首页 > 文献资料
-
全胸腔镜肺叶切除治疗继发性肺结核38例临床分析
微创目前是外科发展趋势,电视胸腔镜已被应用于各类良、恶性病变,1991年胸腔镜手术应用于临床至今,手术器械、手术技术已显著改进,并逐渐广泛应用于胸外科各种疾病的诊断、治疗[1],肺良性疾病是临床肺外科的一个重要内容,其中炎性疾病如结核等占有相当的比例,患者常有胸膜腔粘连、淋巴结肿大、支气管动脉增生等情况,若能通过电视胸腔镜手术(VATS)安全地切除,将大大减少手术创伤,符合美容要求,有望成为今后良性疾病的主流手术方式[2-7].
-
全胸腔镜下与开胸肺叶切除术治疗早期肺癌疗效对比观察
目的:对全胸腔镜下与开胸肺叶切除术治疗早期肺癌疗效作对比分析.方法:研究中纳入对象为我院2016年1月-2017年12月收治的早期肺癌患者64例,将其依据随机数字表法均分组为:对照组32例用开胸肺叶切除术+纵膈淋巴结清除术,观察组32例用全胸腔镜下肺叶切除术+纵膈淋巴结清除术;将两组患者各项临床数据作对比分析.结果:观察组患者术中出血量少(74.45±20.17)ml、术后引流时间短(3±1)d、术后第5dVS评分低(3±1)分、住院时间短(5±1),与对照组比较存在差异,P＜0.05.结论:早期肺癌患者接受全胸腔镜下肺叶切除术联合纵膈淋巴结清除术治疗的效果更佳.
-
全胸腔镜下肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌疗效评价
目的 研究全胸腔镜下肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的疗效.方法 选取2006年4月~2011年4月我院收治的早期非小细胞肺癌患者64例作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各32例.对照组实施传统开胸肺叶切除术治疗,观察组采用全胸腔镜下肺叶切除术治疗.对比两组早期非小细胞肺癌患者的手术时间、术中出血量、胸腔引流量、淋巴清扫情况、住院时间、住院费用、并发症发生率以及术后生存率.结果 两组患者的淋巴清扫情况对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组早期非小细胞肺癌患者的手术时间、术中出血量、胸腔引流量、住院时间和住院费用均比对照组更少,差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率和术后3年、5年生存率同对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期非小细胞肺癌患者应用全胸腔镜下肺叶切除术治疗的效果明显.
-
单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌
目的 总结单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床经验.方法 回顾性分析2014年5月至2015年3月在福建医科大学附属协和医院胸外科行单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗27例早期NSCLC患者的临床病例资料.采用双腔气管内插管、健侧单肺通气,于腋前线第4或第5肋间做一个长4～5 cm的手术切口,先完成解剖性肺段切除,如术中病理证实为NSCLC则进一步行纵隔淋巴结清扫或采样.主要观察指标包括围手术期资料(手术时间、出血量、引流管放置时间、住院时间等)、肿瘤手术效果(淋巴结切除总数、纵隔淋巴结切除站数、纵隔淋巴结切除数)及术后疼痛评分.结果 所有病例均在单孔全胸腔镜下完成手术,无增加辅助腔镜切口、无中转开胸病例.无围手术期死亡病例,有3例患者发生并发症(肺部感染2例,心律失常1例),经治疗后均痊愈,并发症发生率为11.1％.27例早期NSCLC患者的平均手术时间(192.2±56.1)min,术中出血量(83.8±50.5)ml,术后拔管时间(4.5±1.3)d,术后住院时间(6.2±2.7)d,术后疼痛VAS评分(3.4±0.9)分.手术效果显示:每例患者平均淋巴结切除总数(13.7±5.3)枚,纵隔淋巴结切除总数(9.5±4.3)枚,纵隔淋巴结切除站数(5.6±1.3)站.结论 在有丰富腔镜手术经验的治疗中心,单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期NSCLC在技术上是安全可行的,是一种更为微创的手术方法.
-
全胸腔镜下肺叶切除淋巴结清扫手术的安全性及应用价值
目的：研究全胸腔镜下肺叶切除淋巴结清扫手术的安全性以及其应用价值。方法：选取2010年3月到2011年3月我院收治的全胸腔镜肺叶切除淋巴结清扫术肺癌患者为研究组（90例），另选取开放肺叶切除术联合淋巴结清扫术患者为对照组（90例），两组患者均术后随访3年，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后引流量、术后住院时间、3年生存率。结果：两组均手术成功，研究组手术时间、术中出血量、术后引流量以及术后住院时间均显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组术后并发症的发生率显著少于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），两组3年生存率比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：全胸腔镜下肺叶切除淋巴结清扫安全可靠，具有较好的临床效果，术后并发症少，患者恢复快。
关键词： 全胸腔镜 肺叶切除淋巴结清扫手术 安全性 应用价值 开放肺叶切除术 -
全胸腔镜下与传统食管切除术治疗食管癌的疗效对比分析
目的:探讨分析食管癌应用全胸腔镜下(VATS)与传统食管切除术治疗的效果.方法:采用随机数字表法,将于我院2015年7月-2016年7月期间实施治疗的食管癌患者64例分为两组,其中对照组(n=32例)患者采用传统食管切除术治疗,观察组(n=32例)患者采用VATS下食管切除术,探讨食管癌患者应用不同治疗方案的效果.结果:观察组手术时间、清扫淋巴结数量与对照组之间并无差异性(p>0.05),而观察组术中出血量、胸腔闭式引流时间、术后引流总量均明显比对照组低(p<0.05);观察组并发症发生率明显比对照组低(p<0.05).结论:临床上针对食管癌(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期)患者应用VATS下食管切除术,治疗效果较为理想.
-
全胸腔镜下改良Maze治疗房颤手术配合与护理体会
目的 全胸腔镜下改良Maze治疗房颤手术配合与护理体会.方法 选取2016年1~11月我院40例心房颤动患者在全麻下行全胸腔镜下改良Maze手术,并配合重视术前访视.结果 患者术后恢复良好,无严重并发症发生.术后随访6个月无脑卒中及死亡,平均住院(15±5)天.结论 经过改良及护理,能提高手术配合质量和手术护理满意度.
-
全胸腔镜下肺叶切除术的手术配合
目的:全胸腔镜下肺叶切除术的手术配合.方法:回顾性分析我院手术室收治的患者30例,对其实施全胸腔镜下肺叶切除术,并给予相应的护理措施.结果:本组3例中转开胸,其中2例因严重胸腔黏连,1例行全肺切除术.结论:手术成功的关键在于医护之间的密切配合,需要手术室护士具有娴熟的手术配合技能和对器械性能的熟练掌握.
-
对于全胸腔镜微创肺癌根治术手术创伤的临床分析
当今医疗技术快速发展,也出现了更多高技术手术器械与其相适应,使得医生的手术操作更加精细与准确,针对肺癌的治疗更加先进的研究出全胸腔镜肺癌根治术手术.相比于传统的开胸手术,全胸腔镜微创肺癌手术在手术方法、术后创伤以及恢复快慢等方面更有优势.
