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  • 超声引导下穿刺活检在甲状腺结节的诊断中的应用价值

    作者:宋智选;游继平

    目的 探讨和分析临床上超声引导下穿刺活检对于甲状腺结节的诊断价值.方法 选取焉耆县人民医院2013年11月至2014年11月收治的156例甲状腺结节的患者,在超声引导下进行穿刺活检,并且与手术病理检查结果比较和分析.结果 156例患者中,115个结节<1 cm,占73.72%;41个结节≥1 cm,占26.28%.在超声引导下细针穿刺与手术病理检查结果相比较,156个病理检查结果中,恶性结节43个,占27.56%;良性结节113个,占72.44%.超声引导下穿刺活检对于<1cm的结节的敏感性为100.00%、特异性为90.50%、准确性为93.90%;对于≥1 cm的结节的敏感性100.00%、特异性94.70%、准确性为97.70%.结论 临床上超声引导下穿刺活检对于甲状腺结节具有较高的诊断价值,值得临床推广.

  • 超声引导微创治疗肾脓肿的临床价值探讨

    作者:邵春晖;罗永科;李培英;文超;张妮

    目的 探讨肾脓肿在超声引导下微创治疗的临床价值.方法 将2009年9月至2015年9月收治的明确诊断为肾脏脓肿的32例患者分为试验组和对照组,各16例.试验组患者采用8F猪尾巴引流导管组在超声引导下经皮穿刺置管引流微创治疗,对照组患者采用传统的腹腔镜下去顶开窗减压术,比较两组患者的治疗效果.结果 试验组患者的手术时间、引流时间、住院时间均明显短于对照组,且试验组患者的并发症发生率和复发率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);但两组患者的治愈率和死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导微创治疗肾脓肿能大限度地缩短住院时间,减轻患者痛苦,降低术后并发症发生率,减轻患者经济负担,手术操作简便安全,患者痛苦小,术后恢复快,是临床治疗肾脓肿的有效方法之一,值得应用及推广.

  • 选择性超声造影引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺病变的诊断价值

    作者:刘波;管湘平;王珍芳;李婷;韩磊;程颢

    目的 探讨选择性超声造影引导下经皮肺穿刺活检在周围型肺病变诊断中的价值.方法 将2016年6月至2017年6月在我院行常规超声引导下穿刺活检的疑似周围型肺病变的患者60例作为对照组,将2017年6月至2018年1月在我院行超声引导下选择性超声造影穿刺活检的疑似周围型肺病变的60例患者作为观察组.回顾性分析120例患者的临床资料,比较两组患者穿刺活检取材成功率及并发症发生情况.结果 观察组的总取材成功率、符合选择性超声造影条件的患者的取材成功率均高于对照组(P<0.05).结论 针对不同患者及各自靶病灶特点选择性选用常规超声及超声造影的引导方式之组合能提高超声引导下经皮肺穿刺活检的成功率,并发症发生率无增加.

  • 超声引导下麦默通乳腺微创手术的术中配合及护理

    作者:高莉;燕莉丽;张婷

    目的 探讨超声引导下麦默通乳腺微创手术的术中配合及护理要点.方法 选择我院2014年1月至2015年12月经超声与临床诊断为乳腺肿块患者189例为研究对象,所有患者行超声引导下麦默通行乳腺肿块微创切除术,术中加强配合与护理.结果 所有患者均手术成功,平均手术时间(18.3±9.1)min,术后平均住院时间(2.1±1.6)d.术后1例发生手术针道出血,1例发生术后皮下血肿,3例出现皮肤瘀斑,经对症处理后好转.结论 良好的术中护理配合可促进超声引导下麦默通乳腺微创手术的顺利进行,减少并发症的发生.

  • 超声引导下神经阻滞麻醉在股骨颈骨折患者中的应用价值

    作者:包楚肖;杨艳艳

    目的 分析超声引导下神经阻滞麻醉在股骨颈骨折患者中的应用价值.方法 选择2016年7月至2018年7月我院收治的股骨颈骨折患者86例为研究对象,随机分为对照组(43例)和观察组(43例).对照组行静脉吸入复合麻醉,观察组行超声引导下神经阻滞麻醉.对比两组镇痛效果、不同时间点HR、DBP、SBP变化情况及阻滞情况.结果 观察组术后6、12、24、48 h的机械痛阈值均高于对照组(P<0.05);观察组麻醉后5、10、20、30、60 min的HR、SBP、DBP与麻醉前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组各时间点HR、SBP、DBP波动幅度均小于对照组;观察组感觉阻滞起效时间短于对照组,感觉阻滞维持时间、运动阻滞起效时间及运动阻滞维持时间均长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下神经阻滞麻醉在股骨颈骨折患者中的应用效果显著,患者生命体征平稳,阻滞效果良好,值得推广.

  • 超声引导无痛人工流产术终止高危妊娠的临床应用观察

    作者:胡晓玲

    合并各种高危因素的早期妊娠要求流产者,若采用普通人工流产术,其手术难度大、时间长,且容易发生漏吸、子宫穿孔等并发症,给孕妇身心造成不良影响.为了减轻其痛苦和提高手术安全性,本院采用了超声无痛人工流产术终止高危妊娠,效果满意.1资料与方法1.1研究对象及分组选择2010年1~12月在本院门诊合并各种高危妊娠因素的早孕妇女,要求终止妊娠且无人工流产术和麻醉禁忌证144例.按照自愿选择方式,自愿接受超导无痛人工流产者为研究组,自愿接受常规人工流产手术者为对照组.高危因素的类型:每组双子宫2例,疤痕子宫50例,合并子宫肌瘤10例,哺乳期妊娠10例.

  • 长效达菲林联合阴道超声引导下穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的近期疗效观察

    作者:张瑜;郭艺红;孙莹璞;苏迎春

    目的:探讨长效达菲林联合阴道超声引导下穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的近期疗效.方法:分析卵巢子宫内膜异位囊肿116例临床资料,观察组囊肿穿刺术前后服用长效达菲林3个月,对照组单用长效达菲林3个月且不穿刺,比较随访6个月的治疗效果.结果:观察组治疗有效率(80.70%)明显高于对照组(54.24%),复发率(8.77%)低于对照组(25.42%),差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:长效达菲林联合阴道超声下囊肿穿刺抽液治疗卵巢子宫内膜异位囊肿,操作简单,疗效明确.是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿安全有效的方法.

  • 超声引导结合改良塞丁格技术与传统经外周静脉穿刺中心静脉置管技术应用于化疗患者的比较分析

    作者:赵昱;陈外平;陶燕;余为新;钱复有;李永军;陈莉

    目的:分析化疗患者应用超声引导结合改良塞丁格技术与传统经外周静脉穿刺中心静脉置管技术(PICC)之后各自的临床效果,对两种技术的具体效果做出评价.方法:选取2015年4月至2016年4月我院收治的60例化疗患者,在治疗过程中为其使用超声引导结合改良塞丁格技术,作为观察组.另外选取同期接受化疗的40例化疗患者,使用传统PICC置管技术,将其作为对照组.比较两组患者在首次穿刺成功率、治疗满意度、技术使用并发症方面存在的差异,评价不同技术的临床效果.结果:观察组患者的各项比较指标均明显好于对照组患者(P<0.05).结论:化疗患者使用超声引导结合改良塞丁格技术可以对其治疗效果起到良好的促进作用,提高了治疗的整体满意率,因而具有较高的临床应用和推广价值.

  • 超声引导持续股神经阻滞联合氯诺西康在老年人全膝关节置换术后镇痛的效果观察

    作者:罗玉金;贺涛;伍国芳;肖伟波

    目的:观察超声引导持续股神经阻滞联合氯诺西康在老年人全膝关节置换术后镇痛的效果.方法:选择择期行人工全膝关节置换术的老年患者60例,随机分为连续性股神经阻滞+氯诺昔康组(A组)、静脉患者自控镇痛+氯诺昔康组(B组)各30例.分别统计两组患者术后48小时内的术后静息及活动视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、辅助性镇痛药物、不良反应、镇痛满意度评分.结果:A组患者术后48h内各个时间点的静息及活动视觉模拟疼痛评分,辅助性镇痛药物及不良反应发生率为生率均低于B组(P<0.05),差异有统计学意义,A组患者镇痛满意度评分高于B组(P<0.05).结论:超声引导下连续股神经阻滞联合氯诺西康镇痛用于老年人全膝关节置换术后镇痛效果良好,且不良反应发生率低.

  • 超声引导神经阻滞复合全身麻醉在胫骨骨折手术中的应用效果

    作者:单浩飞;张春培;赵谦

    目的:研究分析超声引导神经阻滞复合全身麻醉在胫骨骨折手术中的应用效果.方法:选取我院2014年8月至2015年8月收治的胫骨骨折患者86例为研究对象.并将其平均分为对照组和观察组.对照组患者手术操作实行单纯全麻,观察组患者全麻诱导后行超声引导下股神经加腘窝入路坐骨神经阻滞.对比两组患者麻醉效果.结果:结果表明,观察组患者丙泊酚使用量、唤醒时间及拔管时间均少于对照组,差异显著(P<0.05);同对观察组患者拔管30min后视觉模拟评分法疼痛评分明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在胫骨骨折患者采取手术治疗的过程中,给予患者全麻复合超声引导股神经加腘窝入路坐骨神经阻滞,可减少患者麻醉药物的使用量,促进患者快速苏醒,减轻患者术后疼痛,具有术后镇痛效果,可在临床上推广应用.

  • 超声引导下改良Seldinger技术与盲穿法行经外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤患者中的效果

    作者:陈外平;赵昱;陶燕;余为新;钱复有;李永军;陈莉

    目的:分析在肿瘤患者行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)治疗中,超声引导下改良Seldinger技术与盲穿法的不同应用效果.方法:选取我院于2015年4月至2016年4月收治的62例肿瘤患者为研究对象.将所选患者随机分为对照组与观察组,对照组患者接受盲穿法行PICC,观察组患者接受超声引导下改良Seldinger技术行PICC,对比两组患者一次性穿刺与置管的成功率及患者并发症发生情况.结果:观察组患者一次性穿刺与置管成功率高于对照组患者,且并发症发生例数明显少于对照组患者,两组患者比较具有统计学差异(P<0.05).结论:在肿瘤患者行PICC治疗中,超声引导下改良Seldinger技术的应用效果较好,值得推广.

  • 超声引导一期多通道经皮肾镜取石术治疗复杂肾结石的临床研究

    作者:陈旭东;谢江华;邱城平;杨小明;吴春福;唐雨林;张伟;孙洁

    目的:探讨超声引导一期多通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的安全性及临床疗效.方法:回顾性分析在我院经超声引导一期多通道经皮肾镜碎石取石术治疗的102例复杂性肾结石患者的临床资料.结果:102例患者一期成功建立经皮肾穿刺通道,无相关并发症,其中2通道83例,3通道19例;一期结石取净88例(86.2%),术后部分残余结石患者行体外碎石或二期手术取石,总结石取净97例(95.1%);一期平均手术时间96min,平均出血量150ml,平均住院时间7.8d.结论:经超声引导一期多通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石清除率高,并发症少,创伤小,恢复快,安全有效,值得临床推广应用.

  • 超声引导清宫治疗胎盘值入的临床价值观察

    作者:周菊英

    目的:观察超声引导清宫治疗胎盘植入的临床应用价值.方法:挑选我院收治的胎盘植入患者20例,患者的治疗时间均在2012年4月~2015年5月期间,对20例胎盘植入患者在超声的引导下进行清宫治疗,观察患者的临床治疗效果.结果:20例胎盘植入患者在清宫后,子宫均有明显缩小,胎盘组织的残留物强回声基本消失或者显著减少.结论:在超声的引导下,对胎盘植入患者进行清宫治疗,能为操作人员提供清晰的视野,有效提升手术的成功率,避免发生并发症,超声引导在清宫治疗胎盘植入中具有很大的应用价值.

  • 减少无穿刺架彩色多普勒超声引导经皮肾穿刺术后并发症的体会

    作者:陈飘飞;刘超美;李芳;柯胜萍

    目的:探讨无穿刺架彩色多普勒超声引导经皮肾穿刺术后并发症的原因及避免方法.方法:对2004年我院收治的60例在彩色多普勒超声引导下肾活检患者进行回顾性研究.结果:除1例患者外均取材成功,有5例患者发生肾周血肿,占总数8.3%,1例发生动静脉瘘伴肉眼血尿,占总数1.7%,6例发生镜下血尿,占总数10%.结论:出现并发症后,通过在实践中不断及时总结经验及注意事项,可明显减少并发症发生的风险.

  • 经皮超声引导下凝血酶栓塞法治疗医源性假性动脉瘤

    作者:张婉君;何岩莉;陈安萌

    目的:探讨经皮超声引导下凝血酶栓塞法治疗医源性假性动脉瘤的应用价值.方法:对25例医源性假性动脉瘤患者行超声引导下注射凝血酶栓塞治疗,观察治疗效果,瘤体内血栓形成的时间及凝血酶的用量,并做随访观察.结果:25例假性动脉瘤均完全闭合,成功率为100%,25例患者术中及术后均未出现凝血酶过敏反应、动脉栓塞等并发症,术后随访,均无复发.结论:超声引导下注射凝血酶治疗较表浅的假性动脉瘤具有操作时间短、患者容易耐受、费用低、损伤小、成功率高等优点,也是目前治疗假性动脉瘤好的方法之一.

  • 超声引导下甲状腺结节穿刺活检的临床价值

    作者:张琳

    目的:探讨超声引导下甲状腺结节穿刺活检的临床价值,为超声引导下甲状腺结节穿刺活检的临床应用提供理论依据.方法:选取2015年11月至2016年11月在我院接受治疗的104例甲状腺结节患者作为此次研究对象.对104例甲状腺结节患者进行超声检查、血常规化验,记录相关检查结果;使用23G的细针进行穿刺抽吸活检,取标本涂片进行病理学诊断,分析104例甲状腺结节患者的病理诊断情况.结果:104例甲状腺结节患者的穿刺病理诊断为甲状腺乳头状癌患者14例,占比13.46%;甲状腺髓样癌患者4例,占比3.85%;结节性甲状腺肿患者50例,占比48.08%;桥本氏甲状腺炎患者20例,占比19.23%;甲状腺腺瘤患者16例,占比15.38%.结论:超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的临床效果显著,具有很高的诊断价值,能够确定甲状腺结节的性质,从而根据诊断结果制订治疗方案,值得应用.

  • 超声引导下经皮经肝胆囊造瘘术治疗高龄、急性重症胆囊炎两种置管法对比研究

    作者:靳莉

    目的:探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术(PTGCD)在急性胆囊炎治疗中的重要价值.方法:本研究使用飞利浦IU-22彩超诊断仪,以急性胆囊炎的80例住院患者为研究对象,研究组40例为一步法,对照组40例为二步法,所有患者术后均对两种置管法进行对比研究.结果:超声引导下胆囊穿刺置管造瘘术80例,一步法39例一次成功,1例两次成功.二步法39例一次成功,1例两次成功.结论:超声引导下胆囊穿刺置管造瘘术具有安全,创伤小,缩短手术时间,在治疗急性重症胆囊炎中具有重要临床意义.

  • 超声引导下甲状腺囊肿硬化治疗的应用进展

    作者:洪运虎;王桂林;劳海燕;陈飞;程峰峰;黄仁相;周举士;俸瑞发

    超声引导下介入治疗是近年来医学领域的热门技术之一,代表着医学发展的新方向.随着仪器的改良,超声不仅诊断疾病,而且在治疗上也愈来愈发挥着不可替代的作用.新型硬化剂的问世及超声引导装置的不断完善,超声引导下甲状腺囊肿硬化治疗已逐步替代传统手术成为主要的治疗方法.

  • 超声引导下淋巴结徒手穿刺活检的临床应用

    作者:段洪涛;康英慧;蔡文涛;张磊;鈡奇峰

    目的:探讨超声引导下淋巴结病变徒手穿刺活检的应用价值与关键技术.方法:2013年3月至2015年3月对52例不明原因淋巴结增大患者在超声引导下应用18G或16G组织切割针经皮徒手技术活检.穿刺靶淋巴结大小为1.7cm×0.8cm至5.6cm×3.2cm,每例穿刺2~4针.所取组织条能满足病理学定性诊断要求视为取材成功.结果:50例所取组织量能满足病理定性诊断要求.穿刺组织病理学结果:淋巴结恶性病变22例(其中转移性癌15例、恶性淋巴瘤7例);良性病变28例(其中淋巴结结核10例、反应性增生8例、慢性肉芽肿性炎7例、组织坏死性淋巴结炎3例).结论:超声引导下淋巴结徒手活检技术具有实时监视、精准、灵活、微创等优点,在淋巴结增大的定性诊断中具有很大的应用价值.

  • 超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的有效性及安全性探讨

    作者:戴理平;郭艳;李志强

    目的::研究超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的有效性及安全性。方法:选取2012年3月至2016年3月入院接受治疗的80例甲状腺良性结节病患者作为研究对象,所有甲状腺结节患者术前均做超声引导下细针穿刺细胞学检查,确诊为良性结节方做微波消融,分析研究结节的体积变化消融效果,观察术后的并发症情况,研究其治疗的有效性及安全性。结果:3例患者治疗后出现并发症,所有患者治疗后甲状腺功能无异常,治疗前后结节大小对比,P<0.05,差异具有统计学意义,具有可比性。其各项基本治疗前后数据之间具有显著差异,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:临床中应用超声引导下经皮微波消融治疗,可有效地改善患者临床症状,同时为患者提供优质治疗体验,值得临床推广应用。

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