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母细胞性浆细胞样树突状细胞肿瘤一例
患者女,72岁。因全身多发斑丘疹、皮下结节5个月余于2010年6月入院。患者5个月前无诱因出现背部多发红色斑丘疹,直径1~3cm,突出皮面,伴轻度瘙痒,疹间皮肤正常,右颈背部、左乳及左大腿多处出现皮下结节,直径3 ~8 cm,表面皮肤发紫,活动度欠佳,不伴疼痛。皮疹逐渐增多,双上肢屈侧、双下肢也出现上述类似红色斑丘疹,直径1 ~2 cm。体检:全身浅表淋巴结未及明显肿大,肝脾肋下未及。实验室检查:(1)血常规:血小板计数有所下降(70×109/L),白细胞分类计数中见大血小板,余未见明显异常。
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细菌感染CRP、NAP、WBC、DC四项实验指标的比较观察
目的比较和评价C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP)、白细胞计数(WBC)及分类计数(DC)四项指标在细菌感染性疾病实验诊断中的意义.方法对43例细菌感染病人进行CRP、NAP、WBC及DC四项指标测定,结果通过卡方检验进行分析比较.结果四项指标均有不同程度异常,以CRP增高程度为显著,百分异常率高.结论CRP检测是细胞感染快速、有效的实验诊断指标.
关键词: 细菌感染 C反应蛋白 中性粒细胞碱性磷酸酶染色 白细胞计数 白细胞分类计数 -
单管10色流式细胞术分类计数外周血白细胞
目的 应用"单管10色"流式细胞术分类计数外周血白细胞,并探讨其临床应用价值.方法 通过多种单克隆抗体的选择和多重逻辑设门的研究,确定了10色流式细胞术与12种单克隆抗体组合的单管免洗外周血白细胞分类方法(简称"单管10色"方法).选取142份外周血标本,以血涂片显微镜法分类技术为参考方法,同时用Beckman Cotdter LH750全自动血细胞分析仪和"单管10色"方法分类计数白细胞,计算"单管10色"方法的临床诊断效率,并统计分析两种方法与显微镜法分类计数白细胞的相关性.以BD FACS Calibur流式细胞仪免疫分型结果为标准,计算"单管10色"流式细胞术检出原始细胞的诊断效率.结果 "单管10色"流式细胞术与显微镜法分类计数外周血白细胞除嗜碱粒细胞外均具有良好的相关性(r均>0.700,P均<0.01),其中对检出中性粒细胞、淋巴细胞、未成熟粒细胞和原始细胞的相关性较高(r=0.972、0.951、0.801、0.912,P均<0.01).以显微镜法分类计数外周血未成熟粒细胞1%为临界值,"单管10色"流式细胞术检出未成熟粒细胞敏感度为92%(57/62),特异度为79%(63/80).以显微镜法检出外周血原始细胞0.5%为临界值,"单管10色"流式细胞术检出原始细胞敏感度为99%(67/68),特异度为92%(68/74).以BD FACSCalibur流式细胞仪免疫分型结果为标准,"单管10色"流式细胞术对原始细胞检出的敏感度为100%(40/40),特异度为91%(10/11),阳性预测值为98%(40/41),阴性预测值为100%(10/10),准确性为98%(50/51).结论 "单管10色"流式细胞术分类计数外周血白细胞与显微镜法具有良好的相关性,有望用于全血细胞计数异常时的后续检验.
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木村病一例
1 病例介绍患者男,36岁,因发现左耳后肿块20年于2002年11月4日第一次入院,检查发现肿块约3cm×11cm,质韧、无压痛,与皮肤、基底粘连,活动度差,周围淋巴结肿大.血常规示白细胞分类计数大单核细胞9.5%,嗜酸性粒细胞19%,嗜碱性粒细胞0.7%,余正常;B超显示左侧腮腺低回声区,考虑淋巴组织增生可能伴周围淋巴结重大,左侧耳后皮肤组织增厚;肝肾功能、凝血功能和胸片正常.
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F-820、KX-21、HC-1022血细胞分析仪白细胞分类计数与人工分类结果分析
目的 探讨两分群、三分群血细胞计数仪白细胞分类计数与人工分类计数的差异,为基层医院获取更准确的结果提供参考.方法 选取18~20岁健康男性72例,女性42例,静脉取EDTA-Na2抗凝血2 ml,同时用三种仪器和人工方法进行白细胞分类计数.结果 仪器分类与人工分类比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 三分群或两分群血细胞计数仪虽有较好的准确性和快捷性,但不能完全依赖仪器,只能作为一种初筛手段,不能完全代替显微镜下人工白细胞分类,两者结合才能使结果更准确.
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结核病患者白细胞分类计数中应用手工显微镜法的临床价值
目的:探讨手工显微镜法在结核病患者白细胞分类计数中的应用价值。方法:将我院收治的224例结核病患者随机分成观察组和对照组进行白细胞分类计数,观察组采用手工显微镜法,对照组采用仪器法。对比两种计数法的分类情况并借此评估手工显微镜法的临床价值。结果:两组患者的淋巴细胞比率和中性粒细胞比率无显著差异,中间细胞比率的差异具有统计学意义(t=5.2506,P<0.01)。结论:手工显微镜法在结核病患者的白细胞分类计数中不可替代,临床上可以联合使用手工法和仪器法。
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解读白细胞分类计数
血常规是体检的一项常规检查,其中白细胞分类计数是医生所关心的血常规检查的重点内容,不少患者拿到血常规报告很想知道其意义到底何在.
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胚胎期暴露手机辐射对仔鼠血细胞计数的影响
①目的 探讨胚胎期暴露手机辐射对实验仔鼠血细胞计数的影响.②方法 手机辐射妊娠母鼠,分娩60天后取仔鼠尾血,分别计数外周血红细胞、白细胞及白细胞分类,处死仔鼠,测脾重系数.同时设胚胎期未暴露手机辐射的对照组.③结果 实验组仔鼠外周血红细胞计数和脾重系数与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);外周血白细胞数量和淋巴细胞比例低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).④结论 胚胎期暴露手机辐射导致动物外周血白细胞数量以及淋巴细胞比例降低,但对外周血红细胞计数以及脾重系数未产生影响.
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血液分析仪测定肝病患者白细胞出现异常现象分析
CD-1600型血液分析仪测定白细胞是根据容量阻抗法和在溶血剂作用下进行计数和分类.包括白细胞总数、淋巴细胞、中性粒细胞和中值细胞.近年来,我们在测定过程中常见到一些高浓度胆红素的肝病患者,其在血液分析仪上测定白细胞分类计数时,可出现异常现象,白细胞总数在10×10 9/L以上,中性粒细胞和淋巴细胞出现倒置,并且白细胞直方图也异常.
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外周血白细胞分类计数与冠心病及其危险因素聚集性的关系
目的 分析外周血白细胞各亚群细胞数量与冠心病及其危险因素聚集性的关系,探讨白细胞各亚型在冠心病发病机制中的作用.方法 选择156例冠心病患者为研究对象,其中急性心肌梗死(AMI)组32例,不稳定型心绞痛(UAP)组71例,稳定型心绞痛(SAP)组53例;另选择同期冠状动脉造影正常者64例为对照组.检测外周血白细胞分类计数,评价冠心病危险因素累计积分.结果 AMI组、UAP组、SAP组及对照组的外周血单核细胞和淋巴细胞计数间差异均有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,外周血单核细胞和淋巴细胞计数与冠心病危险因素累计积分相关(相关系数分别为0.249、0.526,P<0.01).结论 外周血单核细胞和淋巴细胞计数可反映冠心病的严重程度,与冠心病危险因素聚集性有关.
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全自动血细胞分析仪嗜酸性粒细胞计数性能的评价
目的 了解日本Sysmex XT-1800i全自动血细胞分析仪嗜酸性粒细胞计数结果的可靠性.方法 随机取100份经EDTA-K2抗凝静脉全血,在Sysmex XT-1800i全自动血细胞分析仪上检测后制作成血涂片,经显微镜进行分类计数.同时用目测法进行嗜酸性粒细胞直接计数,将仪器分类嗜酸性粒细胞结果与手工分类法、仪器嗜酸性粒细胞绝对值计数结果与目测法结果分别进行比较.结果 100份抗凝静脉全血仪器法嗜酸性粒细胞分类计数及绝对值计数与手工分类法及目测法的测定结果无显著性差异,P均>0.05,相关系数分别为0.964、0.997.结论 Sysmex XT-1800i全自动血细胞分析仪嗜酸性粒细胞计数结果准确可靠,可满足临床诊断和治疗需要.
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油镜与AC-900全自动血球计数仪在白细胞分类计数中的对比
探讨使用血球分析仪和人工油镜操作在白细胞分类计数中的差异.结论:当白细胞总数在20×109/L以上时,两者计数有差异.
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Coulter MAXM血细胞分析仪白细胞分类异常警号分析
Coulter MAXM血细胞分析仪应用VCS技术对抗凝静脉血标本中白细胞进行分类计数时,常常有其仪器设置的以下5种异常警号即 B1asts(可疑未成熟细胞),I mm Grans/Band 1(不成熟粒细胞/程度浅),I mm Grans/Band 2(不成熟粒细胞/程度深),Variant Lymphs(异型淋巴细胞)和Revier slide(复检血片)等的提示.本文通过对有上述5种异常警号提示的200例该仪器白细胞分类计数结果与人工显微油镜下分类结果的对比分析,以探讨该仪器白细胞分类计数结果异常警号提示的可靠性及在临床实验室操作中的实际应用价值.
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血液细胞常规分析的探讨
血液细胞常规检验(简称血常规)是临床检验中三大常规检验(血常规、尿常规、便常规)之首,其临床应用为广泛,其中包括红细胞、白细胞、血小板数量、形态及相关参数分析三大部分内容,其基本项目包括红细胞计数、血红蛋白含量测定、血细胞计数、白细胞分类计数,血小板计数等。
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血细胞分析仪使用中的影响因素及建议
随着血细胞分析仪在国内检验科迅速普及,使血常规检验的参数逐渐增多,不仅提高了工作效率和工作质量,而且为临床医生提供了更广泛的参考数据.血液分析仪的白细胞分类计数,先后推出了两分类、三分类、四分类和五分类的仪器.应该说血液分析仪的飞速发展,使血常规检验进入了新阶段,这是乔医学检验的一大进步.但是在血液分析仪使用过程中,也出现了一些影响检验质量的问题,应引起高度重视.
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Coulter MAXM血细胞分析仪白细胞分类结果的评价
目的探讨Coulter MAXM血细胞分析仪对人体血液中白细胞分类计数结果的可靠性.方法采用15% EDTA-K2抗凝的静脉全血1 ml分别用仪器进行白细胞分类计数和制备血涂片经瑞氏染色后在显微镜油镜下分类计数,二者结果进行比较分析.结果该型血细胞分析仪进行白细胞分类计数重复性较好,NE,LY,MO,EO,BA等的变异系数分别为1.51%,4.52%,10.7%,16.1%,30.1%;与显微镜油镜下200个白细胞分类计数结果相比:镜检阴性137例中,仪器分类有假阳性56例(占40.9%),以显微镜检查分类结果为标准,本组病例仪器分类的特异性为59.1%,敏感性为89.5%;阴性标本的两种方法白细胞分类计数结果比较,中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸粒细胞相差不显著(P>0.05).结论仪器进行白细胞分类计数和手工显微镜油镜下白细胞分类计数各有所长,应联合应用、互相补充.对于白细胞仪器分类计数无警号提示的分析结果可以做为一般性筛查检验,可不镜检;而对于白细胞分类计数有任何警号提示及确诊为血液病的患者标本均应进行人工显微镜油镜下白细胞分类计数.
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JT3 库尔特血细胞分析仪与手工法白细胞分类计数比较
我院从1990年9月开始使用JT3COULTER血细胞分析仪(下称仪器),并对仪器和手工之间的白细胞分类计数的符合程度进行了比较,现将测定的200例结果报告如下.
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胆甾-4-烯-3β,6β-二醇双琥珀酸单酯双乙醇胺盐的体内抗癌活性及对血象的影响
目的考察胆甾-4-烯-3β,6β-二醇双琥珀酸单酯双乙醇胺盐(EBCD)的体内抗癌活性、急性毒性及对小鼠末梢血象、骨髓有核细胞总数的影响.方法体内抗癌活性实验按<抗肿瘤药药效学技术要求>的规定进行.连续灌服EBCD各剂量7 d,取给药前后尾血计数末梢血象,取给药后骨髓计数骨髓有核细胞总数,后统计.急性毒性实验按常规方法进行.结果灌服EBCD 200 mg·kg-1以上对小鼠S180(肉瘤)体内抗癌活性有显著意义.灌服EBCD 200、244、280 mg·kg-1时对小鼠末梢血红细胞、白细胞及其分类计数、股骨骨髓有核细胞总数无显著影响,急性毒性LD50为1 047 mg·kg-1.结论 EBCD具有一定的抗癌活性,其骨髓抑制作用可能较弱.
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全自动血液分析仪应用评价
目的:评价迈瑞BC-5800全自动血液分析仪的性能。方法:根据国际血液学标准化委员会( ICSH)与美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的相关实验室评价方案为标准对仪器性能进行综合评价。结果:BC-5800批内精密度和批间精密度均良好,CV值均<4%;检测WBC、RBC、Hb、PLT均线性良好,r均>0.995;与手工分类法分类白细胞相比,其淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞相关系数都达到0.93以上。结论:BC-5800全自动血液分析仪性能良好,可对全血标本的CBC进行有效筛查。
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007 白细胞分类计数可预测心血管意外增加/008 每年定期复种流感疫苗与老年人死亡危险间关系/009 老年人和高危成年人的呼吸道合胞病毒感染