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天津市首次药品集中招标采购情况分析
为配合城镇职工基本医疗保险制度顺利实施,贯彻落实<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>精神,规范医疗机构药品购销活动,提高药品采购透明度,遏制药品流通领域的不正之风,减轻病人的药品费用负担,天津市第一中心医院、第二中心医院、第三中心医院等10所试点医院于2000年12月中旬开始启动天津市药品集中招示采购工作.在市卫生局、纠风办、物价局、市经贸委等委办局的指导和推动下,招标工作有序地进行.下面就本次招标工作的全过程归纳总结如下:
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医疗机构应如何面对药品降价
随着药品价格管理改革的不断深入,物价行政部门通过降价、顺加作价等措施解决药品的虚高定价问题,药品经销的高折让、高回扣受到了巨大的冲击.医疗机构是独立核算的经济实体,药品销售差价是医院的重要补偿渠道,面对药品销售差率明显下降,医疗机构应采取哪些措施来应对药品降价,对医院经营是一个值得关注的问题.笔者认为:
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对部分医疗单位降低医疗收费价格的一点思考
目前,有些医疗单位降低了医疗服务项目的收费价格(指实际执行价格比物价部门规定的标准低),有个别医疗单位对某类疾病的医药费用实行封顶控制制度.这些做法无疑减轻了患者的经济负担,提高了医院的声誉,取得了良好的社会效益.但如果从行业宏观经济管理和单位财务管理的角度来研究和分析此种做法,要降低医疗服务收费价格,还须谨慎行事,要掌握好降低的幅度,使其既能取得较好的社会效益,又符合经济规律,以保障卫生事业能够健康、稳定、持续的发展.
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我区药品集中招标采购工作回顾
为贯彻落实国务院办公厅转发国务院体改办等八部门<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>、<西藏自治区医疗机构药品集中招标采购管理办法(试行)及其实施细则的通知>精神,更好地落实党中央、国务院对纠风工作的安排部署,在西藏自治区卫生厅、药品监督管理局、经济贸易委员会、物价局、监察厅等有关部门的关心支持下,在药品生产企业、经营商家的参与下,我区于2001年8月3~15日成功地进行了自治区级医院的首次药品集中招标采购工作.
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新价格政策对医院经营的影响
技术水平、服务质量是医院增强竞争力的核心因素,但医疗价格对医院的经营发展至关重要.2000年底,新疆自治区卫生厅制定了新的医疗价格标准,我院于2001年元月正式启动实施了新的收费标准.本文选取了我院1995-2000年的几项医疗指标及2000年、2001年上半年的几项统计指标,旨在观察这些指标的变化,分析物价因素对医院的影响,为医院适应不断变化的外界因素,做一些有益的探索.
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医院医疗设备维修室实行二级核算的实践
1 二级核算的宗旨和内涵维修室二级核算是将过去为临床医技科室无偿提供的维修服务变为有偿服务,亦即以货币为统一的计量单位,根据省物价局、省卫生厅颁布的医疗设备维修收费标准(并参照行业收费标准),综合计算维护、修理及与之相关的维修成本,向被服务的科室收取相应的费用;而后扣除维修室的各项成本(水、电费支出、固定资产折旧、消耗品支出、人员工资及各项补贴),在纯利润中按和医院确定的比例进行分成.
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采用"三比管理法"招标购置大型医疗设备
我院是一所拥有520张病床的三级甲等综合性医院,每年需要购置的各类医疗设备在100万元左右.随着国家对物价的逐渐放开和买方市场的形成,市场上同类设备的价格差异很大,医院在购置大型医疗设备时,如何保证质量第一,价格适当,售后服务好,是每个医院管理者必须面对的问题.
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我院深化职业道德建设的实践
1建立健全激励机制,不断提高医院职业道德建设水平(1)职业道德建设关键在于领导重视,措施得力.我院专门成立了职业道德建设领导小组,由党委书记、院长负总责,其他领导和有关职能科室负责人具体抓,并通过建立技术委员会、药事委员会、病案管理委员会、综合治理管理委员会、物价审计领导小组等机构,使职业道德建设各项具体工作落到实处.
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如何避免青毒素皮试假阳性
青霉素药物价廉因其较好的抗炎效果及其毒副作用小等特点而成为使用多的抗生素[1].决定能否接受青霉素治疗,必须在注射之前做皮内过敏试验,以避免青霉素过敏反应给病人带来的危害.但是也有因操作不当或其它因素而发生了假阳性,对皮内试验错误地判断为阳性,致使病人失去接受青霉素族药物治疗的机会.近年来对1 162例病人青霉素试验的结果进行判断分析,现将工作中的体会介绍如下:
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医院物价信息化管理
随着医疗技术、计算机技术和网络技术的不断发展,实现医院管理信息化已成为医院发展的客观需求,物价管理是医院管理信息中重要组成部分,不仅使物价管理更加标准化和规范化,还简化工作程序,增加医院收费价格的透明度,提高医院的社会效益和经济效益[1]。
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面临严峻复杂的国内外经济形势:积极应对,攻坚克难,作新贡献,夺新发展
1 国际金融危机对我们的冲击我国2008年的宏观经济导向要求和宏观调控重点,由于受国内外经济形势的剧烈波动影响,变化较大.年初调控重点是"二防",即防止过热、防止通胀.年中是"一防一控",即防止经济出现下滑,控制物价过快上涨.下半年以来整个宏观经济调控重点、政策取向,突然变成"一保",即扩内需,调结构,保增长.短短一年时间,发生了三次变化.从"两防"到"一防一控",再到"一保",国家整个宏观经济政策的巨大变化,说明了由美国次贷危机引发的国际金融危机,对我国经济影响产生剧烈变化,使形势变得艰难、复杂.这种艰难曲折和多变形势,也许仅仅才开始.对中国经济与社会发展的影响,正在逐渐显现.
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上海医药行业协会召开价格工作会议
2002年元月10日下午,上海医药行业协会在上海医工院新大楼召开了价格工作会议,参加会议的有98个单位共134名代表.上海市物价局的罗惠民处长和崔冠雄处长应邀在会上作了发言.上海医药(集团)有限公司高钧芳总裁和张家林副总裁参加会议,张副总裁作了发言.会议由会长陈统辉主持.
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医院面临医药服务收费管理的困惑和思考
医药服务收费管理工作是医院管理工作的难点,它面临着患方、医保、物价和医院之间错综复杂的关系和矛盾.分析医院面临医药服务收费管理中存在的困惑,作出应有的思考,构建和谐医患关系,取得医保部门的理解和物价部门的支持,调动医务人员积极性,提高医院社会效益和经济效益有着重要的现实意义.
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新医改下医院物价管理工作的思考
2015年10月起江苏省全面启动城市公立医院医药价格改革.医院实施药品零差率销售,降低部分检验检查价格,提高部分医疗服务价格.这会导致医疗收入面临结构性的调整,医院的发展趋势由规模效益型向质量内涵型方向发展,使得医改下的公立医院不得不对自身的物价管理工作重新思考.
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关于招标公共环境卫生杀虫药物采购定价初探
在我国已获农药登记的卫生杀虫药的品种约有2 000多种,不同药物所含主要成分95种,每个生产企业按照国家相关部门要求制定产品企业标准,由于产品(不含原药)没有国标,物价部门不管,造成卫生杀虫剂产品在市场上价格混乱.而用于公共环境卫生杀虫剂的采购方主要是各级爱卫办、各级疾控中心、消杀站、消杀队、杀虫公司以及机团单位的卫生部门.由于没有指导性的物价及统一定价标准,采购方在采购药物时通常是与供应商协商定价.有些地方也出现由当地爱卫办或鼠虫害防制协会牵头,组织招标.通常供买双方协价,既没有科学性,也不能体现公平、公正、公开的原则.笔者经过对这一现象的探索,提出"用药科学化、招标公开化和成分标准化"的设想.
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脐血输注对实体瘤化疗后外周血白细胞变化的影响
恶性肿瘤全身化疗后大多出现不同程度的骨髓抑制,尤其外周血白细胞下降明显,恢复慢、升白细胞有效的药物价钱昂贵,感染发生率高,患者难以接受多程化疗,疗效受影响.根据脐血生物学特征,我院于1996年~1999年对32例患者在全身化疗期间输入新鲜脐血,取得一定效果,现报告如下:
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禁烟运动与鸦片战争
18世纪末期,英国向中国大量倾销鸦片,1838年(清道光18年)输入量竟达4万余箱,毒害我国民众,使巨额白银外流,物价飞涨,严重危害国计民生.是年冬,道光帝派林则徐为钦差大臣到广州查禁鸦片.1839年6月,林则徐下令在虎门当众销毁查获的鸦片2万余箱,值此,全国掀起了一场声势浩大的禁烟销烟运动.英国却以此为借口在1840年发动了侵华战争,战争由鸦片问题引起故称鸦片战争.在广州,林则徐领导中国军民奋起抗击,给英国侵略军以沉重打击.虽然,清政府的腐败、无能终还是导致了这一战争的失败,但林则徐领导中国军民的禁烟销烟运动和抗击英国侵略军的英勇业绩,在中国近代史上留下了浓重的一笔.
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李工程师为何不嫁——兼谈独身女性心理
在背后,许多人都说李工程师是个性格古怪的老太婆.虽然明年即将退休,可她还是孓然一身来去无牵挂.她性格内向、孤僻,不要说她从来不同人开玩笑、打趣,就是同别人商量问题,也是丁是丁、卯是卯的,从来不轻易多说一句话.平时,她也不与同事谈衣着,也不谈菜篮子、物价.工作几十年,她没有一位知心朋友.她从未去拜望过任何一位同事,也从不邀请别人到她家里去.据说她清洁成癖.她的床单,不用说不能坐一下,就是连一张报纸也不能放在床上.
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医疗服务新需求的经济学解读
江苏省物价与卫生行政部门近期出台了特需医疗服务的价格管理意见,对日益丰富的特需医疗服务的价格总体采取了"放"的政策.
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医疗服务收费管理中应注意的几个方面
医疗服务收费是一项政策性较强、牵涉面较大的工作,关系到人民群众的切身利益和医院的正常业务收入.同时,医疗服务收费工作流程中环节多、参与者广,不仅有财务人员、物价员,还与众多医护人员的医疗工作密切相关.现就此谈一些看法.