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信息系统在社区儿童保健中的应用
随着城市社会经济的发展,医疗模式的转变,给城区基层社区卫生服务中心带来了极大的冲击、困难与机遇.华泾镇作为徐汇区儿童保健门诊管理系统使用试点社区之一.在上级业务部门的指导下,自2006年2月9口起开始使用儿童保健门诊管理系统,通过3年的运行,已取得初步成效,并在上海市徐汇区13家社区卫生服务中心推广.
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浅谈温馨服务在全科医疗模式中的应用
随着经济的高速发展和人们生活水平的不断提高,人口结构进入老龄化,疾病谱和死因谱发生了改变,对医疗工作卫生保健的要求越来越高,原有的健康服务模式已远远不能满足社会的需求.笔者所在医院为了适应经济形式发展,深化城市医院改革,把发展社区卫生服务作为重点,在本区域内开展全科医疗服务,建立新的医疗卫生保健服务模式.
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新型社区合作医疗初探
随着社区这个新兴事物的产生,社区经济发展和人民生活水平的不断提高,入们对卫生保健的需求日益增强,从有病治病,无病防病,向健康、文明、科学、长寿的生活方式发展.这就迫切需要社区卫生资源、医疗模式、服务体制等在新的形势下进行新的结构调整,新型社区合作医疗是社会发展的必然产物.
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浅析医保后社区医疗卫生的发展
医疗保险制度改革是建立社会主义市场经济体制的客观要求,它将打破以往的"劳保医疗"和"公费医疗"的医疗体制,建立一种新型的就医模式,一定就医自由的医疗制度为医院创造了公平竞争的条件,基本医疗保险制度的实施,将对医院现有的运行机制和补偿机制发生重要影响,医院的经营观念和管理思路也随之转变,社区医疗重建及医疗模式的改变也是社会发展的客观需要.发展社区卫生服务,既可以降低医疗服务成本,方便职工就医,也有利于调整医疗机构,完善医疗服务体系,有效利用医疗卫生资源.[1]本着这一精神,我院把下属的三家门诊部,经申报劳动局后批准,成为三家独立的医保定点一级医疗机构,以便能更好地利用这些医疗卫生资源,充分发挥他们的作用.面对如此巨大的社区医疗市场,怎样才能使我们更好地发展呢?我院在不断地实践中摸索到了一些较为有效的办法,采取了一系列的措施.现将这些简要地介绍一下:
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开展社区卫生服务敞开医院封闭之门
政府部门不参与管理和协调,医院自主开展社区卫生服务,走出院门,改变旧的医疗模式,为市民提供六位一体的便捷医疗服务,探索医改之路,这是我省大部分市县级医院自身在探索社区服务的道路.我院在1999年开展社区卫生服务工作,经过几年的工作实践,不断加以充实完善,积累了一些不成熟的经验,受到了卫生行政部门、世界卫生组织亚太地区官员的认可,得到了社区居民的欢迎.医院把社区工作作为人事制度改革的先行载体,推动了医院人事制度改革进程.做了以下几件事:
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脑卒中偏瘫患者的社区康复
大力发展社区康复医疗是实现脑卒中偏瘫患者整体康复的有效医疗模式,现将社区卫生服务康复专业人员所需掌握的脑卒中偏瘫康复技术的基本特点和内容介绍如下.
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浅谈老年高血压及临床用药指导
高血压是一种常见的以体循环动脉压增高为主的临床征候群,其发病率高,而且可引起严重的心、脑、肾等并发症,危害较大[1].根据WHO调查结果,成年人确诊高血压的患病率为8%~18%;其中美国为17.5%,日本为17%~22%,中国为5.8%.[2,3]老年性高血压是一种老年性常见病,多发病.随着年龄的增长其发病率逐渐上升.在日本60~70岁老龄人患病率为30%,70岁以上患病率为40%[4],目前我国有6000多万高血压患者,以中老年人居多[5],据报道我国60岁以上老人中40%~50%患有高血压[6].随着人类的进步与发展,医疗模式质的转变,医疗技术的不断提高,目前老年性高血压的诊治进展很快.
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图像存档与通信系统的应用进展及面临问题
随着上世纪70年代初CT的发明,医学图像开始了数字化的新纪元,其后,MR、DSA、CR、DR、PET等相继问世,产生了大量的数字化影像资料,而PACS(Picture archiving and communication system即图像存档与通信系统)即是为了管理和合理应用这些资料而诞生的.它是以数字成像技术、计算机技术和网络技术为基础,全面解决医学影像获取、显示、处理、储存、传输和管理的综合性系统,成为医院现代化建设中重要的基础设施,是医院信息化建设的关键工程,代表了医学影像技术的发展趋势,对整个医学影像的发展和社会医疗模式的转变均产生着重大而深远的影响.
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平谷城乡地段社区卫生服务管理探讨
大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础,社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,对于坚持预防为主、防治结合的方针,优化城市卫生服务机构、方便群众就医、减轻费用负担、建立和谐医患关系,具有重要意义.社区卫生服务的开展,改变了过去的单纯医疗模式,转变到六位一体功能,开始发挥其特有的服务职能.
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新型农村合作医疗管理体系的构建
1 新农合背景与现状新型农村合作医疗制度(简称新农合)是相对20世纪80年代以前传统农村合作医疗模式而言,由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,其目标是缓解农民因病致贫、因病返贫的问题.该制度的四大基本特征是:农民自愿参加,以县为单位分担风险,主要补大病和由政府(卫生部门)实行管理.
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在"新农合"下乡镇卫生院医疗模式的转变
1 "新农合"给乡镇卫生院带来的影响合作医疗的减免和补偿,使农民在经济上得到实惠,实际提高了农民的有支付能力的医疗卫生服务需求的水平,激励和促进农民有病早治,该就诊的及时就诊,从而规范了病人的就医行为,使乡镇卫生院的就诊病人有了稳定的增长[1].从而改善了卫生服务利用的合理性,使卫生院的资源得到充分、有效的利用,提高了经济效益,给乡镇卫生院带来经济活力.
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社区卫生服务人员的语言艺术
随着社会的进步,人们健康意识的觉醒和提高,社会对医护人员的要求越来越高,尤其是社区卫生服务的医护人员,和社区群众接触密切,而旧的医疗模式的影响以及医疗队伍中医务人员素质良莠不齐,再加上社会各方面的影响,使得医患矛盾日益突出.提高医务人员的素质已成为提高医疗质量.改善医患关系的当务之急.在众多影响医患关系的因素中,提高医护人员素质当为积极有效的方法.为此,我们对医护人员在从事医疗活动中语言的艺术性进行了探讨,认为医务人员从事医疗活动中语言的艺术性对医患关系有明显的影响.
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加强护理管理防范护理差错事故
随着医疗模式的转变及社会的进步,人们的法律意识逐渐提高,患者对医疗质量和护理质量的要求也越来越高,因此护理工作安全问题已成为衡量护理质量重要的指标,如何防止和杜绝护理差错事故的发生是护理管理者的重要工作内容.现将护理管理体会报告如下.
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冠状动脉内支架患者健康教育路径的研究
路径是一种工作方式,一种设计好的计划,其功能是用图表形式提供有序、有时间、有效果的照顾,它是多种专业人员合作,控制质量与经费的模式.路径在国外已广泛用于临床称为临床路径.我国也有不少医院开始实施了这一称为"20世纪末发展起来的重要的医疗模式"[1].
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静脉输液疼痛原因分析与护理对策研究进展
目前静脉输液是临床常用的、普遍的治疗方式,具有给药及时、剂量准确、起效快等优点.然而静脉输液是一种侵入性操作,会造成一定的创伤,因而大多数患者对静脉输液具有一种恐惧感.随着医疗模式的改变,追求"以人为本"的护理理念,提高静脉输液的质量,减轻患者输液时的疼痛,大限度地使患者身心处于舒适状态,进而提高患者满意度.现将静脉输液产生疼痛的原因及相应干预措施综述如下.
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强化健康教育意识提高健康教育质量
随着医疗模式的发展,护士健康教育的职能日益突出,护士不仅要有很好的专业技能,还应可以开展良好的健康教育.现将强化护士健康教育意识及实施体会报告如下.
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机器人用于泌尿外科微创手术的现状与展望
近50年来作为外科发展主旋律的微创技术得到广泛施行并造福于大众,微创泌尿外科技术更是其中的典型代表.机器人技术是现代远程信息技术和智能化机械工程技术的结合产物,在军事、制造、航天、医疗等众多领域具有广阔的应用前景,其在微创外科领域中的应用更是一个崭新层面的革新,将手术质量推至更高的境界.而在其基础上的"后机器人时代"技术,甚至可能颠覆众多现有的医疗模式和理念,引发新的医学技术革命.现总结机器人技术在泌尿外科微创手术的应用现状,同时展望未来的发展前景.1机器人外科系统的发展概况500多年前,文艺复兴时期的艺术及科学巨匠达·芬奇在《大西洋古抄本》中绘制了第一个"机器人"的设计草图,而Robot(机器人)源自1920年捷克作家Karel Capek的一个科幻剧本,意即帮助人们从事强体力劳动的工具[1].
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气相色谱及其在中药质量标准现代化中的应用
随着社会发展与生活水平的提高,人们对自身的健康状况更加关注,人类的医疗模式逐步由单一的治疗疾病转向保健与预防相结合.西药在发挥治疗与保健作用的同时,往往会对人体造成伤害,产生的毒副作用有时远比疾病大得多,同时西药的研制难度越来越大,周期越来越长,投入越来越多,迫使许多国家将目光转移至天然药物,这些因素给中药的发展创造了良好的机遇和有利条件.面对良好的机遇,中药又不得不面对一系列严峻的挑战.随着中国加入世贸组织,中国医药市场也要溶入到国际医药市场中参与激烈的竞争.然而,由于中药材质量不稳定、中成药的"粗"、"大"、"黑",以及中药科学质量标准的缺乏,我国众多的中药品种尚不能符合国际医药市场的标准及要求,使中药的优势地位受到冲击.因而, 中药质量标准的现代化就构成了中药现代化的主旋律.
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妇科病人手术前后的心理护理
随着医疗模式的不断转变,临床护理与心理之间的关系越来越受到人们的广泛关注,护理人员不仅是关心疾病本身的护理者,也是医疗护理措施的提供者,更应是健康教育和心理问题的疏导者,因此,在护理工作中,要对病人的心理和各种综合问题充分了解,针对不同的情况制定相应的健康教育计划和心理护理方案.
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下肢动脉硬化闭塞症患者的手术需求与护理
下肢动脉硬化闭塞症(ASO)属于下肢缺血性疾病,是老年人常见的血管疾病之一,其致残率较高,严重影响患者的生命质量.随着医疗模式的转变,患者的心理需求在疾病的发生发展及转化过程中的重要作用日益得到重视.自2009年3月以来,我们对42例ASO患者进行心理需求调查,根据不同情况采取相应的护理措施,使患者以平稳的心态接受手术治疗和护理,促进了患者的康复.