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血小板分布宽度作为新型血小板活化特异性标志物的评价
目的:探讨血小板分布宽度(Platelet distribution width,PDW)作为血小板活化指标的可行性研究.方法:应用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪测定100份本院体检的25～40周岁正常人群和100名已确诊的血小板活化患者的血常规标本的平均血小板体积(Mean platelet volume,MPV)与PDW值.随机选取本院患者血常规标本100份,在采血后的1、2、3、4 h检测MPV与PDW值.结果:已确诊的血小板活化患者的MPV与PDW值均显著高于正常人群MPV与PDW值(P＜0.001).血样本采集后的1、2、3、4h时的MPV值升高,但PDW值均值逐渐降低.采血后4 h的MPV值明显高于采血后1 h的MPV检测值(P＜0.05),但4 h时的PDW值明显低于1 h时的PDW检测值(P＜0.01).结论:MPV与PDW检测简单,在血小板活化时显著增高.血小板发生储存损伤时,PDW值却降低,故PDW是比较特异的血小板活化指标.
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ITP患者血小板四项参数的变化
血液自动分析仪除了为临床提供常规参数外,还为临床提供了许多有价值的参数.对于血小板的检查,除了提供血小板计数(PLT)外,还可以测试血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW).我们利用MEDONIC CA610血细胞自动分析仪检测了32例特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血小板四项参数,分析了各参数之间的相关性,现报告结果如下.
关键词： 特发性血小板减少性紫癜 平均血小板体积 血小板压积 血小板分布宽度 -
MPV、PDW在急性心肌梗死患者中变化的临床分析
目的 探讨血小板参数在急性心肌梗死(AMI)患者中的变化及临床意义.方法 选取急性心肌梗死患者60例,健康检查者45例,采集所有研究对象的静脉血并测定血小板数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)4项参数.结果 急性心肌梗死组MPV、PDW升高,与对照组相比有统计学意义.结论 血小板体积变大与活化可能与血栓形成有关,血小板参数监测可指导临床冠心病预防、诊治.
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急性脑梗塞患者血小板相关参数的变化及临床意义
目的探讨脑梗塞时血小板6项参数的变化.方法对48例脑梗塞患者进行血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、巨血小板百分数(mPLT)、微血小板百分数(μPLT)的检测.结果与对照组比较,脑梗塞患者PLT明显降低(P<0.01),MPV明显升高(P<0.01),PCT有降低(P<0.05),PDW明显增加(P<0.01),mPLT明显升高(P<0.01),μPLT无明显变化(P>0.05).结论血小板参数有助于脑梗塞的早期诊断.
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呼吸道感染患儿血小板及其参数测定的意义
目的:探讨呼吸道感染患儿血小板及其参数的变化.方法:采用SF-3000血细胞分析仪检测196例确诊为呼吸道感染患儿及50例正常对照人群的血小板及其参数.结果:呼吸道感染患儿血小板分布宽度(PDW)和大型血小板比率(P-LCR)与对照组比较差异有显著性,血小板计数(PLT)、血小板体积(MPV)与对照组比较P＜0.05.结论:通过对呼吸道感染患儿血小板及其参数的测定,协助临床诊断和疗效观察.
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脑梗死患者血小板三项参数的变化及临床意义探讨
目的 观察血小板三项参数在脑梗死患者不同病期的变化及意义.方法 采用深圳迈瑞-3000型全自动血细胞计数仪对76例脑梗死急性期患者、58例脑梗死恢复期患者和53例对照组(非脑梗死患者)静脉血中血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布密度(PDW)进行检测.对各项结果进行分析.结果 脑梗死急性期三项参数较对照组比较差异显著(P＜0.01);脑梗死恢复期PLT、MPV较对照组比较无显著差异(P>0.05),而PDW较对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 本组观察提示血小板三项参数的测定可以定为不同病期脑梗死诊断、血小板功能的初步评价提供简便的方法.
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社区获得性肺炎患者红细胞沉降率、血浆纤维蛋白原、C-反应蛋白测定及意义
目的 探讨社区获得性肺炎患者检验指标及其相关性.方法 对64例社区获得性肺炎患者(疾病组)和46例健康体检者(对照组)检验项目进行比较分析.结果 社区获得性肺炎患者较对照组的红细胞沉降率、血浆纤维蛋白原、C-反应蛋白、血小板分布宽度测定值增高,和对照组差异均有统计学意义.血沉、纤维蛋白原、C-反应蛋白之间具有相关性.结论 社区性肺炎患者红细胞沉降率、血浆纤维蛋白原、C-反应蛋白测定明显增高,在社区获得性肺炎的诊断中具有提示作用.
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肝炎后肝硬化患者血小板参数变化的临床意义
目的:探讨肝炎后肝硬化血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板宽度(PDW)和血小板压积(PCT)4项参数的改变,间接评估肝脏受损情况,判断有无出血倾向.方法:用Bayer ADVIA120全自动血细胞计数仪测定肝炎后肝硬化患者和正常健康体检者血小板各项参数,并对其中39例合并消化道出血者、89例未出血者和40例正常体检者血小板4项参数进行比较分析.结果:肝硬化组PLT、MPV、PCT值均小于正常对照组(P＜0.05～0.005),PDW高于正常对照组(P＜0.025).其中消化道出血组血小板各项均低于未出血组.结论:随着肝炎后肝硬化患者病情加重,PLT、MPV、PCT明显减低,PDW明显增高,故血小板4项参数的测定对肝病患者出血倾向及功能判断有一定参考价值.
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血小板分布宽度和血小板平均体积在慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者中的临床意义
目的 探讨血小板分布宽度和血小板平均体积在云南地区汉族慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者诊断及长期预后判断中的意义.方法 连续收集2012年1月至2013年12月于云南省曲靖市第二人民医院因COPD入院的患者498例,其中COPD合并肺动脉高压216例.入院后记录基本临床资料、血气分析及心脏超声结果,并测定血小板分布宽度,血小板平均体积和NT-proBNP水平.所有资料均使用JMP9.0和SPSS 18.0统计软件进行统计学分析.结果 COPD合并肺动脉高压组心病组PDW水平[(17.9±1.9％ vs.16.9±2.3％,P=0.008)],MPV水平[(13.9±1.5)fLvs (12.4±2.1) fL,P=0.002],NT-proBNP水平[(1521.4±925.7) pg/mL vs.(691.9±364.5) pg/mL,P＜0.001]均显著高于COPD无肺动脉高压组.随访12个月时,出现死亡或再次入院等终点事件患者的PDW水平[(19.1±1.8％)vs(17.6±1.4％),P＜0.001]和MPV水平[(14.5±1.5)fLvs(13.7±1.4)fL,P=0.002]明显高于无终点事件患者.12个月的Kaplan-Meier生存分析显示,PDW和MPV水平较高组患者在12个月时再次入院和死亡等终点事件发生率显著较高(P=0.018和P=0.016).结论 该研究表明PDW和MPV测定对于判断COPD合并肺动脉高压的病情及预后具有比较重要的意义.
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外周血MPV,PDW与血清CEA联合检测对胃癌和胃溃疡的鉴别诊断作用
目的 探讨平均血小板体积、血小板分布宽度和癌胚抗原(CEA)对胃癌和胃溃疡的鉴别诊断作用.方法 选取2012年1月～2016年1月商洛市中心医院收治的100例胃癌患者和100例胃溃疡患者,及同期体检的健康人群100例作为对照组,比较临床和生化指标、平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW),分析胃癌患者术前MPV及PDW与临床病理特征的相关性,并采用ROC曲线分析联合检测区分健康人群、胃溃疡及胃癌患者的灵敏度和特异度.结果 对照组、胃溃疡组和胃癌组MPV(fl)分别为10.3±1.3,10.7±1.5和8.7±1.2,两两比较差异均具有统计学意义(F=65.165,P<0.001);三组PDW分(％)别为14.8±2.3,12.8±2.3和17.8±3.2,两两比较差异均具有统计学意义(F=101.552,P<0.001).肿瘤<4.5cm的胃癌患者PDW(17.7％ ±1.4％)显著高于肿瘤 ≥4.5cm的胃癌患者(17.2％ ±1.6％),差异具有统计学意义(t=2.020,P<0.05).CEA+PDW联合检测区分健康组和胃癌组患者的灵敏度、特异度和AUC分别为0.835,0.908和0.939(0.910～0.961);CEA+PDW联合检测区分胃溃疡和胃癌患者的灵敏度、特异度和AUC分别为0.990,0.979和0.996(0.984～1.000).结论 平均血小板体积、血小板分布宽度和癌胚抗原联合检测可以有效区分胃癌和胃溃疡患者,值得进一步研究.
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老年冠心病和抑郁对血小板活性的影响
目的:观察老年冠心病和抑郁对血小板活性的影响.方法:根据WHO对缺血性心脏病的命名及诊断标准确定冠心病组及非冠心病组.根据抑郁自评量表(SDS)评分分为抑郁组及非抑郁组.将受试对象终分为非冠心病非抑郁组(n=87例)、冠心病非抑郁组(n=94例)、非冠心病抑郁组(n=85例)、冠心病抑郁组(n=97例),分别测定血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW).结果:各组与非冠心病非抑郁组相比,PLT、MPV、PDW值均升高,差异均有统计学意义(均P＜0.01).冠心病非抑郁组和非冠心病抑郁组相比,PLT、MPV、PDW值升高或降低不明显,两组间PLT、MPV、PDW差异无统计学意义.冠心病非抑郁组与冠心病抑郁组相比PLT值升高或降低不明显,差异无统计学意义,MPV、PDW值均升高,差异有统计学意义.非冠心病抑郁组与冠心病抑郁组相比,PLT值升高或降低不明显差异无统计学意义,MPV、PDW值均升高差异有统计学意义.结论:冠心病与抑郁均可使血小板活性增高,当两病共患时血小板活性增高更显著.
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血小板相关参数对恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞的诊断价值
目的：探讨血小板相关参数对恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞的诊断价值。方法：恶性肿瘤118例，其中血栓组58例，非血栓组60例，60例门诊健康体检者作为正常对照组，比较各组外周血血小板参数特点。结果：入院时检测血栓组血小板平均体积（MPV）及血小板分布宽度（PDW）分别为（8．7±1．0）fl、（12．6±1．4）％，非血栓组MPV及PDW分别为（8．8±1．3）fl、（12．8±1．4）％，正常对照组MPV及PDW分别为（8．0±1．1）fl、（11．5±1．9）％，血栓组及非血栓组外周血MPV及PDW水平要显著高于正常对照组（P＜0．05）。血栓组于血栓检出时检测MPV及PDW分别为（10±1．6）fl、（14．1±1．8）％，同期检测非血栓组MPV及PDW分别为（9．28±1．6）fl、（13．3±1．6）％，血栓组MPV及PDW要显著高于非血栓组（P＜0．05），两次检测血栓组外周血MPV及PDW变化的百分比要显著高于非血栓组（P＜0．05）。结论：血栓组患者外周血MPV、PDW及其变化百分比明显增高，提示这些指标对早期预测恶性肿瘤并发血栓形成有重要作用。
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血小板分布宽度及纤维蛋白原与DR严重程度的关系
目的：明确血小板分布宽度( platelet distribution width, PDW)及纤维蛋白原( fibrinogen,FIB)与糖尿病视网膜病变( diabetic retinopathy,DR)严重程度之间的关系。
方法：选取2012-06/2014-05在我院眼科及内分泌科住院的DR患者99例(非增殖期48例,增殖期51例),同时选取50例无DR糖尿病患者和50例无糖尿病健康人进行对照。采集基本资料,抽空腹血行PDW、FIB、血小板计数、空腹血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)等检查。
结果：糖尿病各组人群 PDW 水平显著高于健康对照组(16.6%±1.2%)(P<0.05),且随DR病变分级的增加, PDW 水平显著增加,分别为17.6%±1.8%,19.1%±2.1%,20%±1.9%,差异有统计学意义(均为P<0.05)。糖尿病各组FIB水平也显著高于健康对照组( P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,在校正年龄、性别、病程及糖化血红蛋白等因素后,随着PDW及FIB水平升高,非增殖期(OR：1.464,PDW)(OR：2.199,FIB)和增殖期DR (OR：1.652,PDW)(OR：2.691,FIB)的患病风险显著增加(均为P<0.05)。
结论：PDW和FIB水平随DR严重程度升高而增加,非增殖期和增殖期DR患病风险随PDW及FIB水平升高而增加。 -
宣痹解毒汤治疗不稳定型心绞痛56例临床研究
目的 观察宣痹解毒汤对不稳定型心绞痛患者的临床疗效及对血小板P选择素、血小板分布宽度的影响.方法 将56名患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在基础治疗上加服宣痹解毒汤.观察心绞痛缓解的有效率、中医症候积分、心电图改善以及治疗前后血小板P选择素、PDW变化.结果 治疗组在心绞痛的缓解率、中医症候改善、心电图改善及血小板P选择素、PDW降低方面,都较对照组明显,且具有显著性差异(P＜0.05).结论 宣痹解毒汤可有效缓解患者心绞痛的发生,其机制可能与抑制血小板的活化,减少血栓形成有关.
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肝硬化患者血小板分析4项参数的检测
目的:探讨肝硬化患者血小板分析4项指标的临床应用价值.方法:采用日本SyseexXE-2100型全自动血细胞计数仪测定正常人群和肝硬化患者血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)各30例.结果:与正常人群相比,肝硬化患者PLT显著降低,MPV和PDW均增高,PCT无明显改变.结论:全面地观察血小板分析4项参数有助于了解患者血小板功能的改变,肝硬化患者血小板不仅数量异常,而且质量异常,易发生血小板减少性出血.
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XE-2100血细胞分析仪对血小板分布宽度未检出原因分析
目的 分析XE-2100血细胞分析仪血常规检验中血小板分布宽度(PDW)未检出原因.方法 对XE-2100血细胞分析仪血常规检验中PDW未检出的标本,采用涂片观察血小板的数量、形态大小、是否聚集、红细胞形态以及是否有细胞碎片等,对该类标本进行手工血小板计数,并比较其与血细胞分析仪计数血小板结果的一致性.结果 在300例PDW未检出的标本中有156例(52％)可见大血小板,54例(18％)可见血小板聚集,42例(14％)可见小红细胞或红细胞碎片,48例(16％)无明显形态异常;大血小板、血小板聚集或细胞碎片标本血小板手工计数结果与XE-2100血细胞分析仪血小板计数结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 XE-2100血细胞分析仪未检出PDW的原因主要有大血小板、血小板聚集、小红细胞或细胞碎片等,该类标本XE-2100血细胞分析仪血小板计数异常,应行血小板手工计数给予纠正.
关键词： XE-2100血细胞分析仪 血小板分布宽度 -
血小板分布宽度与冠心病心力衰竭相关性的研究
目的:分析研讨血小板分布宽度(PDW)与冠心病心力衰竭的相关性.方法:随机从我院2016年2月至2017年9月期间收治的冠心病患者中抽取120例,依据其N末端B型钠尿肽前体指标(NT-proBNP)分3组,即40例NT-proBNP>3000ng/L者(重度组),40例NT-proBNP300-3000ug/L者(轻度组),40例NT-proBNP<300ng/L(对照组),观察患者PDW指标,并分析.结果:治疗前重度组、轻度组PDW高于对照组(P<0.05),与治疗前比较,治疗后各组PDW指标均低于治疗前(P<0.05);治疗前、治疗后重度组PDW均高于轻度(P<0.05).结论:PDW与冠心病心力衰竭疾病程度之间呈正比关系,也就是说,冠心病心力衰竭疾病程度越严重,PDW指标越高,对临床诊断疾病有辅助性作用.
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ACS患者MPV与PDW与早期并发症发生率及远期预后的关系
目的 研究ACS患者MPV与PDW和早期并发症发生率及远期预后的关系.方法 选取2014年12月～2016年12月本院收治的ACS患者449例,分为A组(MPV≤12.1fL),B组(MPV>12.1fL);Ⅰ组(PDW<15％),Ⅱ组(PDW>15％),记录患者治疗后1、12个MACE发生情况.结果?A组和B组、I组和Ⅱ组治疗后1、12个月MACE发生率差异显著(P<0.05).结论?ACS患者MPV与PDW对早期并发症的发生以及远期预后具有预测作用.
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血小板分布宽度与特发性肺动脉高压的相关性研究
目的：探讨血小板分布宽度（platelet distribution width，PDW）与特发性肺动脉高血压（idiopathic pulmonary arterial hypertention，IPAH）及其预后的相关性。方法在新疆某医院连续入选经右心导管明确诊断的特发性肺动脉高压患者68例为病例组，以血小板分布宽度12．5fL作为界值将入选对象分为高PDW组与低PDW组。同时选取同期在该院健康查体人员30例作为对照组。收集患者一般资料及检查化验结果，同时进行为期12个月的随访，运用SPSS17．0统计软件对数据进行统计分析。结果病例组血小板计数以及血小板分布宽度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；高PDW组与低PDW组相比，血小板计数、肺动脉收缩压、肺动脉平均压、肺毛细血管楔压差异有统计学意义（P＜0．05）；直线相关分析示PDW与肺动脉收缩压（r＝0．145，P＜0．05）、肺动脉平均压（r＝0．151，P＜0．05）呈正相关；根据PDW水平分组，进行Kaplan－Meier生存分析显示高PDW组IPAH患者在12个月内发生再次入院和死亡等终点事件较高，P＝0．06。结论 PDW与特发性肺动脉高压密切相关，能够反应病情的严重程度并预测患者预后。
