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眼表异物的漏诊误诊分析
目的 总结眼表异物的临床特点,分析误诊、漏诊的原因,为今后避免此类情况的发生积累经验.方法 通过对以往病例资料的分析,总结眼表异物的临床特点以及漏诊误诊的原因.结果 82例眼表异物误诊为角膜炎12例,结膜炎23例、角膜上皮擦伤7例,漏诊40例.异物大多为细小、颜色偏淡的小异物,因个体小、位置隐蔽常被漏诊.结论 凡是有异物进入眼部病史或有眼部异物感反复发作的患者,应详细询问病史,并在裂隙灯显微镜下仔细检查,避免漏诊误诊.
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27例气道异物诱发小儿喘息临床探讨与研究
目的:探讨气道异物诱发小儿喘息的不典型临床表现,避免误诊误治.方法:收集2000年~2009年间以急性气道异物吸入,支气管哮喘或喘息性支气管炎收住我院,后确诊为喘息型气道异物或合并气道异物27例,综合分析其临床表现和纤维支气管镜检查结果. 结果:气道异物诱发小儿喘息易被误诊为哮喘或喘息性支气管炎,假阳性史常是误诊的重要因素.异物取出是唯一有效的治疗方法. 结论:临床上反复咳嗽、喘息,抗炎治疗效果不佳的患儿,虽然否认异物吸入史,也要高度警惕气道异物的可能.
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甲状腺迁移性异物并发周围脓肿一例
患儿女,7岁.因误吞异物(鱼骨)后感咽痛3 d于2009年3月20日到我院就诊.患儿误吞鱼骨后咽部疼痛,自行大口吞咽馒头后疼痛加重,并伴右侧颈部疼痛.
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口咽侧壁切开术取出颈部纵隔金属异物一例
2008年10月我科收治一例罕见颈部金属异物,术中反复在C形臂X线透视机准确定位下,经口咽侧壁切开手术,取得成功.术中损伤极小,无并发症,现报告如下.
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腮腺及颈深部异物致面神经损伤一例
患者,男性,26岁,因左耳前被筷子戳伤约3 h于2010年9月8日21时急诊入院.患者因纠纷被他人用筷子戳伤左耳前方,当时出血约100 ml,并有剧痛,约十几分钟后出现左颜面部不适,口角歪斜,无听力下降,无头痛,无恶心及呕吐.患者不确定是否有筷子断在体内.查体:一般情况尚可.
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小儿支气管异物术后双侧气胸纵隔积气一例
患儿男,1岁.因误吸蚕豆后咳喘、气促2 h于2009年4月2日13:20入院.人院前2 h患儿在吃蚕豆时忽然哭闹呛咳,出现吸气性喘鸣,呼吸困难等症状,速来我院就诊,门诊以"支气管异物"收入院.
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诊治咽部异物的临床体会
咽异物是耳鼻咽喉科常见的急症之一,现将近几年来所诊治的病例总结分析如下.
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上颌窦异物存留6个月误诊一例
1 病例报告患者,女,23岁,因右鼻腔反复流脓,头部不适3月就诊.既往偶感头部不适,无流脓涕史,曾就诊地方医院,诊断为鼻炎或鼻窦炎,给予抗炎治疗后症状稍好转,但近日又复发,遂来我院.查体:外鼻无异常,左侧各鼻道无异常分泌物,右侧中鼻道可见少许黄脓性分泌物,X线示右侧上颌窦见一1.5 cm左右长细金属物,周围黏膜增厚,并见少许积液.
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CT对球内异物定性定位的诊断价值
眼球穿通伤是眼外伤的常见疾病,往往合并有球内异物,玻璃体积血并发眼内感染等,及时取出球内异物对保护眼球的功能至关重要.本文对CT在球内异物的定性、定位的诊断中的价值进行了研究.
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玻璃体手术摘除眼后节非磁性异物
眼内异物(intraocular foreign bodies,IOFBs)在眼外伤中相对重要,但较少见,眼后节非磁性异物则更罕见.自1970年Machemer首创玻璃体手术以来,随着玻切机和玻璃体视网膜手术技术的不断改进,至今玻璃体手术已在国外普及,国内近年亦推广使用,使许多难治的眼后节IOFBs能得到有效的治疗.我院在近1年内对一组4例少见的眼后节非磁性异物,应用玻璃体手术顺利摘除,另1例眼穿通伤伴有外伤性白内障和嵌入视网膜的非磁性铜片异物,采用超声乳化白内障摘除和玻璃体视网膜手术取出异物,联合Ⅰ期PC-IOL植入术获得成功.报告如下.
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小儿呼吸道异物易发原因探讨
呼吸道异物是指外界物质误入喉、气管、支气管内而致的疾病,是儿科常见的急症,可造成各种并发症如支气管肺炎、喉梗阻和心力衰竭,甚至引起死亡[1,2].本病以婴幼儿为多见,是婴幼儿意外死亡的主要原因.本文通过分析2003~2005年的临床资料,探讨其易发原因并寻找对策.
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内镜下钳取小儿消化道异物147例临床分析
我院自1993~2000年,为147例消化道异物患儿在胃肠镜直视下成功的进行了各类异物钳取,现报告如下.
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腹腔镜辅助下小儿肠道异物取出术2例报告
对2例肠道异物的患儿,采用腹腔镜技术,均成功取出异物,报道如下.
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幼女阴道异物的诊断与处理——附9例临床分析
1 引言阴道异物通常发生在8岁以下幼女,病史多不确切.因幼女阴道发育不成熟,阴道异物的诊断与处理有一定困难.阴道异物如不及时取出,会引起阴道反复感染,严重者可致阴道闭锁甚至影响日后生育功能.本文总结了我院诊治的9例幼女阴道异物,报道如下.
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口服利多卡因治疗食管异物疗效观察及体会
食管异物是临床急症之一,常滞留于食管入口和食管中段第二狭窄处.部分病例需急诊行食管镜取出,必要时手术取出;部分可随粪便排出体外.为减轻病人的痛苦,提高异物排出率,自2001年1月起滕南医院应用利多卡因口服治疗食道异物,取得良好的效果.现将我们的观察及护理报告如下.
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The bone marrow contains a heterogeneous milieu of cells, including macrophages, which are key cellular mediators for resolving infection and inflammation. Macrophages are most well known for their ability to phagocytose foreign bodies or apoptotic cells to maintain homeostasis;however, little is known about their function in the bone microenvironment. In the current study, we investigated the in vitro interaction of murine macrophages and bone marrow stromal cells (BMSCs), with focus on the juxtacrine induction of IL-6 signaling and the resultant effect on BMSC migration and growth. The juxtacrine interaction of primary mouse macrophages and BMSCs activated IL-6 signaling in the co-cultures, which subsequently enhanced BMSC migration and increased BMSC numbers. BMSCs and macrophages harvested from IL-6 knockout mice revealed that IL-6 signaling was essential for enhancement of BMSC migration and increased BMSC numbers via juxtacrine interactions. BMSCs were the main contributor of IL-6 signaling, and hence activation of the IL-6/gp130/STAT3 pathway. Meanwhile, macrophage derived IL-6 remained important for the overall production of IL-6 protein in the co-cultures. Taken together, these findings show the function of macrophages as co-inducers of migration and growth of BMSCs, which could directly influence bone formation and turnover.
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减张疝修补术的临床总结
传统疝修补术局部张力高,复发率高。无张力修补复发率低但费用高,且有异物有排异风险同时增加感染风险。笔者对传统修补稍作修改,姑称减张修补术,既不增加费用,又有无张力修补术复发率低的优点。