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体内外联合切除法在大鼠30%减体积肝移植中的应用
大鼠30%减体积肝移植模型是临床亲体肝移植、劈离式肝移植等实验研究的重要工具[1].供肝修整时切除左外叶、中间叶达到减体积目的是目前普遍采用的方法"[1,2],我们以体内外联合切除法建立大鼠30%减体积移植模型,探讨其优越性.
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钛夹联合电凝圈套法切除消化道息肉197例临床观察
消化道息肉是慢性炎症引起局部黏膜增生肥厚而形成的黏膜隆起样病变,其中腺瘤性息肉被认为是癌前病变.我们内镜下放置金属钛夹联合高频电凝圈套切除法治疗消化道息肉,效果良好,现报告如下.
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应用齿状线上直肠黏膜瓣切除法处理痔上黏膜环形切除钉合术后残余外痔或皮赘
1998年由 Longo首次介绍了痔上黏膜环形切除钉合术( procedure for prolapsed hemorrhoids, PPH),目前已成为外科治疗Ⅲ度或Ⅳ度脱垂痔的佳选择 [1].但是 Longo所描述的 PPH手术有时不能有效处理较大的重度脱垂痔,特别是巨大环状痔.
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部分顺逆结合法腹腔镜胆囊切除术的应用
近年来腹腔镜胆囊切除术(LC)在我国逐渐普及[1],并已被接受为胆囊良性疾病外科治疗的金标准.LC胆管损伤的发生率略高于传统手术,约为0.5%.目前国内LC绝大部分均是采用顺行切除法(先断胆囊管,然后自胆囊颈向胆囊底剥离胆囊),这种方法容易因胆囊管的误判而发生肝外胆管损伤.还有少部份LC是采用逆行切除法(即先从胆囊底向胆囊颈剥离胆囊,后断胆囊管),这种方法在腹腔镜下由于下垂的肝叶及游离的胆囊影响到操作空间,且出血多,更难于操作.我们总结出符合腹腔镜手术特点的部分顺逆结合法LC,现报告如下.
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脱入阴道内子宫粘膜下肌瘤不同手术方法比较
我们对脱入阴道内粘膜下肌瘤68例分别应用套圈法、拧除法、切除法进行治疗,并对其效果进行分析,现报告如下.
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改良小切口甲状腺腺瘤切除术32例
甲状腺腺瘤为常见的多发病,占甲状腺疾病的38%~56%,甚至达62%,女性多于男性.本病一经明确诊断,多采用外科手术治疗.传统甲状腺腺瘤切除术,因切口大,影响美观而受到挑战.我科于2003年6月至2006年8月对32例甲状腺腺瘤患者采用小切口单纯腺瘤切除法进行治疗,术后恢复好.现将诊治体会报告如下.
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2~3个皮肤软组织扩张器联合使用治疗大面积瘢痕性秃发
瘢痕性秃发多见于烧伤、烫伤、头部肿瘤切除术后和头皮撕脱伤愈后,瘢痕性秃发的手术治疗,早期曾有头皮秧插法,但移植后头发生长较稀疏,还有皮瓣法及分次切除法[1],但其治疗秃发面积有限.
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腹腔镜阑尾黏膜下切除术治疗复杂性阑尾炎
我院2003年10月~2004年2月采用腹腔镜下阑尾黏膜切除法治愈难以切除的急慢性阑尾炎共20例,效果满意,现报道如下.
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预防妇科恶性肿瘤术后腹部切口液化的观察
妇科恶性肿瘤术后腹部切口脂肪液化一直困扰着医务人员,推迟患者术后化疗药物的应用时间,而且造成患者住院时间延长,加重了患者经济和精神上的负担.所以有必要探索一种能够降低腹部切口脂肪液化发生率的方法.资料采用腹部切口部分脂肪切除法,降低了腹部切口脂肪液化的发生率.现报告如下:
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整块切除法在耳前瘘管治疗中的应用
先天性耳前瘘管是临床上一种常见的先天畸形,是第一、二鳃弓的耳廓原基在胚胎期融合不全形成的盲道,可为双侧性或单侧性,治疗上以手术治疗为主.但由于耳前瘘管可有分支,且多次感染患者局部瘢痕等形成,导致传统的分离瘘管及分支的方法不易完全切除,容易复发.我科于2007年2月至2009年3月间共收治先天性耳前瘘管患者42例,使用整块切除法切除耳前瘘管,治疗效果满意,现将结果报告如下.
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小切口联合GX-3型多功能电离子手术仪治疗腋臭临床观察
腋臭是一种与遗传相关的疾病,多数患者有明显的家族史,研究证实产生腋臭的主要原因是大汗腺细胞和性激素分泌异常导致[1].治疗腋臭可通过激光、注射、手术等多种治疗途径,其中手术治疗为彻底.传统的手术治疗采用梭形皮肤切除法,术后瘢痕明显;当前通用的小切口根治术因范围不够,毛囊和汗腺清除不彻底,也会复发.在夏季人体容易发汗,腋臭气味加重,给患者带来极大的痛苦和心理上的压力.通过临床实践,笔者采用小切口联合电离子治疗腋臭,其手术并发症少,复发率底,效果满意.
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小针刀结合微创抽吸法治疗腋臭
腋臭患者较为常见,异常难闻的气味严重影响了患者的社交、恋爱、心理、甚至婚姻.治疗腋臭的手术方法很多,如梭形切除法、脂肪抽吸法、沿腋纹切口皮瓣法、腋窝"几"字形切口法、搔刮法等[1-2],但各有利弊.我们自2007年3月~2011年3月采用小针刀结合微创负压抽吸法治疗腋臭共252例、效果理想,介绍如下.
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"V"形切除法行小阴唇肥大矫正术
小阴唇有屏障及湿润功能,但过度发育形体肥大时会影响小便及性生活,还可以引起骑车与剧烈活动等时的局部不适等,给患者的身心带来影响.自2003年7月到2006年6月,我们采用"V"形切除法行小阴唇肥大矫正术24例,取得了较好的效果.
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楔形对偶皮瓣切除法治疗乳头肥大
乳房是女性阴柔之美的引人注目的象征.乳头相对于乳房就是"美女的明眸",所以来说,乳头的整形美容就是要起到"画龙点睛"的作用.自2002年1月~2005年6月我们采用楔形对偶皮瓣切除法治疗乳头肥大26例,20例经过3~6个月随诊,满意19例,1例自觉乳头缩小程度不够,经3个月再次缩小,达到了满意效果.
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病变组织切除法治疗淋巴水肿的围手术期护理
淋巴水肿是指人体某部分由于淋巴系统缺陷引起淋巴液回流受阻、反流,导致肢体浅层软组织内体液聚集,继发纤维结缔组织增生、脂肪硬化、筋膜增厚及整个患肢变粗的病理状态[1].我院自2007起,应用病变组织切除法治疗淋巴水肿38例,经随访3个月~9个月,取得了显著的治疗效果.现将围手术护理介绍如下.1临床资料我院在2007年9月~2011年2月,应用病变组织切除法治疗四肢淋巴水肿患者38例,其中男21例,女17例,年龄7岁~52岁,单侧上肢淋巴水肿7例,下肢31例.
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综合微创法治疗复发性腋臭及腋毛增多症35例体会
腋臭俗称"狐臭",腋臭产生的是令人不悦的臭味,不仅对周围人群产生不良刺激,同时也影响了患者社会交往.为此医者们采用各种各样的方法来解决此问题,大致可概括为保守疗法和手术疗法.保守疗法有:外用药物、硬化剂注射和物理疗法(微波、冷冻、电离子、激光、同位素等);手术疗法有:梭形切除法、植皮法、搔刮法、抽吸法、修剪法等.我院自2006年3月~2008年3月,采用"综合微创法"治疗了35例复发型腋臭和腋臭合并腋毛增多症的患者,随访6~24个月,取得满意疗效,患者均感满意.现将体会报道如下.
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环钻切除法在面部点圆状皮肤病变治疗中的应用
体表较大的点圆状皮肤病变,尤其是位于面部的色素痣、小肿物、小瘢痕,对美容有较显著的影响.传统的方法一般采用切除缝合,但因其遗留比原病变直径长出约一倍左右的线状瘢痕,且需缝合、拆线及缝合后所引起的皮肤牵拉或瘢痕挛缩又可造成周围组织变形等不足,所以临床难以推广.自1998年以来,笔者对面部多种点圆状皮肤病变采用环钻切除的方法,不作创面缝合,依靠创缘的自然收缩愈合,临床治疗380例患者,效果良好,现报道如下.
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两种方法治疗男性乳房肥大症的比较
男性乳房肥大症是男性乳腺组织异常增生而呈女性化乳房,是由于体内性激素不平衡所致[1].回顾1998年3月至2003年5月,笔者分别采用乳晕切口切除法和吸脂法,治疗男性乳房肥大症21例,现加以比较,报道如下.
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切除法与电灼法治疗睑黄疣疗效观察
临床资料本组25例,男5例,女20例;年龄35~65岁;病程2~33年;皮损大小0.3~0.5cm×0.5~1.5cm,均位于上睑内侧;血脂高于正常者10例,其中5例有家族史;血脂正常者15例,其中3例有家族史.
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小儿包皮环切术200例治疗体会
绝大多数婴儿出生时因包皮与阴茎间粘连,有包茎或包皮过长.但5岁以后,对于包茎、包皮过长不可翻转或经常反复感染、包皮口过紧者,大多需行包皮环切术或背侧切开治疗.其中包皮环切术较常用,根据术者的经验及习惯,可分为组织剪环形剪除法和刀片环形切除法两大类.我院自2002年1月~2008年10月行小儿包皮环切术200例,其中经剪刀法96例,经刀片法104例,全部临床治愈,结果显示经刀片环形切除法在术后美观方面明显优于前者,现报告如下: