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湖北地区蚊类区系研究
目的研究湖北地区蚊类地理区划,确定湖北蚊类区系属性. 方法分析已知蚊类的区系成分,并与邻近江西、湖南、河南地区蚊类区系比较. 结果已发现蚊类11属75种,其中属于东洋界为主的52种,占69.3%;属于古北界为主的10种,占13.4%;广布两界13种,占17.3%. 结论湖北地区蚊类区系应划归东洋界.
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湖北地区已知恙螨分布及地理区划初探
目的 研究湖北地区恙螨分布及地理区划. 方法 分析已知恙螨分布及区系成分. 结果 已知恙螨计有14属47种,其中属东洋界种类40种,占85.1%;属古北界种类1种,占2.1%;广布两界种类6种,占12.8%. 结论 湖北地区已知恙螨区西部山区为东洋界,秦岭以东的中东部地区亦应划归东洋界.
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线粒体基因变异与2型糖尿病易感性的关联研究
武汉大学人民医院的汤冬玲博士等对湖北地区2型糖尿病患者和糖耐量正常的健康人群mtDNA的12S rRNA、tRNA Leu、tRNA Glu、ND1和D-loop区的基因突变情况进行筛查,发现了3394(T→C)、14693(A→G)突变与T2DM的易感性有一定关联,16189(T→C)变异与湖北地区汉族人T2DM胰岛素抵抗相关.2型糖尿病是一组多因素导致的代谢紊乱综合征,患病率逐年上升.
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2003-2006年湖北地区三级医院儿童感染大肠埃希菌耐药性分析
目的 动态调查分析湖北地区儿童感染大肠埃希菌的耐药性变迁趋势,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 对湖北地区17所三级医院2003-2006年儿童患者各类临床标本,采用WHONET4-5软件对2901株大肠埃希菌的耐药率进行统计分析.结果 4年中湖北地区儿童感染大肠埃希菌除对碳青酶烯类抗菌药物亚胺培南和美罗培南保持100%的敏感率外,对其他常用抗菌药物的耐药率多呈上升趋势,但儿童组大肠埃希菌耐药率低于成人组;对氨苄西林耐药率高,达84%～90%;耐药率较低的抗菌药物有阿米卡星、头孢西丁、头孢他啶、头孢吡肟,为3%～25%.结论 湖北地区儿童感染大肠埃希菌的耐药性呈上升趋势,应切实采取有效措施,合理使用抗菌药物,控制耐药菌的传播与流行.
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湖北地区三级医院儿童感染克雷伯菌属的耐药性监测
目的 调查2003～2007年湖北地区三级医院儿童感染克雷伯菌属细菌的耐药性变迁,为儿科临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 采用WHONET4-5软件对2454株克雷伯菌属细菌的耐药率进行统计分析.结果 湖北地区儿童组克雷伯菌属细菌的耐药率低于成人组,对常用抗菌药物的耐药率多呈上升趋势;对氨苄西林耐药率高,达93.0%～97.0%;对亚胺培南和美罗培南敏感率高,为100.0%;耐药率较高的抗菌药物有哌拉西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢噻肟(41.0%～66.0%);耐药率较低的抗菌药物有阿米卡星、左氧氟沙星、环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢西丁(5.0%～20.0%).结论 结合儿童的生理特点,应采取有效措施,合理使用抗菌药物,控制耐药菌的产生与暴发流行.
关键词： 湖北地区 三级医院 儿童组 肺炎克雷伯菌属}耐药性 -
湖北地区女性人乳头瘤病毒感染流行病学特征
目的 对湖北地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染进行流行病学分析,为湖北地区宫颈癌的预防和筛查提供流行病学资料.方法 采集9 007例女性宫颈脱落细胞,用基因芯片法检测HPV分型,使用SPSS23.0软件统计分析人群的HPV感染率、感染模式、感染基因型及其检出率,以及各年龄段感染率等.结果 湖北地区女性人群的HPV总感染率为21.05％;优势型别为HPV16、HPV52、HPV58、HPV53和HPV18;感染模式以单一高危型为主,在多重感染中又以双重感染为主.在单一型别感染中HPV16和HPV52检出率高.≤30岁的女性HPV感染率高(27.66％),≥61岁HPV感染率低(13.99％),各年龄段间的HPV感染率差异有统计学意义(P＜0.01).各年龄段女性均以HPV16、HPV52和HPV58检出率高,且各年龄段高危型检出率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同年龄段的HPV感染率、感染模式和基因型的检出情况比较都有一定差异.HPV感染呈年轻化且有区域性特征.
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2010年湖北省三级医院革兰阴性细菌耐药性监测
为了解湖北地区细菌耐药情况,2010年1月至12月对湖北省16家三级甲等医院细菌感染的临床分离菌进行了耐药性分析,现报告如下.l材料与方法1.1菌株来源2010年1月至12月,湖北省武汉、宜昌、黄石、荆州、襄樊、十堰城市,共16家三等甲级医院检验科细菌室收集的全院细菌感染标本,进行细菌分离鉴定和纸片法药敏试验.按2000年美国临床试验委员会( NCCLS)[1]标准进行菌株复核、鉴定.
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2008年湖北省三级甲等医院儿童常见病原菌分布及耐药性分析
了解小儿感染细菌的分布趋势,对于临床合理使用抗生素、有效地控制医院感染具有重要意义.本研究对湖北地区小儿感染细菌耐药情况进行监测,同时根据湖北地区的实际耐药进行合理用药.
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湖北地区三级医院2002～2005年大肠埃希菌耐药性分析
目的 了解湖北地区大肠埃希菌(EC)的耐药性及流行趋势,为临床提供诊疗依据.方法 采用WHONET4-5.0软件对2002～2005年湖北地区17所三级医院成人患者临床标本中分离的7 435株EC的耐药性监测资料进行统计分析(药敏试验采用KB纸片扩散法).结果 湖北地区EC对常用抗菌药物的耐药率总体持平或略有上升,对氨苄西林耐药率高达90%～92%,对亚胺培南100%敏感;产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率逐年上升.结论 湖北地区EC的耐药情况仍十分严重,应对EC行耐药性动态监测并及时公布结果,以指导临床用药及控制耐药菌传播与流行.
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湖北地区肝硬化病因及相关分析
目的 了解目前湖北地区肝硬化患者病因及其相关临床表现和并发症特点.方法 收集武汉大学人民医院2013年1月1日至2017年12月31日确诊为肝硬化且首次住院的湖北地区患者相关病例资料及辅助检查结果,采用SPSS 20.0统计软件进行统计学分析.结果 976例入选肝硬化患者中,单纯HBV肝硬化占48.0％,单纯HCV肝硬化占9.7％,单纯酒精性(ALC)肝硬化占9.9％,单纯血吸虫病肝硬化占4.9％,单纯自身免疫性肝病相关性肝硬化占9.0％,隐源性肝硬化占9.0％.与1992-1996年相比,2013-2017年HBV肝硬化构成比由75.4％下降到48.0％,血吸虫病肝硬化构成比由18.0％下降到4.9％,ALC肝硬化构成比由5.9％上升到9.9％,差异均有统计学意义(P<0.001).肝硬化常见临床表现依次为脾大、乏力、脾亢、腹水、食管胃底静脉曲张、黄疸、腹胀、双下肢水肿、肝掌、蜘蛛痣;肝硬化并发症有上消化道出血、胆石症、继发感染、肝性脑病、肝肾综合征、原发性肝癌;HBV肝硬化除原发性肝癌发生率较ALC肝硬化高外,其上消化道出血、肝性脑病、继发感染的发生率均较ALC肝硬化低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 目前湖北地区肝硬化主要病因仍为HBV感染,但HBV肝硬化及血吸虫病肝硬化构成比呈下降趋势,而ALC、自身免疫性肝病相关性肝硬化构成比呈上升趋势;肝硬化常见的并发症为上消化道出血,HBV肝硬化较其他病因肝硬化更易合并原发性肝癌,ALC肝硬化较易合并上消化道出血、肝性脑病及继发感染.
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湖北地区健康人群缺血修饰白蛋白血清水平参考区间的建立及临床应用
缺血修饰白蛋白(IMA)是一种新的心肌缺血标志物,急性冠脉综合征(ACS)患者血清白蛋白结合外源性钴(Co2+)的能力降低[1],利用白蛋白-钴结合试验测定IMA水平可用于检测早期心肌缺血.但是IMA的参考区间没有现成的数据可以套用,需要各实验室自行建立,并按国际标准化组织颁布的医学实验室认可标准ISO15189中的规定定期评审生物参考区间[2].本研究根据CLSI C28-A3文件《临床实验室如何确定、建立和验证参考区间》[3]的程序说明,选择参考个体测定血清IMA,建立湖北地区健康人群IMA的参考区间,并与疾病(ACS)样本和经典指标肌钙蛋白I(cTnI)进行比较分析.
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湖北地区近5年来儿童感染常见革兰阴性杆菌的分布及耐药性变迁
目的:探讨湖北地区儿童感染常见革兰阴性杆菌的种类分布及耐药性变迁,为临床医师抗感染化疗提供参考依据.方法:对2所大型儿童医院2002年1月-2006年12月5年期间临床分离的革兰阴性杆菌进行统计分析;药敏试验采用纸片扩散法,按照美国临床实验室标准化研究所委员会(CLSI/NCCLS)标准判断药敏结果.结果:5年中分离的革兰阴性杆菌以大肠埃希菌(ECO)和肺炎克雷伯菌(KPN)为主,ECO和KPN产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)率分别达43.79%～70.99%和44.24%～57.04%; 2004、2005、2006年流感嗜血杆菌(HI)产β-内酰胺酶率分别为37.04%、50.67%、34.26%.结论:儿童感染常见革兰阴性杆菌的耐药性呈上升趋势,究其原因与儿科抗生素应用的局限性和临床大量使用广谱抗生素密切相关.
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232例湖北地区泌尿系结石红外光谱成分分析
目的:分析湖北地区泌尿系结石化学成分的构成,为本地区结石的防治提供依据.方法:采用结石红外光谱自动分析系统对2011年11月～2012年8月期间收集到的湖北地区泌尿系结石232例进行成分分析.结果:232例结石中,各成分的检出率为:一水草酸钙(COM) 85.34％,二水草酸钙(COD) 62.93％,碳酸磷灰石(CA)24.14％,无水尿酸(UA) 12.93％,二水磷酸氢钙(PH)4.31％,磷酸铵镁(MAP)6.90％,黄嘌呤1.29％,胱氨酸(CYS) 1.29％,方解石0.86％,尿酸铵(AU)0.86％.含草酸钙成分结石86.21％,含磷酸钙成分结石28.45％,含磷酸铵镁成分结石6.90％,含尿酸成分结石13.79％,含胱氨酸成分结石1.29％.混合成分结石181例(78.02％),尿路结石发病男性多于女性,男女比例为3.14∶1.结论:湖北地区泌尿系结石以混合性结石为主,COM检出率高,其次为COD.结石成分分析对于结石的防治有重要意义.
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RAC1基因多态性对其mRNA转录和表达的影响
目的:探讨RAC1基因上4个单核苷酸多态性(SNPs)对其mRNA转录和表达的影响,为进一步研究RAC1基因多态性与相关疾病及药物反应性之间的关系做铺垫.方法:实时荧光TaqMan-MGB探针等位基因分型技术被用来测定242例湖北地区健康志愿者的RAC 1基因上4个SNPs位点的基因型,同时采用Trizol法提取总mRNA并用RTQ-PCR进行定量分析.结果:本研究所选4个SNPs位点均符合Hardy-Weinberg平衡,且各SNP位点相互独立.4个SNPs的等位基因、基因型分布频率在不同性别间没有差异(P＞0.05).RAC1基因转录的mRNA的表达量与性别和年龄不相关(P＞0.05).携带rs702482-TT基因型者的RAC1 mRNA比携带其他两种基因型的人RAC1 mRNA表达量低,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:RAC1基因转录的mRNA的表达量与性别和年龄无关(P＞0.05),但受rs702482-TT基因型的影响而表达下调.
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湖北地区老年冠心病患者肿瘤坏死因子β基因的多态性
为探讨湖北地区老年冠心病患者肿瘤坏死因子β804C/A多态性分布、肿瘤坏死因子β血清水平与冠心病的相关性,应用套式聚合酶链反应结合等位基因特异性聚合酶链反应,对290例老年冠心病患者和239例健康对照者的肿瘤坏死因子β804C/A进行基因分型,用酶联免疫吸附法测定其血清水平.结果发现,CC、CA和AA型基因在冠心病组频率分别为25.9%、49.3%和24.8%,在对照组分别为37.2%、45.6%和17.2%,老年冠心病患者中的AA基因型显著高于对照组(P<0.05).基因型频率的相对风险分析发现,AA型和CA型患者冠心病的风险是CC型的1.701倍(OR=1.701,95%CI为1.173～2.466).冠心病组肿瘤坏死因子β血清水平(47±22ng/L)明显高于对照组(13±11ng/L)(P<0.05),两组中AA基因型者肿瘤坏死因子β血清水平均略高于CC型和CA型者,但差异无显著性(P>0.05).以上提示,肿瘤坏死因子β804C/A基因多态性与冠心病的发病有相关性,804A等位基因可能是冠心病发生的重要易感基因.
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湖北地区三级医院2002～2005年克雷伯菌属耐药性变迁分析
目的 调查湖北地区克雷伯菌属的耐药性及流行趋势,为临床提供诊疗依据.方法 采用WHO NET4-5软件对3992株克雷伯菌属菌株的耐药率进行统计分析.菌株分离自湖北地区17所三级医院2002～2005年成人患者各类临床标本.结果 4年中湖北地区克雷伯菌属对常用抗菌药物的耐药率基本持平或略有上升,对氨苄西林耐药率高达98%～99%;对亚胺培南100%敏感.产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率呈上升趋势,由27.2%上升到35.4%.结论 4年来湖北地区克雷伯菌属的耐药率基本持平,说明坚持细菌耐药性监测与公示,合理使用抗生素,对控制耐药菌的传播与流行是有效的.
