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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠保守治疗疗效观察
子宫瘢痕妊娠是指妊娠囊种植于剖官产后子宫瘢痕处,是一种少却危险性很高的异位妊娠,是剖宫产后的远期并发症.随着妊娠的进展,绒毛或是胎盘植入瘢痕的程度不同,而发生不同程度的阴道出血、子宫破裂、甚至危及患者生命.子宫瘢痕妊娠通常容易被误诊为妊娠囊着床位置过低,发生先兆流产或难免流产,而行清官术,引起致命性的大量阴道出血,需急行子宫切除术,使患者失去生育能力,甚至生命,是严重危害患者健康的疾病之一.因此应引起临床工作者的重视,并应做到早期诊断和选择恰当的治疗方案,减少因处理不当而造成患者在心理或生理上的创伤.
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浅谈剖宫产术后母乳喂养体位
剖宫产产妇由于其生理方面和心理方面的因素,母乳喂养常受到一定的影响.特别是在产后5 d内,腹部切口的疼痛不适、输液管的影响、体位活动受限,常使产妇对母乳喂养产生畏难情绪,甚至失去信心.为提高剖宫产产妇母乳喂养的成功率,我院对剖宫产产妇母乳喂养体位进行了临床观察.
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吗啡曲马多硬膜外注射用于剖宫产术后镇痛
硬膜外单次注入吗啡可起到满意的术后镇痛效果，同样也可以阻滞剖宫产术后切口痛和子宫收缩带来的宫缩痛，吗啡与曲马多配伍，镇痛效果更佳。但它们的不良反应恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留一直是临床麻醉工作者的困惑。本研究用吗啡与曲马多配伍且采用甲氧氯普胺、氟哌利多、苯海拉明联合应用拮抗它们引起的不良反应，效果显著。报告如下。
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剖宫产术后下肢静脉血栓形成12例分析
下肢静脉血栓形成是剖宫产术后常见的并发症,由于血栓脱落可引起肺栓塞及下肢功能障碍,故对剖宫产术后下肢静脉血栓形成的预防及早期诊治十分重要.现就近5年我院剖宫产术后下肢静脉血栓12例患者的临床资料进行回顾分析,报告如下.
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剖宫产术后下肢深静脉血栓形成临床分析
深静脉血栓（D V T ）形成是常见的手术后并发症，易受累的深静脉为髂静脉和股静脉，静脉血栓形成后可引起肺栓塞和下肢深静脉功能不全，后果十分严重。术后预防和早期诊断、早期处理非常重要。回顾性分析我院8例剖宫产后并发下肢深静脉血栓（LEDV T ）形成的临床资料进行分析，报告如下。
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宫血宁在治疗剖宫产术后子宫切口愈合不良中的临床观察
随着国内剖宫产率逐年升高,剖宫产术后并发症亦相应增加,其中剖宫产术后子宫切口愈合不良为其并发症之一, 其导致的产妇术后子宫复旧不良、晚期产后大出血、恶露不净及术后感染等也日益引起医务工作者关注.传统治疗方法以抗生素为主,联合缩宫素及其他活血化瘀药物,探讨子宫切口愈合不良的佳治疗方法,现报告如下.
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护理干预在剖宫产术后母乳喂养中的应用
母乳是婴儿佳食品,既经济、卫生,又方便.提倡母乳喂养是世界范围内的爱婴行动.近年来,随着围产医学的发展,剖宫产适应证的扩大,剖宫产率也随之急剧上升,加之奶粉市场的冲击,母乳喂养率有下降趋势.为此,剖宫产术后如何正确、顺利进行母乳喂养,是产科护理工作者较为关注的问题.据文献报道,给予产妇适当的护理干预,可使产妇疼痛减轻,增加其舒适度[1].我院近年来对剖宫产术后母乳喂养进行护理干预,取得一定实效,现报告如下.
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促进剖宫产术后肛门排气方法的研究
对于腹部手术后病人,术后腹胀是常见的并发症之一,肛门排气是直接关系到术后各方面恢复的关键一步.腹部手术主要集中在外科和妇产科上,近年来,围产医学进步迅速,剖宫产的指征已有所增加.
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米非司酮合米索前列醇终止剖宫产术后中期妊娠的临床效果
目的 研究米非司酮合米索前列醇终止剖宫产术后中期妊娠的临床效果.方法 对我院25例剖宫产术后中期妊娠的孕妇分别于1、2日晨8时空腹米非司酮100mg,服药后2小时禁食水.第3日8时常规会阴消毒,窥器暴露宫颈,消毒棉球擦干阴道内分泌物,于阴道后穹窿放置米索前列醇50ug(用药前先排空膀胱,置要后平卧30分钟).严密观察子宫的收缩情况.结果 25例剖宫产术后中期妊娠的孕妇宫颈成熟率100％,引产成功率100％;无一例发生产道出血或子宫损伤.结论 本组引产成功率100％,无子宫破裂或宫颈裂伤的并发症发生.是一种创伤小、临床效果好的新方法.值基层得推广使用.
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剖宫产术后护理体会
目的:探讨剖宫产术后的护理方法对术后患者的影响.方法:对2012年1月～2012年12月269例剖宫产术患者术后观察及护理.结果:对术后患者采取必要的观察及护理,可以防止剖宫产给产妇带来的并发症和后遗症.结论:剖宫产术后护理为确保母婴安全、产妇健康起到很重要的作用.
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剖宫产术后实施优质护理的影响及体会
目的:探讨剖宫产产妇术后实施优质护理的效果观寨及护理体会.方法:选择2012年实施优质护理后剖宫产术后产妇200例为观察组,与2012年5～8月开展优质护理前剖宫产术后产妇170例为对照组,观察分析开展优质护理前后两组产妇术后肛门排气时间、术后自主排尿时间、病人满意度调查及医疗纠纷发生率.结果:观察组术后肛门排气时间明显提前,开展后有96例(48.0％)在24h内排气,而对照组仅有34例(20％,P＜0.05),观察组拔尿管后自主排尿的186例(93％),对照组只有146例(85.9％,P＜0.05).病人满意度调查明显提高.医疗纠纷发生率减少为零,差别无统计学意义(P＞0.05).
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剖宫产术后并发下肢深静脉血栓的预防及护理
探讨剖宫产术后并发下肢深静脉血栓形成的原因、针对原因提出相应的护理、观察、预防等一系列措施.
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护理干预对减少剖宫产术后深静脉血栓形成的临床观察
目的 探讨护理干预对减少剖宫产术后静脉血栓形成的有效性.方法:将2011年3-12月在我院剖宫产的产妇846人按单双日随机分成2组,对照组430例,观察组416例,对照组采用常规的产科术后护理常规进行护理,观察组在常规护理的基础上实施针对性的护理干预.观察两组产后1周发生下肢深静脉血栓,下肢肿胀、疼痛的发生情况.结果:对照组发现下肢深静脉血栓5例,下肢肿胀、疼痛12例.观察组发生下肢肿胀、疼痛2例,发生下肢深静脉血栓1例.结论:采取适当的护理干预措施可有效的预防下肢深静脉血栓的形成.
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彩色多普勒超声对子宫疤痕妊娠的诊断价值
目的:探讨彩色多普勒超声对剖宫产术后切口瘢痕妊娠(CSP)的诊断价值.方法:回顾性分析我院2012年1月至2013年7月期间20例疤痕妊娠患者的声像图表现及临床特点.结果: 5例为单纯妊娠囊型,11例为混合回声包块型,4例为部分位于宫腔型.9例经彩色多普勒超声显示丰富低阻血流信号,11例血流不丰富.结论: 彩色多普勒超声特别是经阴道检查是诊断剖宫产术后疤痕妊娠的主要手段,对早期诊断及观察临床治疗效果有重要价值.
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瘢痕子宫妊娠临床分析
目的:分析剖宫产术后瘢痕子宫妊娠(CSP)的临床特点,诊断及治疗方法 等方法 对22例CSP患者的临床资料进行回顾性分析结果 22例患者均有剖宫产术后人工流产史,平均(2.43±1.16),除一般早期妊娠的临床表现外,12例 (12/22 )有妊娠早期阴道少量不规则出血,10例(10/22)有下腹隐痛,术前分别误诊为宫内早孕及(或)先兆流产9例,稽留流产3例,宫颈妊娠2例,只有1例术前超声检查明确诊断,另6例是在人工流产或刮宫术时大出血后,超声检查明确诊断.22例中11例行甲氨蝶呤全身或局部应用,配合米非司酮、中药保守治疗,9例行子宫动脉栓塞(UAE)配合药物治疗,2例行子宫次全切除术结论 CSP一般超声检查可见复诊,应提高临床医生对CSP的认识;甲氨蝶呤全身或局部应用,配合米非司酮、中药口服是有效、简便的治疗方法.
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剖宫产术后子宫下段切口感染38例原因探讨
目的 探讨剖宫产术后子宫下段切口感染的原因及其对策.方法 将2010年1月～2012年12月在我院接受剖宫产术后子宫下段切口感染患者38例进行分析其感染产生原因,并进行相应治疗处理. 结果本组38例患者中28例炎症得到控制;10例进行不同程度的二次手术治疗. 结论剖宫产术后子宫下段切口感染发生率非常高,容易产生术后并发症.因此,必须根据患者的具体情况,查清感染产生的因素,加强抗感染治疗和预防措施,力保产妇术后康复.
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宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠42例临床分析
目的:探讨宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果分析 方法:选取了2016年-2018年收治的患者中的42例,分成2组患者作为此次观察研究对象.结果:经过此次治疗结果显示,实验组患者对此次治疗结果的满意度为,明显优于对照组患者,其对比结果显著,P＜0.05.在经过治疗后,实验组患者手术的时间、术中出血量、住院的时间以及β-HCG 水平恢复正常时间均好于对照组患者,P＜0.05,符合统计学意义.结论:经过此次观察研究结果显示,宫腔镜手术安全有效,好于传统的清宫术,值得应用.
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地塞米松对剖腹产术后自控镇痛泵不良反应的影响
目的 探讨在剖宫产术后自控镇痛泵中加入地塞米松对不良反应发生的影响.方法 将90例剖宫产术后使用自控镇痛泵的产妇分成观察组和对照组,观察组加用地塞米松,对照组不用,进行比较.结果 两组在VAS、血流动力学异常率、肠功能恢复和拔管时间等方面比较,无显著差异(P＞0.05);在不良反应发生率方面比较,差异显著(P＜0.05).结论 在剖宫产术后的自控镇痛泵药液中加入地塞米松,能明显减少不良反应率,且不影响镇痛效果、生命体征和康复速度,价值良好.
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腰麻下剖宫产术后出现低颅压头痛(PDPH)的相关治疗
在临床实施的剖宫产手术中通常采取的麻醉方式为腰麻,麻醉在整个手术中起到至关重要的作用,以确保手术顺利,确保母婴安全.但是经过相关调查我们发现,在腰麻下剖宫产术后有些患者会出现低颅压头痛的情况,给产妇带来不利影响,增加了产妇的痛苦,降低其生活质量.对此临床上要加强重视,在综合分析病情的基础上进行对症治疗,经过治疗取得了理想的效果.
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剖宫产术后瘢痕部位妊娠的临床诊治分析
探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床特点、诊断、治疗及临床预防.方法 2013年3月以来,在寿光市人民医院进修期间所见剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者100例,搜集其临床诊治方法进行总结分析.结果 100例患者均有停经史及剖宫产史,有停经后的点滴出血80例(80%),下腹痛15例(15%),无明显异常反应5例(5%),1例外院误诊为早孕,1例误诊为葡萄胎,其中35例剖宫产瘢痕妊娠病灶清除术,5例行全子宫切除术,术后病理确诊.其余患者由多普勒彩超确诊.依据血β-HCG的定量值以及病灶大小,采用氨甲蝶呤(MTX)联合米非司酮+宫腔镜下清宫的个体化治疗,患者均痊愈出院,随诊血β-HCG降至正常.结论 CSP发病率增高,需加强对CSP的认识及对有剖宫产史术妇女的孕早筛查,及早正确诊断和及时处理,大限度减少不必要的子宫切除,保留生育能力.
