关系
目的 探讨血小板分布宽度(PDW)和WBC计数与急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉介入(PCI)术后无复流现象的关系.方法 选取接受PCI的急性STEMI患者122例,根据患者术后是否出现无复流现象分为正常血流组(81例)和无复流组(41例).采用多因素logistic回归分析急性STEMI患者PCI术后无复流现象的危险因素.采用受试者工作(ROC)曲线评价PDW、WBC计数以及两者联合预测无复流的效能.结果 PDW和WBC计数是急性STEMI患者PCI术后无复流现象的危险因素(P＜0.05).ROC曲线结果显示,WBC计数、PDW、联合指标预测无复流的ROC曲线下面积依次升高(0.723、0.808、0.852),PDW的敏感度高,而联合指标的特异度及约登指数大.结论 PDW值、WBC计数水平是急性STEMI患者PCI术后无复流的独立危险因素,两者联合对患者术后无复流的预测效能更高.
