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鲑鱼降钙素和伊班膦酸联合应用预防胸腰椎OVCFs术后再骨折疗效分析
目的 分析鲑鱼降钙素序贯伊班膦酸预防胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)术后再骨折的疗效.方法 将300例经皮椎体后凸成形术(PKP)后的OVCFs患者随机分组,150例PKP术后使用鲑鱼降钙素序贯伊班膦酸联合钙剂治疗者归为治疗组,150例单纯使用钙剂者归为对照组,比较两组疗效.结果 治疗后,两组疼痛评分均随治疗时间延长逐渐降低(P<0.05),且治疗组各时间点下降幅度大于对照组(P<0.05);治疗后,两组胸腰段、髋部、股骨颈骨密度随时间延长明显上升,甲状旁腺素(PTH)、血钙、血磷水平均显著上升,尿钙/肌酐值(Ca/Cr)和尿脱氧吡啶啉/肌酐(DPD/Cr)水平显著下降,且治疗组的变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12个月后,两组闭目单足站立时间、强化Romberg测试时间均长于治疗6个月后(P<0.05),且组间差异显著(P<0.05);治疗组跌倒率10％,再次骨折率0％,对照组为24.67％和10.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 OVCFs患者行PKP术后预防性使用鲑鱼降钙素序贯伊班膦酸治疗,可明显改患者骨性疼痛症状、提升骨密度、改善骨代谢指标和增强患者平衡能力,预防跌倒和术后再骨折效果显著,值得临床推荐.
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鲑鱼降钙素对肾性骨病并继发性甲旁亢患者的作用观察
目的:观察鲑鱼降钙素皮下注射对肾性骨病并继发性甲旁亢患者的作用.方法:选择合并有继发性甲状旁腺机能亢进的65例肾性骨病患者为研究对象,采用简单随机的方法分组,治疗组给予鲑鱼降钙素治疗,对照组给予活性维生素D治疗,用药前和用药4、8、12周分别进行视觉模拟疼痛评分和血钙、血磷和血甲状旁腺素(PTH)检测,并进行统计学分析.结果:治疗组入组33例,对照组入组32例,应用鲑鱼降钙素后,治疗组甲状旁腺素、血磷和血钙明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);患者骨关节疼痛等症状均有不同程度缓解,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);但已发生的转移性钙化等现象无变化.结论:鲑鱼降钙素治疗肾性骨病并继发性甲旁亢时,可以缓解骨关节疼痛症状,并能够有效降低高甲状旁腺素、高血磷和高血钙,值得进一步观察和探讨.
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国产鲑鱼降钙素注射液生物活性和人体生物利用度研究
目的研究国产鲑鱼降钙素注射液在中国健康志愿者体内的生物活性和生物利用度。方法采用随机交叉实验设计，测定健康志愿者肌注国产鲑鱼降钙素100 IU和进口鲑鱼降钙素100 IU后，血清中总钙的变化及血药浓度。结果两种鲑鱼降钙素制剂均有明显降低血清总钙浓度的作用，经配对t检验，两制剂在给药后各时间点（240 min除外）的血钙变化率差异无显著性（P>0.05）。国产制剂及进口制剂的主要药代动力学参数：Cmax为(2.31±0.16) μg*L-1和(2.44±0.20) μg*L-1；Tmax为(48.75±12.99) min和(52.50±16.31) min；T1/2ke为(92.93±11.86) min和(97.61±11.23) min；Ke为(0.0079±0.0023) min-1和(0.0084±0.0014) min-1；AUC(0～360 min)为(297.70±44.45) μg*min*L-1和(313.64±46.03) μg*min*L-1。以进口产品为参比制剂，国产注射液的人体相对生物利用度为97.6%±25.6%。结论国产鲑鱼降钙素与进口产品的降血钙作用相似，二者具有生物等效性。
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鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松症骨密度和骨生化指标的影响
目的观察鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松症骨密度(BMD)和骨生化指标的影响.方法41例绝经后骨质疏松症患者随机分为两组:鲑鱼降钙素加钙剂治疗组22例,肌注鲑鱼降钙素50 IU,每日一次,2周后改为每周2次,同时每日口服元素钙600 mg;钙剂对照组19例,每日口服元素钙600 mg,疗程6个月.结果治疗6个月后,鲑鱼降钙素组与治疗前比较,腰椎1～4(L1-4)骨密度分别升高5.2%、6.2%、6.5%和8.1%(P＜0.05),股骨颈和大转子骨密度分别升高4.6%和6.5%(P＜0.05),wards三角区无明显变化,桡骨远端骨密度升高25.7%(P＜0.01).对照组与治疗前比较,所测各部位BMD无明显变化.降钙素组血ALP、BGP及尿HOP/Cr、尿DPD/Cr排泄率在治疗6个月时较治疗前明显下降(P值均＜0.001).对照组用药前后无明显改变.结论鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症,具有抑制骨吸收,保持并增加骨量的作用.
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鲑鱼降钙素治疗骨质疏松30例临床疗效观察
为了了解鲑鱼降钙素治疗骨质疏松的疗效,特采用鲑鱼降钙素治疗30例骨质疏松患者,治疗3月后骨密度有所上升,骨痛亦有所好转.由此可得出鲑鱼降钙素对于治疗骨质疏松有一定的疗效.
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穴位注射鲑鱼降钙素治疗老年性骨质疏松症的临床疗效观察
目的 观察穴位注射鲑鱼降钙素治疗老年性骨质疏松症的临床疗效.方法 选择2016年2月至2017年7月在温州市中医院就诊且符合纳入标准的老年性骨质疏松症患者136例,采用随机数字表法分为两组,每组68例.穴位注射组:鲑鱼降钙素第1天50 IU,第2天开始100 IU,用0. 9%氯化钠注射液稀释至2 mL,取双侧肾俞、足三里穴位注射,每穴注射0. 5 mL,1次/d,连续治疗15 d为1个疗程,间隔90 d重复1个疗程.肌内注射组:相同剂量的鲑鱼降钙素臀大肌肌内注射,疗程同穴位注射组.两组均给予碳酸钙D3片口服每天1片;阿仑膦酸钠70 mg空腹口服,每周1次.观察两组治疗前后Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)、骨源性碱性磷酸酶(NBAP),股骨颈、股骨粗隆和腰椎(L1-L4)骨密度值(BMD)及骨质疏松症症状评分的变化.结果 两组患者治疗后NBAP、BMD均高于治疗前(均P＜0. 05), β-CTx、PINP及症状评分均低于治疗前(均P＜0. 05).治疗后,穴位注射组NBAP为(32. 36 ± 3. 03)μg/L,高于肌内注射组的(29.66 ±3.20)μg/L(t=10.477,P＜0.05);穴位注射组β-CTx为(0.10 ±0.05)μg/L,PINP为(28.78 ±5.23)μg/L,两者均明显低于肌内注射组[β-CTx(0.20 ±0.05)μg/L、PINP(35.77 ±6.49)μg/L] (t=5.983、2.662,均P＜0.05);治疗后,穴位注射组股骨颈、股骨粗隆和腰椎(L1-L4)BMD分别为(0.690 ± 0.032)g/m2、(0.620 ±0.010)g/m2、(0.822 ±0.012)g/m2,均高于肌内注射组的(0.652 ±0.012)g/m2、(0.572 ± 0.022)g/m2、(0.801 ±0.011)g/m2(t=5.055、6.133、1.956,均P＜0.05);治疗后,穴位注射组腰膝酸软、耳鸣耳聋、发脱齿松、两足痿软、舌淡、脉虚无力等中医证候评分均优于肌内注射组(均P＜0. 05).结论 足三里、肾俞穴注射鲑鱼降钙素治疗老年性骨质疏松症比肌内注射疗效显著,能显著提高血清NBAP值,降低血清β-CTx、PINP水平,改善患者骨密度值,改善患者的临床症状,是治疗老年性骨质疏松症的有效方法.
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鲑鱼降钙素鼻喷剂对绝经后骨质疏松患者骨密度及骨转换指标的影响
目的：探讨鲑鱼降钙素鼻喷剂应用在绝经后骨质疏松患者中的治疗效果及应用价值。方法将绝经后骨质疏松患者130例采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各65例，对照组给予钙剂和阿法骨化醇治疗，观察组联合鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗，记录两组临床效果。结果观察组治疗总有效率为95.38％，对照组治疗总有效率为84．62％，组间差异有统计学意义（χ2＝4．188，P＜0．05）。观察组治疗后粗隆骨密度（0．69±0．15）g／cm2，股骨颈骨密度（0．77±0．21）g／cm2，腰椎L1～4骨密度（0．98±0．26）g／cm2；对照组治疗后粗隆骨密度（0．52±0．08）g／cm2，股骨颈骨密度（0．64±0．13）g／cm2，腰椎L1～4骨密度（0．81±0．15）g／cm2，组间差异均有统计学意义（t＝8．062、4．243、4．566，均P＜0．05）。观察组治疗后降钙素（2．97±0．86）ng／L，β-胶原片段（0．11±0．01）ng／mL，骨钙素（7．18±1．14）ng／mL；对照组治疗后降钙素（2．41±0．43）ng／L，β-胶原片段（0．35±0．08）ng／mL，骨钙素（15．89±3．53）ng／mL，组间差异均有统计学意义（t ＝4．695、24．000、18.930，均P＜0．05）。结论鲑鱼降钙素鼻喷剂应用在绝经后骨质疏松患者中可以减轻患者疼痛，抑制破骨细胞活性，促进骨形成，预防骨量丢失并增加骨量，应用安全，值得在临床上推广应用。
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芪骨胶囊联合依降钙素治疗原发性老年骨质疏松症疗效观察
目的 观察芪骨胶囊联合依降钙素治疗原发性老年骨质疏松症的疗效.方法 180例原发性老年骨质疏松症患者随机均分为治疗组和对照组各90例,治疗组予口服芪骨胶囊加用肌内注射依降钙素;对照组给予口服钙尔奇D加肌内注射依降钙素;两组均治疗6个月;根据患者疼痛缓解程度和骨密度(BMD)的改变来观察疗效;并观察并发症发生情况.结果 治疗6个月后,治疗组痊愈11例、显效55例、有效24例、无效2例、总有效率97.8％,对照组分别为2例、47例、22例、19例、78.9％,两组总有效率差异有统计学意义(x2=4.76,P＜0.05).两组治疗前后的血、尿、便常规、肝、肾功能、心电图检查等均在正常范围,均无明显不良反应发生.结论 芪骨胶囊联合依降钙素用药能安全有效治疗原发性老年骨质疏松症.
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鲑鱼降钙素治疗82例老年骨质疏松症临床观察
目的 观察鲑鱼降钙素对老年人骨质疏松症的治疗作用.方法 鲑鱼降钙素治疗组82例,每日肌注50 U,一个月后改为隔日肌注50 U,每日加用元素钙600 mg;对照组75例,每日服元素钙600 mg;疗程120天.结果 治疗组腰2～4椎骨密度升高8.3%,髋部骨密度升高5.4%;同时骨痛症状明显改善.对照组用药前后骨密度无明显改变.结论 鲑鱼降钙素有改善骨疏松症病人腰椎及髋部骨密度作用,其机理与增加骨合成和降低骨吸收有关.
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鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症疗效分析(附78例分析)
目的 了解鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症的疗效.方法 78例老年骨质疏松症患者随机分为两组,观察组给予鲑鱼降钙素及钙剂治疗,对照组仅给予同种钙剂口服,治疗半年.结果 观察组腰椎L1～4、股骨颈部的骨密度(BMD)较治疗前明显升高(P＜0.05),Wards区骨密度无显著性改变;而对照组各部位骨密度较用药前无明显改变(P＞0.05);观察组骨痛总有效率91.7%,对照组为43.3%.结论鲑鱼降钙素与钙剂联合应用对治疗老年性骨质疏松症有改善骨痛、提高患者骨量的作用.
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鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇治疗骨质疏松症的临床疗效观察
目的 探索分析对于患有骨质疏松症患者,应用鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇治疗,观察其临床效果.方法 选取2014年1月至2015年1月在我院进行治疗66例骨质疏松症患者,将其随机分成观察组(n =33例)和对照组(n=33例).对照组应用阿法骨化醇治疗,观察组应用鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇治疗,观察两组患者治疗后效果.结果 治疗后,观察组患者总有效率(87.88％)高于对照组的总有效率(60.61％),结果 具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于患有骨质疏松症的患者而言,采用鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇治疗的效果比较显著,患者的生活质量得到显著的改善,在临床上可以推广应用.
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鲑鱼降钙素注射液致过敏反应1例
1病例介绍患者女,60岁,体重60kg.因腰椎反复疼痛,体检无内分泌、代谢性、风湿性疾病,无心、肺、肝、肾等疾患.骨密度测定为轻度骨质量丢失.
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降钙素联合骨化三醇治疗骨质疏松症的疗效观察
目的:评估联合应用鲑鱼降钙素与骨化三醇治疗缓解骨质疏松症患者骨关节疼痛的临床效果.方法:联合应用鲑鱼降钙素和骨化三醇治疗本院收治的58例原发性骨质疏松症患者,采用视觉类比量法(VAS)比较治疗前后全身骨关节疼痛程度.结果;鲑鱼降钙素合用骨化三醇治疗原发性骨质疏松症患者3周后,对缓解骨关节疼痛症状疗效良好,治疗前与治疗后比较差异显著(P＜0.01).结论:鲑鱼降钙素肌注合用骨化三醇口服能有效缓解骨质疏松症患者全身骨关节疼痛,改善患者日常活动受限程度,提高生活质量.
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鲑鱼降钙素联合康复护理治疗老年骨质疏松骨痛的效果
目的 观察鲑鱼降钙素联合康复护理对老年骨质疏松骨痛的治疗效果.方法 将96例老年骨质疏松患者按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组48例.对照组采用鲑鱼降钙素治疗,治疗组采用鲑鱼降钙素联合康复护理治疗,治疗后1、2、4、8周定期评估患者自我疼痛评价评分(VAS评分).结果 2组患者治疗后VAS评分较治疗前均明显下降(P＜0.05),临床症状均明显减轻；治疗组较对照组下降明显(P＜0.05).总有效率对照组86.4％,治疗组92.7％,2组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鲑鱼降钙素对缓解老年骨质疏松骨痛效果明显,联合康复护理治疗临床效果更好.
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基础治疗联合鲑鱼降钙素治疗68例老年骨质疏松临床疗效观察
选择我院2012年12月～2013年12月收治的68例老年骨质疏松症患者，随机分为对照组30例和观察组38例。对照组采用基础治疗，观察组在对照组的基础上加用鲑鱼降钙素治疗。比较两组治疗后疼痛改善情况及骨密度改善情况。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前骨密度差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗后骨密度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。钙剂基础治疗联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症，效果明显，骨密度提高显著，值得临床推广。
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鲑鱼降钙素联合阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症疗效及对骨代谢、血PTH和1,25-(OH)2D3水平的影响
目的: 观察鲑鱼降钙素联合阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症疗效及对骨代谢、血甲状旁腺激素(PTH)和1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]水平的影响.方法: 将144例老年骨质疏松症患者按随机数表法分成A组(鲑鱼降钙素+阿仑膦酸钠,n=48)、B组(阿仑膦酸钠,n=48)和C组(鲑鱼降钙素,n=48).于治疗前(T1)及治疗6个月后(T2)检测3组患者的股骨颈、总髋部和第1～4腰椎(L1～L4)骨密度(BMD),比较3组患者T1及T2时血清骨代谢指标[骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原N端肽(TPⅠNP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(β-CTX)]、血清PTH和1,25-(OH)2D3水平差异,于T2时评估疗效.结果: T1时,3组血清骨代谢指标、PTH、1,25-(OH)2D3、水平比较差异均无统计学意义(P均> 0.05).T2时,3组BGP、TPⅠNP、1,25-(OH)2D3水平均较T1时上升,且A组升幅大于B、C组(P均<0.05),TRACP、β-CTX、PTH水平均较T1时降低,且A组降幅大于B、C组(P均<0.05),1,25-(OH)2D3水平则均较T1时降低,且A组降幅大于B、C组(P均<0.05),B、C两组间各指标比较差异均无统计学意义(P均> 0.05).A组总有效率显著高于B、C组(P＜0.05),B、C两组总有效率比较无明显差异(P＜0.05).结论: 鲑鱼降钙素联合阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症可显著提高疗效,改善骨代谢指标和PTH、1,25-(OH)2D3水平,于病情转归有利.
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双头加压螺钉联合药物治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折疗效观察
目的评价抗骨质疏松药物联合双头加压螺钉治疗股骨颈骨折的作用.方法对35例老年骨质疏松行股骨颈骨折患者随机采用双头加压螺钉内固定术手术治疗(对照组16例)或双头加压螺钉配合鲑鱼降钙素、钙尔奇D片治疗(治疗组19例).用X线检查比较两组患者术后骨折愈合时间,骨密度检测仪检测L2-4椎体术前及术后3个月骨密度变化.结果骨折愈合时间:治疗组(14±2.11)周,对照组(16±1.71)周,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗3个月后,治疗组L2-4椎体骨密度比术前有所下降(P＞0.05),差异无统计学意义；而对照组则明显下降(P＜0.05).结论双头加压螺钉联合药物治疗骨质疏松性股骨颈骨折能有效促进骨痂生长,加速骨折的愈合.
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鲑鱼降钙素联合钙剂治疗老年骨质疏松症临床效果分析
目的 探讨鲑鱼降钙素联合钙剂治疗老年骨质疏松症的临床效果.方法 对我院2001年5月～2004年10月治疗老年骨质疏松症患者78例(其中鲑鱼降钙素联合钙剂治疗41例,单纯口服迪巧钙37例)进行回顾性分析,根据治疗前及治疗1年后以QCT测定L2～4的BMD及临床症状观察进行评估.结果 鲑鱼降钙素联合钙剂治疗总有效率90.3%,单纯口服迪巧钙总有效率43.2%.结论 降钙素联合钙剂治疗可作为骨痛严重的老年骨质疏松症患者的首选方法.
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鲑鱼降钙素治疗老年糖尿病并发骨质疏松症效果观察
目的 观察鲑鱼降钙素治疗老年糖尿病合并骨质疏松症的临床疗效.方法 106例均为2007年1月-2013年1月收治的糖尿病合并骨质疏松症患者,随机分为观察组与对照组各53例.两组在积极控制血糖的基础上口服钙尔奇D,1片/次,3次/d;治疗组在以上基础上肌内注射鲑鱼降钙素50 U/次,2次/d,两组均连续治疗1个月.比较两组疗效以及治疗前后血清骨钙素(bone gamma-carboxyglutamic-acid-containing proteins,BGP)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平、骨密度(bone mineral density,BMD).计量资料用采用t检验,计数资料采用,检验,检验水准α =0.05.结果 治疗1个月后,观察组总有效率为92.45％,明显高于对照组的71.70％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后对照组BMD、BGP、SOD[(249.67±22.21) mg/m2、(5.51±1.04) μg/L、(75.21±4.74) nU/ml]与对照组[(230.21±23.16)mg/m2、(4.61±1.02)μg/L、(65.06±4.89) nU/ml]比较差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 应用鲑鱼降钙素治疗老年糖尿病合并骨质疏松症可取得满意临床疗效.
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鲑鱼降钙素注射液治疗原发性骨质疏松症82例效果观察
目的 研究和探讨鲑鱼降钙素注射液治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法 选取了2010年1月-2012年1月入院治疗的164例原发性骨质疏松症患者为研究对象,分成治疗组和对照组各82例.治疗组给予鲑鱼降钙素注射液肌内注射,连续使用3个月,同时加服钙尔奇 D；对照组给予单纯口服钙尔奇,连续使用3个月.结果 治疗组治疗前骨密度为(0.716±0.241) g/cm2,治疗后骨密度为(0.796 ±0.121) g/cm2；对照组的82例患者,治疗前骨密度为(0.712 ±0.111) g/cm2,治疗后骨密度为(0.711±0.091) g/cm2.治疗前后比较,治疗组治疗后有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组治疗后无明显改善(P＞0.05).结论 鲑鱼降钙素注射液治疗原发性骨质疏松症的临床疗效显著,是治疗原发性骨质疏松症安全有效的方法.
