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拉西地平治疗中青年原发性高血压疗效观察
拉西地平是第三代亲脂性二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂,起效缓慢且持久,降压作用平稳,24 h 只需服用1 次,依从性好,这一点符合中青年高血压的选药原则.笔者研究61例中青年原发性高血压患者8 周降压疗效及其对血糖、血脂、尿酸等生化指标的影响,结果降压总有效率为86.9%,用药前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)无显著差异性.现报告如下.
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单纯舒张期高血压的非药物治疗
中青年高血压的患病率在我国呈逐年上升趋势,2002年全国营养与健康调查结果显示30岁～60岁人群高血压的患病率为22.2%.大城市中青年高血压的患病率更高,2007年卫生部心血管病防治研究中心对北京市30 681名劳动职业人群(18岁～60岁,平均年龄40岁)开展高血压防治宣传时调查发现,高血压的患病率为30%.中青年高血压的主要类型是单纯舒张期高血压(IDH),主要分布在35岁～55岁之间,是指收缩压<140 mm Hg,且舒张压≥90 mm Hg的原发性高血压.
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浅谈青年高血压的特点及临床注意
随着生活水平的提高,人们的饮食结构和行为方式的改变,青年高血压在我国高血压患者中有增长的趋势,据不完全统计,青年高血压患者占高血压总数的4.5%～5.5%[1].高血压严重危害人类的健康,提高对青年高血压的认识,进行合理的指导和治疗,对减少并发症,降低病死率有着重要意义.本文就有关青年高血压知识分别阐述如下.
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从脾论治青年高血压
高血压越来越呈现年轻化趋势,青年高血压病人日益增多.由于先天及生活方式等因素,青年高血压脾胃亏虚者多见,中气不足在高血压发病过程中贯穿始终,治疗上从脾论治,重视健运脾胃,调畅三焦往往获益良多.
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平肝健脾方结合络活喜治疗青年原发性高血压临床研究
目的：观察平肝健脾方治疗青年原发性高血压的临床疗效。方法选择原发性青年高血压患者240例,随机分为治疗组和对照组,每组120例。两组均口服络活喜(5 mg,1次/日),治疗组加用平肝健脾方煎剂(1剂/日)。治疗12周后,检测两组患者血压、同型半胱氨酸水平,评价临床疗效与中医证候疗效,并于半年后随访血压情况。结果两组血压及血清同型半胱氨酸水平均较治疗前显著下降(P<0.05),其中治疗组优于对照组(P<0.05)；治疗组临床疗效总有效率为91.7%、中医证候总有效率96.7%,对照组临床总有效率为91.6%、中医证候总有效率93.1%,两者相比无统计学意义；但在改善患者动态血压水平方面治疗组优于对照组(P<0.05)。结论平肝健脾方配合络活喜治疗青年原发性高血压,较单纯应用络活喜治疗更具优势。
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中青年高血压患者心理干预方式及治疗价值探讨
高血压是临床上常见的心血管疾病，近年来我国中青年高血压患者发病率呈上升趋势。由于中青年工作压力相对较大，患者大多有焦虑倾向。药物治疗是治疗高血压的主要手段，但非药物治疗直接关系到降压药物的疗效。为了使患者更好地配合药物治疗，提高药物治疗的效果，本研究于2010年5月至2012年5月，对诊断为高血压病的100例中青年患者在药物治疗的同时进行心理干预，取得了较好效果，现报告如下。
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中药配合针刺法治疗青年高血压病48例
笔者采用中药配合针刺法治疗青年高血压病48例,取得了满意的疗效,现报道如下:
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美托洛尔联合氯沙坦治疗青年高血压的临床观察
目的:观察美托洛尔联合氯沙坦治疗青年高血压的疗效.方法:选取2016年5月～2017年8月在我院门诊及住院确诊为原发性高血压的青年患者120例,随机分成对照组与观察组各60例,对照组予琥珀酸美托洛尔缓释片联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,观察组予琥珀酸美托洛尔缓释片联合氯沙坦钾片治疗,8周后分别观察治疗前后两组血压、心率、临床症状、心脏舒张功能相关指标的变化.结果:对比治疗前,两组血压均明显下降,心率减慢,症状改善,左室舒张功能改善,差异具有统计学意义(P<0.05);组间对比,观察组在血压、心率、临床症状、心脏舒张功能改善方面均优于对照组(P<0.05).结论:β受体阻滞剂联合ARB在控制血压、心率,缓解症状的同时能更好地改善心脏舒张功能以及抑制心室重构,临床上可作为治疗青年高血压的首选方案.
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老年与中青年高血压特点及危险因素分析
高血压患病率随着年龄增加逐渐上升.但近年来,随着人们生活水平的不断提高,工作压力增加,中青年患高血压者有逐年增多的趋势.大多数人无明显症状,难以及时发现与防治.给健康造成极大危害.为了解老年人和中青年人高血压特点及危险因素进行本次调查.现将结果报告如下.
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不良生活方式引发青年高血压的机制及中医防治
近几年随着社会结构及环境的不断变迁,人们的生活方式发生了根本的改变,尤其是青年人群生活方式的改变尤为突出,并日益影响着青年人群的身体健康,近几年青年高血压的发生率有升高之势,已成为影响青年人群身体健康的主要因素之一.劳逸失衡,饮食不适,情志失常的生活方式已成为青年高血压的主要诱因.生活方式已成为心血管疾病防治的重要措施.在中医理论指导下,通过改善生活方式防治青年高血压疗效显著,可作为防治青年高血压行之有效的参考.
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浅论可影响青年高血压患者掌握脑卒中一级预防知识的因素
目的:探讨可影响青年高血压患者掌握脑卒中一级预防知识的因素,以提高其对脑卒中一级预防的能力.方法:对2016年1月至2016年9月期间合肥市第二人民医院收治的100例青年高血压患者的临床资料进行回顾性研究.采用由该院自行设计的脑卒中一级预防知识调查表对这100例患者进行调查,统计其对脑卒中一级预防知识的掌握情况,总结可影响其掌握脑卒中一级预防知识的因素.结果:居住地为城市的患者其脑卒中一级预防知识调查表的得分要高于居住地为农村的患者,文化程度较高的患者其脑卒中一级预防知识调查表的得分要高于文化程度较低的患者,职业为公司职员的患者其脑卒中一级预防知识调查表的得分要高于职业为农民的患者,高血压病程长的患者其脑卒中一级预防知识调查表的得分要高于高血压病程短的患者,有由高血压所致住院史的患者其脑卒中一级预防知识调查表的得分要高于无高血压所致住院史的患者,二者相比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:青年高血压患者的居住地、文化程度、职业、高血压病程及高血压所致住院史都是影响其掌握脑卒中一级预防知识的因素.加强对青年高血压患者进行脑卒中一级预防知识的宣教,可增强其进行脑卒中一级预防的能力.
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青年人高血压的临床治疗及其相关因素分析
目的 研究并探讨青年高血压患者的临床特点及治疗方法.方法 于2013年3月至2016年3月,选取该阶段内我院收治的60例青年高血压患者作为此次研究的对象,将其设置为观察组;另选取60例同期收治的老年高血压患者作为参照对象,将其设置为对照组.两组患者均采取非药物治疗,比较两组患者的血压、血脂、肾功能.对青年高血压患者的临床资料进行回顾性的总结分析,对其发病原因进行分析.结果 治疗前,观察组的收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、24h尿蛋白较对照组均明显更低(P＜0.05);治疗后,观察组的收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、24h尿蛋白均较治疗前明显降低(P＜0.05),而对照组未出现明显的改善(P＜0.05).青年高血压的发病原因主要为肥胖、高脂血症、糖代谢异常、高尿酸血症等.结论 青年高血压患者的血压、血脂以及肾功能损伤不及老年高血压患者严重,其发病与肥胖、糖代谢、血脂、高尿酸血症等因素相关,经非药物治疗可缓解病情.
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老年高血压的个体化治疗
高血压是老年人的常见病.据报道60岁以上老年人约1/3患有高血压,70岁以上者1/2患有高血压[1～3],其临床症状及特点与中青年高血压有显著不同,在治疗中应注重老年人血压升高的病理生理特点及机制,进行个体化治疗.
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青年高血压82例临床分析
随着人们生活和行为方式的改变,高血压发病率呈逐年上升趋势,且越来越年轻化,现对我院2000年1月至2003年10月门诊和住院具有完整资料的青年高血压患者作一回顾性分析.现报告如下.
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社区青年高血压109例分析
目的：探讨社区青年人高血压的危险因素以及其临床特征。方法选取门诊就诊的109例青年高血压患者，在采用常规降压治疗的同时，进行饮食和运动干预。结果109例患者中，高血压家族史45例（占45．8％），高盐饮食49例（占49．5％），饮酒54例（占54．5％），吸烟58例（占58．6％），缺乏运动69例（占69．7％）。治疗9个月后，109例患者中86例（78．90％）血压恢复或者接近正常状态。治疗9个月后的血压较治疗前明显降低（P ＜0．05）。治疗前三酰甘油、尿酸以及 BMI 均高于治疗后9个月（P ＜0．05），舒张末期左室内径显著低于治疗后9个月（P ＜0．05）。结论应了解青年高血压的发病因素及特点，加强健康教育，及时进行治疗，以减少对靶器官造成的损害，降低青年高血压的发病率。
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中青年高血压180例健康教育指导
2006年6月～2007年6月,我们对180例中青年高血压患者进行系统的、有计划的健康教育,效果满意.现报告如下.
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100例青年高血压病例分析
目的：了解青年高血压的患病病因，并探讨干预措施的效果。方法随机观察2010年6月-2012年6月发现的18～36岁青年高血压100例，根据病史、体格检查、生化检查及特殊检查，进行诊断分类和治疗。以66例原发性高血压为观察组，随机选取同期100例18～36岁血压正常者为对照组，分别观察每组肥胖、高盐、嗜酒、吸烟以及家族史情况，并进行方差分析。结果100例青年高血压中，原发性高血压占66％，白大衣高血压占18％，肾实质性高血压占7％，原发性醛固酮增多症占4％，肾血管性高血压占3％，嗜铬细胞瘤占2％，及时给予积极处理，均收到明显效果。肥胖、嗜酒、高盐及家族史两组间差异有统计学意义（P＜0.05），而吸烟无统计学意义（P＞0.05）。结论原发性高血压主要原因是遗传、嗜酒、肥胖和高盐饮食，继发性高血压在青年中比例可达16％。建议加强对青年进行健康教育，尽量早发现、早治疗、以提高青年人的健康素质。
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青年高血压合并脑梗死与高同型半胱氨酸血症关系的探讨
目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与青年高血压合并脑梗死的关系.方法 对40例青年高血压患者(A组),40例高血压合并脑梗死患者(B组),及38例健康青年(C组)进行血浆Hcy的检测.结果 A组和B组血浆Hcy水平均高于C组,而B组又高于A组.结论 高Hcy血症是青年高血压合并脑梗死的重要发病原因之一.
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视频健康教育对青年高血压患者疾病认知程度及服药依从性的影响
目的 分析视频健康教育对青年高血压患者疾病认知程度及服药依从性的影响.方法 选取我院诊断为青年高血压(＞1 8岁)患者84例,随机分为对照组(41例)与观察组(43例),对照组给予常规健康教育,观察组给予视频健康教育,即将多种健康教育形式以视频形式呈现出来,治疗一周后评价两组的疾病认知度及服药依从性.结果 一周后比较两组对疾病认知度及服药依从性,对照组认知度及格率为90.2％,优良率为65.8％,观察组及格率100.0％,优良率95.3％,均显著高于对照组(P＜0.05);对照组服药依从性优良率为75.6％,显著低于观察组97.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 视频健康教育具有操作简单、要求少的特点,并有效提高青年高血压患者的疾病认知度及服药依从性,值得临床推广应用.
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青年原发性高血压72例临床分析
目的：探讨青年原发性高血压发病相关因素、治疗策略及预后。方法选取2012年1月～2013年12月门诊确诊的72例青年原发性高血压患者作为观察对象设为A组，同期老年高血压患者52例为B组，同期100例健康体检者为C组，对青年原发性高血压危险因素、治疗策略及预后进行分析探讨。结果青年原发性高血压以单纯舒张期高血压为主（52.8%），发病年龄集中于35～41岁，以Ⅰ级高血压为主。BMI指数（OR＝2.18，95%CI＝1.37～2.79）、酗酒史（OR＝2.14，95%CI＝1.44～2.68）、遗传（OR＝4.51，95%CI＝4.13～5.02）和缺乏运动（OR＝3.28，95%CI＝2.72～4.20）均是其相关因素，且随着OR值升高，危险增大。经过以药物和生活方式干预为主的综合性治疗后，A组患者的收缩压、舒张压和心率均明显改善，总有效率为95.8%，且未见严重的不良反应。结论青年原发性高血压临床特点独特，其发生与遗传和不良的生活方式有关，且采用药物和生活方式干预为主的综合性治疗措施，预后往往较好，应做到及早预防、诊断和治疗。
