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小切口治疗面颈部囊肿
皮脂腺囊肿、皮样囊肿及表皮样囊肿为面颈部多发的良性肿瘤,常规的治疗方法是通过手术切除,但术后仍不可解决面颈部皮肤上长条线形的永久疤痕,影响了美观,给病人带来心理上的巨大压力.由此,笔者对常规术式进行改良,采用皮肤小造口,去除囊内容物,囊内外刮剥结合去除大部囊壁,石炭酸烧灼残余囊壁法,治疗面颈部囊肿,收到满意效果.现报告如下.
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改良翼点切口治疗脑额颞叶挫裂伤30例临床分析
脑额颞叶挫裂伤是一种严重的颅脑损伤,易致脑疝发生,应立即做出有效处理.作者对2000年3月至2005年6月本院30例脑额颞叶挫裂伤,采用改良翼点入路手术治疗,疗效较为满意.现报告如下.
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经双心房切口治疗左心房原发性肿瘤(附15例报告)
1993年11月至1999年11月,我院检查出左心房原发性肿瘤15例,均予手术治疗.目前临床上对左心房肿瘤的手术切口,一般有3种:经房间沟切口,经右心房房间隔切口,经双心房切口.本组病例均采取双心房切口.现将本组手术病例报告如下.
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环乳晕切口与常规放射状切口治疗乳腺纤维腺瘤的疗效比较
乳腺纤维腺瘤是乳腺疾病中常见的良性肿瘤,好发于年轻女性,乳腺纤维腺瘤多为单发,但有15%~20%的患者为多发[1].以往外科手术方式常选择常规的放射状切口,疗效可,但手术创伤大,术后留下较长的手术疤痕,特别是多发纤维腺瘤患者术后严重影响乳腺的美观[2].环乳晕切口是新型的手术方式[3],其疗效受到广泛的关注.本次研究观察了环乳晕切口治疗乳腺纤维腺瘤的疗效,并与常规的放射状切口治疗进行比较,报道如下.
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经下腹横纹免缝小切口治疗小儿腹股沟斜疝56例体会
小儿腹股沟斜疝是本地区小儿常见的外科疾病,其发生是因为胚胎时期形成的腹膜鞘状突闭合不全与出生后腹内压增高使未闭鞘突扩张而形成.男女间的发病率之比约为10∶1,斜疝在左右两侧均可发病,以单侧多见,双侧同时发病者约占10%.如果不治疗,疝囊可逐渐增大,加重腹股沟管的缺损,且常发生嵌顿成为急症,甚至造成严重后果,因此应及早手术.由于本地区经济发展与医疗设备相对落后,交通不便,转送患儿到上级医院行腹腔镜手术,一方面加重农民经济负担,另一方面因交通原因将会贻误患儿的抢救时机.故本次研究采用小切口经下腹横纹免缝小切口治疗小儿腹股沟斜疝,效果较好.现报道如下.
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腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝312例
腹股沟斜疝是小儿外科的常见病,治疗上主要是手术治疗,本次研究回顾分析采用下腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗312例小儿易复性腹股沟斜疝病例.现报道如下.
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口内切口微型钛板内固定治疗下颌骨骨折
下颌骨占面下1/3区域,极易受到意外打击致伤.发生在下颌骨的骨折约占颅面骨折病例的2/3.而且多有骨折断端移位和咬牙合关系紊乱[1].颌间牵引等保守疗法常影响患者说话和营养摄入且骨断端对位欠佳,疗效不能保证,骨间钢丝结扎固定对多线、不稳定性骨折效果较差.微型钛板内固定术,能满意恢复与稳定颌骨解剖结构,我科从1999年12月至2001年6月采用美国产的微型钛板口内切口治疗下颌骨骨折12例,取得良好疗效.
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经阴茎阴囊交界部切口治疗儿童隐匿性阴茎
隐匿性阴茎是表现为外观阴茎短小但阴茎海绵体基本发育正常的病症,可见于从新生儿到青少年的各个时期.目前手术治疗方法有几十种之多[1-6],但术后外观常不够满意.本院自2009年6月至2010年12月采用一种新的手术方法治疗了30例隐匿性阴茎,术后近远期疗效满意,现报道如下.
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肘内外侧切口双钢板内固定治疗肱骨远端骨折疗效分析
肱骨远端累及关节面的骨折是创伤骨科中较难治的关节内骨折之一,根据AO理论,关节的良好重建和牢固固定,以及术后早期功能锻炼是获得良好预后的保证,治疗不当极易导致肘关节功能障碍.2006年4月至2010年4月,我院采用肘内外侧改良切口治疗肱骨远端骨折18例,取得了较好的疗效,现报道如下.
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小切口治疗肱骨髁上骨折70例
肱骨髁上骨折是一种常见的骨折,传统的后侧或外侧切口虽可取得满意的疗效,但术后常发生肘关节内翻或外翻畸形、切口疤痕痛、肱三头肌肌腱粘连、肱骨旋转和尺神经损伤等并发症.近几年来,我们采用肘两侧小切口切开复位克氏针内固定的方法,治疗肱骨髁上骨折及伴有部分肱骨髁间骨折病人70例,取得满意效果,报道如下.
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经胸骨正中切口治疗双侧胸腔疾病
在心胸外科手术中,治疗单侧胸腔疾病时多采用前外或后外侧切口,但病变累及双侧胸腔时采用上述切口需双侧开胸,此时胸骨正中切口不失为一种比较合理的手术切口.我科于1995~2003年共行胸骨正中切口治疗双侧胸腔疾病患者21例,取得满意效果,报道如下.
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冷光源加小切口治疗自发性气胸23例体会
1998年2月~2002年12月我们用冷光源加小切口治疗自发性气胸23例,近期效果良好,现报道如下.
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腋下小切口手术治疗自发性气胸
自发性气胸是一种临床常见病,胸腔闭式引流或胸腔穿刺抽气仍然是首选治疗方法,只有当胸腔引流无效出现持续漏气或气胸复发时才需要外科介入.标准后外侧或前外侧胸腔切口现已少用,目前主要采用微创胸腔小切口或电视胸腔镜(VATS)行气胸修补术.尽管胸腔镜应用越来越普遍,但小切口手术亦有其独到之处.本文总结我院胸外科自1996年8月至1999年9月使用腋下小切口治疗自发性气胸28例的经验,对其优越性作一探讨.
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胸腔镜辅助小切口治疗肺大疱的疗效观察
目的 观察电视胸腔镜辅助小切口治疗肺大疱的临床效果.方法 87例肺大疱患者随机分为两组,对照组(n=42例)采用电视胸腔镜Endo-GIA治疗,观察组(n=45例)采用电视胸腔镜辅助小切口治疗,比较两组术中术后情况及围手术期并发症情况.结果 观察组手术时间及住院总费用明显低于对照组(P<0.05),呼吸困难改善时间明显快于对照组(P<0.05),而在术中出血和术后住院时间方面比较无显著差异性(P>0.05);观察组术后并发症发生率(17.8%)与对照组(19.0%)比较无显著差异性(P>0.05).结论 胸腔镜辅助小切口治疗肺大疱手术时间短、临床症状改善快、住院费用低.
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腋下小切口治疗自发性气胸
目的 探讨腋下小切口治疗自发性气胸的临床疗效.方法 回顾分析2003年1月~2008年10月 68例腋下小切口治疗自发性气胸的临床资料.结果 术后肺全部复张,无手术并发症,术后住院6~10 d均痊愈出院,随访3~18个月无复发.结论 腋下小切口治疗自发性气胸具有创伤小,手术时间短,并发症少,美观,操作简单及费用低等优点.
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腋下微创小切口治疗COPD合并自发性气胸患者的临床分析
目的 探讨腋下微创(MuScle-sparibg切口)小切口手术在治疗COPD合并自发性气胸病例中的优势及治疗效果.方法 分析我院2003年1月~200r7年12月32例COPD合并自发性气胸患者的治疗情况.结果 全组无围手术期死亡.明显降低了术后并发症,术后伤口疼痛轻,恢复快,肺功能得到改善,提高了患者生活质量.结论 在严格掌握手术指征基础上,适当放宽肺功能的指标,积极的围手术期处理,使腋下微创小切口手术在治疗COPD合并自发性气胸患者中获得满意效果.
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小切口手术治疗自发性气胸
自发性气胸是肺科常见疾病之一,内科治疗有20%~40%的复发率,而外科手术治疗治愈率高,复发率较低.常规手术切口为后外侧切口,刀口长,组织损伤较多,影响病人的术后功能和恢复.自1997年3月~2000年5月,我们改用腋下小切口治疗自发性气胸病人23例,并与1994年~1997年3月应用后外侧切口治疗的30例自发性气胸病人治疗效果进行对比,疗效均良好,全部治愈,无一例复发.现将情况介绍如下.
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电视胸腔镜或胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸的护理体会
自发性气胸多由肺大疱破裂所致,多数患者经胸腔闭式引流即可痊愈,但约有25%的自发性气胸因反复发作,持续性肺漏气或肺不能完全复张时,需行手术治疗.
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电视胸腔镜辅助小切口肺大泡切除的手术配合
目的 探讨电视胸腔镜治疗肺大泡手术的护理配合.方法 我院2002年3月~2008年2月开展电视胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸38例.结果 全组手术均顺利,术后无并发症发生.结论 胸腔镜辅助小切口肺大泡切除是一种安全实用的手术.
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非小细胞肺癌的微创手术治疗
目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)治疗非小细胞肺癌( NSCIC)的手术方法,适应征及临床效果.方法 分析我科2006年7月~2010年12月48例VATS辅助小切口肺叶切除+系统淋巴结清扫治疗肺癌的病人的资料.结果 43例小切口范围内完成手术,3例因严重粘连,2例肺门解剖困难而扩大切口后完成手术.术后并发症2例,1例胸腔积液,经抽液后治愈,1例出血,经保守治疗后治愈.结论 VATS辅助小切口治疗NSCIC创伤小,并发症少,恢复快,安全可靠,疗效确切,值得临床推广的一种微创技术,但要求术者具备传统开胸及胸腔镜微创手术技术.