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探讨护理工作相互沟通的有效方法
随着医学领域的飞速发展,传统的医疗模式也相应地发生了转变,现在是以患者为中心的整体护理模式.医疗模式的转变,对临床护理中护患之间关系的要求越来越高,护理人员应尽量满足患者的心理要求,使患者尽量保持佳的心理状态,这就要求护理人员要掌握良好的沟通技巧,护患沟通要顺应生物一心理一社会医学模式,现结合多年的临床护理经验,浅谈临床护理工作中的沟通技巧.随着医疗水平的不断提高,护理模式也向着以患者为中心的整体护理模式转变,这就要求护理人员要以患者为中心,解决好患者各方面的需求,使患者处于良好的精神状态中.因此,护理人员与患者之间的互相沟通是不可或缺的,是保证护理工作质量的前提与基础,在临床护理工作中,除了较扎实的护理技术外,良好的沟通技巧是护理人员必备的.良好的沟通技巧能够保证护生和护理之间良好的协作、护患之间良好的关系与信任,从而保证临床中护理的正常进行.护理部上下、左右的有效沟通是护理管理工作中的一个重要环节.但在临床工作中.由于因受诸多复杂因素的影响,往往在这方面所作的工作效果不会太明显.究竞怎样才能使护理部的沟通工作真正取得实际效果呢?这就需要沉下心来深人体味,并循循善诱,找出方法.
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北京中医医院建设专病门诊经验总结
对北京中医医院开设专病门诊的经验和思索进行详细总结.主要内容包括北京中医医院专病门诊建设成果、建设专病门诊的意义、经验总结、建设中的难点及应对方法等.
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点燃美国“针灸之火”(二)——采访“华盛顿针灸中心”李耀武医师
从上一期“点燃美国‘针灸之火’(一)”中,我们了解了针灸“第一束火焰”在美国的燎原情况,即“华盛顿针灸治疗中心”从1972年5月成立“纽约针灸治疗中心”,到被迫关门转战华盛顿,成立“华盛顿针灸治疗中心”,后迁到佛罗里达州前后的辛酸历程.这一期,我们继续报道樊蓥先生对该中心创始人之一、时年83岁仍在临床工作的李耀武医师的采访.
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点燃美国“针灸之火”(一)——采访“华盛顿针灸中心”李耀武医师
四十年前,尼克松总统访华标志着进入了中美两个大国交往的新世纪.在这一事件前后,中国政府的“针灸外交”卓有成效,来自美国的著名医生和记者参观了中国各地的数十台针刺麻醉手术,回国后撰写了很多发生在中国的神奇针灸故事以及各自的感想,各大电视节目对此也有不少访谈,激发了美国民众对中国的好奇心和对针灸医术的神往.特别是纽约时报副主编、当时美国著名的记者赖斯顿在北京采访期间报道的针灸治疗阑尾炎手术后腹痛的亲身经历,更是激起了美国民众对于针灸的狂热,这个针灸故事与阿波罗飞船登月一同刊登于当天的纽约时报头版,似乎预示着针灸或者说中医在美国登陆是另一个阿波罗登月那样的事件.
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新医疗模式下护理人员的理念转变
20世纪70年代中期,K.Balint博士等人提出了"以病人为中心"的医疗服务模式(Patient centered medicine).与"以疾病为中心"的传统医疗服务模式相比,"以病人为中心"的医疗服务模式具有明显的时代与人文特点[1].随着整体护理在我国医院的全面推行,如何使每位护理人员,从思想观念到医疗实践中真正掌握我国现代医院改革与发展的脉搏,实现"以病人为中心"的医疗服务模式,建立现代服务理念,是非常必要的.为了让病人走进医院顺心,离开医院放心,护理管理者应大胆改革,带领护理人员不断提高自身素质及服务质量,以适应新的医学模式.
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儿科留观15 008例分析及启迪
随着社会的发展,生活节奏的加快,人们对医疗护理质量和快捷方便性的医疗服务要求越来越高,医疗模式也随之发生了较大的变化,为适应生物-心理-社会这一新模式[1,2],于1989年我科建立了一种以病人为中心的快捷方便的儿科留观日间病房诊疗模式,拓展了儿科的业务范围,促进了儿科的发展,取得了良好的社会效益和经济效益.
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循证医学为医学教育改革提供了新思想
循证医学是指有意识地、明确地、审慎地利用现有好的证据制定关于个体病人的诊治方案.实施循证医学意味着医生要参酌好的研究证据、临床经验和病人的意见.任何医学决策都应建立在客观的临床科学依据之上,即医生开处方、专家制订治疗指南、政府制订卫生政策都应根据现有可靠的科学依据进行.因此广义地讲,循证医学是指遵循现有好的证据实施医疗卫生决策,提供医疗卫生服务.它包括针对个体病人的循证医疗实践,即狭义的循证医学(EBM)和针对成组病人或群体的循证宏观决策,即循证医疗保健(Evidence-Based Healthcare,EBH)两大领域.实施循证医学,决策者有必要也必须综合考虑现有研究证据、实际医疗卫生条件以及病人和社会的价值取向,做出切合实际的抉择[1].
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社区卫生服务的医疗模式
近些年来,随着医疗体制的改革,医疗模式也发生了重大的改变.社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节.大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,对于坚持预防为主、防治结合的方针,优化城市卫生服务结构,方便群众就医,减轻费用负担,建立和谐医患关系,具有重要意义[1].怎么搞好社区卫生服务,关系到千家万户的生命健康.
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门脉高压症患者脾切除术中自体脾血回输
门脉高压症是各种肝硬变的主要继发症.针对该病的并发症之一的脾脏肿大、脾功能亢进,仍采用外科手术切脾治疗[1].我院在切脾手术中,均常规进行自体脾血回输.在目前日益提倡成份输血,严格输血适应症的医疗模式下,脾切除术中自体脾血回输具有临床应用价值.但如何实现自体脾血回输,怎样提高回输成功率是值得探讨的临床护理问题.现将我院1996年3月~2001年3月在术中护理回输脾血328例总结报告如下.
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综合医院学科整合的研究进展
关于学科整合,近20年来已成为国内外许多专家及管理学学者研究探讨的热点.现代医学已进入深入分化与整合并进的时代.本文通过对目前学科整合发展路径的论述,考察学科整合后所产生的社会效益和经济效益,进一步证明学科整合的必要性及重要性.
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急诊外科建设在应对突发公共卫生事件中的作用
2003年突如其来的SARS疫情暴露了我国公共卫生体系在应对突发公共卫生事件方面存在着一些突出问题,也反映了我国综合性医院急诊管理制度的种种弊端,现行的急诊医疗模式不能适应现代社会经济的发展,而加强和完善急诊科的建设是应对突发公共卫生事件的基础建设应成为我们的共识,作为急诊科的重要组成部分急诊外科的建设在应对突发公共卫生事件中的作用更加引人注目.
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改革为急诊科带来发展机遇
医疗改革为医院的建设带来了契机,不仅使众多无包袱的民营医院因此而崛起,同时也对公立医院提出了新的挑战.医院要保持持续发展就必须寻求新的发展空间,传统的急诊医疗模式已不能适应社会发展的需要,更无法适应改革的要求,同时院内各科的发展也离不开急诊水平的提高.
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全科急诊医学的发展与实践
急诊医学是医学领域中的一门新兴的跨专业学科,它涉及到院前急救、灾害医学、复苏医学及危重病学等多个亚专业;全科医疗涵盖了基础医学、临床医学、预防医学和社会科学等丰富的内容.两个学科内涵丰富、相互联系,在当前卫生工作改革与发展、实现人人享有保健的大背景下,将急诊医学与全科医学融为一体的全科急诊医疗模式值得探索.
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循证医学,临床医学的新模式
循证医学(evidence-based medicine,EBM)是21世纪的临床医学,它的产生和发展引发了一场卫生革命,对人类卫生保健有着重大意义,对人们的医疗活动产生重要影响.自20世纪50年代以来,人类疾病谱发生了很大变化,各种慢性疾病、肿瘤等成为威胁人类健康的主要原因.
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置身数据时代拥抱医疗创新
随着全球进入大数据时代,医疗领域不可避免地置身其中。作者在文中对大数据的基本知识进行了全面科普,指出了其具有利弊共存的特点。尽管目前医疗领域的创新似盲人摸象在艰难前行,但大数据必将会对现有的医疗模式进行彻底颠覆。作者还通过翔实的数据,向读者展示了大数据时代相关分析的日新月异,不仅描绘了数字医疗的美好愿景,还针对性地对外科医生提出了身临其境的睿智之举。
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基于北京市社区医疗模式浅析广州市社区医疗发展的方向
本文主要是通过分析城镇社区医疗在北京东城区的运作模式,为广州市城镇社区医疗的发展方向提供借鉴和参考意见.
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实习生内科临床实习带教的体会
临床实习是实习生十分重要的学习阶段.实习生通过临床实习阶段的综合训练,培养临床医师的基本条件和素质,是医学院校实习生转化成一名合格医师的桥梁[1].目前,医疗模式及就业形式的转变,对当前实习生实习带教提出新的问题,在此就本人临床带教中的体会总结如下:
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发展中国式社区医疗之构想
全科医学在中国发展的历史已十年有多,而社区医疗的发展均是近几年才在国内普遍展开的事.全科医学在国内也鬃着社区医疗的发展而受到重视,正当社区医疗发展高潮到来之际,中国各大城市的社区医疗建设者都希望全科医学与社区医疗应有一个相对统一的中国式社区医疗模式、需要有一个规范全局的发展社区医疗的基本原则.
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《手术风险评估表》预测切口感染的国外应用进展及 国内应用启示
手术切口感染(surgical site infection,SSI)是院内感染的第三大常见原因[1]. 发生SSI 并死亡的患者 75%归因于SSI[2]. 在中国当前医疗模式下, 控制SSI 为医院提高经济效益的同时,更提高了医院的社会效益[3]. 《手术风险评估表》(以下简称NNIS )是国内外用来评估术后切口感染风险的较好工具, 且在国外应用取得了一定进展, 本研究拟对国外应用的进展及应用中出现的问题进行综述并提出NNIS 在国内应用的启示,为国内优化 NNIS、降低 SSI 的发病率提供依据.
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我国数字医学的发展状况与前景
在社会与知识产业不断进化的过程中,医学的进步也是其中一个重要组成部分.现代医学的实践主要来自于文字将医疗信息的储存,由于数字化、信息化的出现和普及,由此而诞生的数字医学也使得21世纪的医学发展有了一个重大的飞跃,数字医学的出现令现代医学更趋完善、更有活力、更容易创新和突破,它引导当今医学科技进入了一个崭新的医疗模式.