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儿科常见护理不安全因素原因分析与对策
儿科是接受患儿就诊,抢救治疗护理危重患儿的场所,是医疗护理工作的前线,儿科病人由于患儿年龄的特殊性,患儿病情变化快,自理能力差.对周围不安全因素缺乏认识,属弱势群体,再加之患儿家属对医护人员的技术要求特别高.
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危重患儿足背动脉爬行定位采血的方法体会
动脉血气分析是临床上判断各种原因造成的呼吸衰竭及酸碱失调类型疾病中常用的重要指标,能反映出机体的呼吸功能和代谢功能,对指导氧疗、调节呼吸机参数及纠正代谢酸碱失调有重要意义[1].临床上多采用桡动脉、肱动脉及股动脉穿刺抽血,但2016年输液治疗实践标准上指出:对于儿童患者,应该使用桡动脉、胫后动脉及足背动脉,由于缺少侧肢循环,儿童患者不可使用肱动脉.足背动脉远离上肢易暴露、穿刺操作方便、周围软组织少、易于观察、穿刺处渗血少[2],在掌握了患儿足背动脉的解剖定位和穿刺技巧后,可缩小青紫范围和血肿的形成[3].笔者在临床上喜欢选择足背动脉穿刺抽血,并有自己的定位方法,现将危重患儿足背动脉爬行定位采血的方法总结如下.
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经内踝动脉采集血标本在危重患儿中的应用及护理
目的 观察危重患儿经内踝动脉采集血标本的成功率及并发症,探索临床可行性.方法 选取我科2016年1月~2017年1月收治的85例危重患儿采集动脉血气分析.结果 经内踝动脉采集血标本时成功65例,刺入动脉出血不畅5例,误入静脉5例,未见动脉回血5例,固定不稳针尖弹出导致抽血失败5例;采血后出现淤青2例.成功率为76.4%,并发症发生率为2.4%.结论 经内踝动脉采血成功率高,并发症小,在对行桡动脉、头皮动脉等多处部位采血穿刺困难的危重新生儿,可采取经内踝前动脉采血,方便,快捷,易暴露,穿刺后并发症小,为临床动脉采血提供一个选择部位,值得临床推广.
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急诊科危重患儿院内转运安全隐患及护理分析
目的:分析急诊科危重患儿院内转运的安全隐患以及有效的护理措施.方法:以数字随机分组法将本院急诊科在2016.03.01日至2018.01.01日期间收治的100例危重患儿分成对照组和观察组,分别实施常规转运法和加强护理干预,对比两组不良事件和护理满意度.结果:观察组不良事件发生率(10.00％)更低,护理满意度(98.00％)更高(p值<0.05).结论:急诊科危重患儿在院内转运前后具有较多的安全隐患,加强护理能够避免不良事件出现.
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急救护理小组在ICU危重患儿行连续性肾替代疗法中的应用效果研究
在急诊ICU病区内,都会出现儿童来治疗行连续性肾炎症,本文通过在实际工作中寻找替代疗法,并讨论在急救护理小组在ICU中的应用成果.方法:急救护理小组成员需要进行专业的指导和训练,这样才能确保儿童接受科学的治疗,所以ICU组建CRRT应急护理小组,保证在治疗中的质量和效果.通过急救护理小组的成立前后,在ICU中为78名行连续性肾儿童进行治疗,并作为研究对象,对不良反应、APACHE-Ⅱ、护理风险事件等情况对比两组治疗效果.结果 发现:在急救护理小组治疗后,观察组其治疗有效率为87.18％,要由于对照组的64.10％(χ2=5.636,P<0.05);在APACHE-Ⅱ评估后,与对照组相比,其心率失常、低血压、护理等其它并发症都很低;在穿刺部位渗血、导管感染、血滤器凝血、置换液配方错误、护理记录不完整等护理风险事故,其发生率都要低于对照组.总结:通过组建急救护理小组,对其进行专业的护理培训,能够在急诊ICU中,对危重患儿行连续性肾治疗效果可进行替代,并且效果明显.
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儿科危重症患儿心理护理探讨
目的:研究儿科危重症患者的整体治疗效果,研究减轻重症患儿的心理负担的方法,提高患儿的护理质量水平.方法:采用随机方法选取入院治疗的50例危重患儿,均符合临床危重患儿的诊治标准.将所有患儿随机的分为两个组别,对照组和观察组,每组患儿25例.其中对照组采用常规的护理方法,观察组以基础护理的标准为前提,采用有效的心理辅助护理,加强对不同患儿护理疗效对比分析,分析其中存在的差异性.结果:经过分析显示,对照组中25例患儿有9例患儿护理满意,6例患儿护理基本满意,综合护理满意度为60％;观察组中25例患儿有15例患儿护理满意,8例患儿基本满意,综合护理满意度为92％,观察组的综合满意度明显高于对照组的综合满意度,其差异符合统计学标准意义,P<0.05.结论:危重患儿治疗过程中,需要根据实际核心护理治疗标准方法,准确的分析患儿治疗护理的方式,分析符合护理满意度的办法,加强对患儿各个方面不良情况的分析,提高综合有效推广价值的应用.
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如何提高小儿头皮针穿刺成功率
小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一 ,同时也是抢救危重患儿的重要手段 ,是护理工作中一项不可缺少的基本功.高超的静脉穿刺技巧 ,不仅给患儿减少很多痛苦 ,而且会赢得患儿家长的信任 ,改善医患关系 ,为医院赢得好得声誉.
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品管圈提高危重患儿的床单位清洁率
目的:探讨品管圈活动应用于提高危重患儿床单位清洁率的临床效果.方法:选择2016年4月10日-2016年5月7日,本院收治的108例手足口病重症的患儿,成立品管圈小组.并收集2015年5月15日至5月19日158例手足口病重症患儿作比较.结果:通过品管圈活动后,手足口病重症患儿床单位清洁率为89.3%,显著高于实施品管圈活动前的68.5%,差异显著(P<0.05).结论:运用品管圈活动于手足口病重症患儿中,可有效提高危重患儿的床单位清洁率,增加患儿舒适度,增强医护人员解决问题能力,提高护理质量.
