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颅内动脉瘤栓塞术围手术期的护理
颅内动脉瘤是颅内动脉壁上的异常膨出,由于脑动脉局部血管异常改变产生的血管瘤样突起,是神经科常见的脑血管病.近年来,随着神经介入治疗技术和介入器材的发展,颅内动脉瘤介入治疗安全性得到了极大的提高.介入治疗创伤小、安全可靠、恢复快等优点,显著减少了围手术期护理工作量,已逐渐成为治疗颅内动脉瘤的重要手段.
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子宫动脉栓塞联合刮宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床应用
目的 探讨子宫动脉栓塞联合刮宫对剖宫产疤痕妊娠的治疗价值.方法 对25例CSP患者行子宫动脉栓塞后在超声引导下清官,记录手术时阴道出血量、有无术后残留及血HCG情况,并随访月经.结果 24例成功者术中出血20～50m1,术后均无宫内残留,2周后复查血HCG均正常,患者均在1-2月月经来潮.1例不成功者术后血HCG下降缓慢,B超复查官内残留,则再采取肌注MTX75mg行全身化疗,18天后血B-HCG降至正常范围,30天后复查B超包块完全吸收,45天左右月经来潮.结论 子宫动脉栓塞后清官既减少了血量,又保留了子宫,是治疗CSP的一种安全、有效的方法,但不是全部的CSP患者均适合子宫动脉栓塞联合刮宫术.
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数字减影血管造影栓塞术治疗顽固性鼻出血临床分析
目的:探讨数字减影血管造影(DSA)栓塞术治疗顽固性鼻出血临床分析.方法:将我院收治的112例顽固性鼻出血患者随机分为两组.试验组56例采用DSA栓塞术,对照组56例采用鼻内镜下止血.比较两组临床疗效、VAS评分及生活质量差异.结果:试验组临床总有效率高于对照组(P＜0.05);试验组手术中、手术后VAS评分低于对照组(P＜0.05);手术后试验组生活质量评分升高,也高于同期对照组(P＜0.05).结论:DSA栓塞术治疗顽固性鼻出血临床效果佳,其具有较高的临床有效率,疼痛小,生活质量也较高,值得临床选择.
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颅内动脉瘤栓塞术的术后护理体会
目的：探讨颅内动脉瘤栓塞术患者的术后护理。方法：通过对8例颅内动脉瘤栓塞术患者从生命体征、并发症、穿刺部位、疼痛等几方面观察，给予对症护理、心理护理和术后指导。结果：本组8例患者，经血管造影证实全部栓塞治疗成功，无并发症发生。临床症状消失，表现为意识状态、语言功能、肢体运动等方面基本恢复，效果满意。结论：颅内动脉瘤栓塞术避免开刀、侵袭微小，对不适合手术的患者成功率高，疗效好，有可能成为治疗颅内动脉瘤的首要手段。而术后精心的治疗与护理是保证成功率、减少并发症的关键，对降低颅内动脉瘤患者死亡率、致残率，提高临床疗效有重要意义。
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脑动脉瘤栓塞术患者头痛的护理干预分析
目的：评价护理干预措施对脑动脉瘤栓塞术患者头痛的临床效果。方法：选择在我院行脑动脉介入栓塞术的84例患者，按照随机对照原则分为常规组和干预组，各42例，两组患者在动脉瘤栓塞成功后均予以药物止痛。常规组患者采用常规护理，干预组患者采取疼痛护理干预、心理护理干预、舒适护理及预防颅内压上升等护理措施，并对两组患者干预前、后1、3、5d的疼痛视觉模拟评分（VAS）及护理满意度进行比较分析。结果：干预组在干预后1、3、5d的疼痛VAS评分显著高于常规组（P＜0.05）；护理满意度显著高于常规组（P＜0.01）。结论：在行脑动脉瘤栓塞术的患者中，通过采取积极有效的护理干预措施能有效的减缓患者的头痛情况，提高其生活质量，加速康复。
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30例颅内动脉瘤栓塞术后护理体会
目的:总结颅内动脉瘤介入栓塞治疗的护理经验.方法:对30例颅内动脉瘤栓塞术的患者进行精心护理.结果:有效的护理干预及详细周密的术前准备有利于患者配合手术,术后严密的病情观察和精心的术后护理,有利于减少并发症的发生,使其早日康复.结论:做好动脉瘤栓塞术病人术后护理是促进病人尽早康复的重要措施.
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颅内动脉瘤栓塞术的围手术期护理
颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变而出现的脑血管瘤样突起,而是由于动脉管壁薄弱,在血流不断冲击下,血管壁局部膨出.因此,颅内动脉瘤就像是在脑血管壁上吹起的一个气球,在精神紧张、情绪激动、劳累、用力排便、举重物、上楼、性生活等诱因的刺激下随时因血压突然增高,引发颅内动脉瘤破裂,造成蛛网膜下腔出血,威胁患者的生命,多发于40-60岁中年人,居于脑血管意外患者中的第3位,是一种病死率和致残率均较高的脑血管疾病,介入治疗由于创伤小、成功率高和恢复快的特点广泛应用于临床.
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40例支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床分析
目的评价支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效及影响疗效的因素。方法40例（男27例，女13例）大咯血患者，咯血量300ml -2000ml/24h，其中支气管扩张19例，肺癌5例，肺结核3例，肺血管畸形7例，肺间质纤维化1例，病因不明5例。采用改良Seldinger方法行选择性支气管动脉栓塞治疗。栓塞材料使用明胶海绵颗粒，主干血管或血管粗大者选用合适的微弹簧栓塞。结果35例一次栓塞成功，3例两次栓塞成功，1例肺癌咯血栓塞后出血量明显减少，1例栓塞后5天大咯血窒息死亡，术中无死亡病例。栓塞术后即时止血率87．5％，近期复发率5％，中远期复发率17．5％。结论支气管动脉栓塞术是一种安全有效的治疗大咯血的措施。
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介入治疗在骨组织肿瘤临床治疗中的价值
目的 本研究将对骨组织重力治疗过程中介入治疗的临床应用价值展开分析讨论,以此来为此类患者的临床治疗提供参考依据.方法 选择我院2007年7月-2008年7月所收治的31例骨组织肿瘤患者作为研究对象,所有患者在入院后均行栓塞术或动脉化疗治疗,部分患者在行栓塞术治疗后的3-16天行外科手术治疗,其余患者继续接受栓塞治疗以及动脉化疗,并对此类患者给予静脉化疗以及放疗等综合治疗,对所有患者的治疗效果进行观察.结果 在本研究的所有患者中,有21例患者行扩大根治术以及肿瘤完全切除术,其余10例患者行放、化疗等综合治疗,手术过程中患者的出血量相对较少,患者在术后的1-5年的生存率相对较高.结论 在对骨组织肿瘤患者进行临床治疗的过程中,介入治疗具有较高的临床应用价值,对患者在术前给予栓塞治疗,可以降低患者在术中的出血量,对患者给予动脉化疗等综合治疗手段来进行治疗,可以在一定程度上延长患者的生存期,提高患者的生存质量.
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膀胱癌急性大出血髂内动脉栓塞治疗12例报告
目的 探讨髂内动脉栓塞在膀胱癌急性大出血中的治疗价值.方法 对12例膀胱癌急性大出血患者行膀胱动脉及双侧髂内动脉栓塞术,术中经动脉灌注抗癌药.结果 12例患者栓塞后经膀胱镜或导尿管清除膀胱内血凝块血尿逐渐消失,其中8例患者接受后续膀胱部分切除或膀胱全切治疗.结论 采用动脉化疗栓塞治疗膀胱癌急性大出血疗效显著,并且保证了后续外科治疗的安全性和彻底性.
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子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤副反应及并发症研究进展
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤.子宫动脉栓塞术(UAE)是1995年法国学者Ravina首先报道用于进行子宫肌瘤的治疗,取得了与手术切除相当的效果,在国内是近十年来得到迅速发展的微创治疗新技术.子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤疗效确切,因其创伤小、患者恢复快、临床症状解除明显、能完整地保留子宫及其功能,已经逐渐为人们所接受.为提高子宫动脉栓塞术的疗效和便于临床术后护理观察,本文对子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的副反应及并发症予以综述.
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中晚期膀胱癌的介入治疗
目的 探讨介入化疗栓塞对中晚期膀胱癌的治疗效果.方法 13例膀胱癌患者包括伴有大出血2例,行双侧膀胱上下动脉或髂内动脉栓塞化疗术,术后随访3个月～5年.结果 13例患者的出血症状于栓塞化疗术后1 d～3 d均得到有效控制,但2例患者栓塞治疗后约40 d～50 d出现血尿复发,考虑为髂内动脉再通引起,再次栓塞双侧髂内动脉,出血停止.随访证实,完全缓解1例,部分缓解9例,总有效率为76.9%.其生存时间为5个月～49个月,平均15个月.结论 经动脉介入栓塞化疗是中晚期膀胱癌的有效治疗方法之一,止血效果明显,并能改善生存质量,延长生存期.
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颅内动脉瘤栓塞术病人的围术期护理
颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变的脑血管瘤样突起,以隐匿发生为主, 大多数由于颅内动脉瘤破裂, 引起蛛网膜下腔出血而发现.随着介入技术的广泛应用, 颅内动脉瘤的确诊越来越明确.血管内栓塞治疗动脉瘤以其微创、手术风险小、并发症少和疗效好等优点越来越被病人所接受. 近年来我科对用血管内栓塞治疗动脉瘤的病人实施整体护理, 积累了丰富的经验, 现报道如下.
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42例动脉瘤性蛛网膜下隙出血介入栓塞术的护理
自发性蛛网膜下隙出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)系临床常见病,主要病因为颅内动脉瘤破裂(约占80%),并发症多而且病死率及致残率高.临床上常应用开颅动脉瘤夹闭术或颅内动脉瘤介入栓塞术来治疗动脉瘤性蛛网膜下隙出血(aSAH).我院神经外科于2004年8月-2010年12月对42例aSAH行颅内动脉瘤介入栓塞术,效果满意.现将护理总结如下.
关键词： 动脉瘤性蛛网膜下隙出血 栓塞术 护理 -
血管内栓塞治疗颅内动脉瘤病人的护理
对14例颅内动脉瘤栓塞术的病人术前做好护理准备、术中密切配合、术后积极有效的护理,并及时采取治疗及护理措施,护理效果满意,均未出现并发症.
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微导管肝内动脉超选择性化疗栓塞术治疗肝癌的护理
对微导管肝内动脉超选择性化疗栓塞术治疗肝癌的病人进行护理,即术前做好准备,给予心理护理和健康教育,术后从出血及血肿、胃肠道反应、发热、疼痛、饮食等方面进行护理,经过精心治疗和护理,病人手术顺利,无严重并发症和不良反应,病情得到明显改善.
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1例原位肝移植病人的围手术期护理
我院于2005年12月成功的施行了首例原位肝移植手术治疗原发性肝癌的病人,现将护理体会介绍如下.1 病例介绍病人,男57岁,自诉5年前因"肝硬化、门脉高压征"在外院行TIPS治疗时彩超检查发现肝脏有两处实性占位,查AFP示:700 μg/mL,诊断为"原发性肝癌、脾功能亢进",遂在外院行脾脏栓塞术,肝癌介入化疗11次,后行彩超检查发现肝脏有三处实性占位,与前相比明显 增大,故来我院要求行肝移植.
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1例重症急性胰腺炎病人髂动脉瘤出血栓塞术引发下肢动静脉血栓的护理
重症急性胰腺炎(severe acute pancratitis,SAP)合并胰腺坏死组织感染及脓毒症、多脏器功能障碍综合征[1-2],髂动脉瘤具体病因仍未明确,但感染也是可能引发的病因[3].髂动脉瘤出血行介入栓塞治疗,栓子脱落至动脉,形成下肢动脉血栓,由于病人下肢动脉血栓制动原因,并发下肢静脉血栓.现将护理总结如下.
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58例肝癌介入治疗病人的术后护理
经导管肝动脉化疗法栓塞术,是经股动脉穿刺插管,导管进入肝动脉后,注射造影剂观察并选择部位,确定后注入化疗药物及碘,对肝癌供血动脉进行栓塞.介入治疗是目前非手术治疗肝癌的首选方法,具有损伤性小,操作简便,可有效缓解症状,提高病人生存质量.但肝癌介人治疗后常出现一系列副反应,因此对肝癌介入术病人需严密观察及护理,预防或减少并发症发生.我科2006年至今收治肝癌病人58例,行介入治疗87例次,无一例出现严重并发症.现将介入术后的护理措施介绍如下.
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131I美妥昔单抗注射液介入治疗肝细胞癌的护理
肝细胞癌是我国高发的恶性肿瘤,就死亡率而言,已位居第3位.其病程发展很快,病人就诊时往往已属中晚期.经导管肝动脉灌注(TAI)及栓塞术(TAE)是肝细胞癌非手术治疗的有效方法之一[1],但远期疗效不佳.
