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临床抗菌药物的选择
抗菌药的选择随着抗菌药物的广泛应用,使多种细菌性感染得到有效的治疗和控制,但不合理使用和滥用则导致了不良反应增多和细菌耐药等问题,例如耐甲氧西林葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、耐药革兰阴性杆菌和多重耐药结核分枝肝菌等,其中有些耐药菌感染目前尚无有效治疗药物.所以,合理使用抗菌药物可大程度发挥抗菌药物的疗效并使不良反应降到低程度.
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亚胺培南耐药革兰阴性杆菌的耐药性和耐药机制分析
亚胺培南是一种临床常用的碳青霉烯类抗生素，对大多数β-内酰胺酶高度稳定，被认为是可有效治疗高产 AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶（ ESBLs）多重耐药菌引起的严重感染的药物之一。但近年来耐该药物的细菌在临床上不断被发现，鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌尤为严重。本文对近4年来收集到的耐亚胺培南革兰阴性杆菌进行耐药性和耐药机制分析。
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质粒介导KPC-2型碳青霉烯酶弗劳地柠檬酸盐杆菌的研究
碳青霉烯类抗生素对革兰阴性杆菌具有强大的抗菌活性,是治疗由多重耐药革兰阴性杆菌导致的医院感染的有效药物,尤其适用于产超广谱β内酰胺酶(ESBL4)和AmpC酶的肠杆菌科细菌引起的严重感染.随着碳青霉烯类抗生素在临床上使用增加,革兰阴性杆菌临床株对该类药物的耐药性不断增加,特别是非发酵菌的耐药率升高明显,但在肠杆菌科细菌中少见.
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泛耐药革兰阴性杆菌的药物治疗进展
目前多耐药和泛耐药非发酵革兰阴性杆菌感染成为抗感染治疗领域的新挑战,临床常见的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯杆菌构成泛耐药菌的主体,其他如伯克霍尔德菌、弗劳地柠檬酸杆菌也可见诸报道,此外肠杆菌科细菌也出现了泛耐药菌株.泛耐药菌株导致的感染死亡率高,为临床常见的棘手问题.本文将综述泛耐药革兰阴性杆菌的新近药物治疗进展.
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抗菌药物使用不当的原因分析
自磺胺药和抗生素应用于临床,到目前已60多年.随着抗菌药物的广泛应用,使多种细菌性感染得到有效地治疗和控制,但不合理使用和滥用则导致了不良反应的增多和细菌耐药等问题,例如耐甲氧西林葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、耐药革兰阴性杆菌和多重耐药结核分枝杆菌等,其中有些耐药性菌感染目前尚无有效治疗药物.所以,合理使用抗菌药物可大程度发挥抗菌药物的疗效并使不良反应降低到低程度.不恰当地使用抗菌药物既达不到治疗的预期效果,还可能引起一些预想不到的不良反应.现将抗菌药物使用不当的原因分析如下.
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抗菌药物临床应用进展
自从磺胺药和抗生素应用于临床,迄今已60余年,临床实践证明人类与感染性疾病的斗争还远未结束.随着抗菌药物的广泛应用,各种耐药菌不断出现,例如耐甲氧西林葡萄球菌、耐青霉素肺炎链球菌、耐万古霉素肠球菌、耐药革兰阴性杆菌和多重耐药结核分枝杆菌等,其中有些耐药菌感染目前尚无有效治疗药物.此外,新出现的微生物病原如人类免疫缺陷病毒(HIV)、Ebola病毒以及引起严重急性呼吸综合征(SARS)的新型冠状病毒等,对人类健康构成严重威协.因此,寻找针对上述病原微生物的有效治疗药物仍是目前医药界关注的热点.现将近年一些已进入临床研究或临床应用的新药作一简介.
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抗菌药物使用不当的原因分析
自磺胺药和抗生素应用于临床,到目前已60多年.随着抗菌药物的广泛应用,使多种细菌性感染得到有效地治疗和控制,但不合理使用和滥用则导致了不良反应的增多和细菌耐药等问题,例如耐甲氧西林葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、耐药革兰阴性杆菌和多重耐药结核分枝杆菌等,其中有些耐性菌感染目前尚无有效治疗药物.
