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抗生素在妇产科围手术期的预防应用
手术后感染一直是困扰外科医生的一大难题.抗生素的使用作为预防术后感染的重要治疗手段,不仅能有效地减少感染,还能降低治疗费用.妇产科手术多属二类切口手术,存在细菌感染的可能性,有使用预防性抗生素的指征.因此,应用抗生素预防感染是必要的,但抗生素的不规范使用正在造成耐药细菌的增加,导致新的感染不断出现,同时也增加了患者的经济负担.如何在为手术期正确地预防性应用抗生素是妇产科医生的研究热点.也是临床药师关注的重点.本文对妇产科手术常见感染菌及3类常见手术预防性应用抗生素作了综述,指出对妇产科手术切口感染的预防需同时考虑需氧和厌氧菌,抗生素的选择应包含这两类菌.常规可选头孢类和甲硝唑.有认为甲硝唑可换为替硝唑,因后者胃肠道反应比甲硝唑小得多,价格也适中.围术期预防用药时间为术前30min至术后24-48h内,因为细菌在有效抗菌血药浓度很少能生存超过48h,故一般认为术后48 h未感染的切口,再继续使用抗生素已无必要.
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护理干预在降低手术后切口感染中的临床价值
目的 观察手术患者在接受护理干预措施后,其切口感染的预防效果.方法 选取2014年4月～2016年6月我院普外科收治的126例患者为研究对象,以入院的先后顺序为依据,将其分为对照组与观察组,每组63例.给予对照组临床常规护理干预,观察组患者则接受综合优质护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 经护理,观察组患者术后切口感染率明显低于对照组,护理满意度则显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对普外科手术患者综合优质的护理干预,可加快手术切口的愈合,有效降低切口感染的发生率,值得临床推广应用.
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手术切口感染的相关因素分析
目的 分析手术切口感染与手术室护理管理相关因素间关系,作为临床护理的依据,以降低感染发生率.方法 以我院2016年3月～2017年9月收治的2025例普外科手术患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,计算手术切口感染发生率,并对相关因素进行分析.结果 单因素分析显示,影响手术切口感染的相关风险因素有手术时间、手术间类型、是否为连台手术、是否为侵入性操作、是否预防性使用抗生素、是否有人观摩手术等,差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素分析显示,导致手术切口感染的独立风险因素有手术时间＞2 h、连台手术、侵入性操作、预防性使用抗生素(P＜0.05,OR值＞1).结论 导致患者手术切口感染的临床因素较多,在手术室护理管理中,应该针对具体因素制定和调整护理措施,降低手术切口感染发生率,保证患者健康与安全.
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手术切口感染与手术室护理管理的关系与防范措施
目的：分析手术切口感染与手术室护理管理的关系，探究其防范措施。方法选取2014年2月至2015年4月期间在我院行手术治疗的76例患者进行研究，将其分为对照组（n=34）和观察组（n=42），对照组予以常规手术室护理管理，观察组予以优质化手术室护理管理，比较两组患者的临床状况。结果对照组切口感染发生率为15%高于观察组切口感染发生率2%，组间比较（χ2=3.925，P<0.05），对照组满意度为79%低于观察组满意度95%，组间比较（χ2=4.508，P<0.05）。结论优质的手术室护理管理可以提高了患者的满意度，针对感染发生的原因，予以相应的防范措施可以降低手术切口感染的发生率，提高护理质量，效果明显。
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糖尿病并发阑尾炎患者手术切口感染的临床护理
目的：对糖尿病并发阑尾炎手术切口感染患者的临床护理方式与效果进行分析探讨。方法选取我院糖尿病并发阑尾炎手术切口感染患者90例，分析其感染原因、观察其临床表现。并对患者的感染切口进行清洗、换药、消毒引流与红外线照射等治疗护理措施。结果本组90例经过术后治疗与护理均已康复，其中痊愈患者57例、显效22例，有效11例，无效0例，无死亡或窦道病例。结论糖尿病并发阑尾炎患者，在手手术切口极易发生感染现象，需要在术后做好临床护理工作，预防手术切口的感染的发生。术后密切观察患者的临床体征，若是发生感染，要及时采取有效治疗措施。
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抗生素在38例外科手术切口感染预防中的临床应用分析
目的 探讨抗生素在外科手术切口感染预防中的临床应用效果.方法 采用回顾性分析法对近年来收治的38例外科手术切口感染患者的临床资料进行分析,分析患者的切口类型、用药方式、住院时间、切口感染的致病菌等.结果 38例切口感染患者中I类切口8例,Ⅱ类切口5例,Ⅲ类切口25例.相较于Ⅰ类切口患者,Ⅱ类感染与Ⅲ类切口患者的住院时间更长,具有统计学差异(P<0.05).38例切口感染患者中二联用药及三联用药者27例,单药治疗者11例,具有统计学差异(P<0.05).结论 只有在掌握外科手术患者具体情况的基础上,对其采用合适的抗生素,并采用科学的使用方法 使用抗生素,才能降低患者术后发生切口感染的几率,缩短患者的住院时间,促进患者早日康复.
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浅析阑尾炎手术切口感染的预防
目的：浅析阑尾炎手术切口感染的预防。方法：本文选取我院于2012年09月至2013年12月收治的20例阑尾炎手术切口感染患者作为研究组，20例阑尾炎手术切口未感染患者作为对照组，对两组患者的临床资料进行分析和探讨。结果：对两组患者的临床资料及其切口感染因素结果进行比较发现，两组患者的年龄和性别都没有明显差异，不具有统计学意义。但是两组患者的手术时间、肥胖情况、切口类型、引流管留置以及切除方式等方面都存在较大的差异，两组结果对比有显著性差异（P<0.05），有统计学意义。结论：阑尾炎手术切口感染是由多方面因素导致，在临床中要想降低手术切口感染率，必须要做好相应切口感染预防。
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手术患者发生切口感染的手术室相关因素及护理研究
目的：研究手术患者发生切口感染的手术室相关因素及护理要点。方法选取我院收治的62例行手术治疗的患者，分为对照组（n=31，实施常规护理）和干预组（n=31，实施系统护理），分析患者切口感染的手术室相关影响因素，对两组护理效果进行比较。结果两组切口感染率进行比较，干预组低于对照组，单因素分析结果显示，患者基本情况、手术时间、放置引流管以及手术室人员流动情况均会影响切口感染。结论明确手术室切口感染的相关影响因素，应用科学合理的系统护理，可降低切口感染率，提高患者生活质量。
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普外科切口感染调查分析
普外科手术是容易引发患者发生感染的一个媒介，且在外科手术后常见的并发症就是手术切口感染。根据有关资料统计，在我国国内进行普外科手术时发生的感染率高达13%~18%，占了医院总感染病例的25%以上。在普外科手术后发生的感染不仅会严重威胁到患者的生命健康，对于患者的家庭以及社会也会带来严重的经济负担。为了了解普外科切口感染的原因以及相应的预防措施，文章将选取山东省即墨市第二人民医院在2012年9月~2013年1月间收治的200例进行普外科手术的患者，详细结果报告如下。
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普外科手术切口感染的危险因素分析
目的 分析普外科患者术后发生切口感染的危险因素以及有效的防范措施.方法 318例普外科手术患者,收集手术感染情况,年龄、住院时间、切口类型、切口长度等临床资料,分析普外科手术切口感染的危险因素.结果 318例手术患者中,27例(8.49%)患者发生手术切口感染.年龄≥60岁、Ⅲ类切口、切口长度≥10 cm、三联使用抗生素、住院时间≥4周是手术切口感染的高危因素.结论 多种因素会引起普外科手术切口感染的发生,为了有效降低切口感染率,必须要从危险因素着手,采取切实有效的防范措施,促进机体快速康复,提高患者的生活质量.
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手术室护理干预对开放性四肢骨折手术切口感染的影响分析
目的 分析手术室护理干预对开放性四肢骨折手术切口感染的影响.方法 200例开放性四肢骨折患者,随机分为对照组和观察组,各100例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上联合手术室护理干预,探讨两组临床效果.结果 对照组切口感染发生率为14.00%(14/100),观察组切口感染发生率为2.00%(2/100),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组的愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室护理干预能够使开放性四肢骨折手术患者的切口感染率降低,患者愈合质量更高,值得临床推广.
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手术切口感染常见病原菌分离鉴定与耐药性分析
目的 分析手术切口感染常见病原菌分布与耐药性情况.方法 450份患者手术切口分泌物、脓肿液等标本,采用VITEK2型全自动细菌鉴定系统和K-B药敏纸片法分别对病原菌进行种类鉴定和耐药性分析.结果 450份标本中分离到286株病原菌,分离率为63.6％,其中革兰阳性球菌108株,占比为37.8％,主要包括腐生葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、肠球菌;革兰阴性杆菌178株,占比为62.2％,主要包括大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟杆菌.腐生葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对4种药物耐药性≥50.0％;粪肠球菌对7种药物耐药性≥51.9％;肠球菌对10种药物耐药性≥50％;大肠杆菌对6种药物耐药性较高,耐药性高为94.8％;肺炎克雷伯氏菌对5种药物耐药性较高,耐药性高为95.7％;铜绿假单胞菌对8种药物的耐药性较高,耐药性高为93.0％;阴沟杆菌对6种药物耐药性较高,耐药性高为100.0％.结论 患者手术切口感染的病原菌种类众多、复杂,应该加强患者术后的护理工作,减少患者术后病原菌的感染;手术切口感染分离病原菌存在很很强的耐药性,在临床中用药过程中应引起注意.
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2010～2012年外科手术切口感染监测分析
手术后切口感染是外科领域中常见的严重并发症,控制手术后感染的发生,是手术成功的关键之一.据20世纪90年代的数字显示外科系统伤口感染延长患者7.3 d的住院时间,导致额外的医疗经费支出,同时增加患者痛苦,严重者致身体残疾,甚至丧失生命[1].为了有效地降低手术切口医院感染率,我院于2010~2012年将外科手术切口感染作为目标性监测项目,在外科各科室的协助下进行两年连续的监测,并根据监测情况,分析感染的危险因素,及时采取控制措施,现总结报告如下.
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不缝腹膜法预防阑尾手术切口感染3000例体会
1986年1月～2004年12月,笔者应用不缝腹膜法处理阑尾手术切口,同时收集本地区两市、两县和一个市区的共10所医院3000例应用此法手术治疗阑尾炎的病例,认为该术式对于预防阑尾炎手术切口感染效果显著,资料汇总后报告如下:
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基层医院门诊感染伤口换药的体会
在基层卫生院里,门诊换药是外科医生工作的重要组成部分.对外科换药及了解影响伤口愈合因素,对保护患者健康有着重要意义,现将本院近5年来外科门诊换药100例的体会总结报告如下: 1 临床资料 本组100例,男60例,女40例,年龄15～70岁,平均45.0 岁.其中机械损伤伤口感染65例,手术切口感染20例,下肢溃疡伤口15例.伤口部位在上肢、手指、腹部、下肢.感染伤口的诊断标准根据<实用医院感染管理手册>[1]中的诊断标准.其中包括糖尿病病人10例.
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手术切口感染的应对措施
外科手术中绝大多数患者切口无感染发生,但是也有少数患者出现切口感染.因此,临床实际工作中就手术切口感染问题,应制定有效的应对措施,尽可能地降低切口感染率.
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剃毛备皮和脱毛剂备皮在骨科手术中的应用效果观察
目的：探讨骨科术前不同备皮方法与手术切口感染的关系。方法根据事先制定的病例纳入与排除标准选择在我院住院接受手术治疗的骨科患者100例作为研究对象。根据备皮方式的不同将患者资料分为治疗组（备皮刀剃毛法）和对照组（脱毛剂法），每组50例。比较两种备皮方法不同备皮时间下样本的评价指标（总菌落数，切口愈合等级，患者满意程度，切口感染）。结果治疗组的总菌落数显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组的切口感染率明显的低于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.05），而且备皮时间离手术时间越接近患者的切口感染率愈小；治疗组的切口愈合等级和患者的满意程度显著高于对照组的住院时间，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脱毛备皮法离手术时间越近的备皮能大限度的降低切口感染的发生率，减轻患者痛苦及经济负担，改善患者的预后，具有巨大的市场价值和发展前景，应在临床上积极推广应用。
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急性阑尾炎手术切口感染因素与预防措施
目的 探讨与分析急性阑尾炎手术切口感染因素,并予以有效的预防措施.方法 选择2010 年1 月～ 2012 年1月来笔者所在医院予以手术治疗的592 例急性阑尾炎病患为研究对象,根据切口是否感染将其分为两组,比较两组的临床资料.结果 592 例急性阑尾炎手术患者中切口感染28 例(4.73%),未发生切口感染564 例(95.27%),影响切口感染的因素有年龄、肥胖、手术时间、切口类型、留置引流、切除方法及病理类型.结论 急性阑尾炎手术切口感染是因多种因素综合而致,为了降低切口感染率,需做好有效预防措施.
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阑尾炎手术切口感染相关影响因素分析
目的 分析探讨阑尾炎术后切口感染相关影响因素以及防治措施的临床意义.方法 对我院2006 年3 月至2011 年3 月80 例阑尾炎手术治疗后切口感染患者进行临床回顾性分析,针对患者年龄、性别、病理类型、手术时间、引流量以及合并其他术后并发症等因素进行临床观察.结果 80 例患者发病后手术时机,病例分型,平均术后引流量,其他合并症与同期435 例阑尾炎手术患者有明显差异,P ＜ 0.05,说明差异存在统计学意义.然而80 例患者性别比例,年龄分布与同期435 例阑尾炎手术患者虽有所差异,但P ＞ 0.05,说明差异不存在统计学意义.结论 阑尾炎病理类型、发病后手术时机以及术后引流量与切口感染发生率有明显统计学意义,且其他合并症也高于同期切口非感染阑尾炎患者,临床治疗方面应给予高度重视.
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降低阑尾手术切口感染的体会
阑尾炎是外科常见病之一,切口感染是阑尾切除术常见的并发症,预防阑尾手术切口感染是值得我们重视的问题.切口感染原因与患者的年龄、性别、营养状况、机体的免疫力;
