磁性附着体固位的覆盖总义齿的临床应用

双侧游离端牙列大部缺失是临床上常见的牙列缺损形式,通常采用大基托和单个或两个卡环固位的活动义齿修复,但此类义齿有固位力小、稳定性差、咀嚼效率低、余留固位基牙易松动和缩短存留时间等弊端,而磁性固位体作为一种新的可靠固位方式,目前已在国际上被广泛采用于改善总义齿的固位[1].磁性固位体是由一个设置于覆盖义齿基底面的闭路磁体和一个设置在保留牙根上由软磁合金制作的衔铁组成.作者在近三年的时间采用磁性附着体用于全口覆盖义齿修复,显著提高了义齿的固位力,明显缩短了患者的义齿适应时间,获得了满意修复效果.

帽附着体种植覆盖义齿修复游离端牙列缺失的临床应用(附51例分析)

目的 评价球帽附着体种植覆盖义齿修复单双侧牙列游离缺失的临床应用效果.方法 选择51例肯氏Ⅰ或Ⅱ类牙列缺失残根残冠保留尚好的患者,行完善根管治疗后,制作塑料球帽附着体种植覆盖义齿,随访时间6～24个月.结果 2例6个月后固位力下降,经更换球帽和游离端基板重衬后恢复正常;1例基牙松动Ⅱ～Ⅲ度,予以拔除,经选择同侧牙弓一后牙行弯卡固位修复后恢复正常;2例1年复查时发现牙槽嵴吸收导致义齿翘动,易嵌塞食物,经重衬后以上现象消失.余患者对美观,咀嚼效能及稳定度皆较满意.结论 球帽附着体可摘义齿是兼顾可摘和固定义齿优点的一种修复方式,保留了残根残冠,更有利于患者基牙和牙槽嵴健康.

26例磁性附着体覆盖义齿临床修复体会

目的探讨磁性附着体覆盖义齿在临床修复中的制作方法及疗效.方法对26例单颌仅存2～4个基牙的Kennedy Ⅰ型或Ⅱ型患者行磁性附着体覆盖义齿修复于2年后随访,检查义齿的固位力及基牙情况.结果24例对义齿的美观性、固位力及咀嚼效能满意(92.31%);1例基牙舌侧塑料基板折裂(3.85%),经舌侧基板加衬金属网后未复发;1例基牙松动(3.85%),经X线摄片后发现轻度垂直型吸收伴义齿前后轻度翘动,经远中游离端基板重衬及基牙调牙合后,以上症状消失.结论磁性附着体覆盖义齿能有效地利用残冠残根,且制作简便、美观耐用,具有良好的应用前景.

下颌种植覆盖义齿临床研究进展

下颌种植覆盖义齿已成为修复下颌牙槽骨严重吸收的无牙颌患者的有效方法.文章就近年国内外关于下颌种植覆盖义齿的种植体数目和附着体类型的设计、种植术后负载方式的选择、并发症以及咀嚼效率的临床研究作一综述.

氟保护漆对覆盖义齿基牙抗龋作用的体外研究

目的:本实验评估体外脱矿环境中氟保护漆对覆盖义齿基牙的防龋作用,为临床预防覆盖义齿基牙龋坏提供参考.方法:选择因正畸需要拔除的无龋前磨牙8颗,从釉牙本质界处横切开,取牙本质模拟覆盖义齿的基牙预备后,将牙齿按颊舌向纵剖为二,在标本牙合面上预备出面积为1 mm×4 mm的牙本质块作为实验区,其余部分涂布无色透明指甲油.标本随机分成4组:0.1%氟保护漆组,0.60%氟化泡沫组,1.23%氟化泡沫组,空白对照组.氟保护漆组用对应浓度的氟漆涂布两层,氟化泡沫组用对应浓度的氟化泡沫处理4 min,空白对照组用去离子水处理4 min.将已处理的牙齿标本分别浸泡于8 mL 0.1 mol/L的人工龋蚀液中,分别在第1、3、6、12、24、48、72、168 h各吸取1 mL液体,检测龋蚀液中Ca2+浓度值,计算出每组在各时间点牙本质钙溶出的总量.结果:氟制剂组抑制钙溶出效果明显优于空白对照组,氟保护漆组优于氟化泡沫组,氟化泡沫组之间无显著性差异.结论:0.1%氟保护漆抑制牙本质脱钙作用显著.

银离子根面处理在覆盖义齿中的应用

临床上制作覆盖义齿永久保留牙根的方法为二方面:①根管治疗后制作金属根面帽,②根管治疗后,在根管口制备洞形,作出倒凹,用银汞合金或复合树脂充填[1].前者需要特殊设备,精确度要求高,价格昂贵,患者就诊次数多.后者需制作作凹固位,充填物边缘易产生微漏,造成根面的继发龋,且银汞合金含汞对人体有害,复合树脂对牙龋有刺激,易产生龋炎[2].1993年10月至2001年3月,本科应用银离子(含银玻璃离子粘固粉,日本产)对根管充填后的残根进行根面充填,在其上制作覆盖义齿,取得了满意效果.

磁附着体安放位置对下颌覆盖总义齿咀嚼效能的影响

目的:了解磁附着体安放位置的前后对下颌覆盖总义齿咀嚼效能的影响.方法:选择下颌前牙区和后牙区仅存单个基牙患者各10名,分别制做单基牙磁附着体下颌覆盖总义齿,测试磁附着体安放前、后的咀嚼效能,比较前、后基牙组安放磁附着体后咀嚼效能的提高值.结果:前牙区安放磁附着体者,其下颌覆盖总义齿的咀嚼效能提高值明显大于后牙区安放磁附着体者.结论:前牙区安放磁附着体其固位效果优于后牙区.

磁性附着体式覆盖义齿的临床应用研究

目的 探讨磁性附着体式覆盖义齿的临床应用效果.方法 选择可以保留的残根残冠经完善治疗后,用磁性附着体制作覆盖义齿,分别于初戴及二年后检查菌斑指数、牙齿松动度及义齿固位力,对比分析磁性附着体式覆盖义齿应用后较初戴时临床效果. 结果 戴用两年后较初戴时的菌斑指数P＞0.05,差异无显著性差异,而牙齿松动度和义齿固位力比较,P＜0.05,差异有显著性差异. 结论 用磁性附着体制作覆盖义齿可以收到良好的临床应用效果.

鼻咽癌患者覆盖义齿修复8例

本院对8例鼻咽癌患者覆盖义齿修复后,经1-6年的追踪观察,效果满意.现将观察结果报告如下,并对覆盖义齿的优点、制作要点及继发龋的预防加以探讨.

杆式附着体在覆盖义齿修复中临床设计和制作

固位不良在临床上存在于许多下颌总义齿的患者中.一些研究表明20%～30%全口义齿的患者对其所戴义齿,由于其固位、稳定性能差,咀嚼效率低,不舒适而感到不满意.这主要是下颌牙槽嵴本身的自然条件问题.因此,对下颌的残留牙,残根或残冠尽可能保留.在完善根管治疗基础上,利用杆式附着体连接残留牙,残根或残冠.这样不仅减少了牙槽骨的吸收,而且明显改善了义齿功能,提高了修复成功率,病人使用杆式附着体义齿,咀嚼进食,固位稳定好,有真牙感,临床观察满意.现将其适应证、设计及制作方法予以介绍.

球帽式种植覆盖义齿治疗下颌重度牙槽嵴萎缩的效果

目的 探讨球帽式种植覆盖义齿治疗下颌重度牙槽嵴萎缩的效果.方法 选取20例下颌牙列缺失、且牙槽嵴严重萎缩的患者,采用球帽式种植覆盖义齿40枚进行修复,观察疗效.结果 术后随访2a,其间40枚种植体及螺丝均未出现松动,球义齿美观、舒适、固位稳定性好,发音清晰度、咀嚼能力明显提高.手术成功率为100.00％.患者对种植覆盖义齿外观和舒适度及语言、咀嚼功能的满意度明显高于原总义齿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 球帽式种植覆盖义齿舒适稳定,咀嚼功能强,可显著提高下颌全口义齿的稳固性、咀嚼效果和生活质量.

磁性附着体在覆盖义齿修复中的临床应用

目的 探讨磁性附着体在覆盖义齿修复中的应用效果.方法 108例保留残根的覆盖义齿进行磁性附着体修复,1年后观察其根松动度,桩核松动度,牙周情况.介绍磁性附着体的制作工艺.结果 108例中基牙松动占2.1%,桩核无松动.结论 磁性附着体覆盖叉齿修复时应根据不同个体选择适应证,磁性附着体是牙列缺失保留残根的一种较理想的修复方式.

可摘式覆盖义齿37幅远期疗效观察

覆盖义齿是指义齿的基托覆盖并支持在已做治疗的牙根或牙冠的一种全口义齿或可摘局部义齿.由于牙根的保留,减少了患者拔牙的痛苦及牙槽骨的吸收,同时增强了义齿的固位、稳定和支持.但长期戴用后可能出现龋病、牙周病等临床疾病[1].现将笔者制作的37幅82颗基牙的可摘式覆盖义齿远期疗效观察报道如下.

根面不同处理方法对覆盖基牙继发龋影响的研究

目的:探讨根面不同处理方法对覆盖基牙继发龋的影响.方法:应用2种不同方法处理基牙根面,行覆盖义齿修复牙列缺损.结果:自2002年以来以223个已完成根管治疗的牙作为基牙,对53例患者进行覆盖义齿修复,1年后随访,富士Ⅱ型玻璃离子水门汀临床疗效略高于金属顶盖；5年后随访,金属顶盖疗效高于富士Ⅱ型玻璃离子水门汀.结论:采用覆盖义齿修复牙列缺损是一种有效的保留患者牙槽骨的方法,采取金属顶盖处理基牙根面长期临床效果较佳,但要预防基牙继发龋以提高修复成功率.

磁性附着体覆盖义齿修复牙列缺损的临床应用

目的:探讨磁性附着体覆盖义齿在临床修复中的制作方法及疗效.方法:对修复科68例牙列缺损患者行磁性附着体覆盖义齿,观察其固位力和咀嚼效率.结果:安放磁体后义齿的固位力及咀嚼效率显著大于磁体粘固前(P<0.05).结论:磁性附着体覆盖义齿能有效地利用残冠残根,且制作简便、美观耐用,具有广泛的应用前景.

MAGFIT磁性附着体的临床应用及疗效观察

目的:观察Magfit磁性附着体用于全口覆盖义齿和可摘局部覆盖义齿的修复疗效.方法:为20名患者制作31只Magfit磁性附着体,对义齿的固位,咀嚼和使用情况进行为期2年的随访观察.结果:31只磁性附着体均在正常使用,其义齿的固位力,稳定性,咀嚼功能良好,基牙健康.结论:Magfit磁性附着体能提高义齿的固位力及咀嚼效率,缩短义齿的适应期,保护基牙的健康,美观效果好,显著提高了义齿的修复质量.

目的:评价使用杆式、球形和磁性附着体对种植体支持式下颌覆盖义齿及其种植体的生物力学影响. 方法:将两颗种植体代用品植入丙烯酸酯无牙颌模型的双侧尖牙区,在覆盖义齿的基托上粘附4块微型应变片,测量分析无附着体,杆式附着体和球形附着体覆盖义齿在4种力加载,5种力加载方向条件下的综合应变. 结果:覆盖义齿变形在中线处明显,球形附着体覆盖义齿与无附着体覆盖义齿的应变型相似,综合分析受力发生的应变与分别分析的结果基本一致. 结论:杆式附着体覆盖义齿对种植体施加较大的水平力;球形附着体的覆盖义齿更符合粘膜和种植体共同支持牙合力的观点;磁性附着体覆盖义齿能吸收较多的水平分力.

全下颌改良杆卡式和传统卡式种植覆盖义齿受载的比较性研究

目的:分析全下颌改良杆卡式种植覆盖义齿受载的应力分布并与传统的杆卡式比较.方法:三维各向异性有限元法.结果:种植体界面骨组织的大应力出现在种植体颈部周围的骨皮质界面;种植体的大应力主要位于种植体骨外段的近、远中面;牙弓后部牙槽嵴粘膜中有应力集中;改良式与传统式比较,种植体及其周围骨界面的应力峰值差别不大,但应力分布有一定差异,改良式者更均匀.而两种义齿牙弓后部牙槽嵴粘膜中的应力峰值及应力分布差别不大.结论:改良杆卡式种植覆盖义齿受载的应力分布比传统杆卡式者更均匀.

不同附着体系统支持的下颌种植覆盖义齿咀嚼效率比较

目的:对比分析Locator和球帽附着体系统支持的下颌种植覆盖义齿咀嚼效率.方法:选取全口无牙牙合患者16例,随机分成2组;下颌植入2枚种植体后分别使用Locator和球帽附着体系统完成覆盖义齿修复,分别设为(LCT)组和(BAC)组,3个月后分别计算咀嚼效率.结果:下颌种植覆盖义齿使用Locator或球帽附着系统咀嚼效率增加量差异无统计学意义.结论:种植覆盖义齿使用Locator或球帽附着系统均能有效提高咀嚼效率,均值得临床推广.

CDIC种植体联合磁性附着体在种植覆盖义齿修复中的临床应用

目的:探讨CDIC种植体联合磁性附着体制作种植覆盖义齿修复牙列缺失的临床效果.方法:选取12例牙槽嵴萎缩或全口义齿固位不良的牙列缺失患者,在CDIC组合式骨内结合种植体支持的基础上,行磁性附着体覆盖义齿修复,对义齿的固位、咀嚼功能和使用情况进行2年的随访观察.结果:31枚种植体修复前均达到骨结合,平均愈合周期5个月:磁性附着体覆盖义齿修复后,义齿稳定,咀嚼功能、容貌改善明显,达到患者对美观和功能的要求.结论:CDIC种植体联合磁性附着体制作的种植覆盖义齿是修复牙列缺失的一种行之有效的方法,其性价比高,更宜临床推广应用.