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血脂康对血管紧张素Ⅱ诱导新生大鼠心肌成纤维细胞增殖的影响
心肌纤维化是导致心室顺应性和收缩功能下降而发生泵衰竭的一个重要因素,心肌纤维化主要是因为心肌成纤维细胞(cardiac fibroblasts,CFs)的活化、增殖及其所分泌的胶原增多与沉积所致.血脂康是从特制的中药红曲中经提炼精制而成的血脂调节剂,被称为中国人的"天然他汀".现有文献证明,血脂康具有诸多调脂以外的作用,如抗氧化、减轻血管炎症、抑制血管平滑肌增殖、稳定动脉粥样斑块、改善血管内皮功能、减轻左室质量[1]等,被广泛应用于心脑血管疾病的治疗中.
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冠心病的有关防治问题(2) 血脂调节剂与冠心病二级预防
动脉粥样硬化与脂质代谢异常的关系从病理、流行病学和临床观察都获得了公认.但是对血脂异常在合理调节膳食基础上进行药物干预能降低冠心病事件是近些年来通过前瞻性大规模的临床试验才得到证实.血脂调节剂的作用不仅限于改善脂质代谢,同时伴有其他有益的作用.
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小剂量舒降之对老年冠心病患者降脂治疗的临床观察
一、对象和方法1.对象:1999年6月~2001年3月在我科门诊或住院的老年冠心病患者51例,年龄60~82岁,平均70.5岁,男性47例,女性4例.在健康合理膳食3个月后查血清总胆固醇(TC)≥4.7 mmol/L,和(或)血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥2.6 mmol/L,血清甘油三酯(TG)<2.8 mmol/L.患者已排除下列情况:(1)他汀类药物过敏;(2)急慢性肝肾疾病;(3)严重胃肠疾病;(4)未控制的高血压和糖尿病;(5)甲状腺功能低下;(6)3个月内患急性心肌梗死或作过大手术;(7)药物引起的继发性高脂血症;(8)家族性高脂血症;(9)1个月内曾服用血脂调节剂;(10)长期用皮质类固醇激素.
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地赐康治疗高脂血症的临床观察
目的:观察地赐康的降血脂疗效.方法:90例原发性高血脂症患者随机分为2组.治疗组60例给予地赐康冲剂1袋,tid;对照组30例给予血脂康胶囊2粒,bid.疗程8周.结果:治疗8周后,治疗组血清总胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平分别下降了22.3%(P<0.001),30%(P<0.01),18.8%(P<0.05),载脂蛋白A1水平升高了11.9%(P<0.01);载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白(a)(LP(a))分别下降了8%和31.3%(P<0.01).与对照组检测指标基本相似,2组间未见有统计学意义的差异.且治疗组用药期间未出现明显不良反应.结论:地赐康是一种有效的血脂调节剂,且依从性好,服用安全.
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辛伐他汀降血脂作用的疗效观察
高脂血症,特别是高胆固醇血症是动脉粥样硬化(AS)发病的重要因素.因此防治高脂血症,合理的应用降脂药物,延缓或阻止AS的发生发展过程,可明显降低冠心病的发病率、死亡率.辛伐他汀是由±曲酶素产物合成的降胆固醇的药物,它通过竞争性抑制胆固醇的生物合成,使细胞内胆固醇合成减少,且反馈性增加细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体,扩大LDL-C从血液中进入细胞内的量,从而降低血液中胆固醇的含量.我院自1998年以来应用辛伐他汀治疗63例高脂血症的病人,取得满意疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 病例选择:随机选取高脂血症的病例63例,男性46例,女性17例,年龄45~72岁,平均年龄62.3岁,停用一切血脂调节剂并进行低脂低胆固醇的饮食,后连续两次以上测定血清总胆固醇(ch)>6.24mmol/L,甘油三酯(TG)>1.70mmol/L(叶任高<内科学>,第五版,2001)1.2 给药方法:辛伐他汀是浙江新昌京新制药有限公司生产,商品名为京必舒新,10mg晚间顿服,疗程为一月,治疗中不合用其它降脂药物.治疗前后分别检测血常规、血脂全套、肝功能、肾功能,并观察有无副作用发生.
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口服辛伐他汀致咳嗽1例
辛伐他汀为血脂调节剂,临床上应用于高脂血症、冠心病等疾病,主要不良反应有腹痛、便秘、胃肠胀气、疲乏无力、肌痛、头痛等,但引起咳嗽的病例未曾报道.1病例介绍患者,男,66岁,主因心前区疼痛8h住院.入院后经化验心肌酶增高,肌钙蛋白阳性,并行心电图检查确诊为“心肌梗死”,予以溶栓、抗凝、扩冠等治疗,同时口服辛伐他汀20 mg,日一次,晚饭后顿服,稳定动脉粥样斑块.卡托普利12.5 mg,日三次.2h后溶栓治疗有效,渐出现阵发性咳嗽,无咳痰,严重时不能入睡.48 h胸痛消失,但咳嗽加重,发作频繁,停服卡托普利观察72 h,咳嗽无减轻,当停服辛伐他汀72 h后咳嗽消失.再次口服辛伐他汀10 mg,日一次,2d后咳嗽再次发作而停用.
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降脂饮治疗高脂血症的临床研究
目的 观察降脂饮的调血脂疗效.方法 80例原发高脂血症患者双盲法随机分为两组.结果 治疗3个月后,治疗组与对照组检测指标基本相似,两组间未有统计学意义的差异.结论 降脂饮是一种有效的血脂调节剂,具有安全、高效的特点.
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血脂康对新生大鼠心肌成纤维细胞增殖及胶原合成的影响
目的 观察血脂康对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的新生大鼠心肌成纤维细胞(CFs)增殖及胶原合成的影响,并探讨可能的分子机制.方法 采用胰酶消化法分离培养Sprague-Dawley大鼠心肌成纤维细胞,建立AngⅡ诱导CFs增殖的模型,以MTT比色法和流式细胞仪检测细胞周期分析法观察血脂康对CFs数目和细胞周期的影响.AngⅡ及不同浓度血脂康作用48 h后,用天狼星红染色法检测培养上清中胶原的含量;ELISA法检测细胞培养上清液中TGF-β1蛋白表达;RT-PCR法检测胶原和TGF-β1 mRNA表达.结果 AngⅡ对CFs增殖有明显促进作用,血脂康可明显抑制AngⅡ诱导的CFs增殖,且呈剂量依赖性;血脂康可增加G0/G1期细胞百分率,降低S、G2/M期细胞百分率,降低胶原含量、TGF-β1蛋白及胶原和TGF-β1 mRNA的表达.结论 血脂康能抑制AngⅡ诱导的CFs增殖和胶原的产生,其作用可能是通过抑制TGF-β1 mRNA表达实现的.
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不同剂量的辛伐他丁治疗老年高脂血症的观察
辛伐他丁是治疗高胆固醇血症的常见药物,本文通过观察5 ,10和20mg三种剂量治疗高脂血症,探讨治疗高脂血症的剂量。1 资料和方法1.1 病例选择:60岁以上,血清胆固醇(TC) 5.2mmol/L,排除糖尿病、甲状腺机能减退、痛风、肝、胆、胰、肾脏等疾患引起的继发性 高脂血症。患者共84例,男46例,女38例,其中伴高甘油三酯(TG)1.7mmol/但4.4mmol/ L者42例。1.2 方法:84例患者按序随机分成3组:A组28例,服5mg辛 伐他丁;B组28例,服10mg辛伐他丁;C组28例,服20mg辛伐他丁。3组均为临睡前顿服,第 4、8周复查血脂,第8周评定疗效。服药前后测定血尿常规,肝肾功能、空腹血糖、肌酸激 酶、心电图及体重指数。高血压病及冠心病患者原用药维持原状。1.3 疗效判定:按卫生部药物研究指导原则血脂调节剂疗效判定标准,并经r检验处理。 2 结果2.1 治疗前数据比较:3组在年龄、性别 、体重指数、血脂对比无显著性差异(P>0.05)。2.2 治疗前后3组血 尿常规、肝肾功能、空腹血糖、肌酸激酶、心电图、体重指数对比均无显著性差异(P>0.05 )。2.3 不良反应:3组共4例出现便秘,2例出现肌酸激酶升高但均小 于正常的2倍。2.4 治疗前后TC、TG、LDL-C、HDL-C变化及疗效比较:见表1。3 讨论 冠心病的防治中,降低血胆固醇和LDL-C为重 要的治疗手段[1]。辛伐他汀是治疗高胆固醇血症常用药,本文通过5mg、10mg、20 mk三种剂量辛伐他汀治疗高胆固醇血症(部分为混合型高脂血症),以探索副作用小疗效满意
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血脂康对40例冠心病患者胰岛素敏感性影响的观察
血脂康是从特制红曲中提炼精制而成的血脂调节剂,富含羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂洛伐他汀及多种不饱和脂肪酸,在改善脂代谢及保护血管内皮细胞功能方面具有重要作用[1],其对胰岛素敏感性影响鲜见报道.我们观察40例冠心病(CHD)患者应用血脂康治疗前后血糖(SG)、血浆胰岛素(IS)浓度、胰岛素敏感指数(ISI)及血脂水平变化,并着重研究血脂康对CHD患者胰岛素敏感性的影响.
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血脂康基础与临床研究现况概述
血脂康是北大维信生物科技有限公司采用高科技生物技术从特制红曲中提炼精制而成的富含他汀的血脂调节剂.自1995年上市近十年来经过国内、外大量的临床应用实践,不仅对其安全、稳定、明显的调脂疗效给予充分的肯定,并对拓宽适应证用于糖尿病、肾病综合征的血脂异常及脂肪肝等的治疗也取得了可喜的成绩,同时对其有效成分、药理作用及调脂外有益于防治心脑血管病的作用等也进行了许多深入的试验研究及临床基础研究.
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血脂康治疗Ⅱ型糖尿病和高脂血症的疗效观察
血脂康是采用高科技生物技术从红曲中提炼精制而成的血脂调节剂,动物实验及临床实践证实该药具有降低人体血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的作用而未见毒副作用.
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血脂调节剂对高脂血症患者血浆内皮素血栓素B2水平的影响
目的:观察三种不同血脂调节剂应用于原发性高脂血症患者后对其血脂、血浆内皮素(ET-1)血栓素B2(TXB2)水平的作用.方法:90例原发性高血脂症患者,其中男性66例、女性24例,平均年龄52.6±7.6岁.随机分别服用阿托伐他汀(A组,n=31),非诺贝特(F组,n=32)、鱼油(F0组,n=27)血脂调节剂12周后,比较其服药前后调剂的疗效及对ET-1,TXB2,6-酮-前列环素(6-酮-PGFla)水平的影响,并分析血脂与ET-1、TXB2/6-酮-PGFla比值间的相互关系.结果:治疗12周后,三组血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均明显下降(P<0.05-0.001).A组与G组血清胆固醇(TC)水平降低显著(P<0.05-0.001).血清高密度脂蛋白(UDL-C)水平三组均有升高.HDL-C与TG水平三组均呈负相关(P<0.05-0.001).血浆ET-1水平三组均有显著降低(P<0.001)、TXB2/6-酮-PGFla比值三组治疗前高于健康人,治疗后均降低(P<0.01-0.001),血浆ET-1水平及TXB2/6-酮-PGTla比值下降(除F0组TG)均与血清TG、TC、LDL-C水平的下降呈明显正相关.结论:原发性高血脂症者血浆ET-1水平、TFB2/6-酮-PGFla比值增高,应用上述三种调酯剂后,除了能有效调整血酯水平外,同时也降低血浆ET-1水平及TXB2/6-酮-PGFla比值.