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  • 心理治疗对创伤骨折患者心理状况的效果研究

    作者:安颖奇;安玉辉;何荣霞;宋淑芹

    目的 探讨心理治疗对创伤骨折患者心理状态的影响,以便为骨折患者心理干预治疗提供科学依据.方法 将符合条件的创伤骨折患者分为干预组和非干预组.非干预组行常规治疗,干预组在常规治疗的基础上进行心理治疗,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量评定问卷(SF-36)对两组患者在心理治疗前后进行测查.结果 与常模比较创伤骨折患者的SAS、SDS的总分高于常模(t=4.88,3.57;P<0.01);心理治疗后,干预组SAS、SDS总分低于非干预组(t= 2.54,P<0.05;t=2.65,P<0.01);SF-36除生理机能外各因子分高于非干预组(P<0.05).结论 创伤骨折患者存在明显的焦虑、抑郁情绪,心理治疗可以明显的改善患者的心理健康状况及其生活质量.

  • 39例创伤性脂肪栓塞综合征患者的救治分析

    作者:尹国强;郝进芳;任广城;赵春梅

    Robinson CM 使用经食道的超声检查发现,在创伤骨折和行人工关节置换的患者中,几乎100%都发现有脂肪栓塞[1],并可发展成脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome ,FES)者(临床上不足10%),病死率高达15%[2].笔者所在医院1993年1月至2005年6月共收治FES患者39例,现报道如下.

  • 创伤骨折患者金属钢板螺钉内固定生物力学特征分析

    作者:郭耀宗

    目的 探究创伤骨折患者金属钢板螺钉内固定生物力学特征与对创伤骨折的临床疗效.方法 选取维普或万方数据库中对骨损伤治疗与金属材料内固定方面的文献,并将检索关键词设定为“钢板、骨折、内固定、力学”等,择取相关的文章作为参考文献进行叙述.结果 创伤骨折患者的金属钢板螺钉内固定手术效果与生物力学特征有一定的联系,可产生钢板弯曲、断裂等诸多不良反应,实际临床治疗时应根据患者的具体情况妥善处理.结论 目前许多医疗机构对骨科内固定钢板螺钉的刚度、生物相容性等方面均较完善,有时螺杆与螺钉尾部会出现断裂、螺钉松动及螺钉尾部打滑等.说明内固定系统生物力学与钢板质量、锻造工艺、螺钉数量及置入方式等均会对创伤骨折患者的内固定手术结果造成一定的影响.

  • 骨伤患儿情绪障碍的原因及护理对策

    作者:张淑卿;韦小玲;亢雯英

    对于患儿及其家庭来说,因突然遭受创伤骨折而住院是一种负性生活事件,是一种较强的心理应激源.[1] 若创伤后又引起患儿情绪障碍,则不但危害患儿的身心健康,给家庭带来巨大压力,而且也降低患儿的从医行为,给治疗带来诸多不便,甚至影响疗效.1998~2001年,作者观察了72例伴有明显情绪障碍的骨伤患儿,分析了导致情绪障碍的原因,并采取了相应护理对策,取得一定疗效,现报告如下.

  • 创伤骨折伴糖尿病患者围手术期护理

    作者:苏慧

    目的:对创伤性骨折伴糖尿病患者在围手术期的临床护理效果进行观察分析。方法选取2013年3月-2016年3月于该院就诊的30例创伤骨折伴糖尿病患者作为研究对象,从术前、术后进行全面护理干预,术前护理包括心理干预、血糖控制等,术后护理包括饮食护理、并发症预防、骨折局部护理以及康复护理等,观察30例患者术后愈合、感染及并发症发生情况。结果30例患者血糖控制情况均较好,以正常的血糖水平顺利度过围手术期,未发生伤口化脓性感染及并发症。结论创伤性骨折伴糖尿病患者围手术期的护理工作应全面化、系统化地展开,根据患者病情变化及时调整护理及治疗措施,进而保障患者的生命安全。

  • 观察中医外敷加内服对创伤骨折的临床疗效

    作者:蒋峰

    目的 探析中医外敷加内服对创伤骨折的临床疗效.方法 选取2017年1月至2017年10月我院收治的创伤骨折患者124例为主要对象,随机分为两组,各62例.两组均接受常规西医治疗,观察组在此基础上增加中医外敷加内服治疗,对比临床效果.结果 经治疗后,观察组的临床疗效、骨痂形成时间、软组织修复时间均明显优于对照组(P<0.05).结论 在常规西医治疗基础上对创伤骨折患者进行中医外敷加内服治疗可获得更为理想的效果,值得推广.

  • 创伤骨折患者的体位护理

    作者:穆巴热科·热合曼

    目的 分析探讨创伤骨折患者的体位护理方法 以及注意事项.方法 从本院中提取2015年1月~2016年12月期间的200例创伤骨折患者作为本次试验的研究对象,并将这些研究对象分为观察组和对照组两组各100例.对照组在治疗中采取常规护理方式,而观察组则在治疗期间在常规护理的基础上进行体位护理.如加强对脊柱骨折护理、盆骨骨折护理、四肢骨折护理、内固定治疗患者以及体位变换中所需要注意的问题.另外,护理人员还应该在家属的陪同下加强安全管理、动态评估和健康教育和指导方面的护理.结果 观察组和对照组的两组患者在不同的护理方式下均痊愈出院.不过,两组患者均无出现任何不良反应现象;但两组的住院时间为观察组为(11.54±2.4)天,对照组则为(15.2±2.3)天;对照组有10例出现了并发症,观察组的SAS评分却总是优于参照组.两组之间的差异性,具有统计学意义.结论 在创伤性骨折患者治疗期间,给予其基础护理上的体位护理,既能够预防并发症,又能够帮助患者在短时间内快速康复起来.

  • 中医护理在创伤骨折患者中的应用效果

    作者:王惠芳

    目的 探讨中医护理在创伤骨折患者中的应用效果.方法 采用临床资料对比查证法,从我院骨科资料库中选取28例创伤骨折患者,根据中西医护理路径方法的不同,分为对照组和观察组,对照组14例给予骨外科西医普通常规护理,观察组14例应用中西医结合护理干预措施,观察两组患者的临床应用效果.结果 观察组患者临床疗效优良率92.86%(13/14)明显高于对照组患者临床疗效优良率61.43%(10/14),差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理在创伤骨折患者中的临床疗效确切,具有较好的治愈率和调节率,联合西医的护理路径支持策略,值得临床推广应用.

  • 观察中西医结合护理干预减轻创伤骨折患者疼痛的效果

    作者:饶学燕

    目的 观察中西医结合护理干预减轻创伤骨折患者疼痛的效果.方法 选取我院2013年4月~2014年4月收治的创伤骨折患者100例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各50例,治疗组采用中西医结合护理干预,对照组采用常规护理干预.比较两组护理满意度和效果.结果 对两组患者的效果进行比较,对照组总有效率为76%,治疗组总有效率为94%.治疗组总有效率明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).比较两组患者对各自护理的满意度,治疗组满意度为94.0%,对照组满意度为70%,治疗组的满意度明显大于对照组满意度,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医结合护理干预能够有效减轻创伤骨折患者的疼痛,提升患者的满意度,减少并发症的发生,值得临床推广.

  • MIPPO方法治疗股骨中下段粉碎骨折

    作者:戈涛;邝炯祥;侯之启

    现代四肢创伤骨折以多发高能量损伤为特点,患者往往合并多发伤,骨折局部软组织损伤.自2002年4月~2003年10月应用MIPPO(minimallyinvasive percutaneous plate osteosunthosis)技术治疗13例闭合性股骨中下段粉碎骨折,根据初步随访结果,效果良好.报告如下.

  • 下肢创伤骨折术后并发Ogilvie综合征

    作者:詹友达;卢刚;谢勇;李洪兵;陶金国;李懿

    急性假性结肠梗阻又称Ogilvie综合征,是创伤骨折术后一种并不常见的并发症,主要临床指征是大段结肠扩张,若不及时处理,会造成结肠穿孔,甚至死亡.自2002年5月~2007年6月,笔者收治的下肢创伤骨折手术患者538例,9例术后并发Ogilvie综合征.现报告如下.

  • 分析钢板螺钉内固定技术应用于四肢长管骨创伤骨折的效果及生物力学

    作者:李振立

    目的:探讨并分析钢板螺钉内固定技术应用于四肢长管骨创伤骨折的效果以及生物力学。方法:将我院自2012年10月~2013年10月所收治的40例四肢长管骨创伤骨折患者作为本次研究对象,全部患者均应用钢板螺钉固定技术来予以治疗,观察其应用效果和生物力学。结果:所有患者均获得随访,经6个月的随访,40例患者骨折损伤位置均愈合,未发生伤口感染等症状。结论:在四肢长管骨创伤骨折的临床治疗中,应用钢板螺钉内固定技术,所获效果显著且良好,在应用中,所用螺钉材料生物力学在很大程度上关系着成骨细胞成长、骨的固定、骨细胞再生以及骨血供,其中金属材料的属性、临床置入方式和锻造工艺对于其临床生物力学性能以及治疗效果所具影响较大。

  • 老年创伤骨折舒适护理探讨

    作者:许雅丽

    目的:探讨老年创伤骨折护理过程中舒适护理的护理效果。方法:我院把2012年10月~2013年10月收治的120例老年创伤性骨折患者作为研究对象,我们按照随机分组方法,把120例患者随机分成2组,对照组和观察组,每组分别平均60例患者。对照组患者给予常规护理,观察组患者在给予常规护理的基础上,给予舒适护理,主要包括疼痛、心理、生理以及并发症舒适护理这几方面内容,比较分析2组患者护理效果和患者满意程度。结果:观察组护理效果显著,患者出现焦虑情况较少,护理舒适度明显高于对照组。观察出现总并发症率为6.7%,对照组总并发症率为21.7%,观察组总并发症率明显低于对照组。2组患者差异(P<0.05)具有统计学意义。结论:舒适护理应用于老年性骨折护理过程中,能够有效降低患者焦虑心理,提高患者护理满意度,护理效果显著,值得临床应用和推广。

  • 探讨功能训练康复护理措施对下肢创伤骨折患者术后 膝关节僵硬的预防价值

    作者:李保康

    目的:研究功能训练预防创伤骨折术后膝关节僵硬(SK)的临床价值.方法:选取2017年7月-2018年1月在本院骨科就诊的232例下肢骨折患者分析预防价值,采用计算机软件按照随机双盲原则分为FT组、R组,FT组117例,R组115例.为R组提供常规术后护理,在给予常规术后专科护理的基础上运用功能训练护理措施干预的为FT组.结果:R组发生SK 24例,发生率20.87%;FT组发生SK 12例,发生率为10.26%;R组SK发生率明显高于FT组;FT组康复护理、安全护理、生活护理、基础护理评分显著高于R组.结论:在术后康复护理中指导功能训练能有效预防骨折患者发生SK.

  • 中药热敷配合体疗治疗后期膝关节功能康复

    作者:暴海淳

    恢复肢体功能是治疗创伤骨折的终目的,应更早更好地使肢体功能康复.我院自2000年5月以来,应用中药热敷配合体疗的方法治疗骨折后期膝关节僵硬功能障碍患者67例,经临床观察效果满意,报道如下.

  • 脊柱骨折后路短节段AF内固定技术

    作者:邹德威

    自20世纪90年代以后,应用椎弓根螺钉逐渐成为脊柱创伤骨折后路手术中较为成熟的方法,如Dick、CD、Steffee、RF、AF等,在临床上取得了较满意的疗效.AF技术,作为一种内植物完全国产化的新方法,具有简便、实用、经济、效果良好的特点,在短节段创伤内固定的治疗中,具有一定的代表性,现对这一技术做一详尽的介绍.

  • 腰椎椎体后缘离断症的组织病理学观察

    作者:彭宝淦;侯树勋;吴闻文;商卫林;杨毅

    被称之为腰椎后缘椎缘骨的疾病,随着CT和MRI的普及逐渐被临床医生所认识,但它的发病机制并不清楚.有学者[1]认为本病是由于青少年时期椎体后缘环状骨骺断裂,髓核组织经此裂隙侵入骨骺与椎体组织所致,因此把本病称之为"腰椎椎体后缘离断症";也有学者认为本病是椎体后缘的创伤骨折所致.我们通过对本病的临床资料分析和组织病理学观察发现本病实质上是一种发生于腰椎椎体后缘终板的骨坏死症.

  • 创伤骨折患者术后切口感染因素及预防对策

    作者:游新茂;潘昊;叶秀益;冯刚

    目的 探讨创伤骨折患者术后切口感染的危险因素及预防对策,为早期预防和控制术后切口感染提供依据.方法 回顾性分析2010年9月-2013年9月3 200例创伤骨折住院患者的临床资料,其中发生术后切口感染的患者75例作为研究组,选择同期未发生切口感染的75例患者作为对照组,对比两组患者的相关资料,总结术后切口感染的危险因素,并制定相应的预防对策,所有数据采用SPSS11.0软件进行统计分析.结果 3 200例患者术后切口感染75例,感染率2.34%;共分离出病原菌103株,分别为金黄色葡萄球菌39株占37.86%、表皮葡萄球菌26株占25.24%、铜绿假单胞菌17株占16.51%、大肠埃希菌9株占8.74%、肠球菌属7株占6.80%、肺炎克雷伯菌5株占4.85%;两组患者年龄、体质量指数、基础疾病、切口类型、平均清创时间、钢板使用、手术部位、手术时间及术后住院时间差异有统计学意义(P<0.05).结论 创伤骨折术后切口感染与患者自身的情况、切口类型、平均清创时间、钢板的使用、手术部位、手术时间及术后住院时间等因素有关,针对这些危险因素给予相应的预防对策,对降低创伤骨折患者术后切口感染有重要的意义.

  • 外固定架在创伤骨科患者中的应用

    作者:展宝明;谢学升;谷增泉

    目的 探讨外固定架在创伤骨科患者中的应用效果.方法 对莱芜市人民医院2009年1月到2010年1月收治的40例重型骨盆骨折患者(观察组)采取外固定架-损伤控制性手术进行治疗的效果,与同期40例重型骨盆骨折患者(对照组)应用切开复位内固定方法治疗的效果进行对比,观察两组的治疗效果.结果 通过两组的对比分析,观察组的手术治疗时间、术中出血量和住院时间均明显的低于对照组的手术治疗时间、术中出血量和住院时间,两组的数据比较具有明显的差异,有统计学意义(P<0.05).观察组的术后并发症发生率和术后随访2年的死亡率明显低于对照组有统计学意义(P<0.05).结论 在创伤骨科患者的临床治疗中应用外固定架具有较好的应用效果,操作简单,术后并发症少,值得临床中应用.

  • 胸腰椎骨折患者的护理探讨

    作者:潘炯

    胸腰椎骨折是脊柱创伤中的一种常见损伤,在创伤骨折中约占3~5%,我科于2002年10月至2006年10月,共收治55例胸腰椎骨折患者,在治疗上取得较大效果,30例治愈出院、5例瘫痪拔管出院,因胸腰椎骨折患者常合并脊髓损伤及其它系统的并发症,对于该类损伤的护理,尤其需要周密的护理计划,科学的护理措施,以减少并发症的发生、降低致残程度,大限度地恢复功能.我科在近四年中,共收治55例胸腰椎骨折患者,现将有关护理体会总结如下.

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