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经胸乳路径的腔镜手术切除与传统开放性手术治疗甲状腺癌效果
目的 对比分析经胸乳路径的腔镜手术切除与传统开放性手术治疗甲状腺癌效果;方法 选取98例甲状腺癌患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予经胸乳路径的腔镜手术切除治疗,对照组患者给予传统开放性手术治疗,比较两组患者临床疗效、临床指标、术后VAS评分、术后6个月NSS评分及术后并发症发生情况;结果 观察组、对照组患者临床疗效总有效率分别为95.92%、81.63%,观察组患者临床疗效较对照组患者显著提高,观察组患者手术时间较对照组患者显著延长,术后引流量较对照组患者显著增加,术中出血量较对照组患者显著减少,切口长度、住院时间较对照组患者显著缩短,观察组患者术后VAS评分和术后6个月NSS评分较对照组患者显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);结论 经胸乳路径的腔镜手术切除治疗甲状腺癌可显著提高临床疗效,减小对患者的创伤,降低患者术后疼痛,提高美容效果,安全性较高,值得在临床上广泛推广.
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腔镜下甲状腺切除术与开放性手术的疗效对比分析
目的 比较腔镜辅助下甲状腺切除术与开放性甲状腺手术的差异.方法 分析本院2011年7月至2012年12月期间接受甲状腺手术治疗的60例病人的临床治疗数据,根据治疗方法不同分为腔镜组与开放组,每组30例.对两组手术时间,术中出血量,切口长度,住院时间,恢复活动时间等指标进行比较.结果 腔镜组30例中:手术平均时间(115.4±25.7) min,术中平均出血量(28.4±10.6)ml,切口平均长度(2.2±0.4)cm,平均术后进食时间(13.6±3.5)h,住院天数平均为(2.3±0.5)天.开放组30例中:手术平均时间(109.8±20.4)min,术中平均出血量(45.3±17.2)ml,切口平均长度(5.8±0.7)cm,平均术后进食时间(23.4±5.5)h,住院天数平均为(2.7±0.7)天.两组患者在年龄、性别、患病情况等方面没有明显的统计学差异,腔镜组的手术时间略长于开放组,但腔镜组术中出血量,切口长度,手术后进食时间,住院时间等指标明显优于开放组.结论 腔镜下甲状腺切除术安全可靠,临床疗效与开放性手术相比,对患者造成的创伤小,出血少,恢复快,值得临床上推广应用.
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42例肾结石手术治疗的临床分析
目的：探讨肾结石手术治疗的临床效果。方法选择2012年5月至2016年8月期间本院泌尿外科收治的42例肾结石患者，按照入院先后时间顺序分为：A（开放手术组），B（经皮肾镜组）。标记为A组和B组，各21例。 B组患者采用经皮肾镜碎石取石术，A组患者采用开放性手术治疗，比较两组患者治疗效果。结果 B组患者手术时间、术中出血量、术后肾造瘘管留置时间、住院时间均短于A组，差异均有统计学意义（P＜0．05），但B组患者结石清除率低于A组（P＜0．05），两组患者术后并发症发生率差异有意义（ P＜0．05）。结论开放式手术治疗肾结石，虽对患者创伤大，但其结石清除率高，尤其适用于结构复杂和体积较大的结石、经皮肾镜手术失败及基层医院无微创条件的病例。
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后腹腔镜肾囊肿去顶术与开放性手术护理比较
目的 比较后腹腔镜肾囊肿去顶术与传统开放性肾囊肿去顶术的护理方法的差异,以提高护理质量.方法 通过对后腹腔镜组和开放手术组的心理护理,术后常规护理及术后离床活动时间、平均住院天数、伤口疼痛等方面做对比分析.结果 经后腹腔镜肾囊肿去顶术与传统开放性肾囊肿去顶术比较有较大优势.结论 经后腹腔镜肾囊肿去顶术具有微创、恢复快、痛苦少、住院时间短等优点,对提高护理工作效率和质量有着重要的意义.
关键词： 后腹腔镜肾囊肿去顶术 开放性手术 护理 -
腹腔镜去顶术、开放性手术和穿刺术治疗肾囊肿的临床比较研究
目的 比较分析腹腔镜下去顶术、开放手术及穿刺术治疗肾囊肿的优劣点.方法 对2004～2006年收治的161份肾囊肿相关手术病例(其中腹腔镜手术89例,开放性手术39例,穿刺术33例)进行统计分析.具体比较项目包括手术时间、手术切口长度、术中出血量、留置导尿管和引流管的时间、禁食时间、术后住院时间以及术后复发率等状况.结果 腹腔镜手术和穿刺术在术中出血量、手术切口、留王导尿管和引流管的时间、禁食时间、术后住院时间等方面明显优于开放性手术,而腹腔镜手术组和开放性手术组术后复发率明显小于穿刺术,差别有显著的统计学意义(P<0.01).腹腔镜手术组和开放性手术组之间的手术时间没有显著差异.结论 肾囊肿治疗上,穿刺术和腹腔镜手术具有手术创伤小、术后恢复快等优点,疗效上腹腔镜手术和开放手术具有优势,特别是腹腔镜手术对开放性手术和穿刺术具有综合优势.
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Mammotome旋切系统治疗乳腺良性肿块与开放性手术的对比观察(附83例报告)
目的 Mammotome旋切系统用于乳腺良性肿块进行微创切除和传统开放性手术切除进行对比.方法 取83例(93个)乳腺良性肿块行Mammotome旋切,设为研究组;取80例(86个)行开放性手术,设为对照组;分别在术后1月、3月、9月复查,询问病人感觉、观察切口疤痕,并利用高频彩超、皮肤外组织压力器等,观察手术切除区域组织水肿消退、血肿吸收、测量手术区组织弹性、手术后肿瘤残留等方面进行观察.结果 手术切除区域组织水肿消退、手术区组织弹性,研究组明显优于对照组,两组有显著性差异(P<0.01).在手术后肿瘤残留方面,两组无显著性差异(P>0.05).结论 Mammotome真空辅助旋切系统不但具有恢复快、无明显手术疤痕、美容效果明显,而且对正常的组织损伤小、手术后创面恢复时间快等方面优点,具有临床推广价值.
关键词： Mammotome旋切系统 乳腺良性肿块 开放性手术 对比研究 -
护理干预在妇科开放性手术后并发症中的效果
目的：探讨护理干预在妇科开放性手术后并发症的护理效果。方法选取100例在我院妇科接受开放性手术的患者，随机分为观察组与对照组，每组各50例，给予对照组常规护理，观察组在常规护理上增加包括睡眠、疼痛、心理、健康教育的特殊护理。结果观察组中发生腹胀、恶心、呕吐、伤口渗血的人数比对照组少，术后排气排便所需时间较短，护理满意度更高。结论良好的护理干预可以减少术后并发症的发生，获得更好的护理效果。
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经皮肾穿刺碎石对鹿角形肾结石的作用
目的:探讨鹿角形肾结石采用经皮肾穿刺碎石治疗的临床效果.方法:所选研究对象为本院收治的鹿角形肾结石患者,时间范围为2015年5月-2016年5月,共纳入80例.采用回顾性分析的方法,将80例患者分为研究组(经皮肾穿刺碎石)与对照组(开放性手术).对比两组治疗效果.结果:两组手术时间、术中出血量、住院时间对比,差异显著(P<0.05);研究组、对照组并发症发生率分别为5.0%(2/40)、20.0%(8/40),差异显著(P<0.05).结论:在鹿角形肾结石患者的临床治疗过程中,实施经皮肾穿刺碎石的效果显著,值得推广应用.
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经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术与开放性前列腺癌根治术的对照研究
目的：探讨经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术（ELRP）与开放性手术（ORP）的临床治疗效果，分析两种治疗方式的差异。方法：选取2012年1月－2014年12月我院收治的116例行经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术与开放性手术前列腺癌患者的临床资料进行回顾性分析，其中56例经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术，为ELRP组，60例行开放性前列腺癌根治术，为ORP组，记录并比较两组患者的手术时间和住院天数、术中输血率、术中出血量、术后肠功能恢复时间、随访比较术后并发症情况。结果：ELRP组的术中出血量、术中输血率、术后肠功能恢复时间均低于ORP组，手术时间长于ORP组，但住院天数于ORP组，并发症患者的比例低于ORP组，差异均有统计学意义( P＜0.05)。结论：经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术（ELRP）和开放性手术均为治疗前列腺癌的有效方法，但ELRP具有视野清楚，创伤小，出血少，并发症少，术后恢复快，特别是近期疗效良好等优势，，值得广泛推广和应用。
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基层医院开展腹腔镜手术在治疗小儿腹股沟疝与开放性手术的对比研究
目的:基层医院腹腔镜手术在治疗小儿腹股沟疝与开放性手术的对比研究.方法:选取我院2014年1月至2017年9月共184例小儿腹股沟疝患者作为研究对象,根据手术方法的不同,分为腹腔镜手术组61例和开放性手术组123例.对比两组临床疗效以及手术安全性.结果:腹腔镜手术组手术时间低于开放性手术组,P<0.05;腹腔镜手术组术后1天C反应蛋白低于开放性手术组,P<0.05,术后2天、3天对比无明显差异,P>0.05;两组复发率、术中出血量、术后住院时间对比无明显差异,P>0.05.结论:腹腔镜手术对小儿腹股沟疝具有良好的临床疗效,和传统的开放性手术相比,出血、复发率、术后住院时间等方面效果相似,但对于隐匿疝的诊治有明显的优势,值得在基层医院临床推广应用.
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腔镜与开放性甲状腺手术的对比研究
目的：腔镜与开放性甲状腺手术治疗效果的对比研究。方法：回顾性分析笔者所在医院收治的20例经腔镜切除甲状腺治疗的患者(观察组)，和20例经开放性手术切除甲状腺治疗的患者(对照组)的临床资料。比较两组患者的住院时间、手术时间、术后并发症及出血量等情况。结果：观察组与对照组的手术时间、住院时间及并发症比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但观察组的出血量明显少与对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腔镜甲状腺手术具有损伤小、术后并发症少、出血少及具有美容效果等优点，值得临床进一步推广应用。
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经尿道电切术治疗膀胱肿瘤效果观察
目的:探讨经尿道电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效.方法:选取2010年2月-2015年5月笔者所在医院收治的膀胱肿瘤患者30例,按照随机数字表法分成两组,每组15例,观察组采用经尿道电切术治疗,对照组采用开放性部分膀胱切除术治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组的手术治疗时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、术中出血量与住院时间均明显少于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者的肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对膀胱肿瘤患者实施经尿道电切术治疗,可以有效缩短手术治疗时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、术中出血量与住院时间,降低术后并发症发生率,效果显著,值得临床推广.
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经皮肾镜与开放性手术分别治疗复杂性肾结石的临床效果
目的:探究经皮肾镜与开放性手术分别治疗复杂性肾结石的临床效果.方法:选取笔者所在医院在2014年6月-2015年6月收治的45例复杂性肾结石患者作为观察组,采用经皮肾镜下手术来进行治疗;另外再选取同时期45例复杂性肾结石患者作为对照组,采用开放性手术来进行治疗.观察对比两组患者的结石清除率和手术时间、术中出血量、住院时间等情况.结果:观察组患者的结石清除率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,比较差异有统计学意义(字2=10.0000,P<0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均要明显少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用经皮肾镜来治疗复杂性肾结石,能够取得更好的效果,结石的清除率更高,并且患者治疗的痛苦也较小,具有较高的医学意义,值得临床推广.
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开放性手术治疗上尿路结石的临床观察
目的：观察临床对上尿路结石患者实施开放性手术治疗后的临床疗效。方法：回顾性分析2008年1月-2012年7月笔者所在医院收治的49例上尿路结石患者的临床资料，总结实施开放性手术治疗后患者的临床疗效。结果：本组49例患者经过手术治疗后，全部患者取石成功，结石清除率100%。术后并发症共出现12例，占24.49%，其中7例感染，5例切口疼痛。结论：开放性手术的实施可在直视下进行手术的操作，灵活性高、应用性强，且疗效显著，在现今这个科技发达的医疗环境中，仍不失为一种治疗上尿路结石的有效术式。
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经皮肾镜与开放性手术在复杂性肾结石治疗效果中的对比
目的:探讨复杂性肾结石患者通过经皮肾镜手术和开放性手术方式治疗后的效果比较.方法:选取笔者所在医院2012年3月-2015年8月就治的复杂性肾结石患者200例,随机分组法分为观察组(经皮肾镜手术组)和对照组(开放性手术组)各100例,针对患者手术中各项临床数据(患者住院、手术、拔除尿管平均时间,以及手术伤口的长度、手术中总出血量)、清除结石的成功率、术后并发症发生概率(伤口感染率、复杂性肾结石复发率)等方面,对两组进行对比,并做统计学分析.结果:在手术中各项临床数据情况方面,观察组患者平均住院时间(6.1±1.2)d、手术时间(1.6±0.9)h、拔除尿管所需时间(3.6±0.9)d及手术伤口的长度(4.1±0.3)cm、手术中总出血量(109.3±6.9)ml等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在清除结石的成功率方面,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);在术后并发症发生概率(伤口感染率、复杂性肾结石复发率)方面,观察组相比对照组明显低(P<0.05).结论:针对复杂性肾结石患者的治疗,经皮肾镜手术和开放性手术两种手术方式相对比,两者清除结石的成功率相差不大,但前者手术时间更短,术中总出血量更少,术后并发症发生率更低,适于临床推广应用.
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微创经椎间孔椎体间融合术与开放性手术治疗腰椎 滑脱症的研究
目的:对微创经椎间孔椎体间融合术与开放性手术治疗腰椎滑脱症的治疗方法进行研究分析,并探讨其临床效果.方法:采用随机抽选法从笔者所在医院2011年1月-2017年1月收治的腰椎滑脱症患者中抽取60例,以此作为本次研究的观察对象,按照治疗方式的不同将其分为对照组和观察组两组,给予对照组30例患者常规开放手术治疗,给予观察组30例患者微创经椎间孔椎体间融合术治疗,对两组患者的手术情况及疗效进行对比分析.结果:除手术时间以外,观察组患者各项临床指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05),而观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床对腰椎滑脱症治疗采用微创经椎间孔椎体间融合术治疗有显著效果,能有效缓解患者疼痛,提高患者生活质量,且其还具有手术简单、出血量少、并发症发生率低等特点,具有较高的临床应用价值.
关键词： 腰椎滑脱症 微创经椎间孔椎体间融合术 开放性手术 临床效果 -
前列腺经尿道手术与开放性手术后对性功能影响的比较
目的：探讨对前列腺增生分别以经尿道手术与开放性手术进行治疗之后，对患者性功能所产生的影响。方法：选择2012年4月-2014年5月曾在笔者所在医院接受治疗的前列腺增生患者120例，按照随机数字表法将其分为数量相等的A、B、C组三组，A组患者给予经尿道前列腺电切除术治疗，B组患者给予经尿道前列腺等离子双极电切术治疗，C组患者给予耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗，观察三组患者在手术后对其性功能所产生的影响。结果：在经过手术治疗后，观察三组勃起障碍发生率，A组患者的发生率为25.0%，B组患者的发生率为27.5%，C组患者的发生率为55.0%，A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)，但两者与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；观察三组逆行射精发生率，A组患者的发生率为30.0%，B组患者的发生率为32.5%，C组患者的发生率为60.0%，C组中患者的发生率明显高于另外两组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对前列腺增生以经尿道手术与开放性手术进行治疗均会对患者性功能造成一定影响，但经尿道手术的影响程度较轻，手术之后勃起障碍以及逆行射精的发生率均相对比较低，并且该手术对患者创伤比较轻，在临床上可尽量选择经尿道手术方对患者前列腺增生进行治疗。
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开放性手术与微创经皮肾穿刺碎石治疗肾结石临床疗效比较
目的：针对肾结石患者手术方式展开临床对比研究，了解微创经皮肾穿刺碎石方式相对于开放性手术而言取石效果上的差异性，旨在优化临床治疗方式，提升笔者所在医院肾结石取石有效性。方法：选取笔者所在医院在2010年1月-2014年1月这4年时间内收治的肾结石需手术治疗的患者共70例，按照患者手术方式的不同分为对照组与观察组。对照组为采用常规方式治疗的患者，即开放性手术，观察组采用微创经皮肾穿刺碎石方式治疗。对比两组患者取石效果、手术各因素差异性，了解微创手术优越性。结果：观察组治疗效果明显优于对照组患者，且在手术时间、术中出血量以及结石清除率方面均优于对照组，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：微创手术方式能够有效减少术中出血量以及手术时间，临床证明其结石清除率也优于传统开放式手术方式。且这类手术安全性高，患者术后恢复时间短，因此更适合在临床治疗中推广使用。
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前列腺经尿道手术与开放性手术后对性功能影响的比较
目的：探究前列腺切除术、经尿道前列腺等离子双级电切术和开放性手术耻骨上经膀胱前列腺摘除术术后对患者性功能的影响。方法：本次研究选择对象共150例，均为笔者所在医院2011年5月-2013年5月收治的前列腺增生症患者，按手术方式将150例患者分为TURP、PKRP、SPP组三组，每组50例。对三组患者的临床资料进行回顾性分析。结果：术后1年，经尿道手术TURP组和PERP组性功能障碍发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)；TURP组和PERP组的阴茎勃起障碍发生率均明显低于开放手术SPP组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)；三组患者的逆行射精发生率两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：相较于开放式手术，前列腺经尿道手术治疗前列腺增生症对患者性功能的影响较小，有极大的推广价值。
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肾囊肿腹腔镜手术与开放手术、介入治疗对比分析及临床研究
目的 比较后腹腔镜肾囊肿去顶术与开放性肾囊肿去顶术、介入穿刺注入硬化剂治疗的疗效,并探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术处理要点.方法 回顾性分析26例后腹腔镜肾囊肿去顶术和21例开放性肾囊肿去顶术及11例介入穿刺注入硬化剂治疗患者的临床资料,比较各组手术入路、手术时间、术中损伤、术中失血量、术后止痛剂使用、术后下床活动时间、术后住院天数和复发率等指标.结果 各组比较,后腹腔镜手术组手术时间、术中失血量及术后住院时间均显著少于开放性手术组(P<0.01).后腹腔镜手术组复发率显著少于介入治疗组(P<0.01).结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小,患者康复快、疼痛轻、复发率低的优点,治疗单纯性肾囊肿的疗效明显优于开放性手术及介入穿刺注入硬化剂治疗.
