首页 > 文献资料
-
饱和技术与MR成像
为了消除MR成像的伪影,提高图像的质量,可改变MR的成像参数,采用饱和等技术.饱和技术即是在MR成像中,为了更好的显示目标区,对某一部分施加饱和带,使来自这一部分的信号减少或消失.饱和技术包括预饱和、示踪饱和、脂肪水饱和、磁化传递抑制和幅度选择饱和.
-
强直性髋关节炎平片与MRI分析
目的:分析强直性髋关节炎骨盆骨质疏松的细微结构和骨坏死的病理性征象.方法:收集北亚骨科医院强直性脊柱炎患者100例,其中8例行MR成像检查.分析髋部骨质疏松的特殊性和骨坏死征象以及关节软骨破坏程度.结果:髋部多发区域性骨小梁丢失、减少发生率高85%,骶髂关节侵蚀破坏或骨性强直为100%,股骨头灶性骨坏死,吸收后表现单囊或多囊状破坏或有小死骨34%,关节破坏狭窄54%,股骨头关节软骨边缘滑膜骨化突出33%,耻骨联合吸收或硬化24%,坐骨结节骨化43%.结论:强直性髋关节炎主要表现为区域性迁移骨疏松和股骨头多发灶性骨坏死.
-
儿童强直性骶髂和髋关节炎
强直性脊柱炎多见于成年人.根据规定18岁以下为儿童.本文主要报道1～18岁112例儿童强直性骶髂关节炎和髋关节炎的综合征.
-
浅谈MR成像在胸主动脉疾病中的应用价值
目的：探讨MR成像在胸主动脉疾病中的应用价值。方法：对我院收治的30例胸主动脉疾病患者采取MR成像检查的资料进行分析。结果：作为一项无创性的检查手段，MR成像技术对胸主动脉疾病患者的随访以及病变的发现、定位具有重要的意义。结论：本院对30例胸主动脉疾病患者采取的MR成像检查是无创诊断好的方法。
-
MR联合血清SSCA检测对宫颈癌患者疗效及预后预测分析
目的 在宫颈癌同步放化疗(concurrent radiochemotherapy,CRT)过程中MR可以发现实体肿瘤大小的影像学改变,鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma antigen,SSCA)血清学水平可近似评估患者放化疗后肿瘤负荷.本研究旨在明确MR检查联合SSCA血清水平检测的早期治疗应答能否评估局部晚期宫颈癌患者的生存预后.方法 回顾性分析2011-01-01-2014-12-31在衢州市人民医院肿瘤放疗科接受CRT序贯腔内放疗的187例宫颈癌患者放化疗前后MR图像,评估放化疗前后肿瘤FIGO分期.收集包括1年内肿瘤复发率和无复发生存时间、腹主动脉旁淋巴结复发率和局部复发率、3年内癌症死亡率和生存时间等数据.所有患者接受外照射的治疗剂量中位数为48.6 Gy,同期给予4个周期顺铂化疗.根据治疗前后FIGO分期及SCCA变化水平将患者分为早期应答阳性组(56例)和阴性组(100例).采用χ2检验比较两组的死亡率和复发率,Kaplan-Meier法描绘生存曲线,Log-rank检验比较两组间生存曲线差异,Cox多因素回归模型分析影响生存期的独立危险因素.结果 早期应答阳性组1年内死亡率(10.7％)和阴性组(21.0％)比较,差异无统计学意义,χ2=0.429,P=0.512,但阳性组3年内癌症死亡率、1年内局部复发率和腹主动脉旁淋巴结转移复发率(25.0％、12.5％ 和8.9％)低于阴性组(59.0％、47.0％ 和39.0％),χ2=6.721、11.314和7.184,均P<0.05.Log-rank分析提示阳性组1年内无肿瘤复发中位生存期、3年内中位生存期〔(11.91±0.05)个月和(32.84±1.05)个月〕长于阴性组〔(10.9±0.20)个月和(29.16±0.85)个月〕,χ2=4.65、4.98,均P<0.05,但两组间1年内无癌症死亡生存期差异无统计学意义,χ2=0.78,P=0.475.经Cox多因素风险比例回归模型校正后,初始FIGO分期(HR=5.228,95％CI:2.605～10.491)和早期治疗学应答(HR=0.419,95％CI:0.209～0.843)为影响1年内肿瘤复发事件风险的独立危险因素.结论 早期治疗应答是局部晚期宫颈癌患者3年癌症相关死亡的独立危险因素.利用MR联合血清SC-CA水平检测可以评估和预测局部晚期宫颈癌患者的疾病预后.
-
肝移植术后渗透性髓鞘溶解症的MR特征
目的 探讨肝移植术后并发脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)和脑桥外髓鞘溶解症(EPM)的MRI表现及MR扩散加权成像(DWI)的诊断价值.方法 搜集并分析肝移植术后5例CPM和3例CPM伴EPM患者的临床和影像资料.8例患者原发病3例为乙肝肝硬化,1例为乙肝肝硬化、肝癌,1例为丙肝合并血吸虫性肝硬化,2例为丙肝肝硬化,1例为胆汁性肝硬化,男女各4例.所有患者检查均于Philips 1.5 T MR机上进行.MR序列包括:T1WI,T2WI,横断面SE-回波平面成像(SE-EPI)DWI序列.结果 MRI显示脑桥中央呈蝴蝶形、圆形、四边形长T1长T2信号影,周围脑桥组织和皮质脊髓束信号正常.病变于DWI上呈高信号,表观弥散系数(ADC)图上呈等或稍低信号,提示病变内水分子扩散受限.2例患者2个月复查MRI显示病变范围较前缩小,DWI呈等信号,ADC呈高信号,提示病变内水分子扩散增加;3例患者除脑桥中央病灶外,尾状核、苍白球、丘脑、外侧膝状体及大脑皮层于DWI及T2WI上亦可见高信号.结论 MR扩散成像能够早期并敏感地显示脑桥中央及脑桥外髓鞘溶解症病变.
-
化学交换饱和转移在MR pH成像方面的应用
人体组织病变多伴随细胞内外酸碱平衡紊乱,如脑卒中、肾功能衰竭、癌症及炎症.快速准确地检测人体病变组织酸碱环境对疾病的早期诊断以及后续治疗意义重大.然而,当前在体测定人体内环境pH值的手段十分有限.MR频谱可以无损伤地测定组织细胞内外pH值,但其分辨率较低,难以应用于临床.化学交换饱和转移(chemical exchange saturation transfer,CEST)技术有可能获得组织pH的空间分布信息.笔者主要概述CEST原理及其在MR pH成像方面的应用进展.
-
良恶性骨肿瘤的MR诊断与鉴别
目的 区分骨肿瘤或肿瘤样病变的良恶性,使临床治疗更有针对性.方法 回顾性分析在我院部分经手术病理证实、少部分经活检证实的良恶性骨肿瘤38例,其中18例为良性骨肿瘤或肿瘤样病变,20例为恶性骨肿瘤,所有患者均行普通X线及CT检查,未明确诊断时行MR平扫加增强扫描.结果 良恶性骨肿瘤的平扫及增强扫描表现各有其特征性,MR图像更早、更清晰地显示肿瘤对骨皮质、骨松质、髓腔等部位的侵蚀破坏,以及骨肿瘤的病变区与正常界面的显示.结论 MR检查对良恶性骨肿瘤及肿瘤样病变的鉴别起着重要的作用,有利于外科手术的选择.
-
MR成像序列在膝关节交叉韧带损伤中的应用研究
目的:评价脂肪抑制的质子加权快速自旋回波(FS-PDWI-FSE)序列在诊断膝关节前、后交叉韧带(ACL/PCL)损伤中的应用价值.方法:回顾性分析2009-10-2010-04间的31例膝关节外伤后行MR检查的病例.在接受关节镜检查前所有的病例均行PDWI-PSE、T2WI-PSE、PS-PDWI-FSE、PS-T2WI-FSE序列矢状面扫描.分析4种不同序列在ACL/PCL损伤中的表现,并比较不同扫描序列对交叉韧带损伤诊断的敏感性、特异性和准确率.结果:与关节镜相比,所有的4种序列对31例患者中交叉韧带撕裂显示的敏感性、特异性和准确率分别是86%、98%和94%:对ACL撕裂显示的敏感性、特异性和准确率分别是84%、100%和90%.有2例PCL在所有扫描序列中显示为真阳性,1例完整的PCL误认为撕裂被诊断为假阳性.结论:PS-PDWI/WI FSE序列在对ACL/PCL损伤的检查中明显优于PDW/T2WIFSE序列.
-
MR淋巴成像研究进展
肿瘤淋巴转移的诊断对于癌症病人的肿瘤分期和治疗方案的确定极为重要.目前常用的影像学诊断方法 仅依靠淋巴结的大小和形态鉴别其良恶性,因而需要一种特异性的淋巴系统对比剂以获得在正常组织和转移组织间的高对比.对比增强的MR淋巴成像是通过间质内或血管内注射对比剂而进行淋巴成像的一种无创性诊断方法 ,使用细胞外对比剂或脂质体、聚合物、亲脂体及微颗粒等对比剂进行间质性淋巴成像可使对比剂在局部淋巴结中高浓度积聚.全身给予亲淋巴对比剂则可对每一个淋巴结进行诊断.
-
跖骨动脉瘤样骨囊肿的影像学表现2例
动脉瘤样骨囊肿(ABC)是一种较少见的肿瘤样病变,多位于四肢长骨的干骺端,跖骨动脉瘤样骨囊肿非常罕见,我院经手术、病理证实的2例报告如下.1 病例资料例1,男,21岁.右足背肿物1年,逐渐增大,活动较多后疼痛,穿鞋困难,1年前右足扭伤病史.查体:右足背明显肿胀,未见静脉怒张,皮温不高,足背压痛,可触及7 cm×6 cm×4 cm肿物,质硬,位置固定,双踝及跖趾关节活动可,足背动脉可触及.X线平片示右足第2跖骨明显膨胀性骨质破坏(图1),病变累及整个跖骨,皮质菲薄,局部骨皮质断裂,跖骨头处可见细小骨嵴影.手术将跖骨完整切除.病理诊断为ABC.
-
MRI对椎管内胚胎源性肿瘤的诊断价值
目的探讨椎管内胚胎源性肿瘤的MRI表现特征并评价其诊断价值.方法45例由手术病理证实的椎管内胚胎源性肿瘤患者均经自旋回波(SE)、快速自旋回波(TSE)序列MR成像.对其MRI表现进行回顾性分析并与病理对照.结果45例椎管内胚胎源性肿瘤中,18例表皮样囊肿中15例T1WI呈低信号,另3例为高倍号,所有18例T2WI呈不均质高信号;7例皮样囊肿T1WI呈混杂信号;9例畸胎瘤T1WI呈高、低或混杂信号;11例脂肪瘤T1WI呈高信号.MRI对椎管内胚胎源性肿瘤术前定位和定性诊断准确率分别为100%(45/45)和80%(36/45).结论椎管内胚胎源性肿瘤的MR信号具有特征性,可反映瘤内组织成分,MR平扫结合增强扫描对其术前定位、定性诊断具有重要价值.
-
MR成像中群组扫描序列的探讨
目的:为了研究群组扫描序列获得图像乱序的原因.方法:我们对一工作者进行4次对比扫描,分别利用t1-tse-tra,t2-tse-tra,T2-TSE-TRA 3个群组扫描序列得到4组横断位图像.结果:我们发现T2-TSE-TRA群组序列扫描的图像顺序发生了颠倒.结论:在定义T2-TSE-TRA群组序列时,没有严格按照从上到下定义组.
-
不同影像检查在乳腺癌诊断中的应用价值探讨
乳腺癌是妇女常见恶性肿瘤之一,早期发现、早期诊断、早期治疗是降低该病病死率的关键.X线钼靶摄影、彩色多普勒超声、螺旋CT、MR成像检查为早期诊断该病的重要影像学检查手段,但四者又有差异.本文即是对X线钼靶摄影、彩色多普勒超声、螺旋CT、MR成像这四种临床常用的影像学检查手段在乳腺癌诊断中的应用价值做一综述分析.
-
MR成像中伪影成因及解决策略
目的:为了改善图像的质量,减少和消除伪影.方法:总结12年中50000例MR扫描病例,把有伪影的病人资料归纳分类,进行伪影分析.结果:MR伪影可分为图像处理伪影、病人相关伪影、射频相关伪影、外磁场伪影、磁化率伪影、梯度相关伪影、数据错误及流动相关伪影等8种.结论:总结出的8种伪影及消除办法对提高诊断质量有重要意义.
-
手指关节损伤的MRI检查
目的了解MRI检查对手指关节损伤的诊断作用.方法对外伤后致手指损伤的18例24个近侧指间关节或掌指关节进行X线片和MRI检查;其中对6例8个指间关节损伤进行了手术治疗,对12例16个指间关节行石膏固定.结果X线片显示24个损伤关节中发现4例(4个)指关节有损伤并伴有指骨骨折;MRI显示24个指关节均有不同程度的损伤,其中侧副韧带损伤12个关节,侧副韧带损伤伴指骨骨折4个关节,侧副韧带损伤伴掌板撕裂伤8个关节.治疗后3个月,所有病例均获得随访.手功能按TAM评定标准评定疗效:优20个,良4个,优良率达100%.结论MRI检查对手指关节损伤的阳性诊断率很高,检测方便,为临床治疗提供了可靠的依据.
-
钛合金植入物在1.5T场强下不同序列参数伪影大小探讨
目的:比较不同扫描序列导致钛合金植入物伪影的差别；优化扫描参数以期达到高质量扫描图像.方法:制作钛合金水模,进行常规序列扫描以及在sagT2-FSE序列下改变扫描视野、回波链长、带宽等参数观察伪影变化.结果:扫描序列不同,产生的伪影大小不同;扫描视野减小、回波链长缩短以及带宽增加,伪影减小.结论:改变扫描序列、扫描参数可以减少金属植入物带来的伪影,提高图像质量,有助临床诊断.
-
直肠癌术前T分期中应用MR成像的诊断意义
目的：探究MR成像技术应用于直肠癌术前T分期诊断分析的意义与价值。方法选取本院结直肠肿瘤外科收治的108例直肠癌患者设为研究组，在术前对其进行MR成像检查，按检查结果进行T分期诊断，以术后组织病理学T分期诊断结果为标准并进行对比，评价MR成像诊断直肠癌术前T分期的效果。结果 MR成像的直肠癌术前 T分期诊断正确99例，各期诊断结果准确度分别为 T1期85．7%，T2期88．9%，T3期91．1%，T4期100%，总准确率为91．7%（99/108），与组织病理学T分期诊断结果一致性较高（Kappa=0．836，P=0．000）。结论 MR成像对直肠癌术前T分期的诊断与组织病理学诊断结果相近，显示出较高准确性，能够为直肠癌临床手术及术前术后治疗提供具参考价值的诊断方案。
-
Mn3[Co(CN)6]2@SiO2对鼠C6脑胶质瘤模型3T MR成像及生长规律的研究
目的 利用Mn3[Co(CN)6]2@SiO2对大鼠C6脑胶质瘤模型进行3T MR成像,研究肿瘤的生长规律.方法 收集对数生长期鼠C6胶质瘤细胞,建立鼠C6脑胶质瘤模型,于细胞接种后第7 d行MR扫描,然后鼠尾静脉注射0.5 mL Mn3[Co(CN)6]2@SiO2,于注射后5 min、24 h再行MR扫描,扫描结束后取出肿瘤组织行HE染色.随机抽取脑内成功接种C6胶质瘤细胞的荷瘤鼠10只,接种后第7、9、11、13、15、17、19天行MR扫描,测量肿瘤体积,绘制出肿瘤生长曲线.结果 成功建立了鼠C6脑胶质瘤模型,并且鼠尾静脉注射Mn3[Co(CN)6]2@SiO2后5 min、24 h肿瘤均强化,24 h肿瘤强化较前明显;MRI检测出胶质瘤大小与时间呈正相关关系(rs=0.9944,P=0.000).结论 应用Mn3[Co(CN)6]2@SiO2对鼠C6脑胶质瘤活体示踪MR成像,可以反映肿瘤的生物学特性,适用于肿瘤生长规律的观测.
-
MR对主动脉缩窄的诊断价值
目的 探讨MR对主动脉缩窄的诊断价值.方法 对35例临床怀疑为主动脉缩窄的患者进行MR扫描,均行横轴位、冠状位、矢状位、亮血黑血技术扫描,及电影序列.结果 35例患者,经MR检查,均确诊为主动脉缩窄,合并室缺12例、合并动脉导管未闭15例,结果与手术及DSA检查结果相一致,电影序列可动态观察主动脉扩张和收缩时狭窄的变化及狭窄的程度.结论 MR成像对主动脉缩窄的诊断和治疗方案的制定以及手术后的随访观察是一种非常有用的检查方法.
