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原发性肝癌患者的需求现状
原发性肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)是由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,在世界范围内是第五位致死性恶性肿瘤[1],全世界每年死于HCC的人数多达250 000人以上[2].中国属于高发地区[3],且发病率有上升的趋势.因此,人们对HCC重视程度与对医疗护理服务的需求日益增强,从而对HCC护理模式和康复护理工作提出了新的更高的要求.我们要充分了解HCC患者的多元化需求,重视满足患者的需求,拓宽和延伸护理服务范畴,促进患者康复和提高生活质量.
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大鼠肝内胆管上皮缺血再灌注损伤及丹参的保护作用
在多种肝胆手术特别是肝移植中不可避免地会出现肝脏的缺血再灌注损伤问题,国内外同行对肝脏在冷缺血或热缺血及再灌注后肝细胞、肝窦内皮细胞和Kupffer细胞等病理生理变化和损伤防护方面均做了大量研究工作,但对胆道系统的缺血再灌注损伤却极少有报道.然而,肝内胆管的缺血再灌注损伤及其导致的术后并发症,如胆管炎、肝内胆汁淤积、胆管狭窄、胆管消失综合征等,严重影响着术后肝脏的功能和移植物的存活.
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原发性肝癌转移途径的解剖学基础
原发性肝癌(primary carcinoma of liver, PLC)是肝细胞和(或)肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤.PLC是我国常见的恶性肿瘤之一,男性占第3位,女性占第4位[1],每年患病人数为11万~13万.肝癌以血行转移常见,肝细胞癌侵犯肝血窦,在肝门静脉和肝静脉内形成癌栓,并向肝内和肝外转移.肺为肝外转移的主要器官,其他有肾上腺、骨、肾及脑等;其次为淋巴途径转移;种植性转移少见.转移率与肿瘤大小、生长方式、机体免疫等因素有关.尸检肝癌转移率高达70%以上[1].PLC转移有其解剖学基础,本文从解剖学角度对PLC的转移途径做一综述.
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周期蛋白在兔肝内胆管结石胆管组织中的表达及临床意义
肝内胆管结石是胆道外科领域的常见疾病,尤其是在东南亚地区发病率甚高[1].本实验用兔肝内胆管结石模型,探讨肝内胆管上皮的增殖活性以及肝内胆管结石的发生机理.
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肝内胆管细胞癌诊治进展
肝内胆管细胞癌 (intmhepatic cholangiocarcinoma,IHCC)是由肝内胆管被覆上皮发生的一种原发性肝癌,定位于远离左右肝管汇合部的肝内,起源于肝段胆管一直到赫令氏管的胆管上皮,或源于Ⅱ级以上肝内胆管上皮,也称为胆管癌之肝内型[1].日本肝癌研究会将IHCc病理特点分为肿块型(mass-forrming)、管周浸润型(periductalinfiltrating)、管内生长型(intmductal-growing)和混合型.肿块型为多见,恶性程度也高[2].IHCC发生率较肝细胞癌低,但预后却差很多.治疗虽然以手术为主,但手术效果却不理想,手术切除的范围也存在较多问题有待深入探讨.
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铸造作业工人肝癌的研究进展
肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤[1],其包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC,简称肝癌)、肝内胆管癌(胆管癌)、肝母细胞癌、肝血管肉瘤(肝巨噬细胞肉瘤)、肝的其他肉瘤、其他特指的肝恶性肿瘤、未特指的肝恶性肿瘤[2].肝癌虽然种类繁多,但在我国90%以上为肝细胞癌[3].流行病学研究表明,肝癌是一个复杂的多致病因素所致的疾病,与病毒感染和化学物质接触均有关系[4].
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肝癌介入栓塞综合征的护理进展
原发性肝癌简称肝癌,是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,是临床常见的恶性肿瘤之一。由于肝癌起病隐匿,能够接受手术治疗的仅占肝癌患者10%。选择性肝动脉化疗栓塞是目前公认的中晚期肝癌和肝癌术后复发者首选的姑息性治疗方法,能有效延长患者的生存期,提高患者的生活质量。该治疗的同时也存在很多的并发症,如疼痛、发热、恶心呕吐、肝功能损害等栓塞综合征。给患者生理和心理上造成不适、痛苦,对疾病的恢复产生不利的影响。因此做好术后的护理显得尤为重要。本文旨在对栓塞综合征产生的原因和护理对策做一综述,为临床护理工作提供参考依据。
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胆管细胞型肝癌的诊治研究进展
目前原发性肝癌占我国恶性肿瘤发病率第4位,占死亡率第2位[1]。原发性肝癌(PLC)以肝细胞癌(HCC)为主,胆管细胞型肝癌(ICC)占PLC的5%~25%。ICC是由肝内胆管被覆上皮发生的一种原发性肝癌,起源于二级以上的肝内胆管上皮恶性肿瘤[2]。本病症状隐匿,早期难以发现,根治性切除机会较少,进展快,预后差,本文试对其诊治的研究进展作一概述。
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MUC1在含不同类型结石肝内胆管上皮组织中的表达及意义
目的:通过检测胆色素型和胆固醇型结石肝内胆管上皮组织中黏蛋白1(mucin1,MUC1)的表达,探讨黏蛋白与不同类型肝内胆管结石的形成相关性.方法:2001年4月~2004年3月,共收集肝内结石病行肝叶切除40例,其中胆红素钙结石32例;胆固醇结石8例;对照组12例.应用免疫组化方法检测各组病例肝内胆管上皮组织中MUC1的表达情况.结果:MUC1在对照组、胆固醇结石组和胆红素结石组表达阳性率分别为25.0%(3/12)、37.5%(3/8)和65.6%(21/32).黏蛋白的表达强度也同步增强.结论:MUC1在对照组胆管上皮组织中有表达,但在肝内结石胆管上皮组织表达阳性率高于对照组,而不同类型结石病例中MUC1的表达亦有差别,因而提示MUC1表达与不同类型肝内胆管结石的形成有关.
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肝内胆管细胞癌超声漏诊误诊分析
肝内胆管细胞癌(ICC)系由肝内胆管上皮发生的一种原发性肝癌,由于其临床表现及实验室检查缺乏特异性,术前诊断率较低,发现时大多已属晚期,预后较差.早期诊断及治疗对改善患者预后有重要意义.本文选取1990年1月至2008年12月我院收治的8例肝内胆管细胞癌漏诊、误诊患者,对其临床及随访资料进行分析,总结经验,以期提高超声肝内胆管细胞癌的诊断率.
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中医姑息疗法在中晚期原发性肝癌患者中的疗效观察
原发性肝癌是临床上常见的疾病,它是指由肝脏实质细胞或肝内胆管上皮细胞发生恶性病变引起的恶性肿瘤,近年来该疾病发生率呈上升趋势。临床上常以介入化疗、西药治疗为主要治疗方法,这些方法虽能缩小瘤体,延长患者生存期,但治疗后不良反应发生率较高,患者依从性较差。近年来,中医姑息疗法在中晚期原发性肝癌患者的治疗中广为应用,且效果理想[1]。为探讨中医姑息疗法在中晚期原发性肝癌中的临床治疗效果,本院以此法治疗中晚期原发性肝癌患者23例,现将治疗结果报道如下。
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远离“癌中之王”,未病先防是关键
原发性肝癌(简称“肝癌”)是由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,俗称“癌中之王”,肝癌发病率和死亡率在小于60岁的我国男性中均居第一位.在世界范围内每年新增病人数超过70万,5年死亡率超过90%是肝硬化患者死亡的主要原因,肝癌的发病率差别很大,东亚、东南亚、中非、南非以及西南太平洋群岛的发病率较高,而欧美、大洋洲等地发病率较低.