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感应电流电阻抗成像的硬件系统
本文回顾了感应电流电阻抗成像技术的发展历史及现状,指出了其研究意义.对感应电流电阻抗成像的硬件系统主要采用的技术进行了介绍,并讨论了研究中存在的关键问题.后总结了今后工作可能的研究方向.
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腹腔镜肾部分切除手术研究进展
与传统的开放手术相比，腹腔镜手术具有创伤小、住院时间短及切口美观等优势，但仅少数医生能够掌握。术者手的灵活性和触觉反馈功能缺失是其主要缺点，导致术者学习曲线延长，手术普及困难，尤其以腹腔镜肾部分切除术为代表的腔镜下重建手术更是如此。腹腔镜技术通过规范腹腔镜医生培训制度、手术方式标准化、简化缝合、打结复杂性操作、术中应用止血物、CT影像和生物工程学技术（力和生物电阻抗技术）辅助术中操作等，可以有效减少术者对于人手灵活性和触觉反馈功能的依赖，降低围手术期并发症，使腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术得到更广泛开展。
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杭州市某社区不同年龄、性别人群人体成分分析
[目的]了解杭州市社区人群人体成分分布的现状及存在的问题,为社区居民肥胖等潜在疾病的预防和控制提供理论参考依据.[方法]2016年4月 6月使用人体成分分析仪对杭州市某社区自愿参加测试的人群进行人体成分的测试,并对测试结果进行分析.[结果]共有286名社区居民参加测试,其中男100人,女186人,中年组男性体重指数(24.62±2.50)kg/m2,已达到超重水平,中年组和老年组女性的体重指数分别为(23.66±3.15)kg/m2和(23.14±2.86)kg/m2,已经接近超重水平.男性超重和肥胖者占39.0％,女性超重和肥胖者占31.7％,男性超重和肥胖检出率高于女性.不同年龄组居民身体水分、蛋白质、肌肉量、体脂肪量、骨质量、体重指数比较差异具有统计学意义(P＜0.05),不同性别居民身体水分、蛋白质、肌肉量、骨质量、体脂率、体重指数、腰臀比和健康评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).以性别、年龄、体重、体脂肪量、骨质量、体脂率、体重指数和内脏脂肪建立回归模型,可解释居民健康评分总变异的62.9％.[结论]应用生物电阻抗法可以测量人体体内的各种组织成分,男性超重和肥胖率高于女性,提示居民一定要注意均衡营养饮食、定期进行体育锻炼,保持正常的体重指数,防止肥胖等相关疾病的发生.
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生物电阻抗技术用于老年尿毒症患者两种透析方式的营养状况评估
目的:营养不良是老年透析患者常见的并发症之一,本研究旨在应用生物电阻抗技术评估老年透析患者的营养状态.方法:回顾性分析我院133例老年透析患者(年龄＞65岁)的一般资料、生化指标以及肌肉指数,并应用生化电阻抗进行相关参数指标的评估.结果:老年PD患者Alb水平(30.97±5.47)g/L明显低于Hb患者(35.26±0.61)g/L,而TC水平为(4.50±0.14) mmol/L、TG水平为(2.11±0.18) mmol/L,高于Hb患者TC(3.92±0.11) mmol/L、TG(1.52±0.10)mmol/L水平,差异具有统计学意义(P＜0.05).生物电阻抗测量联合肌肉指数结果提示,与HD组相比,PD组患者ECW/TBW =0.49±0.08,显著升高(P＜0.05),而体重指数及体脂含量均降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:生物电阻抗技术可有效应用于老年透析患者的营养评估,其相关参数可以帮助我们有效评判透析患者的营养状况,老年PD患者更容易出现高脂血症及营养不良.
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微炎症状态对维持性血液透析患者营养状态的影响及生物电阻抗分析
目的：采用生物电阻抗（ bioelectrical impedance analysis，BIA）分析伴随微炎症状态的维持性血液透析患者人体构成及与营养指标的关系。方法：纳入患者116例，根据血清C-反应蛋白（ CRP）水平将患者分为两组：5 mg／L
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维持性血液透析老年和成年患者营养参数比较
目的:比较维持性老年血液透析患者与成年血液透析患者营养生化参数和生物电阻抗分析参数的差异.方法:选择符合要求的50例维持性血透的患者为研究对象,作前瞻性横断面研究,分析患者的营养状况.营养状况评估采用透析后多频生物电阻抗分析评估(BIA),血清白蛋白、前白蛋白和其他营养生化指标.结果:50名患者的年龄为30岁~83岁,平均(67.9±15.1)岁和透析时间为3~240月,平均(84.8±54.5)月.患者根据年龄分为两组:成年组(年龄＜65岁)、老年组(年龄≥65岁).两组营养参数比较提示:老年组患者的身体脂肪量,BMI,BFMI高于成年组.同时,老年组患者的前白蛋白,尿素氮,肌酐,白蛋白,nPCR,ICW/总体重,瘦体重,干瘦体重,基础代谢率和FFMI均低于成年组.结论:老年组血透患者BFMI高于成年组患者,白蛋白、前白蛋白、nPCR和瘦体重、FFMI均低于成年组患者.本研究结果提示老年血透患者容易出现肌肉减少性肥胖,可能需要特别的营养支持.
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生物电阻抗方法测量液体胃排空的研究
目的:为寻找方便、有效的无损伤胃排空测量手段,尝试建立一种生物电阻抗测量新方法以获取液体胃排空曲线,测量半排空时间.方法:研制了4电极法电阻抗胃排空测量系统,系统由正弦信号发生器、恒流源、电极、前置放大器、解调滤波电路、数据采集单元和上位PC机构成.进行了24例正常人液体胃排空实验,年龄20～21岁.上午空腹,试餐为37℃纯净水400 mL,测量时间约30 min.通过阻抗胃排空曲线计算半排空时间.受试者对实验均知情同意.结果:所有健康志愿者的阻抗胃排空曲线均显示饮水前基础阻抗稳定,在饮水400mL后阻抗急剧升高,然后先快速下降,再缓慢变化,趋近基础阻抗值.24例纯净水胃排空实验的半排空时间均值为(8.78±1.76)min.结论:胃阻抗法虽然受到胃液分泌、试验餐成分等多种因素的影响,但是选用对胃内影响较小、电导率低的非营养性液体可以获得阻抗信号和胃容积变化的对应关系.电阻抗法能实现液体胃排空信号的提取,为临床胃排空功能研究提供一种无创测量的新途径.
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无创电阻抗胃动力检测与评价
背景:采用生物阻抗方法,可无创提取与胃动力学状况相对应的生理、病理信息,获取胃的收缩、蠕动、传导及排空过程信息,实现胃动力功能的检测与评价.但阻抗法用于消化过程的较早研究工作多集中在胃排空方面,直接提取胃运动信息用于胃动力检测与评价的较少.目的:从电-机复合机制的高度认识胃动力,建立一种无创、方便的阻抗胃动力检测方法.方法:在总结阻抗胃动力信号特征的基础上,介绍了阻抗胃动力检测方法,开展了用于液体胃排空测量、餐前后胃动力对照、不同时段胃动力对照、药物影响等基础实验,并验证了在功能性消化不良患者胃动力检测和胃炎患者胃动力评价等方面的初步应用.结果及结论:采用生物阻抗方法,依据胃组织和胃内食物的电特性及其在消化过程中的变化规律,可提取与胃动力学状况相对应的生理、病理信息,分析胃的收缩、蠕动、传导及排空过程,实现胃动力功能的无创检测与胃运动状况的评价.
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生物电阻抗技术分析人体脂肪成分与心血管病危险因素的相关性
目的:利用生物电阻抗技术探讨人体脂成分与多项心血管病危险因素之间的相互关系,为心血管疾病的预防提供理论依据.方法:纳入2005-01/06在解放军总医院健康体检中心进行体检的符合入选条件者856名,其中男601例,女255例,平均年龄(45.2±8.7)岁.采用生物电阻抗技术分析受试者的人体成分组成,主要参数指标包括体脂肪量、去脂肪量、体脂肪率等,同时测定血糖、血脂、血液流变学等生化指标并计算体质量指数和腰/臀围比,对测定结果进行相关分析.结果:①人体去脂肪量与血液生化和血液流变学指标显著相关,而且这种相关程度远远高于体脂肪量、体质量指数及腰/臀围比与上述指标的相关性.②体脂肪率升高者的空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇高于体脂肪率正常者(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇低于体脂肪率正常者(P<0.05),此外,体脂肪率升高者的国际标准化比率低于体脂肪率正常者,纤维蛋白原水平高于体脂肪率正常者(P<0.05): 以上变化还体现在腰,臀围比正常与腰/臀围比升高人群之间;但是,体质量指数的正常和体质量指数升高人群之间则无此变化. 结论:①体脂肪率与心血管风险因子相关,且相关程度高于体质量指数和腰臀围比.②与体质量指数和腰臀围比,体脂肪量、体脂肪率等人体成分测量指标在判定机体是否肥胖和评估血液流变学及血液凝集功能方面更加灵敏.
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生物电阻抗技术建立运动人体特征性参数相关模型的价值
生物电阻抗技术是利用生物组织与器官的电特性及其变化提取人体生物医学信息的一种无损伤检测技术.文章介绍了生物电阻抗技术的基本原理和研究方法,综述该技术的应用进展,分析其应用于运动人体科学的可行性.生物电阻抗技术在人体成分的测量、血液及血流动力学研究领域中的应用.可作为运动人体科学研究的借鉴;电阻抗断层图像技术为无创、实时、动态地监测运动人体器官与组织的结构和功能提供了可行性.可采取的研究策略是建立运动人体的特征性参数与生物电阻抗之间稳定町靠的相关模型或回归方程,运用统计学规律进行推断性研究.
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生物电阻抗法测量体脂成分应用分析研究
目的 比较生物电阻抗法(BIA)和双能X线吸收法(DEXA)检测体脂成分的相关性,评估BIA法用于日常体脂成分监测的可靠性.方法 2014年1月至2014年12月招募志愿者145例,同时采用DEXA和BIA法检测体脂含量.采用Pearson相关分析进行两组数据的相关性检测,Bland-Altman法分析BIA法与DEXA法测量结果的一致性.结果 在男、女性受试者中,BIA法检测的全身体脂比例与DEXA法测得的数据显著相关(P＜0.0001).相对单频BIA法,双频BIA法测得的体脂比例与DEXA方法检测结果的相关系数更高(r=0.92,95％CI 0.89～0.94,P＜0.0001).Bland-Altman图形分析法表明BIA与DEXA法测量结果基本一致.结论 BIA法作为一种简单、便捷、无放射性的体脂检测方法,可用于日常体脂成分的检测和随访,其改进的双频BIA法更接近DEXA检测的体脂含量.
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在线血容量监测评估血液透析患者血容量超负荷诊断指标研究
目的 探讨在线血容量监测容量指数(VI)、BVM斜率(BVMS)等指标对血液透析患者容量超负荷的诊断价值.方法 选取2011年8月至2012年1月河北医科大学第四医院行维持性血液透析治疗患者49例,临床评估均达到干体重,根据透析后30 min生物电阻抗测量结果分为达干体重组(A组)34例和未达干体重组(B组)15例.对B组患者逐渐下调干体重,直至再次测量生物电阻抗结果达正常人群标准时,定为C组(15例).在透析过程中同时应用在线血容量监测(BVM)观察患者相对血容量变化(ΔBV).计算超滤率(UFR)、UFR指数、BVMS、VI等指标.并应用ROC曲线分析计算UFR指数、BVMS、VI在诊断容量超负荷时的曲线下面积,寻找诊断容量超负荷的较好指标.结果 除UFR指数外(P＞0.05),其余2项指标B组均低于A组,差异有统计学意义(P＜0.01).A组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).诊断容量超负荷时的曲线下面积为:VI 0.81 (95％ CI 0.67～0.90),BVMS 0.79(95％ CI 0.65～0.90),UFR指数0.55(95％ CI 0.40 ～0.69).结论 VI是诊断是否存在容量超负荷的较好指标,当VI低于0.22时提示水负荷较重,可进一步下调干体重.
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应用无创血流动力学监测评估血液透析容量状况研究
目的 应用无创血流动力学监测评估维持性血液透析( MHD)患者的容量状况.方法 选择2011年8月至2012年1月河北医科大学第四医院血液净化中心行MHD治疗的患者42例,同时收集健康志愿者200名.应用BioZ.com无创血流动力学监测仪测量200名健康志愿者及42例MHD患者的胸液含量(TFC),观察患者容量负荷状况.结果 正常男性TFC高于正常女性(29.91±2.05对25.61±1.95,P＜0.05).正常参考值范围(均数±1个标准差)为男性27.86～31.96 kOhm-1,女性23.66～27.56 kOhm-1.病例组中TFC偏高亚组(男性＞31.96 kO-hm-1,女性＞27.56 kOhm-1)、TFC正常亚组(男性在27.86 ～ 31.96 kOhm-1之间,女性在23.66 ～ 27.56 kOhm -1之间),TFC偏低亚组(男性＜27.86 kOhm-1,女性＜23.66 kOhm -1)分别占28.57％、47.62％、23.81％.应用Maltron BioScan 916生物电阻抗分析仪测量MHD患者总体水占体重百分比(TBW％).TFC偏高亚组TBW％高于正常人群(P＜0.05),TFC正常亚组TBW％在正常范围内(P＞0.05),TFC偏低亚组TBW％低于正常人群(P＜0.05).TFC变化量(△TFC=TFC透析后- TFC透析前)与超滤量(ultrafiltration,UF)呈负相关(r=- 0.699,P＜0.01),回归方程为UF=1.545 -0.223×△TFC.结论 应用BioZ.com无创血流动力学监测仪评估MHD患者的容量状态方法与全身生物电阻抗分析法具有良好的相关性,能够在临床判断干体重达标的基础之上进一步准确、客观地评估干体重,对干体重的调整有一定的指导意义.
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不同年龄、性别体检人群人体组成成分对比分析
目的 探讨人体组成成分指标在不同年龄性别间的差异,为更精准的个体化营养及运动管理提供依据.方法 选取成年健康体检受检者1 656名,按年龄分为6组:18～29岁组(n=79),30 ～ 39岁组(n =346),40 ～ 49岁组(n =463),50～59岁组(n=471),60～ 69岁组(n =236),70岁以上组(n=61).采用InBody 720人体成分分析仪生物电阻抗法检测人体组成成分.结果 不同性别者腰臀比,身体水分、蛋白质、矿物质含量,体脂百分比,肌肉量,基础代谢率的分布不同(P＜0.05),体质量指数、健康评估得分无差异(P＞0.05).不同年龄组比较发现,男性身体水分含量分布无差异(P＞0.05),其余各指标分布有差异(P＜0.05);而女性各指标分布均有差异(P＜0.05).基础代谢率在18～39岁间随年龄增长而增高,40岁之后开始下降.体质量指数在18 ～59岁间随年龄增长而增高,60岁后开始降低.蛋白质、肌肉量、健康评估得分均在50岁之后呈现下降趋势.女性矿物质、肌肉量及身体水分含量随年龄增加而减少,且早于男性.体脂百分比及腰臀比值均随年龄增长而增长,女性增长速度快于男性.结论 不同年龄、性别成年受检者人体成分指标有差异.40岁以前是体质量控制的重要年龄段.40岁以后,应随基础代谢率降低而减少能量摄入.女性较男性应更早重视维持机体蛋白质、矿物质含量,增肌减脂,应特别关注腰部减脂.
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糖耐量异常中年部队干部体脂分布特点分析
目的：了解合并糖耐量异常的中年部队干部体脂含量及分布特点，探讨成人体脂分布与胰岛素抵抗的关系。方法：选择中年部队干部共203例，采集人体学参数，进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素释放试验（IRT），根据 OGTT 结果将体检干部分为糖耐量异常（IGT）组和正常（NGT）组，利用生物电阻抗分析法测量体脂分布。结果：BMI、腰围、腰臀比、体脂率、内脏脂肪面积、腹部肥胖程度与空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数呈正相关。IGT 组体质指数、体脂率、肥胖程度、腹部肥胖阶段、腰围、腰臀比、糖化血红蛋白、空腹血糖、糖后1 h 血糖、糖后2 h 血糖、空腹胰岛素、糖后1 h 胰岛素、糖后2 h 胰岛素、胰岛素抵抗指数均高于对照组，多元逐步回归分析显示：HOMA －IR 的主要影响因素为腰臀比、内脏脂肪面积。结论：内脏脂肪面积是导致胰岛素抵抗的主要因素。
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孕晚期诊断子痫前期孕妇孕中期母体成分分析
目的 比较孕晚期诊断的子痫前期(PE)孕妇孕中期母体成分与正常孕妇的差异,明确其孕中期是否已经出现体重及母体成分的异常变化.方法 选取2012年10月-2013年9月在该院建卡并分娩,且孕28周以后诊断为PE的单胎孕妇42例为PE组,另选取同期在该院建卡、足月分娩的单胎健康孕妇42例为正常组,按照孕前身高、体重与PE组配对,回顾性分析孕中期(20～28周)体重及体重增长,同时比较使用生物电阻抗技术(BIA)测得的总体水、细胞内外液含量及蛋白质、矿物质、脂肪的差异,并比较两组孕28周及32周体重及体重增长有无差异.结果 孕中期母体成分总体水、细胞内外液含量、蛋白质、矿物质、脂肪,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),孕中期体重及体重增长均PE组高于正常组,但差异无统计学意义(P＞0.05);孕28周体重PE组高于正常组,差异无统计学意义(P＞0.05);孕32周体重及体重增长均PE组明显高于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 孕晚期诊断的PE孕妇在孕中期体重及体成分均未发生明显变化,但自孕晚期开始,PE组的体重增长开始异于正常组,且随着孕周进展体重增长的差异更加显著.
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学龄前儿童人体成分分析
目的 了解学龄前儿童人体成分的含量及构成特点、性别差异推断学龄前儿童营养状况,将人体成分测量作为判断学龄前儿童营养情况的检查手段之一.方法 利用lnbodyJ20人体成分分析仪对3 561名正常学龄前儿童进行测量,检测指标包括身高、体重、体水分、蛋白质、脂肪、无机盐、肌肉量、腹脂厚度、骨矿物质密度、BMI、腰臀比等,并对测量结果进行分析检验.结果 随着年龄的增长体成分含量水分、蛋白质、脂肪、无机盐、肌肉量、骨矿物质随之增加,但腹脂厚度逐渐减少,差异无统计学意义(P＞0.05);人体成分与性别有关,差异有统计学意义(P＜0.05),男童高于女童,腹脂厚度女童高于男童;BMI各年龄段有差异,其中3～5岁和5～6岁之间差异有统计学意义(P＜0.05);腰臀比与年龄差异无统计学意义(P＞0.05);BMI、骨矿物质、腰臀比、基础代谢率男女之间差异有统计学意义(P=0.000).结论 生物电阻抗法对学龄前儿童进行人体成分测量后可以根据人体体内各组织成分含量来确定营养状况,对比其他常规检测方法更简单、全面.可用于儿童保健门诊筛查学龄前儿童的营养评估,且能及时指导和纠正学龄前儿童的营养偏离.
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孕期母体成分与新生儿出生体重的关系
目的:探讨孕中晚期母体体成分及体成分改变与新生儿出生体重的关系.方法:回顾性分析建卡、足月分娩的单胎健康孕妇65例在孕中期23 ～24周和孕晚期32～33周的人体成分与新生儿出生体重之间是否有相关性,新生儿出生体重按照分娩时称重数据记录.结果:65例孕前体重过轻9例,孕前体重正常54例,孕前超重2例;孕中晚期体成分分析中,母体的BMI、体脂肪与新生儿出生体重间差异无统计学意义(P＞0.05),而孕中期和晚期母体体重、BMR、去脂体重、骨骼肌肉量、全身肌肉量、蛋白质、矿物质、身体水分含量(细胞内液+细胞外液)、臀围均与新生儿出生体重有相关性(P＜0.05);而孕中期至晚期增长的体成分中,各成分均与母体体重的增加有关,但其中除体重、BMI、臀围的增加与新生儿出生体重相关外,其他均无相关性.结论:孕期体重的增加与母体各种体成分的改变有关,并且能影响胎儿的生长发育及出生体重,其中去脂体重是新生儿出生体重的一个重要预测因素.
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厦门市学龄前儿童体成分分析
目的 了解学龄前儿童体成分对于评价儿童营养生长状况的价值.方法 选取厦门市区8所幼儿园3～6岁正常儿童1 243名,采用生物电阻抗法进行体成分测定.结果 3～6岁男女童体脂率随年龄增长而降低,且女童体脂率大于男童,去脂体重、去脂体重率随年龄增长而增加,且男童去脂体重率大于女童,基础代谢率随年龄增长而增加,差异均具有统计学意义(P＜0.05);3～6岁男童体质指数随年龄增加而降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);3～6岁女童体质指数差异无统计学意义(P＞0.05).结论 生物电阻抗法检查儿童身体成分,评价儿童营养生长状况,在儿童保健门诊或托幼机构可以作为指导儿童合理饮食安排和运动的参考依据.
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生物电阻抗测定住院老年人肌肉质量结果的 重复性和复现性评价
目的 探讨生物电阻抗(bioelectrical impedance analysis,BIA)体成分计测量住院老年人肌肉质量的重复性与复现性.方法 采用BIA测量50例老年患者的四肢肌肉质量.测量由两名经过统一培训的研究者进行,每名研究者测量两次,采用双因素方差分析判定影响重复测量差值的因素.采用重复性限、复现性限评价重复性或复现性条件下测量结果间差值的大小.组内相关系数(ICC)、组间标准差(Sw)、重复性系数(2.77Sw)评价两名操作者测量结果的可重复性;配对样本t检验、Bland-Altman法用于评价两名测一次测量结果的一致性.结果 方差分析显示,测量对象个体差异解释了总测量标准差的99％以上.测量结果的重复性限为0.64,复现性限为0.65.两名测量者各自测量结果间ICC>0.99;Bland-Altman分析显示,两名测量者测量差值均数为0.02,95％一致限(95％LoA)为(-0.36,0.33),配对样本t检验显示两名测量者测量结果差异无统计学意义.结论 BIA对老年患者肌肉质量的测定具有良好的重复性和复现性.
