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成人留置胃管固定方法的护理进展研究
留置胃管作为临床常见的护理操作,由于固定不牢可能导致胃管脱出,加剧患者痛苦,不利于患者的身体恢复,同时还会增加护士工作量.而在护理不断研究和深化下,成人留置胃管固定方法不断完善,实现胃管固定,提升临床护理质量.本文就成人留置胃管固定方法护理进展进行综合综述,寻求合理的固定方法,以求为后续临床实践提供依据.
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减轻肠梗阻留置胃管患者不适反应措施的研究
目的 通过对留置胃管患者舒适度改变的观察,追加肠梗阻留置胃管患者有效的护理措施,提高留置胃管患者的舒适感觉.方法 采用方便取样方法对本院2014年1~12月期间在外科因肠梗阻住院留置胃管的患者作为对照组,2015年1~12月期间本院外科肠梗阻需留置胃管患者作为试验组,采用增加心理护理、咽喉护理、卧位护理、颈肩按摩放松等方法,增加患者舒适感.结果 对照组与试验组患者舒适感觉和心率有明显差异(P<0.01).结论 通过对试验组追加护理方法,可有效地增加留置胃管患者的舒适度.
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吞咽功能及胃管留置时间对卒中后吞咽功能障碍患者早期康复训练的影响
目的:探讨早期康复训练对卒中急性期吞咽功能障碍患者吞咽功能及胃管留置时间的影响。方法:收治卒中急性期吞咽功能障碍且需留置胃管的患者120例,随机分为两组,观察组给予早期吞咽康复训练及常规内科治疗,对照组给予常规内科治疗,分别于入院时和入院3 d、10 d、20 d进行洼田饮水试验评定,分析患者胃管留置时间。结果:观察组在入院10 d、20 d时洼田饮水试验成绩及胃管留置时间优于对照组(P<0.05)。结论:对卒中急性期吞咽障碍留置胃管患者开展早期吞咽康复训练能改善患者吞咽功能,缩短留置胃管时间,提高患者的生活质量。
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多次洗胃在急性重度有机磷中毒治疗中作用分析
有机磷农药中毒是基础医院急诊常见的急危重症,在基层医院部分患者虽经积极治疗,解毒药物应用、血液灌流、呼吸机辅助通气等治疗,仍不能存活,是临床面临的重要问题.本研究回顾性分析近年收治的重度有机磷中毒患者86例,总结其中诊治经验教训.现报告如下.资料与方法`一般资料:2010年4月~2012年4月收治重症有机磷农药中毒患者64例,根据是否早期(3天内)给予多次重复洗胃,分为研究组和对照组,凡发病后即来我院就诊洗胃者除有明确洗胃禁忌证者均给予常规留置胃管、多次洗胃.对照组为转入我院患者,转院前仅给予常规一次洗胃,转入我院继续治疗者,有洗胃禁忌证者.
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脑卒中患者半坐卧位留置胃管法的应用研究
目的:对脑卒中患者留置胃管采取半坐卧位、垂直角度的握笔式插管法,以提高脑卒中患者插管成功率.方法:将脑卒中患者随机分实验组和对照组,实验组采取半坐卧位插管,对照组采用常规留置胃管法,结合临床实践经验,对传统常规留置胃管法和新方法进行科学评价.结果:两种留置胃管方法,将插管1次成功率、1次成功所需时间、发生不良反应例数进行比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:采取半坐卧位插管优于常规留置胃管法.
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留置胃管常见问题及改进方法
目的:探讨留置胃管常见问题及改进措施.方法:收治留置胃管患者60例,对存在的问题,如患者的恐惧心理、胃管引流不流畅、机械性损伤、鼻胃管滑脱等因素进行分析并进行及时处理.结果:60例留置胃管患者均成功插管,患者的紧张、恐惧情况明显降低,未见脱管发生.结论:针对不同患者常发生的护理问题,及时采取相应的护理措施,以提高患者的舒适度,使其积极地配合治疗护理,促进疾病的早日康复.
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新生儿胃管两种插管方式的临床比较
目的:探讨新生儿胃管在临床护理中的应用途径及留置方法.需要留置胃管的80例患儿随机分为两组,实验组40例采用经口留置,对照组40例采用经鼻留置,经过试验证明,两组在1次插管成功率,相关并发症发生率等方面都存在显著性统计学差异,P<0.01.结论:新生儿经口插管并留置比经鼻插管留置效果好,易于操作,一次成功率高,并发症少.
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外科住院患者466例留置胃管的护理
留置胃管是基本护理操作技术之一,被广泛应用于胃肠内营养支持治疗、洗胃、胃肠减压以及外科手术患者的术前准备和术后护理操作之中.特别在颅脑损伤、胃肠道手术患者的治疗和护理过程中,不仅是胃肠内营养支持的通路,而且是病情观察的窗口,更重要的是减轻术后患者腹胀,利于胃肠功能的恢复,降低吻合口及腹部伤口的张力,利于其愈合,减少并发症,有时可作为吻合口的支撑管.但如果操作不当不仅起不到应有的作用,反而会造成危险因素,致不良后果.
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泥鳅超滑导丝在留置胃管中应用
目的 探讨泥鳅超滑导丝置如入胃管的方法及效果.方法 对1例左肺鳞癌伴纵隔、脑、肾上腺多发转移,食道狭窄患者在泥鳅超滑导丝引导下,C臂型X光机可视监控下,行留置胃管.结果 通过泥鳅超滑导丝引导成功置管.结论 临床食道严重狭窄患者采用泥鳅超滑导丝引导行留置胃管,可提高置管成功率,减少患者痛苦.
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不同方法在ICU气管插管患者留置胃管中应用对比研究
目的:研究分析采用不同方法在ICU气管插管患者留置胃管中的应用效果情况比较。方法选择我院2012年12月-2013年12月收治的120例ICU气管插管患者,将所有患者按照随机数字法分为A组、B组和C组,每组各40例。 A组患者采取常规置管,B组进行气囊放气,C组进行牵拉气管。对比分析三组患者一次置管成功率、总置管成功率以及不良反应发生率情况。结果 A组患者一次置管成功率和总置管成功率低,B组其次,C组高,A,B两组间差异没有统计学意义(P<0.05),C组与A组、B组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。C组在恶心、呕吐、呛咳以及鼻咽部粘膜出血不良反应发生率低,其次为B组,A组高。 A,B两组间差异没有统计学意义(P<0.05),C组与A组、B组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于ICU气管插管患者采取镇静状况下牵拉气管并且置入胃管的方法效果显著,一次置管成功率和总置管成功率均很高,且手术并发症发生率低,值得临床推广运用。
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导丝引导留置胃管在重症监护室困难置管中的应用
目的:探究导丝引导留置胃管在重症监护室困难置管中的应用效果.方法:选取2017年1月~2017年12月本院重症监护室收治的32例按照常规手法留置胃管未成功的患者作为研究对象.给予所有患者导丝引导留置胃管,观察所有患者的置管完成情况、一次置管成功情况.结果:经重新置管,置管失败者1例,失败原因为颈部肿块并胸廓畸形.留置胃管成功者31例,成功率为96.88%,其中有26例一次置管成功.结论:给予置管困难者导丝引导留置胃管能够降低反复置管次数,增加留置胃管成功率.
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神经内科监护室老年患者医院感染发病率及危险因素调查
神经内科监护室收治的多为神经内科急症患者,因瘫痪、昏迷需留置胃管和导尿管,由于呼吸功能下降,需行气管切开,甚至用呼吸机辅助呼吸,其中老年患者占很大的比例.
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47例重度有机磷农药中毒的抢救体会
目的:研究重度有机磷中毒患者抢救中的留置胃管反复洗胃的临床疗效.方法:观察组23例重度有机磷农药中毒患者,采用留置胃管反复洗胃为治疗方案;与采用传统方法单次洗胃加血液净化(血液透析+血液灌流)的临床疗效.治疗的结果与对照组25例进行比较.结果:观察组22例治愈,1例死亡,死亡率4.5%;对照组死亡5例.死亡率20%;观察组治愈率显着提高(P<0.05);结论:有机磷中毒患者留置胃管反复洗胃的临床疗效治愈率高,且预后良好,严重并发症发生率低.
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胃管的新型固定方法在临床中的应用
在普外科、脑外科等科室的临床工作中,我们经常会遇到需要留置胃管、进行鼻饲和持续胃肠减压的患者.胃肠减压在腹部外科中用途广泛,如肠梗阻、胃肠穿孔、食管、胃肠道手术后及胆囊、胆道手术后的病人均为适应症.
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浅析留置胃管的护理与研究新进展
胃管置入是基础护理中常见的技术操作之,虽部分护士都熟练掌握其操作方法,但临床置管困难、置管异常的现象屡见不鲜近年来,常规的胃管置入方法已显不足,因此对胃管置入的研究加注重体化与操作方法的样化,广大护理同仁进行了大量的尝试和讨论.本文结合工作实践对留置胃管期间出现的并发症及其不良反应的预防和护理做了一些总结,并分析了其新进展.
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一例重症感染后胃肠功能紊乱患者鼻饲糊化薏米汁的临床效果观察
2010年10月11日,我科收治一例重症肺炎患者病人,鼻饲后腹泻严重,虽予以多种调整胃肠道功能的药物,效果不佳.后采用糊化薏米汁鼻饲,效果良好,现将应用体会报告如下.1病例介绍患者,男,64岁,主因发热喘憋3日于2010年10月11日收入我院ICU.入院查体:体温38.4℃,脉搏148次/min,呼吸32次/min,血压94/51 mmHg.既往脑梗死病史3年.于10月11日行气管插管接呼吸机辅助呼吸,于10月18日行气管切开.病人卧床不能进食,遵医嘱给予留置胃管及颈内静脉置管、予胃肠外营养+胃肠内营养治疗.
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脑外科留置胃管意外脱出原因分析及预防
留置胃管是脑外科护理中常见的技术操作之一,是将橡胶或硅胶鼻胃管经鼻腔插入胃内.由于脑外科部分病人脑部的损伤,导致意识障碍和(或)吞咽反射消失或减弱,患者不能经口进食,胃管内鼻饲流质则成为这些病人经济、方便的肠内营养方式.
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机械通气患者三步留置胃管法的应用研究
目的 比较传统常规留置胃管法和三步留置胃管法插管成功所需时间、发生不良反应例数、插管一次成功率,并对新方法进行科学评价.方法 采用随机数字表法将患者随机分为实验组和对照组,实验组采用三步留置胃管法,对照组采用常规留置胃管法.结果 两种留置胃管插管方法、插管成功所需时间、发生不良反应例数、插管一次性成功率比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 对机械通气患者采用三步留置胃管法留置胃管优于常规留置胃管法.
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一种简便快速的胃管置入法
留置胃管在临床工作中被广泛应用,对神志清醒的成人患者采用常规胃管置入法成功率较低,2002年1月~2003年 12月,我科采用了新的胃管置入法,即在插胃管过程中,用少量温水喂服患者,在患者吞咽温水动作的协助下顺利置入胃管.应用40例,效果满意,现将操作方法和体会介绍如下.
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留置胃管间断洗胃救治有机磷农药中毒的探讨
有机磷农药中毒是急诊科常见的危重症之一,为了进一步提高其救治率,我科自1999年6月采用留置胃管间断洗胃方法治疗急性重症有机磷农药中毒,疗效显著,现报道如下.