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患儿就医,“三大攻略”
家在福州市仓山区的小朋友琪琪,近一直咳嗽不见好转,于是挂号、就诊、抽血、开药、取药……三天两头跑医院,即便几乎全家总动员,就医过程仍让家长头痛不已.医生诊治疾病是门艺术,家长带孩子看病也是一门艺术.患儿家长总盼着能尽早就诊,还希望医生能多听自己讲点孩子的事情.如何做好就医前的准备“功课”?
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血型不合能生娃吗
我是O型血,我老公是A型血,我怀孕后,医生让抽血检测抗体,结果发现真的是抗体阳性.这些天我都是在担惊受怕中度过的,我肚子里的宝宝会不会发生溶血啊?会不会有危险啊?——一位读者什么是ABO血型系统在回答这位读者的问题之前,我们先来说一说血型的事.
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有时不发烧也需要抽血化验
别说发烧验血,不发烧也有叫您验血的,这得看病情需要——有一天,我出门诊,来了一位老太太,脚趾头黑掉了,破口化脓了,我让她抽血去.她立刻就跳起来了,你会看吗?哪有不发烧就抽血的?老太太换了我们主任的专家号.我们主任长的就是一副老专家的样子,眉毛都白了.老太太在主任那儿心满意足地开了四百块钱药,走了.我为什么让老太太抽血去?因为我怀疑她是糖尿病足感染,我需要知道她是不是血糖高,或者是恰好这个地方湿疹感染,或者其他可能,以及感染的程度.
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HBV-DNA,乙肝治疗的“导航仪”
家住在福建泉州惠安县的乙肝患者李勇生(化名),7年前查出“小三阳”.长期遭受身心折磨的李勇生发现,医生经常会要求他抽血检查HBV-DNA这个项目,而且,在不同的医院,该项目的收费也不同,这让他心里打了个问号:HBV-DNA是什么?为什么要反复查?价格怎么还会浮动?
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糖耐“秘籍”易误事
糖耐“秘籍”误区多网络上有孕妇网友们互相传授避免多次抽血检查糖耐量的“秘籍”:“喝完糖水不能坐着,要多走动,好爬楼梯,这样血糖就正常了”;“抽血前三天别吃主食,血糖准保没事”;“复查一次‘糖筛',别轻易查‘糖耐',孕妇的四管血,好珍贵的”;“我在早孕期吃得太多了,以后就自己控制饮食就行了,用不着抽几次血查血糖”.作为医生,看着这些“秘籍”,我真是急在心里!实际上,以上“秘籍”有很多误区:1.在喝糖水之后活动,确实能够降低血糖的水平,但那样就会导致检查结果不真实,不能很好地反映孕妇身体的血糖状态,导致误诊误治,延误治疗.2.抽四次血的总量一共只有8 ～1 0ml,而人体循环中的血容量大约4000ml,检查抽血的总量仅占人体血容量的千分之二,不会对人体造成损害.
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阳光会洒在每个人头上
男人和女人属于典型的北漂一族,经过十几年的打拼,终于在北京扎了根.有了车,有了房,有了孩子,生活惬意而幸福.然而,天有不测风云.女人时常有上腹部不适感,刚开始,她没有在意,以为是工作压力太大的原因,可是不适感越来越严重.在男人的再三催促下,女人才去看医生.排队、挂号、交费、抽血、拍片……男人忙得满头大汗,女人默默地配合着.胃癌!男人拿到检查结果的那一刻,惊呆了.他一遍又一遍地查看,千真万确.他追问主治医师,是否误诊了.主治医师说,考虑下一步的治疗方案吧.
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50岁开始警惕前列腺癌
老徐今年61岁,刚退休,身体一直很健康.前一阵检查身体的时候,医生前列腺指诊时说老徐的前列腺有个结节,建议进一步检查一下.后来,经过抽血检查,老徐的前列腺特异性抗原(PSA)为15.2 8ng/ml,远高于正常值4ng/ml,医生说,有可能是前列腺癌.
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幽门螺杆菌阳性需要治疗吗
在单位组织的一次体检中,我被查出幽门螺杆菌阳性(吹气法检测),但我现在并没有胃部不适.我有几个问题想咨询一下专家:1.我是否需要重新抽血检测?2.我是否需要治疗?治疗是否有转阴的可能?3.幽门螺杆菌阳性是否有传染性?4.我是否需要做胃镜?我是否需要重新抽血检测?梁晓梅:不需要再抽血检测.吹气检查幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP),也就是我们临床所说的13C-和14C-尿素呼气试验,是一种不用经过胃镜,安全、简单、快速、无痛苦的检查幽门螺杆菌的方法.它的原理是胃内幽门螺杆菌产生的尿素酶能分解尿素成NH3和CO2,CO2吸收入血后随呼气排出,那么口服一定量的13C-和14C-标记的尿素后,通过特定的仪器测定呼气中13CO2或14CO2的量,则可判断有无幽门螺杆菌的感染.
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夫妻性生活如何防"乙肝"
报纸前段时间登了一则消息,题目是<接吻吻出"小三阳">,说的是一对恋人春节后从家乡来广州打工,一见钟情,堕入热恋而吻,2月下旬生病,抽血检查同为肝功能异常:女为"大三阳",男为"小三阳".
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体检“加餐”,选这12个物有所值
1.胃蛋白酶原现在,有胃病的人很多,我国胃癌的发病率和死亡率均位于恶性肿瘤的前五位.对于这部分人群,推荐做胃蛋白酶原的检测.这个检查很简单,抽血就能完成,对筛查早期胃癌有不错的效果,可以作为胃癌高危人群的初级筛查手段.
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介绍一种一次性利器盒在临床中的应用
在临床工作中,进行各种注射、静脉输液或抽血后,均要把针头与注射器或输液管分离开,然后把针头投入密闭且防止渗漏的容器内送去焚烧,而注射器、输液管则进行浸泡消毒、毁形等处理.在把注射器与针头分离时,常规的方法是用手捏住针栓的部位除下针头,并把其投入盛放的容器内,但这样做很容易污染操作者的手,而且会增加针刺伤的危险环节.
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对一次性采血针头改进的设想
随着高科技的不断发展,为护理工作带来了很大的便捷.为了提高工作效率,我院引进了许多方便快捷的仪器和设备,一次性抽血针头就是其中之一.我科在2001年5月至6月的一个月临床使用过程中,对该产品有以下的体会.
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抽血晕针原因及护理对策分析
目的 分析抽血患者晕针的起因及相关护理措施.方法 选取2016年6月～2018年7月本院抽血晕针患者180例,将180例患者通过抽签法分成实验组(n=90例)与参照组(n=90例),观察患者抽血晕针的原因,同时对参照组患者实施常规护理措施,实验组患者在此基础上实施针对性心理护理干预,将两组患者抽血依从性及患者对护理的满意程度进行对比.结果 抽血患者中有100例因心理因素晕血,占55.55％,有21例因疼痛因素晕血,占11.66％,有19例因机体因素晕血,占10.55％,有40例因护理服务态度因素晕血,占22.22％;实验组患者对护理满意程度与抽血依从性指标与参照组患者临床指标数据相比P<0.05,两组数据具备价值.结论 抽血患者晕针主要与患者心理因素、疼痛因素、机体因素及护理类服务态度有关,并针对患者出现的原因开展针对性干预可有效提高患者对护理服务满意度,提高患者抽血依从性.
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多功能练针器的研制
随着我国人民生活水平的日益提高,人们对医疗服务的质量要求也越来越高.病人为了减少打针带来的痛苦拒绝见习生、实习生为其注射、抽血、挂水的现象越来越普遍,为此造成的医患矛盾及负面影响日渐增多.按照现在的医疗规范,病人可以选择医生,那为什么不能选择护士呢?可是见习生、实习生不在病人身上注射就不能积累经验,不能提高技术水平,让学生们相互练习也不是好的办法,为了解决这一日常工作中的难题,我们摸索研制了多功能练针器,让卫生界的新兵们在模拟的人体手臂上反复练习注射、抽血技术,当水平达到一针见"血"后再为病人服务.经临床试用后发现,练针器具有多种功能,既能让护士们练习打针、挂水、抽血技术,也可供检验人员练习微量采血技术,还可用于医院的管理部门考核青年医护人员的基本技能.练针器现已获国家实用新型专利.本文将详细的设计思路制作体会奉献给大家,恳请专家、工程师对我们的制作提出宝贵意见.
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让艾滋病人抬起头
中医药治疗适合国情顾不上稍事休息,危剑安主任带领医生们为这17位病人安排了早餐,之后,紧张的检查、治疗开始了:逐个抽血查艾滋病病毒载量、免疫功能、血常规、肝功、肾功;详细的问诊、全身检查;针对每个人的病情调整治疗方案;所用的药物是该院研制并在坦桑尼亚艾滋病基地获得成功的艾灵颗粒系列中药.
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门诊抽血患者相关知识需求调查
目的了解门诊抽血患者的相关知识需求及其对健康教育形式的需求,为有针对性地做好门诊抽血患者的健康教育工作提供依据.方法采取问卷调查的方式,对随机抽取的300名抽血室抽血的患者进行问卷调查.结果 70%以上的患者对五项与抽血相关的知识表明迫切需要了解,90%以上的患者认为容易接受及有效的方式是护士的讲解以及抽血后回单上的文字解释.结论门诊患者非常需要了解和知晓与抽血相关的知识.在抽血过程中有针对性地对患者进行健康指导,能提高患者满意度,增加患者的自我保健知识.
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护理干预对中学生体检抽血后针眼止血效果的影响
目的:探讨护理干预对中学生体检抽血后针眼止血效果的影响.方法:选择2010年学生体检中有血液检验项目需进行静脉采血的初中一年级学生,给予抽血前宣教、心理护理、按压方法的指导、加强抽血后的观察等护理措施后,观察静脉采血后针眼出血的发生率.结果:经过护理干预后,静脉采血后针眼出血率明显下降,与2009年同期学生体检相比有显著性差异(X2=194.95,P＜0.01).结论:护理干预能改善学生对抽血项目的配合,降低体检抽血后针眼出血的发生率,有利于学生体检批量抽血安全,提高学生体检工作质量.
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静脉采血对凝血四项结果的影响
血液标本凝固与抗凝剂有关:①抗凝剂加入试管中过少;②从正在输液的静脉导管中抽血造成抗凝剂浓度降低;③误用同种但不同浓度的抗凝剂,如血沉枸橼酸钠抗凝浓度3.8%,凝血四项枸橼酸钠抗凝浓度3.2%;④注入血液标本量过多;⑤枸橼酸钠是钙离子的快速螯合剂,能有效阻止凝血因子V和凝血因子Ⅷ降解,并能稀释血液,所以应严格按1:9比例抗凝.
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健康体检者静脉采血晕针的原因及护理对策
目的 探讨健康体检者采血晕针的影响因素及其之间的相互关系.方法 选择2011年1月-6月在我所门诊进行健康体检者20356人作为对照组,2011年7月-12月进行体检者22639人作为干预组.对照组按常规程序进行采血,干预组给予健康体检心理干预,观察2组体检者采血时晕针发生率.结果 2组采血时晕针发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.005).结论 舒适的采血环境,良好的服务态度和护士熟练的静脉穿刺技术,以及对受检者采取灵活个体化的人文关怀,有效的心理疏导,可改善和减少晕针的发生.
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儿科的迷茫前程
1984年走上儿科医生岗位的沈医生,完全预料不到今天要如此辛苦地去爱这份工作.她回忆说:"我是分配到综合医院的.我还记得那时觉得孩子很可爱,主动要求来儿科."在沈医生的印象里,刚上班那会儿很累:"早上7点进病房,就是不值班也得晚上9点才能走,抽血都要医生自己动手."
