首页 > 文献资料
-
生物电阻抗早期监测乳腺癌术后上肢淋巴水肿的感性与特异性研究
目的:研究生物电阻抗监测相对于主观症状体征问卷调查对乳腺癌术后上肢淋巴水肿早期诊断的敏感性与特异性.方法:筛选2016年10月-2017年3月在复旦大学附属华山医院静安分院确诊为乳腺癌并行根治术,符合研究标准的患者.给予受试者主观症状体征问卷调查、生物电阻抗分析设备(bioimpedance spectroscopy,BIS)监测和定点臂围测量,并记录其在术后2周及术后6个月的BIS监测结果及问卷调查、定点臂围测量结果.以患者的健侧与患侧臂围差值作为标准,计算BIS相对于主观症状体征问卷调查对上肢淋巴水肿诊断的敏感性和特异性.结果:以患者的健侧与患侧臂围差值作为参考标准,对88例病例进行分析后,主观症状体征问卷调查诊断的敏感性为94.4％,特异性为96.1％;BIS监测淋巴水肿的敏感度为97.2％,特异性为80.8％.结果显示BIS监测相对于症状体征评定,诊断淋巴水肿敏感性高,特异性差(P＜0.05).结论:BIS监测相对于主观症状体征问卷调查,更易诊断淋巴水肿及发现隐匿性淋巴水肿.
-
生物电阻抗测定用于老年人体成分分析
目的了解老年人体成分含量和其构成比特点.方法采用人体成分分析仪对随机入选本院门诊因老年退行性骨关节病理疗和/或康复训练的30例老年人进行人体成分测定分析(老年组);同时测定20名本院男性中青年健康职工人体成分,作为对照(中青年组).结果老年组和中青年组人体成分:体脂百分比老年组(28.8±5.7)%明显高于中青年组(19.8±5.7)%,差异有显著性(P＜0.001);肌肉和矿物质含量老年组明显低于中青年组,差异有显著性(P＜0.001);水肿指数老年组有22例高于正常值,中青年组只有1人高于正常值.上肢,下肢和躯干各阶段非脂肪物质含量和其占体重百分比老年组均明显低于中青年组,差异有显著性(P均＜0.001).体内水含量占体重百分比:细胞外液含量老年组(17.5±1.4)%,青年组(18.2±1.2)%,差异无显著性(P＞0.05);而细胞内液老年组(31.9±2.8)%明显低于中青年组(37.5±2.9)%,差异有显著性(P＜0.001).结论老年人体内肌肉含量明显减少,脂肪含量明显增多,脂肪分布不均,过多地沉积于腹部.水平衡发生变化,体液量减少主要为细胞内液减少,细胞外液相对增多.
-
不同方法评估人群营养状况作用比较
目的比较体质指数 (BMI)、腰围、生物电阻抗法3种方法评估人群营养状况的作用.方法上海某大学2001年秋季本专科入学新生 940人 (男生285人,女生655人),测身高、体重、脂肪含量、腰围等,计算三者相关性;以BMI为参照指标,计算腰围法与生物电阻抗法的真实性、灵敏性、特异性等.结果三者间均显著相关,按性别分组后,仍获相似结果.与BMI法比较,在检测体重过低发生率时,生物电阻抗法与腰围法均有良好的真实性和相当强的特异性,但两种方法的敏感性明显低于BMI法.在评价超重与肥胖状况时,两种方法的特异性与灵敏性比较平衡,因而均有较佳的真实性.结论 BMI作为人群普查的常用指标,是可靠与适用的.如果可能,同时测量腰围更为理想.生物电阻抗法的高灵敏性使之适用于超重与肥胖人群筛查而非流行病学调查.
-
慢性阻塞性肺病患者的人体组成
目的应用生物电阻抗分析法,检测慢性阻塞性肺病(COPD)患者的人体组成的改变.方法选择符合COPD诊断标准的37例住院患者作为研究对象,其中男性27例,女性10例,平均年龄(66.7±9.9)岁.49名健康志愿者作为对照,其中男性28名,女性21名,平均年龄为(64.3±8.3)岁.用生物电阻抗法测定人体组成.结果 COPD患者的体重较健康志愿者显著降低(P＜0.05),其中去脂体质(FFM)降低更加显著(P＜0.01),脂肪含量(Fat%)相对增加(P＜0.01);总体水(TBW)和TBW/体重明显低于健康志愿者(P＜0.05),而女性患者TBW/FFM高于健康志愿者(P＜0.05);男性患者的基础代谢率较健康志愿者显著降低(P＜0.05).结论 COPD患者存在不同程度的瘦体质消耗增加,脂肪含量相对增加,造成机体总体水含量减少,基础代谢率降低.
-
应用生物电阻抗预测方程评价维持性血液透析患者干体质量
目的 探讨运用生物电阻抗预测方程评价维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者干体质量的准确性. 方法 使用多频生物电阻抗分析仪测定60例MHD患者50千赫下电阻抗值,结合斜率法、新三室模型预测MHD患者干体质量.经下腔静脉直径(inferior vena cava diameter,IVCD)等综合评价,认为患者的干体质量即入选患者本次透析后体质量,可用于干体质量准确性评价.另选择性别、年龄、身高,体质量和体质量指数(BMI)相匹配个体87例,用于构建方程系数及与MHD患者人体参数比较.结果 斜率法预测结果与干体质量比较:Pearson r=0.991,Bland-Altman显示各点均距零点较远,两者一致性欠佳；新三室模型预测结果与干体质量比较:Pearson r=0.993,Bland-Altman显示各点波动于差值零点附近,两者一致性较好. 结论 不同的生物电阻抗测量仪对所测数据存在影响,在本研究中,新三室模型所得结果能更准确的预测MHD患者干体质量.
-
维持性血液透析患者透析过程中细胞内外液变化规律
目的 利用生物电阻抗分析法(bioimpedence analysis,BIA)探究血液透析患者透析过程中细胞内外液的变化规律. 方法 选取接受维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)治疗的患者55人,利用生物电阻抗仪测试每位受试者透析前、透析中第1h、2h、3h、4h这5个时间点的总体液(total body water,TBW)、细胞内液(intracellular water,EW)和细胞外液(extracellular water,ECW). 结果 ①透析过程中细胞内液、细胞外液均下降,且细胞内液下降量大于细胞外液;②患者体内剩余的细胞内液与细胞外液的比值在透析中的第1h、2h时基本保持在2:1的比例,与透析前相比无显著性差异(t=-5.620,P=0.580;t=-2.048,p=0.053),而第3h、4h时,比值略微升高,达到2.1:1,(F-3.269,P=0.030;t=-4.696,P＜0.001)③透析中的第1、2、3、4小时,△1ICW/△ECW比值分别为:1.9、1.8、1.5、1.4,且第4h比第1h显著降低(t=2.279,P=O.036);④透析结束后细胞内液下降率为5.4％,细胞外液下降率为8.4％,二者具有显著性差异(t=3.994,P＜0.001). 结论 ①透析过程中患者超滤脱水不仅来自于细胞外液,还来自于细胞内液,且细胞内液脱水多于细胞外液,体内剩余的细胞内外液比例略微升高.②在透析过程中,细胞内液脱水量与细胞外液脱水量的比值随着时间的推移逐渐减小,细胞内液下降率小于细胞外液下降率.这提示:透析过程中超滤的多余水分是细胞内液通过细胞膜渗透到细胞外液,随同细胞外液一起脱出体外.
-
维持性血液透析患者人体成分分析评估营养状况
目的 分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者人体成分,评估营养状况. 方法 选择MHD患者57例,应用人体成分分析仪(Body composition monitor,BCM)测量人体成分,检测患者透析前血清总胆固醇、三酰甘油、白蛋白、血红蛋白、血肌酐等生化指标,以体质量指数(body mass index,BMI)、单位体表面积脂肪含量、瘦组织含量的均值分组进行比较及相关分析. 结果 BMI高组(BMI≥21.68kg/m2)与BMI低组(BMI＜21.68 kg/m2)比较,前者单位面积脂肪组织含量较高(t=4.327,P＜0.001),BMI与单位面积脂肪含量呈正相关(r=0.588,P＜0.001).2组单位面积瘦组织含量差异无统计学意义(t=0.892,P=0.376),BMI与单位面积瘦组织含量不存在直线相关(r=-0.109,P=0.419).单位面积脂肪含量高组(≥12.29 kg/m2)与单位面积脂肪含量低组(＜12.29 kg/m2)比较,前者胆固醇(t=2.882,P=0.006)、三酰甘油(t=2.040,P=0.047)、血红蛋白(t=3.857,P＜0.001)均高于后者;单位面积脂肪含量与胆固醇(r=0.370,P=0.010)、三酰甘油(r=0.403,P=0.005)、血红蛋白(r=0.405,P=0.002)呈正相关.单位面积瘦组织含量高组(≥22.80 kg/m2)与单位面积瘦组织含量低组(＜22.80 kg/m2)比较,前者血肌酐(t=2.515,P=0.015)、血清白蛋白(t=2.189,P=0.033)均高于后者;单位面积瘦组织含量与血肌酐(r=0.416,P=0.001)、白蛋白(r=0.315,P=0.018)呈正相关.结论 BCM能简便、准确、无创地评估MHD患者人体成分,有效评估营养状况.
-
探索应用节段生物电阻抗法评价血液透析患者容量状况
目的 探索应用改良的节段生物电阻抗法-小腿电阻抗比值(CBIR)评估血液透析(HD)患者的容量状况.方法 使用多频生物电阻抗分析仪测定157例健康志愿者右侧小腿的电阻抗值,计算CBIR(impedance 200 k/impedance 5 k)作为容量负荷指标,并确定正常参考值范围.同时检测117例HD患者透析后CBIR,观察患者容量负荷状况.结果 健康志愿者的CBIR为(0.774±0.028),由此确定正常参考值范围为0.7460.802(均数±1个标准差).HD组透析后CBIR明显高于正常对照组[(0.790±0.033)vs(0.774±0.028),P＜0.001],其中容量增高者(CBIR＞0.802)、容量正常者(CBIR在0.746～0.802)和容量降低者(CBIR＜0.746)分别占36.8%,53.0%,10.2%.在使用降压药的剂量无显著差异的情况下,CBIR增高组高血压的发生率明显高于CBIR正常组(P=0.008)和CBIR降低组(P=0.003).结论 小腿电阻抗检测可能是评估HD患者容量状况的有效方法.
-
肺超声技术在维持性血液透析患者容量评估中的应用
目的 评价维持性血液透析患者肺超声检查结果与容量及心功能的相关性.方法 纳入2014年7月～2015年7月在上海长征医院血液透析中心门诊及住院的维持性血液透析患者,患者近1周内接受常规实验室检查,记录其基本资料.透析前后30min进行肺超声、心脏超声、生物电阻抗等基本检查,获得心脏超声参数、肺超声参数、容量相关指标等.结果 依据肺超声检查结果将患者分为3组:轻度肺淤血组、中度肺淤血组和重度肺淤血组,中度及重度彗尾征组患者的心功能较差(x2=25.358,P＜0.001),多合并下肢水肿(x2=12.217,P=0.002).透析前后肺超声检查有显著改变(Z=-6.176,P＜0.001),与透析超滤量呈正相关(r=0.200,P=-0.039),射血分数(β=-87.138,P=0.014)与肺超声检查中彗尾征形成独立相关.肺超声彗尾征评价容量负荷状态的曲线下面积为0.841,95％可信区间为0.758～0.925 (P＜0.001).肺超声判断患者容量超负荷的佳临界值为12.50条,诊断的灵敏度为0.688,特异度0.950.结论 本研究证实肺超声检查彗尾征的出现与维持性血液透析患者的心功能、容量负荷相关.
-
生物电阻抗技术用于腹膜透析患者营养评估的研究
目的 营养不良是腹膜透析(PD)患者的重要并发症,但目前缺乏准确客观的评估方法.本研究旨在探讨生物电阻抗技术在评估PD患者营养不良中的作用. 方法 入选上海交通大学附属瑞金医院肾脏科随访的透析时间大于3个月的PD患者,近期内无严重感染、手术、外伤或急性心脑血管事件,患者本人同意参加本研究.对入选患者进行营养不良-炎症评分(malnutrition inflammation score,MIS).以MIS评分分组,0～8分为营养良好,≥9分为营养不良.采用生物电阻抗技术测量患者身体成分,记录患者透析起始年龄、血白蛋白、超敏CRP、铁蛋白、肌酐、残余肾功能、Kt/V等.分析MIS评分与身体成分指标及生化指标的相关性,通过多元线性回归及ROC分析探讨身体成分指标评价营养不良的作用. 结果 入选PD患者183例(男/女:113/70),进入透析平均年龄为51.9±16.15岁,平均透析时间为23 (10～46)月.其中肾小球肾炎123例(67.2％),糖尿病肾病14例(7.7％),高血压肾病17例(9.3％),其他26例(14.2％),原因不明3例(1.6％).营养良好142例(77.6％),营养不良41例(22.4％).相关性分析显示MIS评分与年龄(r=0.249)、超敏CRP (r=0.285)、铁蛋白(r=0.168)、水肿指数(r=0.354)、ECW/BCM(r=0.358)等正相关(P＜0.05),与BMI(r=-0.227)、平均动脉压(r=-0.254)、白蛋白(r=-0.208)、残余肾功能(r=-0.214)、身体细胞量(r=-0.270)等负相关(P.＜0.05).多元线性回归显示患者年龄大(Beta=0.172,P=0.038)、铁蛋白水平升高(Beta=0.226,P=0.001)、ECW/BCM (Beta=2.494,P=0.04)升高是营养不良的独立危险因素,而女性(Beta=-0.336,P=0.003)、骨骼肌增多(Beta=-0.592,P=1.79E-08)、体脂百分比高(Beta=-0.183,P=0.041)是营养不良的保护因素.ROC曲线分析显示,ECW/BCM (AUC=0.726,0.635～0.818)、水肿指数(AUC=0.721,0.629～0.813)、骨骼肌(AUC=0.665,0.572～0.758)、体脂百分比(AUC=0.643,0.549～0.736)等电阻抗参数可以较好预测营养不良的发生. 结论 MIS评分是腹膜透析(PD)患者营养评估的有效指标,采用该评分方法本中心PD患者营养不良发生率为22.4％.生物电阻抗技术可用于PD患者营养评估,其中ECW/BCM、水肿指数、骨骼肌和体脂百分比等参数对预测PD患者营养不良尤为重要.
-
维持性血液透析患者体液分布与透析相关低血压的关系
目的 分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析前体液分布情况与透析相关性低血压(intradialytic-hypotension,IDH)发生的关系,为透析超滤方案制定提供依据.方法 应用生物电阻抗测量42例符合研究条件患者620次血液透析过程体液分布情况以及记录血压变化、低血压发生情况,根据是否出现透析相关性低血压分为低血压组和非低血压组,比较2组透析前体液分布、血压变化等情况,应用Logistic回归分析体液分布指标与透析相关性低血压发生的相关性. 结果 620次血液透析过程共出现143次透析相关性低血压,发生率为23.06％,多因素Logistic回归分析提示透析前细胞外液、透析前收缩压、总体水/体质量、千克体质量总体液超滤速度与透析相关低血压发生相关(P＜0.05).进一步的受试者工作曲线(ROC)分析发现,千克体质量总体液超滤速度判断透析相关性低血压发生的曲线下面积(AUC)为0.680 (95％ CI.:0.632～0.727,P=0,000),以界值0.198ml/kg.min预测透析相关性低血压敏感度为89.5％,特异度为60.5％. 结论 高超滤速度、透析前高收缩压、低细胞外液、低总体水/体质量比值是透析相关性低血压体液相关的危险因素,千克体质量总体液超滤速度可作为透析相关性低血压的预测因子.
-
多频生物电阻抗法评价血液透析患者体液分布
目的 利用多频牛物电阻抗测量法了解维持性血液透析(HD)患者体液分布情况. 方法选择透析龄大于3个月的维持性HD患者119名,应用多频牛物电阻抗频谱分析法分别于透析前、后测定细胞外液(ECW)、细胞内液(ICW),并分别计算占体重的百分比(ECW%、ICW%).选择性别、年龄和体重相匹配个体82例作为正常对照. 结果男性和女性维持性HD患者ECW%较同性别正常对照组明显增高(男P<0.01,女P<0.05),透析后较透析前显著降低(P<0.01);ICW%与同性别正常对照组无显著性差异(P>0.05),且透析前、后无明显变化;男女患者ECW/ICW比值透析前均显著高于同性别正常对照组(P<0.01),透析后虽较透析前显著降低(P<0.01),但仍高于同性别正常对照组(P<0.05).HD患者透析过程ECW下降值与实际超滤量呈显著正相关(男r=0.572,P<0.01;女r=0.556,P<0.01).同性别透析高血压组的ECW%透析前后均高于正常血压组和正常对照组(P<0.05);正常血压组透后ECW%与对照组无明显差异.高血压组和正常血压组ICW%在透析前、透析后与正常对照均无差别. 结论①透析前HD患者存在体液分布异常,主要表现为ECW%显著增加;②HD脱水主要来自细胞外液,对细胞内液无明显影响;③利用多频生物电阻抗测量透后ECW%可能是评价HD患者干体重的有效指标.
-
腹膜透析早期患者体内水的状况分析
目的通过使用生物电阻抗连续监测腹膜透析早期患者体内水负荷的状况,了解腹膜透析早期,患者体内水负荷的变化,探究腹膜透析患者体内水负荷过多的原因.方法使用生物电阻抗分析仪对新近CAPD治疗半年的36名患者体内水负荷指标进行连续测量,观察治疗6个月内体重、细胞内液、细胞外液及总体水的变化,同时连续性监测血压,了解透析前、后及6个月内的血压变化;通过饮食评估了解6个月内的饮食蛋白及热卡摄入情况.结果CAPD治疗6个月内患者体内的水负荷呈增长趋势,表现为体重增加,细胞外液(ECW)、细胞内液(ICW)、总体水(TBW)、标化后的细胞外液(NECW)均增加,而腹膜的超滤量、残余尿量前后无显著性差异;半年内患者的饮食热卡摄入量增加;CAPD治疗前收缩压高于正常,治疗后降至正常,且半年内不随体内水负荷的增加发生变化.结论腹膜透析早期,随着尿毒症症状的改善,患者体内的水负荷逐渐增加,早期的水负荷增加与饮食状况改善后水盐摄入相对增加有关;透析半年内体重明显增加应该警惕体内水负荷过多,不能单纯认为是营养状况的改善.早期水盐控制对腹膜透析患者具有重要的作用.
-
生物电阻抗评估调整干体重对血液透析患者血压和心功能的影响
目的 观察通过多频生物电阻抗评估调节不同干体重对血液透析(HD)高血压患者血压和心脏功能的影响.方法 选择泰安市中心医院肾内科2017年1月至2018年3月间维持性HD患者96例为HD组,选择106名健康体检者为健康对照组,测定各组细胞内液(ICW)、细胞外液(ECW)、细胞外液/总体液量(ECW/TBW)等生物电阻抗值进行比较.选取透析后生物电阻抗高于健康对照组的HD患者79例作为干体重调整组(DWAG),根据生物电阻抗调整干体重3个月,分别于调整前后检测DWAG组患者透析后的体质量、血压、多频生物电阻抗及心脏彩超等指标.采用t检验比较HD组与健康对照组一般资料差异,采用单因素方差分析比较健康对照组与HD组患者透析前后ICW、ECW、ECW/TBW差异,DWAG患者干预前后的相关指标比较采用配对t检验.结果 HD组患者透析前后ICW、ECW、ECW/TBW均高于健康对照组[(27.49±3.96)L vs(26.36±3.93)L vs(23.91±4.92)L;(18.42±2.66)L vs(17.07±3.03)L vs(15.99±4.23)L;(41.03±2.03)％vs(39.73±3.64)％vs(37.59±4.63)％],差异均具有统计学意义(t=5.660、4.829、6.717,P均<0.001;t=3.884、2.067、3.626,P<0.001、=0.040、<0.001);与透析前相比较,透析后HD组患者的电阻抗值较透析前显著下降,差异具有统计学意义(t=1.984,P=0.049;t=3.281,P=0.001;t=3.056,P=0.003).干体重调整后DWAG患者的ICW、ECW、ECW/TBW低于调整前[(26.11±2.97)L vs(28.09±4.17)L;(17.01±1.98)L vs(19.06±2.77)L;(38.97±3.19)％vs(40.49±2.57)％],差异具有统计学意义(t=7.502,9.406,5.655,P均<0.001);DWAG患者调整后收缩压和舒张压也分别较调整前下降[(148.52±7.31)mmHg vs(157.14±9.97)mmHg;(87.67±12.84)mmHg vs(92.30±11.71)mmHg],差异具有统计学意义(t=8.641,4.193,P均<0.001).心功能检测显示DWAG组患者LAD、LVDd、IVSd、LVPWd分别较调整前下降[(43.23±5.90)mm vs(43.47±5.82)mm;(48.76±6.42)mm vs(49.58±5.39)mm;(10.29±1.03)mm vs(10.45±0.79)mm;(10.53±1.04)mm vs(10.60±0.92)mm],差异具有统计学意义(t=3.128,P=0.0002;t=2.251,P=0.027;t=2.560,P=0.012;t=2.221,P=0.029),而LVEF较调整前提高[(64.63±4.47)％vs(63.51±3.40)％],差异具有统计学意义(t=-3.569,P=0.001).结论 参照多频生物电阻抗调整患者干体重可显著降低HD患者的血压,改善患者的心功能.
-
生物电阻抗胃动力检测与评价
生物电阻抗技术是一种利用组织与器官的电特性及其变化规律提取与人体生理、病理状况相联系的生物医学信息的检测技术,具有无创、廉价、方便和功能信息丰富等特点.采用生物阻抗方法,依据胃组织和胃内食物的电特性及其在消化过程中的变化规律,可提取与胃动力学状况相对应的生理、病理信息,研究胃的收缩、蠕动、传导及排空过程,实现胃动力功能的无创检测与胃运动状况的评价.本文回顾了生物电阻抗胃动力检测方法的发展,总结了阻抗胃动力信号的特征.从胃动力电-机复合机制的认识高度介绍了阻抗胃动力检测方法,综述了阻抗胃动力方法在胃动力基础实验、功能性消化不良患者胃动力检测、胃炎患者的胃动力评价,以及胃癌检测与普查等方面的应用研究,提出了阻抗胃动力方法今后的发展方向.
-
电阻抗断层成像与胃排空和胃动力检测
电阻抗断层成像(EIT)是继形态、结构成像之后,于近20余年发展,出现的新一代医学成像技术,具有功能成像,无损伤和医学图像监护三大突出优势.其在胃肠领域的多应用是评价通过胃部的食物流动以替代临床仍然视为胃排空测量金标准的核素法.在离体的模型实验中EIT可精确测量玻璃棒/气囊的容积变化.在体实验条件下,EIT能精确测量胃容积(气囊)的变化.EIT胃排空测量与染料稀释法、胃存留法、核素法等有较好的相关性.EIT胃动力测量以置于体表的电极阵列实现无损检测,以实时图像方式直接显示体内胃体的收缩和运动状况,将是胃动力检测与评价手段的重大进步,显示了诱人的应用前景.
-
无创检测与评价胃动力功能--生物电阻抗方法
生物电阻抗方法具有无创、无害、廉价、操作简单和功能信息丰富等特点.在胃排空或胃收缩、蠕动时,由于胃的形态、容积及其内容物组成情况的改变较大,电特性变化非常明显,变化规律与胃动力学状况相对应,相关性强.采用生物阻抗方法可以实现无创、高灵敏、准确地提取与胃动力学状况相对应的电特性及其变化信息.本文在胃动力功能及其检测方法的基础上,着重评述了阻抗胃动力检测方法的基础、发展动态、技术关键和代表生物电阻抗技术发展方向的电阻抗断层成像技术的应用前景,提出从电活动-机械收缩复合系统的高度认识胃动力学,将无创伤生物阻抗方法与同步胃电检测相结合,是生物电阻抗胃动力检测方法的发展方向.
-
维持性血液透析患者严格控制干体重的随访研究
目的 观察维持性血液透析(MHD)干体重严格控制者与非严格控制者的有关差别,探讨严格控制干体重所带来的临床益处.方法 收集92例MHD患者人体成分分析仪所测得干体重与患者透析后所称取干体重值,根据两者之间相差绝对值所占人体成分分析仪所测得干体重的比率进行分组.入组时和入组后1年测定患者空腹血红蛋白、血清钙离子、血清磷离子、全段甲状旁腺激素;记录每次透析前后的收缩压与舒张压,计算平均动脉压(MAP);随访患者症状及体征情况.结果 92例患者,严格控制干体重者透析前SBP、透析前平均MAP水平明显低于非严格者(P＜0.05);血清甲状旁腺激素水平(iPTH)一年后下降幅度明显高于非严格控制者(P＜0.05);对患者干体重进行干预调整后,血清钙离子水平一年后明显升高;干体重严格控制者临床不适症状发生率明显低于未控制者(P＜0.05).结论 干体重严格控制组患者临床心衰症状发生率低;多频生物电阻抗法评估患者干体重是目前可选用的有效方法.
-
生物电阻抗分析法在评价血液透析患者干体重中的应用
正确评价血液透析患者的干体重具有十分重要的意义.生物电阻抗分析法作为近年来出现的评价血液透析患者干体重的一种新方法,与其他方法比较有其自身的许多优势.近有学者提出可利用生物电阻抗分析获得的参数直接计算干体重,引起了血液净化领域的广泛关注,值得进一步深入探讨其临床应用价值.本文阐述了生物电阻抗技术的原理、发展历史及其在评价血液透析患者干体重中的应用.
-
结直肠腺瘤患者人体组成特点
目的 人体组成对结直肠腺瘤发病的影响尚不明确.本研究应用生物电阻抗分析(bioelectrical impedance analysis,BIA)检测结直肠腺瘤患者的人体组成,分析结直肠腺瘤的人体组成特点.方法 回顾性分析2014-01-01-2015-06 01香港大学深圳医院无症状行结肠镜筛查的患者292例,依据肠镜检查及息肉病理结果分为结直肠腺瘤组158例和正常对照组134例.记录吸烟、饮酒和药物服用史等,测量身高、体质量、腰围和臀围;应用BIA检测研究对象身体组成,比较结直肠腺瘤组与正常对照组在人体组成的差别,分析人体组成对结直肠腺瘤发病的影响.结果 结直肠腺瘤组腰围平均为(83.3±10.4) cm,高于正常对照组的(79.2±14.1) cm,P=0.015.在人体组成上,结直肠腺瘤组体脂率平均为(28.3±6.97)％,高于正常对照组的(26.2±6.41)％,P=0.034.结直肠腺瘤组腰臀脂肪比平均为0.91±0.065,正常对照组平均为0.88±0.059,P=0.024.结直肠腺瘤组患者体脂率超标的比例为75.9％,高于正常对照组的59.7％,P=0.003.结直肠腺瘤组腰臀脂肪比超标的比例为68.8％,正常对照组为56.7％,P=0.041.结论 结直肠腺瘤患者腰围增加,人体组成以体脂率和腰臀脂肪比升高为特征.
