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我们的30年
编者按:为了更好地反映改革开放30年以来我国医学工程部门的发展历程,本刊特别邀请了知名医院医工科主任,以及重要地区医工学会主任委员就本单位、本地区医学工程学科及科室建设情况作了简短评论,以资我国医学工程领域有关读者参考与借鉴.
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大讨论:“医疗设备保障联合体”可行否?
2013年岁尾,随着医联体试点改革如火如荼的铺开与深入,一个关于“医疗设备保障联合体”的概念也随之浮出水面,并引来越来越多的关注.在“2013中国医疗设备质控大会”和“2013医院院长论医工高端论坛”上,这一概念引起了包括医院院长、医工科室负责人们的广泛探讨.目前,医疗设备维修和保障工作在各级医院是各自为政、各自维修或以厂商维修等为主要形式.而这样的形式容易产生很多棘手的问题:
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探讨CT设备的维修与保养
医工人员对大型设备进行维修时,一定要有深厚的理论知识为基础并采用谨慎的工作方式,重点是维修过程中对故障的分析和解决办法的思路.笔者对多年来进行CT维修时总结的经验与大家分享,希望能对同行有帮助,作为一名合格的工程师,要掌握以下基本能力:在维修中非常熟悉设备的结构,知道各控制板以及部件的位置,应熟练掌握设备的故障代码,按照故障代码提示进入测试程序,熟悉控制板各监测点的位置和参数,随时进行测量.能够熟练操作设备,看懂厂商提供的图纸和说明书.
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中医皮科辨证论治思路之浅见
"整体观念,辨证论治"就是中医理论的"精髓".明·陈实功指出:"医者必善于医工,方能善于医事".清代徐大椿言:"古人好服食者,必生奇疾,犹之好战胜者,必有奇殃.是故兵之设也,以除暴,不得已而后兴;药之设也,以攻疾,亦不得已而后用,其道同也"[1].二位医家援地理兵法,喻病邪之浅深,方药之大小,可谓深切,非常值得借鉴.正确的军事指挥,可以取得战争的胜利;合理的用药,可以治病救人.同样,指挥不当,轻则贻误战机,重则必然会导致战争的全面失败;用药不当轻则取病无效,重则延误病情,致人暴亡,害人非浅.
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JCI认证中的医工实践
经过1年多的锤炼,被全球医疗界誉为"金印章"的JCI认证金牌正式"落户"该院.设备设施的重要性不管是国际医疗认证还是在中国等级医院评审中均不言而喻.特别是医疗设备的进步能促进临床学术的进步.该院JCI认证医疗设备以"无观察项"满分通过,得到了评审专家的一致认可.现将其主要内容介绍如下,供大家讨论.
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创新型生物医工人才培养模式研究
文章从建设创新型国家的宏观战略出发,探讨了医学院校医工结合创新型人才的培养模式将创新的概念融入到现代教育观念中,结合医工专业的培养目标,阐述了现存的问题,并提出了一系列相关的对策.希望可以为更好的进行医工学科建设提供参考.
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齐河县823名乡村医生乙肝病毒表面抗原携带情况调查
1997年8月,对齐河县823名乡村医生的乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带情况进行调查. 结果:总阳性率为3.89%(32/823);男性阳性率为4.17%(28/671),女性为2.63%(4/152),男女差异有高度显著性(u=53.09,P<0.01).30岁以下人群阳性率为2.03%(4/197),31~40岁人群为1.82%(2/110),41~50岁为5.51%( 21/381),50岁以上人群阳性率为3.70%(5/135),差异无显著性(χ2=5.78,P>0.05).从事乡医工作10年以下人群阳性率为2.03%(4/197);10年以上人群阳性率为4.47 %(28/626),差异无显著性(χ2=2.39,P>0.05).
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温州市社会办医的实践探索
2012年9月,国务院医改办正式批复,将温州市列入全国首个社会资本办医的试点城市[1]。3年多来,温州市在社会办医试点工作方面取得了显著的进展,在改革策略方面总结了一些相关经验,但同时也面临着一些问题。本研究通过分析温州市社会办医的具体实践,以期为其他地区社会办医工作的开展提供借鉴,并将社会办医这一重要医改任务推向深入。
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陈以平教授巧用蝉花经验
蝉花,对于大多数学习中医的年青学者而言,也许并不是很熟悉.其实,蝉花是我国传统的名贵中药材,是一些蝉的土栖若虫受到蝉拟青霉等真菌寄生的产物.<本草图经>曾有记载:“今蜀中有一种蝉,其蜕壳上有一角,如花冠状,谓之蝉花.西人有赍至都下者,医工云,入药奇.”其性味甘寒无毒,<证类本草>记载“蝉花能解痉、散风热”,<本草纲目>中亦记载“蝉花可治疗惊痫 ,夜啼心悸,功同蝉蜕.”沪上名医陈以平,自80年代即发表以冬虫夏草治疗慢性肾功能衰竭的文章,虽经冬虫夏草治疗可取得良效,但考虑虫草价格之昂贵与天然药源之稀少,经过博览群书,精勤实践,终于发现了应用蝉花作为虫草的代用品治疗慢性肾功能衰竭,具有降低血、尿肌酐,提高内生肌酐清除率(Cor),改善血清蛋白含量,减少尿蛋白的排出等功能.
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促进医工深度融合,打造品牌学术期刊
近年来,磁共振成像(MRI)技术发展迅速,新的快速成像的序列的出现,线圈技术的新进展,以及特定靶器官的MRI对比剂的研发与应用,使得MRI从单纯的形态学研究向形态与功能相结合的方向发展,并逐渐从宏观走向微观.
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从世界看中国:对运动障碍疾病研究现状的思考
随着基础研究和临床实践的进步,以帕金森病为代表的运动障碍疾病的研究近年来在国际上呈现出持续快速发展、不断更新的态势,对于一些长期困扰临床实践的问题,研究者们找到了关键性的基础实验证据来解答,一些获得公认的新型诊治方案和理念通过治疗指南的形式被推广和应用,一些具有时代标志的新科技成果正通过医工(理)结合的方式被有机嫁接到研究方案中,形成了“基础研究中求创新、临床实践上立标准”,二者相互融合的局面。
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优秀乒乓球运动员膝关节股骨髁软骨损伤康复治疗个案总结
乒乓球运动员长期训练后膝关节易出现各种急慢性损伤,尤其是伸膝肌肉的萎缩,肌力下降,近而影响膝关节功能,影响其运动能力.因此,如何在不停训的情况下,既保证乒乓球运动员伤病得以治疗,又不影响运动成绩,一直是队医工作的重点和难点.现将l例高水平乒乓球运动员膝关节损伤康复治疗体会总结如下.
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中西医结合,为健康中国助力全国政协委员、中国中医科学院望京医院骨科主任温建民谈中西医结合发展
我国目前处于既有中医又有西医的历史阶段,而中西医结合正是在这种特定环境下相互交叉、相互渗透、相互融合产生的。如何更好地推进中西医工作实现长足发展?今年全国两会期间,全国政协委员、中国中医科学院望京医院骨科主任温建民就此发表了见解。
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张茅:努力创新推动北京市社会办医工作
张茅书记在大会的讲话中指出,北京市委市政府高度重视深化医改工作,几项重点改革任务顺利完成,一些创新性举措在全国产生很大影响,在加快鼓励引导社会办医方面,培育了一批管理规范,技术精湛的优秀民营企业.满足了群众多样化的医疗服务需求,在公立医院改革中实现了外加推力,丰富并深化了医改的力量,与全国工作相比,北京市社会资本办医有以下几个特点.一是发展历史长.多年来北京市始终把社会办医置于医疗卫生服务体系总体规划的重要位置,目前社会办医疗机构已经占全市医疗机构总数的1/3左右,床位数占到13%,具有了一定的基础.
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中国首个医学语音识别系统助医生快速输入病历
根据美国医学会(AMA)的统计,医生职业生涯大约有15%~20%的时间用在了病历书写及与之相关的文案工作上。接受训练的医生(如住院医)花在上面的时间更是高达30%。虽然病历书写是行医工作中必不可少的部分,但巨大的工作量让很多医生苦不堪言,对医院来说也是改善运营效率的重要环节。
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康复工程与脑卒中康复
随着医学和现代科学技术的发展,康复工程的技术和手段在临床中的应用越来越广泛,其作用和地位也越来越重要且不可替代。高发病率和高致残率的脑卒中所引起的各类功能障碍,一直是困扰神经科、康复科医师的一大难题。本文从康复工程的角度,介绍其在脑卒中所致功能障碍中的应用,以期从另一个领域配合传统的康复手段,大限度地恢复功能,改善生活质量,为患者回归社会创造条件。同时,也希望对康复工程给予更多的了解与关注,促进医工结合型康复医学事业的不断发展。
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海昏侯汉墓"医工五禁汤"命名考辨
海昏侯汉墓出土了带有"医工五禁汤"字样的漆器."五禁"与秦汉时期盛行的咒禁疗法有关."五禁",指"五禁法",是实施咒禁疗法过程中的5种仪式和方法,即"存思""闭气""捻目""禹步""咒祝"."五禁法"通过媒介"汤"来达到治疗目的."汤"既可以是"汤药",也可以是"符水"."医工五禁汤"漆器是实施"五禁法"过程中所使用的器具,反映了海昏候刘贺接受咒禁疗法的史实.
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加强科室整体建设确保医工学科健康发展——解放军第210医院医学工程科建设纪实
近年来,随着经济的快速增长以及科技水平的迅猛发展,医院医疗设备进入了一个快速的更新换代期.各种新技术在这个领域的应用.给医学工程学科带来了前所未有的挑战.
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军队总医院医工科主任联席会在宁波举行
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石斛属药用植物鉴定研究
石斛是一种常用中药,以新鲜或干燥茎入药,有益胃生津、滋阴清热之功效.不同种类石斛药用成分及含量差异较大,药理活性也不尽相同,历代本草著作中称之为医工难辨之种类.近年来,以石斛为原料开发的保健品日益走俏,对石斛的研究也方兴未艾.但目前市场上流通的商品石斛中,药典收载较少,主流品种大多为非药典收载种;植株在采集后,往往就地进行加工,加工后药材外形相似,形态鉴别比较困难;药材市场鱼目混珠、以次充好的现象时有发生.为确保石斛使用安全有效,有必要对石斛属药用植物进行鉴定.